อาการแพ้

ปฏิกิริยาภูมิแพ้มีความรู้สึกไวต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเมื่อสัมผัสกับสิ่งกระตุ้น ตามสถิติการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้เกิดขึ้นในประมาณยี่สิบเปอร์เซ็นต์ของประชากรโลกโดยมีประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีที่บันทึกไว้ในพื้นที่ที่มีระบบนิเวศที่ไม่ดี. 

อุบัติการณ์ของอาการแพ้เพิ่มขึ้นประมาณสองถึงสามครั้งทุกๆสิบปี ห่างไกลจากบทบาทสุดท้ายในการนี้คือการเสื่อมสภาพของสถานการณ์ทางนิเวศวิทยาเช่นเดียวกับความเครียด ปัจจัยที่พบได้บ่อยที่สุดที่สามารถก่อให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ ได้แก่ เครื่องสำอางค์และยารักษาโรคสารเคมีในครัวเรือนภาวะทุพโภชนาการแมลงกัดฝุ่นละอองเรณูสัตว์ผม อาการทางคลินิกของโรคภูมิแพ้สามารถภาษาท้องถิ่นในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมทั้งจมูกริมฝีปาก, ตาหู ฯลฯ สำหรับการตรวจสอบของการทดสอบสารก่อภูมิแพ้ผิวหนังดำเนิน skarifikatsionnye ฉีด intradermal ด้วยการแนะนำของสารก่อภูมิแพ้จำนวนเล็ก ๆ ที่ตั้งใจไว้ เมื่อการรักษาด้วยยารักษาอาการแพ้อย่างสมบูรณ์จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้.

[1]

สาเหตุของอาการแพ้

สาเหตุของอาการแพ้คือการตอบสนองอย่างเฉียบพลันจากระบบภูมิคุ้มกันต่อสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองนำไปสู่การปลดปล่อยฮีสตามีน โรคภูมิแพ้สามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสโดยตรงของสารก่อภูมิแพ้ให้กับผิวเมื่อสูดดม, ใช้กับอาหาร ฯลฯ สารก่อภูมิแพ้ที่พบมากที่สุด ได้แก่ โกรธสัตว์เลี้ยง, เหล็กในของผึ้ง, ปุย, ฝุ่น, ยาปฏิชีวนะ, อาหาร, เครื่องสำอางค์, การเตรียมยาเกสรควันนิโคติน ฯลฯ สาเหตุของอาการแพ้ ได้แก่ ความผิดปกติทางเดินอาหารกระบวนการอักเสบในลำไส้การปรากฏตัวของหนอน พยาธิวิทยาของระบบทางเดินอาหารตับและไตจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้อย่างมีนัยสำคัญ ในเด็กเล็กสาเหตุของโรคภูมิแพ้สามารถปฏิเสธการเลี้ยงลูกด้วยนมและการเปลี่ยนไปใช้อาหารเทียม สาเหตุของอาการแพ้อาจมีดังต่อไปนี้:

• สถานการณ์ทางนิเวศที่ไม่เอื้ออำนวย
• การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้ง
• กรรมพันธุ์จูงใจ
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• แพ้ง่ายต่อผิวหนัง
• polyps จมูก

[2],

กลไกของปฏิกิริยาแพ้

กลไกที่ละเอียดสำหรับการพัฒนาปฏิกิริยาแพ้มีดังต่อไปนี้:

ติดต่อหลักกับสารก่อภูมิแพ้

การสร้างอิมมูโนโกลบูลินอีในขั้นตอนนี้จะมีการสะสมและผลิตแอนติบอดีจำเพาะเฉพาะที่เกิดขึ้นจากการกระตุ้น

การใส่อิมมูโนโกลบูลินอีไปยังเมมเบรนของเซลล์เม็ดเลือดที่มีตัวกลางไกล่เกลี่ยของปฏิกิริยาแพ้ - histamines, serotonin เป็นต้น

