ปวดไหล่เวลายกแขนไปด้านข้าง

อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้างอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุอาจเกิดจากปัญหากล้ามเนื้อ ปัญหาข้อ โรคอักเสบ อาการบาดเจ็บ หรือความผิดปกติทางระบบประสาท

สาเหตุ ของอาการปวดไหล่เวลายกแขนไปด้านข้าง

ต่อไปนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้าง:

1. กลุ่มอาการเอ็นหมุนไหล่: เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้าง เอ็นหมุนไหล่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อและเอ็นหลายมัดที่ล้อมรอบข้อไหล่และทำหน้าที่รักษาความมั่นคง ความเสียหายหรือการอักเสบของโครงสร้างเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหว
2. โรคข้อไหล่อักเสบ: โรคข้อเข่าเสื่อมหรือภาวะอักเสบอื่นๆ ของข้อไหล่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อยกแขน
3. การกดทับของเส้นเอ็น: เอ็นในข้อไหล่จะถูกกดทับเมื่อเคลื่อนไหวแขน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
4. การกดทับบริเวณใต้ไหล่: ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากโครงสร้างใต้ไหล่ (กระดูกต้นแขน) สามารถกดทับเอ็นและทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อมีการเคลื่อนไหวแขน
5. โรคเยื่อบุไหล่อักเสบ: การอักเสบของเยื่อบุไหล่ (ถุงของเหลวที่ช่วยบรรเทาแรงเสียดทานระหว่างเอ็นและกระดูก) อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายตัวเมื่อเคลื่อนไหว
6. บาดแผล: การหกล้ม การกระแทก หรือการบาดเจ็บอื่นๆ อาจทำให้โครงสร้างในไหล่ได้รับความเสียหายและทำให้เกิดอาการปวดได้
7. ปัญหาทางระบบประสาท: ปัญหาของเส้นประสาทที่วิ่งผ่านไหล่ เช่น การกดทับเส้นประสาทต้นแขน อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อคุณขยับแขนได้เช่นกัน

อาการ

อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้างอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ และอาจแสดงอาการที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับภาวะทางการแพทย์ที่เป็นอยู่ ต่อไปนี้คืออาการและสาเหตุบางประการที่อาจทำให้เกิดอาการปวดดังกล่าว:

1. การใช้งานมากเกินไปหรือกล้ามเนื้อตึง: การยกแขนไปด้านข้างหรือเหนือศีรษะอาจทำให้กล้ามเนื้อไหล่และหลังตึง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายตัว
2. กลุ่มอาการกระดูกสะบักเคลื่อน: อาการนี้เกี่ยวข้องกับความไม่มั่นคงของข้อไหล่หรือปัญหาของกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของไหล่ อาการอาจรวมถึงอาการปวด อ่อนแรง และไหล่ไม่มั่นคง
3. โรคข้อศอกเทนนิส: อาการปวดไหล่สามารถเกิดขึ้นร่วมกับโรคข้อศอกเทนนิสได้ โดยอาจเกิดขึ้นได้เมื่อยกแขนไปด้านข้าง อาการต่างๆ ได้แก่ อาการปวดที่ข้อศอกและบริเวณไหล่ด้านหน้า
4. โรคทางข้อมือและไหล่ (เอ็นหมุนไหล่): ปัญหาของกล้ามเนื้อและเอ็นในบริเวณข้อไหล่ที่เรียกว่าเอ็นหมุนไหล่ อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้าง อาการอาจรวมถึงอาการปวดและการเคลื่อนไหวที่จำกัด
5. อาการบาดเจ็บ: อาการบาดเจ็บไหล่ก่อนหน้านี้ เช่น ไหล่หลุดหรือเคล็ด อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อคุณยกแขนไปด้านข้าง
6. ภาวะอักเสบหรือเสื่อมสภาพ: ปัญหาต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบหรือถุงน้ำในข้ออักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่และเคลื่อนไหวได้จำกัดเมื่อยกแขน
7. ภาวะอื่นๆ: ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น อาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครงหรือการกดทับเส้นประสาทที่กระดูกสันหลังส่วนคอ อาจแสดงออกมาเป็นอาการปวดไหล่ได้เมื่อมีการเคลื่อนไหวบางอย่าง

