อาการปวดบริเวณฝ่าเท้า

อาการเจ็บที่มักพบมากที่สุดในแผนกกระดูกและข้อคืออาการปวดฝ่าเท้า อาการปวดมักเกิดขึ้นทั่วๆ ไปและส่งผลต่อเท้าทั้งหมดหรือเฉพาะส่วนใดส่วนหนึ่งของเท้า อาการปวดแบบทั่วไปมักเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือความเครียดเป็นเวลานาน แต่บางครั้งก็เกิดขึ้นขณะพักผ่อน

ฝ่าเท้าเป็นส่วนที่ต่ำที่สุดของขาซึ่งสัมผัสกับพื้นขณะเดิน มีกระดูก 26 ชิ้น และมีบทบาทสำคัญที่สุด นั่นคือ สปริง เท้าช่วยลดแรงกดที่ขาส่วนล่าง กระดูกเชิงกราน และกระดูกสันหลัง

สุขภาพของทั้งร่างกายสามารถกำหนดได้จากเท้า อาการเริ่มแรกของความผิดปกติภายในที่ร้ายแรง (โรคข้ออักเสบ ปัญหาที่กระดูกสันหลัง เบาหวาน ฯลฯ) มักจะแสดงออกมาที่เท้าเป็นหลัก ดังนั้นไม่ควรปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ใส่ใจความรู้สึกเจ็บปวดที่เท้า

[ 1 ]

สาเหตุของอาการปวดฝ่าเท้า

อาการปวดที่เกิดจากความเครียดมักเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกอ่อน โรคกระดูกพรุนในผู้สูงอายุ โรคกระดูกอ่อน การกดทับด้วยนิ้วจะทำให้ปวดกระดูกทั้งเท้า

การอยู่นิ่งเป็นเวลานานเนื่องจากอาการป่วยร้ายแรงอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยทั่วร่างกายซึ่งเกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อของระบบเอ็น การรับน้ำหนักและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเป็นสาเหตุทั่วไปของความไม่สบาย

อาการปวดอย่างรุนแรงในภาวะนิ่ง การสูญเสียความสามารถในการพยุงร่างกายพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการและการอักเสบ อาจเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะกระดูกพรุนของข้อ ซึ่งพัฒนาไปพร้อมกับโรคกระดูกและการบาดเจ็บ อาการปวดแบบเป็นพักๆ หรือปวดแบบกระจายเป็นเวลานาน เกิดจากความเสียหายของการทำงานและอวัยวะภายในของหลอดเลือด

อาการปวดเฉพาะส่วนเกิดได้จากหลายปัจจัย ดังนี้:

• อาการปวดฝ่าเท้าเป็นกระบวนการอักเสบของเนื้อเยื่อ (พังผืด) จำนวนมากที่เชื่อมระหว่างกระดูกส้นเท้ากับกระดูกฝ่าเท้าส่วนหน้า อาการปวดเกิดจากการยืดของพังผืดภายใต้แรงกดทับ อาการปวดมักเกิดขึ้นที่บริเวณส้นเท้าหรืออุ้งเท้า โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นหลังตื่นนอนตอนเช้า การรับน้ำหนักของพังผืดในบริเวณที่เชื่อมกับส้นเท้าเป็นเวลานานจะทำให้เกิดเนื้องอกของกระดูก เช่น กระดูกงอกส้นเท้า
• การเกิดโรคข้ออักเสบ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ความผิดปกติของกระดูกฝ่าเท้า การกดทับของปลายประสาทระหว่างนิ้ว เป็นสาเหตุทั่วไปของอาการปวดบริเวณฝ่าเท้า
• อาการปวดฝ่าเท้า – การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งมีลักษณะคือชั้นไขมันป้องกันของฝ่าเท้าลดลง ซึ่งส่งผลให้บริเวณกระดูกฝ่าเท้าได้รับแรงกดมากเกินไป รวมถึงเกิดปฏิกิริยาอักเสบ (เยื่อบุข้ออักเสบ)
• เนื้องอกเส้นประสาทเป็นกระบวนการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเส้นประสาทที่ไม่ร้ายแรง อาการปวดจะลามไปที่ฝ่าเท้าข้างใดข้างหนึ่งและอาจรุนแรงขึ้นที่โคนนิ้วเท้า โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง ในระยะเริ่มแรก โรคจะแสดงอาการเป็นความรู้สึกไม่สบายเป็นระยะๆ ที่นิ้วเท้าที่สามหรือสี่ มักอธิบายโดยรู้สึกแสบร้อนหรือเสียวซ่า รองเท้าคับ โดยเฉพาะรองเท้าหัวแหลม จะทำให้มีอาการดังกล่าวรุนแรงขึ้น เมื่อโรคดำเนินไป ความรู้สึกดังกล่าวจะคงอยู่ถาวร