การได้มาโดยการแพ้ที่เฉพาะเจาะจงกับสารก่อภูมิแพ้ ในช่วงที่มีความรู้สึกไว (sensitization) ร่างกายจะสะสมอิมมูโนโกลบูเอรัสอีที่ติดอยู่กับเยื่อหุ้มเซลล์ของพังผืด อาการทางคลินิกของโรคภูมิแพ้ในช่วงเวลานี้จะหายไปมีการสะสมของแอนติบอดี ปฏิกิริยาของแอนติเจนและแอนติเจนที่ก่อให้เกิดโรคภูมิแพ้ยังไม่เกิดขึ้นในขั้นตอนนี้

สัมผัสรองกับสารก่อภูมิแพ้และการก่อตัวของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในเยื่อหุ้มเซลล์ของ mast สารก่อภูมิแพ้จะเกาะกับแอนติบอดีและเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ขึ้น

ปล่อยตัวผู้ไกล่เกลี่ยของโรคภูมิแพ้จากเซลล์ต้นกำเนิดความเสียหายของเนื้อเยื่อ

ผลกระทบของผู้ไกล่เกลี่ยต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อ ในขั้นตอนนี้หลอดเลือดขยายการซึมผ่านของพวกเขาเพิ่มขึ้นมีกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบมีการกระตุ้นประสาทการหลั่งของเมือก

อาการทางคลินิกของผื่นผิวหนังผื่นคันบวมหายใจถี่ฉีกขาดเป็นต้น

ในทางตรงกันข้ามกับปฏิกิริยาประเภททันทีอาการภูมิแพ้ที่ล่าช้าไม่ได้เกิดจากภูมิคุ้มกัน แต่จะเพิ่มความไวของเซลล์ T ในกรณีเช่นนี้เฉพาะเซลล์ที่มีการตรึงระบบภูมิคุ้มกันของแอนติเจนและ T-lymphocyte ที่มีความไวถูกทำลาย

การเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ทุกชนิดเป็นผลมาจากการตอบสนองที่ไม่ดีของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย การเกิดโรคของปฏิกิริยาภูมิแพ้ประกอบด้วยระยะเฉียบพลันและความล่าช้า เมื่อภูมิแพ้ร่างกายจากสารคัดหลั่งใด ๆ เกิดขึ้นมากเกินไปของอิมมูโน E แทนอิมมูโน M ในการติดต่อครั้งแรกกับแอนติเจนหรืออิมมูโน G โดย recontacting เพิ่มขึ้นความไวของสิ่งมีชีวิตเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการที่มีผลผูกพันในการติดต่อครั้งแรกหลั่ง IgE อิมมูโนเศษ crystallizable บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดขาวและ granulocytes ผู้ติดต่อรายถัดไปจะปลดปล่อยฮีสตามีนและตัวกลางอื่น ๆ ของปฏิกิริยาการอักเสบและมีอาการภูมิแพ้จากภายนอก ระยะเวลาที่ล่าช้าภูมิแพ้เกิดขึ้นหลังจากที่อ่อนตัวลงกิจกรรมของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบและกำหนดโดยการเจาะในศูนย์กลางประเภทที่แตกต่างกันของเม็ดเลือดขาวซึ่งแทนที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้รับผลกระทบ โดยปกติปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่ล่าช้าเกิดขึ้นภายใน 4-6 ชั่วโมงหลังจากมีปฏิกิริยารุนแรงและสามารถรักษาได้ภายในหนึ่งถึงสองวัน

ขั้นตอนของอาการแพ้

ขั้นตอนของภูมิคุ้มกัน มันเริ่มต้นด้วยการสัมผัสครั้งแรกของระบบภูมิคุ้มกันกับสารก่อภูมิแพ้และยังคงจนกว่าความไวจะเริ่มขึ้น