การวินิจฉัย ของอาการปวดไหล่เวลายกแขนไปด้านข้าง

อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้างอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น ปัญหาที่ข้อต่อ กล้ามเนื้อ เอ็น หรือเส้นประสาท จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ เช่น แพทย์กระดูกและข้อหรือแพทย์โรคข้อ เพื่อวินิจฉัยและระบุสาเหตุของอาการปวดได้อย่างถูกต้อง ต่อไปนี้คือสาเหตุบางประการที่อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้าง และวิธีการวินิจฉัย:

1. กลุ่มอาการใต้ไหล่ (กลุ่มอาการคอขวดใต้ส่วนไหล่):

   • โรคนี้เกิดจากอาการถูกกดทับของเส้นเอ็นและถุงเยื่อเมือกในบริเวณไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้าง
   • การวินิจฉัยได้แก่ การตรวจร่างกาย การทำการทดสอบต่างๆ เช่น การทดสอบนีลและการทดสอบนิวร์แมน และบางครั้งอาจทำ MRI เพื่อประเมินโครงสร้างในบริเวณไหล่เพิ่มเติม

2. โรคข้ออักเสบบริเวณไหล่:

   • อาการอักเสบของข้อไหล่สามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อคุณเคลื่อนไหว
   • การวินิจฉัยอาจต้องเอ็กซเรย์ไหล่และตรวจเลือดเพื่อดูสัญญาณของการอักเสบ

3. เอ็นไหล่อักเสบ:

   • โรคอักเสบของเส้นเอ็นในบริเวณข้อไหล่ ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อขยับแขน
   • การตรวจร่างกายและบางครั้งอาจทำ MRI หรืออัลตราซาวนด์เพื่อการวินิจฉัย

4. กระดูกหักหรือบาดเจ็บที่ไหล่:

   • การหกล้มหรือการบาดเจ็บอื่นๆ อาจทำให้กระดูกบริเวณไหล่หัก ส่งผลให้เกิดอาการเจ็บปวดและเคลื่อนไหวได้จำกัด
   • การเอกซเรย์สามารถใช้ในการวินิจฉัยอาการกระดูกหักได้

5. ปัญหาทางระบบประสาท:

   • ปัญหาของเส้นประสาท เช่น การกดทับของเส้นประสาทแขน (เช่น กลุ่มอาการเส้นประสาทแขนระคายเคือง) อาจทำให้เกิดอาการปวดและชาที่ไหล่ได้
   • การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) สามารถช่วยตรวจสอบว่ามีปัญหาด้านเส้นประสาทหรือไม่

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้างอาจมีสาเหตุต่างๆ กันได้ การวินิจฉัยแยกโรคจะช่วยให้ระบุแหล่งที่มาของอาการปวดและสาเหตุได้ ต่อไปนี้คือสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดและวิธีการวินิจฉัยแยกโรค:

1. โรคถุงน้ำบริเวณไหล่อักเสบ: เป็นภาวะอักเสบของถุงเยื่อเมือกที่ข้อไหล่ การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจร่างกาย อัลตร้าซาวด์ และเอกซเรย์เพื่อประเมินข้อ
2. เอ็นไหล่อักเสบ: เอ็นไหล่อักเสบคืออาการอักเสบของเอ็นในข้อไหล่ การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจร่างกาย อัลตราซาวนด์หรือ MRI เพื่อประเมินสภาพของเอ็น
3. แคปซูลข้อไหล่กว้างที่แข็งตัว: ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากแคปซูลข้อไหล่เกิดการอักเสบและจำกัดการเคลื่อนไหวของไหล่ การวินิจฉัยอาจรวมถึงการตรวจร่างกายและ MRI
4. เอ็นไหล่ฉีกขาด: อาการบาดเจ็บร้ายแรงอาจต้องได้รับการผ่าตัด การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจร่างกาย อัลตราซาวนด์ หรือ MRI
5. โรคข้ออักเสบที่ไหล่: โรคข้ออักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดตามข้อต่างๆ รวมถึงไหล่ การวินิจฉัยอาจทำโดยการตรวจเลือดและเอกซเรย์เพื่อดูสัญญาณของการอักเสบ
6. อาการปวดรากประสาทส่วนคอ: ปัญหาที่กระดูกสันหลังส่วนคออาจร้าวไปที่ไหล่และทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยกแขนขึ้น การวินิจฉัยอาจทำได้ด้วยการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอและการตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG)
7. การบาดเจ็บหรือกระดูกไหปลาร้าหัก: การบาดเจ็บที่บริเวณกระดูกไหปลาร้าอาจทำให้ไหล่เจ็บได้ การเอ็กซ์เรย์สามารถช่วยวินิจฉัยอาการเหล่านี้ได้
8. อาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ: การบาดเจ็บหรือความเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณไหล่ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยอาศัยการประเมินทางคลินิกและอัลตราซาวนด์

การรักษา ของอาการปวดไหล่เวลายกแขนไปด้านข้าง

อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้างอาจมีสาเหตุต่างๆ กันได้ การรักษาจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและภาวะที่เป็นอยู่ ต่อไปนี้คือขั้นตอนและโปรโตคอลการรักษาทั่วไปที่สามารถใช้เพื่อจัดการกับอาการปวดดังกล่าว:

1. การวินิจฉัย:

   • ขั้นตอนแรกของการรักษาคือการพิจารณาสาเหตุของอาการปวด ซึ่งอาจต้องปรึกษาแพทย์ ตรวจร่างกาย และอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์ MRI อัลตราซาวนด์ หรือซีทีสแกน

2. บรรเทาอาการปวดและการอักเสบ:

   • ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง แพทย์อาจแนะนำยาต้านการอักเสบ (เช่น NSAIDs) หรือยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ

3. กายภาพบำบัด:

   • กายภาพบำบัดอาจได้รับการกำหนดให้ใช้เพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงและยืดกล้ามเนื้อไหล่ ปรับปรุงการเคลื่อนไหวและการประสานงาน คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ออกกำลังกายชุดหนึ่งซึ่งคุณจะทำภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัด

4. การหลีกเลี่ยงโหลดและการแก้ไขเทคนิค:

   • สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือการเคลื่อนไหวที่อาจทำให้เจ็บปวดมากขึ้น และควรพิจารณาใช้เทคนิคที่ถูกต้องเมื่อยกแขน

5. การรักษาด้วยยา:

   • ในบางกรณี อาจมีการกำหนดให้ใช้ยา เช่น ยาคลายกล้ามเนื้อหรือยาฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาความตึงและการอักเสบของกล้ามเนื้อ

6. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการขจัดปัจจัยเสี่ยง:

   • หากสาเหตุของอาการปวดเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตหรือพฤติกรรมการทำงานที่ไม่ดี (เช่น นั่งหน้าคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน) แนะนำให้ปรับท่าทางเพื่อลดความเครียดที่ไหล่

7. การผ่าตัดแทรกแซง:

   • ในบางกรณี หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลดีขึ้น และสาเหตุของอาการปวดคือความผิดปกติทางโครงสร้าง (เช่น เอ็นฉีกขาด) อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด

8. การฟื้นฟู:

   • หลังการรักษาและ/หรือการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องทำกายภาพบำบัดและฟื้นฟูอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ไหล่กลับมาใช้งานได้เป็นปกติอีกครั้ง