[ 2 ]

อาการปวดบริเวณฝ่าเท้า

อาการปวดฝ่าเท้าจะปวดบริเวณฝ่าเท้า โดยเฉพาะบริเวณที่นิ้วเท้าเชื่อมกับเท้า โดยจะปวดทุกนิ้วเท้า ยกเว้นนิ้วเท้าที่ 1 และ 5 สาเหตุของโรคคือ การรับน้ำหนักมากเกินไป การสวมรองเท้าคับเกินไป และเนื้อเยื่อไขมันบริเวณเท้าบางลง

โรคข้ออักเสบจะมาพร้อมกับอาการปวด บวม และรู้สึกตึงเมื่อเคลื่อนไหว ผิวหนังจะแดง การอักเสบอาจเกิดจากพันธุกรรม อุณหภูมิร่างกายต่ำ การบาดเจ็บ การรับประทานยา เป็นต้น

อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากหนังด้านหรือบริเวณที่แข็งของเท้าในระหว่างตั้งครรภ์ หนังด้านและอาการกดทับต่างๆ ของพื้นรองเท้าอาจเกิดจากแรงเสียดทานที่เพิ่มขึ้นหรือแรงกดทับที่มากเกินไปในบริเวณที่รองรับ การเจริญเติบโตของเซลล์ที่ตายแล้วทำให้เกิดความไม่สบายอย่างมาก รองเท้าส้นสูงที่คับและไม่สบายตัวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดหนังด้านและหนังด้าน ในช่วงตั้งครรภ์ มักมีอาการปวดที่พื้นรองเท้าเนื่องจากน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น จุดศูนย์ถ่วงเคลื่อน และเท้ารับน้ำหนักมากเกินไป

อาการปวดบริเวณฝ่าเท้า

หูดมักทำให้เกิดอาการปวดบริเวณฝ่าเท้า เกิดจากเหงื่อออกที่เท้ามากเกินไป โรคของอวัยวะภายใน และการสวมรองเท้าที่คับเกินไป

โรคเอริโทรเมลาลเจีย (Erythromelalgia) เป็นโรคที่พบบ่อยในผู้ชายวัยกลางคน โดยมีอาการเจ็บแสบที่ฝ่าเท้า ซึ่งมักจะเปลี่ยนเป็นสีแดง การทำให้บริเวณแขนขาเย็นลงจะช่วยบรรเทาอาการได้ โรคนี้เกิดขึ้นเองหรือเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะเกล็ดเลือดสูง เม็ดเลือดแดงมาก ความดันโลหิตสูง และปฏิกิริยาต่อยาที่ใช้

การเกิดโรคเดือยส้นเท้าจะทำให้เกิดอาการปวดที่ฝ่าเท้าโดยเฉพาะบริเวณส้นเท้า โรคนี้เกิดขึ้นจากการใช้ร่างกายมากเกินไปเนื่องจากโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ กระบวนการยืดเอ็นฝ่าเท้าจะส่งผลต่อการสะสมของเกลือแคลเซียมในบริเวณที่มีแรงกดเพิ่มขึ้น ส่งผลให้มีการสร้างกระดูกแข็งที่ปุ่มส้นเท้า

เอ็นกล้ามเนื้อหลังแข้งอักเสบเป็นโรคอักเสบของกล้ามเนื้อที่ยึดอุ้งเท้า โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อเอ็นและกล้ามเนื้อของเท้าถูกยืด และมักเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะเท้าแบน

เนื้องอกของเส้นประสาทและโรคมอร์ตันเป็นโรคของเส้นประสาทที่เท้าอันเนื่องมาจากการถูกกดทับโดยเอ็นและกระดูกโดยรอบ อาการดังกล่าวจะมีอาการแสบร้อน ปวดแปลบๆ และชาที่นิ้ว

ปวดฝ่าเท้าเวลาเดิน

ภาวะเท้าแบนทำให้เกิดอาการปวดบริเวณฝ่าเท้าเมื่อเดิน วิ่ง หรือยืน โรคนี้มักเกิดขึ้นภายหลังมากกว่าที่จะเป็นมาแต่กำเนิด ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเกิดภาวะเท้าแบน ได้แก่

• อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง;
• เพิ่มภาระ;
• การยืนเนื่องจากลักษณะงานโดยเฉพาะ(พนักงานขาย,ครูอาจารย์)
• น้ำหนักเกิน;
• การขนย้ายสิ่งของหนักเป็นเวลานาน
• การใช้ชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหวทำให้กล้ามเนื้อฝ่อ
• รองเท้าที่ใส่ไม่สบาย คับ และผิดรูปเท้า
• การตั้งครรภ์;
• โรคเบาหวาน, โรคกระดูกอ่อน, โรคโปลิโอ
• อาการบาดเจ็บกระดูกหักบริเวณขาส่วนล่าง