ขั้นตอนทางพยาธิวิทยา เกิดขึ้นกับการติดต่อรองของระบบภูมิคุ้มกันกับสารก่อภูมิแพ้ในขั้นตอนนี้จำนวนมากของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพจะถูกปล่อยออก

ขั้นตอนทางพยาธิสรีรวิทยา ในขั้นตอนนี้การทำงานของเซลล์และเนื้อเยื่อถูกละเมิดการทำลายของพวกเขาด้วยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเกิดขึ้น

ขั้นตอนทางคลินิก เป็นการแสดงออกถึงขั้นตอนทางพยาธิสรีรวิทยาและความสมบูรณ์ของมัน

การแสดงอาการแพ้

ประกาศของอาการแพ้อาจเกิดขึ้นกับหัวใจและหลอดเลือดทางเดินอาหารและระบบทางเดินหายใจระบบเช่นเดียวกับการออกจากผิว อาการที่สำคัญของการเกิดอาการแพ้ขึ้นอยู่กับโรคภูมิแพ้ชนิดที่มีผื่นผิวหนังอักเสบหรือเจ็บปวดกระตุ้นการระคายเคืองผิวหนังกลากคั่ง eczematid บวมและอักเสบของเยื่อบุช่องปากผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นปวดท้องท้องเสียอาเจียนคลื่นไส้ . ผู้ป่วยอาจฉีกคุณอาจได้รับไอผิวปากน้ำมูกไหลหายใจเข้าที่หน้าอกอาจจะมีอาการปวดหัว, สีแดงของเปลือกตา โรคภูมิแพ้สามารถมุ่งเน้นในเกือบทุกพื้นที่ใดของร่างกายรวมทั้งใบหน้าริมฝีปากและดวงตา อาการแพ้จะแบ่งออกเป็นทางเดินหายใจอาหารและผิวหนัง อาการทางระบบทางเดินหายใจของอาการแพ้มีผลต่อส่วนต่างๆของระบบทางเดินหายใจ เหล่านี้รวมถึงไม้ยืนต้นแพ้และโรคจมูกอักเสบฤดูกาล (ไข้ละอองฟาง) หลอดลมภูมิแพ้หอบหืดหลอดลม อาการหลักมีอาการคัน, โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้และคัดจมูกจามบ่อยน้ำสอดคล้องน้ำมูกน้ำเสื่อมสภาพสุขภาพโดยทั่วไป หาก traheobronhite แพ้ไอแห้งมักจะในเวลากลางคืน หนึ่งในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของปฏิกิริยาภูมิแพ้ทางเดินหายใจเป็นโรคหอบหืดหายใจพร้อมกับการโจมตี อาการของการแพ้อาหารจะมีการเปลี่ยนแปลงค่อนข้าง บ่อยครั้งที่มันเป็นความพ่ายแพ้ของผิวหนังทางเดินหายใจและระบบทางเดินอาหารที่สามารถเกิดขึ้นกลากและ neurodermatitis ที่พบมากที่สุดอาการแพ้อาหารได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นดัดข้อศอกและหัวเข่าในลำคอใบหน้าและข้อมือ เกิดอาการแพ้ที่ผิวหนังอย่างชัดแจ้งว่าตัวเองเป็นลมพิษ angioedema, โรคผิวหนังภูมิแพ้ เมื่อลมพิษผื่นและบวมของพื้นที่เฉพาะของร่างกายซึ่งมักจะไม่ก่อให้เกิดอาการคันและเป็นเวลาสั้น ๆ angioedema - รูปแบบที่อันตรายอย่างยิ่งของโรคภูมิแพ้ นอกเหนือไปจากผื่นผิวหนังมีอาการปวดบวมแดงและมีอาการคัน, สำลักเกิดขึ้นเมื่อบวมน้ำของกล่องเสียง ในโรคผิวหนังภูมิแพ้คือการอักเสบของผิวซึ่งสามารถใช้ร่วมกับ rhinoconjunctivitis หอบหืดหลอดลม

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ในท้องถิ่น

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ในท้องถิ่นสามารถแสดงออกมาจากผิวหนังระบบทางเดินอาหารเยื่อเมือกระบบทางเดินหายใจ อาการแพ้ในท้องถิ่นเกิดจากความแห้งกร้านอ่อนเพลียอาการคันผื่นแดงผื่นพุพอง อาการที่เป็นไปได้ของโรคภูมิแพ้สามารถเปลี่ยนสถานที่ในการเคลื่อนย้ายไปยังส่วนต่างๆของผิวหนังได้ ตัวอย่างของอาการแพ้ในท้องถิ่นคือภูมิแพ้หรือผิวหนังอักเสบ ปฏิกิริยาภูมิแพ้ในท้องถิ่นอาจแสดงออกมาจากทางเดินอาหารตามปกติอาการของมันคืออาการปวดท้องคลื่นไส้ท้องร่วง ด้วยการแปลของอาการภูมิแพ้ในผู้ป่วยบ่นของการฉีกขาดตาบวมและอักเสบของเปลือกตา, การเผาไหม้และเจ็บปวดกระตุ้นการระคายเคืองในตา อาการดังกล่าวเกิดขึ้นตัวอย่างเช่นโรคตาแดงที่เป็นโรคภูมิแพ้ อาการระบบทางเดินหายใจของปฏิกิริยาท้องถิ่นและโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้คัดจมูกไอแห้งจามหายใจหน้าอกหายใจลำบาก (เช่นโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้หรือโรคหอบหืด)

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ผิวหนัง

ปฏิกิริยาแพ้ผิวหรือโรคผิวหนังแพ้เป็นลักษณะกระบวนการอักเสบที่คมชัดบนพื้นผิวของผิวและแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้จะเกิดขึ้นเฉพาะในบุคคลที่มีความจำเพาะกับเซลล์ภูมิคุ้มกันของสารใด ๆ เท่านั้น T- Lymphocytes สาเหตุของอาการแพ้ดังกล่าวอาจเป็นตัวอย่างเช่นสารที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการไม่รุนแรงต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อสัมผัสกับสารที่มีฤทธิ์ก้าวร้าวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาย้อมสีผงซักฟอก ฯลฯ

ที่เป็นพิษและโรคภูมิแพ้โรคผิวหนังเป็นลักษณะการอักเสบเฉียบพลันของผิวที่บางครั้ง - เยื่อเมือกพัฒนาสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นพิษและแพ้เจาะเข้าไปในร่างกายผ่านทางระบบทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหารเช่นเดียวกับเมื่อฉีดเข้าหลอดเลือดดำใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อ ดังนั้นผลกระทบต่อผิวจะดำเนินการไม่ได้โดยทางตรงและ hematogenous

โรคผิวหนังภูมิแพ้ (neurodermatitis กระจาย) อาการหลักคือมีอาการคันและผื่นคันบนผิวหนังรวมทั้งใบหน้าอาเจียนข้อศอกและหัวเข่า รูปแบบของโรคภูมิแพ้นี้อาจเป็นผลมาจากการจูงใจทางพันธุกรรมและมีหลักสูตรที่เกิดขึ้นอยู่เรื่อย ๆ มีข้อเสนอแนะว่าในการพัฒนาโรคผิวหนังภูมิแพ้ปัจจัยต่างๆเช่นโรคติดเชื้อการละเมิดมาตรฐานด้านสุขอนามัยการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศสารก่อภูมิแพ้อาหารฝุ่นความเครียดเรื้อรังมีบทบาท