ตาปลา การเจริญเติบโตของเคราตินที่ฝ่าเท้า และหูด ทำให้เกิดความไม่สะดวกหรือขัดขวางการเคลื่อนไหว โรคเคราตินเป็นปัญหาที่รักษาได้ยากในรูปแบบของการแข็งตัวที่ฝ่าเท้าที่มีแกนลึกซึ่งแทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ และทำให้เจ็บปวดอย่างมากเมื่อเคลื่อนไหว

โรคของนิ้วเท้าจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อเดินและเมื่อสัมผัสรองเท้า ความผิดปกติของนิ้วเท้ามีดังนี้: นิ้วเท้าไขว้กัน นิ้วเท้าเป็นรูปกรงเล็บ (งอที่ข้อต่อหลายข้อ) นิ้วเท้าเป็นรูปค้อน (งอที่ข้อแรก) นิ้วเท้าเป็นรูปตะขอ (งอที่ปลายนิ้วเท้า) โรค Hallux valgus มีลักษณะเด่นคือข้อต่อยื่นออกมาด้านในของเท้า และโรคที่คล้ายกันของนิ้วก้อยจะทำให้นิ้วชี้เอียงไปทางนิ้วเท้าอื่นๆ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติ

เล็บขบทำให้เกิดอาการเจ็บปวดไม่เพียงแต่ในขณะเคลื่อนไหวเท่านั้น เมื่อเล็บยาวขึ้น จะทำให้มีอาการบวม นิ้วแดง และรู้สึกเจ็บเมื่อถูกสัมผัสเพียงเล็กน้อย

นิ้วที่ 2 ที่ยาวเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดที่ฝ่าเท้าเมื่อเดิน โดยส่วนใหญ่มักเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่ทำให้กระจายน้ำหนักไปที่เท้าไม่ถูกต้อง

อาการปวดฝ่าเท้า

อาการปวดฝ่าเท้ามักมาพร้อมกับอาการปวดเมื่อย การเคลื่อนไหวผิดปกติ การเดินผิดปกติ ไม่สบายตัวเมื่อสวมใส่รองเท้า อาการปวดอาจปวดตลอดเวลา ปวดจี๊ดๆ ปวดจี๊ดๆ เกิดขึ้นเพียงช่วงระยะเวลาหนึ่ง อาการจะตรวจพบได้จากการตรวจดูด้วยสายตา เช่น มีรอยแดง บวม ผิดรูป เป็นต้น

อาการหลักของอาการปวดฝ่าเท้า:

• อาการปวดเฉพาะที่
• อ่อนเพลียเร็ว;
• อาการแสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่า
• การเปลี่ยนแปลงร่วมกัน;
• อาการปวดเมื่อยขณะพักผ่อน;
• ปวดมากเวลาลงน้ำหนักที่เท้า;
• ความต้องการที่จะ “กระจายตัว” หลังจากตื่นนอน เพื่อที่จะเคลื่อนไหวได้ตามปกติ
• การขยายตัวหรือการปรากฏของกระดูกใหม่
• อาการอักเสบของผิวหนัง ข้อต่อ;
• อาการชา ปวดเกร็ง

หากพบอาการคล้ายกัน ควรปรึกษาแพทย์กระดูกและข้อ

การวินิจฉัยอาการปวดฝ่าเท้า

ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะวินิจฉัยอาการปวดบริเวณฝ่าเท้าโดยอาศัยคำอธิบายของผู้ป่วยหรือการตรวจด้วยสายตาโดยการคลำ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประวัติของโรค อาการบาดเจ็บ วิถีชีวิตปกติ โรคในอดีต และยาที่รับประทาน

การตรวจเอกซเรย์ การทดสอบ (การงอตัว การรับน้ำหนัก ฯลฯ) การอัลตราซาวนด์เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เป็นการวินิจฉัยที่จำเป็นเพื่อระบุความผิดปกติภายใน (เช่น การไหลเวียนของเลือด)

การเอกซเรย์และ MRI ใช้เพื่อตรวจหาหรือยืนยันการเคลื่อนตัว กระดูกหัก รอยแตก ฯลฯ และใช้วิธีการวินิจฉัยโดยละเอียดเพื่อแยกแยะโรคร้ายแรง (โรคข้ออักเสบ โรคเกาต์)

[ 3 ], [ 4 ]