การเกิดเม็ดสีถาวรเกิดจากการก่อตัวของจุดกลมอย่างน้อยหนึ่งจุดประมาณสองถึงสามเซนติเมตรซึ่งหลังจากนั้นไม่กี่วันจะมีสีฟ้าๆและสีน้ำตาล ตรงกลางของจุดดังกล่าวอาจเกิดพุพองได้ นอกจากผิวของผิวหนังเม็ดสีเม็ดสีถาวรอาจส่งผลต่ออวัยวะเพศและเยื่อเมือกของช่องปาก

[3], [4], [5]

อาการแพ้ในทางทันตกรรม

เกิดอาการแพ้อาจเกิดขึ้นในทางทันตกรรมเมื่อผู้ให้กับผู้ป่วยของยาเสพติดใด ๆ อาการทางคลินิกของปฏิกิริยาเหล่านี้อาจมีการบวมและการพัฒนาของการอักเสบที่เกิดการระคายเคืองบริเวณที่ฉีด, สีแดงและเจ็บปวดกระตุ้นของผิวเยื่อบุตาอักเสบน้ำมูกไหลลมพิษบวมของริมฝีปาก, กลืนลำบากไอและในกรณีที่รุนแรงที่สุดช็อก การสูญเสียสติสำลัก ปฐมพยาบาลให้กับผู้ป่วยในสำนักงานทันตกรรมใด ๆ ที่จะต้องเป็นยาที่ใช้ได้เช่น prednisolone, hydrocortisone, อะดรีนาลีน aminophylline ระคายเคือง

[6], [7], [8], [9], [10]

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อการระงับความรู้สึก

การตอบสนองต่อการดมยาสลบโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการแก้ปัญหาเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกเป็นเรื่องปกติทั่วไปเนื่องจากมีสารกันบูดสารต้านอนุมูลอิสระและสารอื่น ๆ นอกเหนือจากการใช้ยาชาเฉพาะส่วน อาการทางคลินิกของอาการแพ้ในการระงับความรู้สึกจะแบ่งออกเป็นเบาปานกลางและหนัก มีอาการภูมิแพ้อ่อน ๆ มีอาการคันและผื่นแดงเล็กน้อยไม่กี่วันสามารถสังเกตเห็นอุณหภูมิของลูกหลานได้

อาการภูมิแพ้ในระดับปานกลางรุนแรงขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงและอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย การเกิดปฏิกิริยารุนแรงรวมถึงอาการบวมน้ำของ Quincke พร้อมกับการโจมตีของการขาดอากาศหายใจเช่นเดียวกับช็อก anaphylactic ช็อกแบบ anaphylactic สามารถเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากการระงับความรู้สึกบางครั้งจะปรากฏขึ้นทันทีและสามารถเกิดขึ้นได้แม้จะมีการใช้ยาชาขนาดเล็ก หลังจากการแนะนำของยาชารู้สึกเสียวซ่าคันบนผิวหนังของใบหน้ามือและเท้า, ความรู้สึกของความวิตกกังวลอ่อนเพลียหนาแน่นหน้าอกเจ็บหน้าอกและพื้นที่หัวใจเช่นเดียวกับในกระเพาะอาหารและหัว เมื่อมีอาการแพ้อย่างรุนแรงในการระงับความรู้สึกจะฉีดเข้ากล้ามเนื้อ antihistamine ตัวอย่างเช่นสารละลาย suprastin 2% สำหรับอาการแพ้ที่มีความรุนแรงปานกลางการให้ยา antihistamines จะใช้ร่วมกับการรักษาด้วยอาการ มีการเสื่อมสภาพที่รุนแรงในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำที่ฉีด glucocorticoids การปฐมพยาบาลสำหรับการช็อกแบบ anaphylactic คือการฉีดยา adrenaline hydrochloride solution (0.1%) ลงในไซต์ที่มีชา

[11], [12], [13], [14]

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ในครรภ์

อาการแพ้ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาที่คล้ายคลึงกันในทารกในครรภ์ หากสตรีมีครรภ์เป็นโรคภูมิแพ้การใช้ยาหลายชนิดอาจส่งผลต่อการจัดหาเลือดของทารกในครรภ์ดังนั้นควรเลือกแพทย์ที่เข้าร่วมการศึกษาเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง ในการป้องกันการแพ้อาหารควรแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีภูมิแพ้ได้ยกเว้นอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้บ่อยที่สุด ยังแนะนำคือปริมาณของคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ หญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการสูดดมควันบุหรี่มีความจำเป็นต้องระบายอากาศในห้องอย่างสม่ำเสมอและป้องกันการสะสมของฝุ่นสัมผัสกับสัตว์ควร จำกัด ด้วย ปฏิกิริยาภูมิแพ้ระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและตามกฎจะเกิดขึ้นในช่วงสิบสองถึงสิบสี่สัปดาห์ จำเป็นสำหรับอาการแพ้ใด ๆ คือการยกเว้นการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้

[15], [16], [17], [18]

อาการแพ้ในเด็ก

หนึ่งในอาการแพ้ที่พบมากที่สุดในเด็กคือโรคผิวหนังภูมิแพ้ โปรดทราบว่าโรคกลยุทธ์การรักษาที่ไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่การพัฒนาในรูปแบบเรื้อรัง อาการหลักของโรคผิวหนังภูมิแพ้ ได้แก่ ผื่นคันในพื้นที่ที่แตกต่างกันของร่างกายมาพร้อมกับอาการคัน สาเหตุหลักของการเกิดภาวะดังกล่าวเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม ท่ามกลางปัจจัยแพ้ความสามารถในการกระตุ้นโรคผิวหนังภูมิแพ้ในทารกและเด็กเล็กที่ทำเครื่องหมายไว้ภูมิแพ้โปรตีนนมและไข่วัวสีขาว ในเด็กโรคผิวหนังภูมิแพ้เก่าสามารถก่อให้เกิดฝุ่นสัตว์โกรธเชื้อราเกสรเวิร์ม, เสื้อผ้าสังเคราะห์เปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและความชื้นน้ำอย่างหนักความเครียดและความเครียดทางร่างกาย, et al. นอกจากอาการคันและผื่นแดงทำเครื่องหมายของผิวมันจะกลายเป็น แห้งหนาและเกล็ด ภาวะแทรกซ้อนของโรคผิวหนังภูมิแพ้สามารถเอาชนะจากเชื้อราของผิวหนังและเยื่อเมือกพื้นผิวที่

[19], [20], [21], [22]

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อการฉีดวัคซีน

อาการแพ้วัคซีนจะปรากฏในรูปแบบของลมพิษบวม angioneurotic ดาวน์ซินโดรไลล์เจ็บป่วยเซรั่มช็อก ในกรณีของการแพ้ยาปฏิชีวนะหรือไข่สีขาวน่าจะเป็นสูงของการเกิดอาการแพ้วัคซีนกับ CCP (หัด, หัดเยอรมันคางทูม) ที่แพ้ยีสต์ - ต่อการฉีดป้องกันไวรัสตับอักเสบบีแพ้การตอบสนองต่อวัคซีนในรูปแบบของลมพิษพร้อมกับอาการคันและผื่นผิวหนังพัฒนามักจะ , จากไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงหลังจากการฉีด ที่ซินโดรมของไลล์ในร่างกายของผื่นที่เป็นแผลผิวเริ่มคัน

ปฏิกิริยาดังกล่าวสามารถพัฒนาเป็นเวลาสามวันหลังจากการแนะนำวัคซีน หากมีอาการแพ้วัคซีนภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการแนะนำตัวอาจจะพัฒนาความเจ็บป่วยซีรั่มรวมอาการของลมพิษและ angioedema พร้อมด้วยไข้ต่อมน้ำเหลืองโตม้ามและอาการปวดข้อ