การรักษาอาการปวดฝ่าเท้า

การรักษาอาการปวดฝ่าเท้าจะดำเนินการตามการวินิจฉัยที่ได้รับการดูแลโดยแพทย์ด้านกระดูกและข้อหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บ ขั้นแรก คุณต้องกำจัดสาเหตุของอาการปวด เช่น ลดน้ำหนัก เปลี่ยนรองเท้า เป็นต้น

การเลือกสวมรองเท้าที่เหมาะสมและออกกำลังกายเพื่อการบำบัดสามารถขจัดปัญหาเท้าแบนในเด็กได้หมดสิ้น และในผู้ใหญ่สามารถกำจัดปัญหาเท้าแบนได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีเท้าแบนระยะที่ 2 ควรใช้แผ่นรองรองเท้าแบบออร์โธปิดิกส์ ส่วนในระยะที่ 3 แนะนำให้ผ่าตัด

รองเท้าพิเศษที่มีพื้นรองเท้าโค้งมน ช่วยให้เท้าหมุนได้สะดวก ลดแรงกระแทกขณะเคลื่อนไหว บรรเทาอาการปวดข้อ สำหรับโรคข้ออักเสบชนิดต่างๆ แพทย์จะสั่งจ่ายยา

ตาปลา หูด และผิวหนังแข็งต่าง ๆ ไม่ควรรักษาด้วยตนเอง การตัด การจี้ไฟฟ้าจะทำให้เกิดแผลลึกที่ไม่หายเป็นปกติเป็นเวลานาน ทำให้เกิดหนองและติดเชื้อ

การพักผ่อนให้เต็มที่ การพันผ้าพันแผลให้แน่น และการวางแขนขาที่ได้รับผลกระทบบนที่สูง ล้วนเป็นวิธีการรักษาอาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนของเท้า แพทย์อาจสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ

การใส่เฝือกหรือเฝือกพลาสเตอร์จะช่วยรักษาอาการฟกช้ำ ข้อเคล็ดขัดยอก และกระดูกหัก

จะป้องกันอาการปวดฝ่าเท้าได้อย่างไร?

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคบริเวณขาส่วนล่างคุณจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ

• ความรู้สึกไม่สบายใดๆ ที่เท้าอาจเป็นสาเหตุที่ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคที่กำลังเกิดขึ้นและตัดปัจจัยที่ส่งผลร้ายแรงออกไป
• ผู้ป่วยเบาหวานควรเข้ารับการปรึกษาอย่างน้อยปีละครั้ง แม้จะไม่มีปัญหาใดๆ ก็ตาม
• เดินเร็ว วิ่งช้าด้วยรองเท้าออร์โธปิดิกส์
• วอร์มอัพกล้ามเนื้อ ยืดเท้าก่อนเริ่มออกกำลังกาย
• คุณไม่ควรให้เด็กอายุต่ำกว่า 10 ขวบออกกำลังกายกล้ามเนื้อกลุ่มเดียวมากเกินไป
• หากคุณรู้สึกเมื่อยเท้า ให้พักผ่อนให้เพียงพอ
• เดินเท้าเปล่าบนพื้นดิน หญ้า หินกรวด - นี่เป็นการนวดที่ยอดเยี่ยม (คุณสามารถซื้อเสื่อพิเศษที่มีหินกรวดหรือเข็ม)
• ลองรองเท้าทุกครั้งก่อนซื้อ เลือกให้เหมาะกับเท้าของคุณ
• หลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าที่คับ ไม่สบาย หรือกระทบกระเทือนจิตใจ และรองเท้าส้นสูง
• หลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าที่สึกมากเกินไป มีหลังยับยู่ยี่ และพื้นรองเท้าผิดรูป
• เลือกแผ่นรองพื้นรองเท้าออร์โธปิดิกส์ให้เหมาะกับตัวเอง;
• ตัดเล็บเท้าอย่างระมัดระวัง หลีกเลี่ยงการตัดให้มุมเล็บมน ทำหลังอาบน้ำและใช้กรรไกรตัดเล็บคมๆ

การป้องกันยังทำได้โดยการใช้อุปกรณ์ทาหรือแผ่นรองรองเท้า Lyapko เครื่องมือนวดในรูปแบบล้อไม้หรือแท่ง เครื่องมือดังกล่าวไม่ต้องใช้ความพยายาม เวลา และเงินจากคุณมากนัก คุณสามารถใช้เครื่องมือเหล่านี้ขณะดูรายการโปรดหรืออ่านหนังสือ

อย่าละเลยโรค อย่ารอให้อาการปวดฝ่าเท้าหายไปเอง การรักษาที่โรงพยาบาลอย่างทันท่วงทีจะช่วยกำจัดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ และหยุดการเกิดโรคในระยะเริ่มต้น