ความเจ็บป่วยในซีรั่มอาจมีผลเสียต่อการทำงานของไต, ปอด, ระบบทางเดินอาหาร, ระบบประสาท ช็อก, อาการแพ้วัคซีนอาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและภายในสามชั่วโมงและเป็นพร้อมกับ angioedema เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับชีวิตของรัฐที่มาพร้อมกับการลดลงของความดันโลหิตและการโจมตีสำลัก ในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาดังกล่าวจะมีการให้การบำบัดด้วยการป้องกันการกระแทก

[23], [24], [25], [26],

อาการแพ้ต่อ Mantoux

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อ Mantoux อาจเกิดขึ้นกับอาการแพ้ใน tuberculin นอกจากนี้การตอบสนองต่อการฉีดวัณโรคเป็นหนึ่งในรูปแบบของปฏิกิริยาภูมิแพ้เนื่องจากเป็นส่วนใหญ่สารก่อภูมิแพ้และไม่แอนติเจน แต่กระบวนการปฏิสัมพันธ์ระหว่างวัณโรคและระบบภูมิคุ้มกันยังไม่ได้สำรวจอย่างสมบูรณ์ พารามิเตอร์ทดสอบ Mantoux อาจได้รับผลกระทบจากการแพ้อาหารหรือยาเสพติดโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้เช่นเดียวกับอาการแพ้อื่น ๆ นอกจากนี้ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อผลการทดสอบ ได้แก่ การติดเชื้อที่ถ่ายโอนในลักษณะที่แตกต่างกันโรคเรื้อรังภูมิคุ้มกันต่อวัณโรคที่ไม่ใช่วัณโรคอายุของผู้ป่วย อาการแพ้กับ Mantoux อาจเป็นผลมาจากความไวที่มากเกินไปของผิวการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลในเด็กอาจเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนในผู้ป่วยเพศหญิง การบุกรุกของ Glaive ปัจจัยแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์และการรบกวนสภาพการเก็บรักษาของ tuberculin อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการทดสอบ

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

ประเภทของอาการแพ้

1. ปฏิกิริยา anaphylactic (แสงปานกลางและหนัก)

รองรับหลายภาษาของรอยโรคเป็นผิวเยื่อบุทางเดินหายใจส่วนบน, หลอดลม, ระบบทางเดินอาหาร, ระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อปอดปฏิกิริยา anaphylactic รู้สึกเสียวซ่าของแขนขาก็อาจจะมีอาการคันบวมของเปลือกตาเยื่อบุจมูกช่องปาก ฯลฯ .. อาการมักจะไม่มาภายในสองชั่วโมงหลังการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้และเก็บไว้สำหรับหนึ่งหรือสองวัน ปฏิกิริยา anaphylactic เฉลี่ยมักจะเริ่มต้นในลักษณะเดียวกับปอดและล่าสุดหนึ่งหรือสองวัน มันอาจจะเป็นหลอดลมหายใจลำบากไอลมพิษ, กลาก ฯลฯ ปฏิกิริยา anaphylactic รุนแรงเป็นอย่างมากที่คุกคามชีวิตสภาพที่พัฒนาเป็นกฎได้อย่างรวดเร็วและเริ่มต้นด้วยลักษณะอาการของการเกิดปฏิกิริยาปอดพิมพ์ ในไม่กี่นาทีมีหลอดลมเด่นชัดฟูคอและเยื่อบุทางเดินอาหารหายใจลำบาก, ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วมีความผิดปกติของหัวใจและช็อต การเกิดปฏิกิริยา anaphylactic จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วยิ่งเท่าไร

2. ปฏิกิริยาที่เป็นพิษของ humoral ปฏิกิริยาประเภทนี้จะกระทำเช่นเดียวกับครั้งแรกโดยแอนติบอดี humoral อย่างไรก็ตามในปฏิกิริยา cytotoxic สารตัวเร่งปฏิกิริยาคือ IgG และ IgM ปฏิกิริยาประเภทที่สอง ได้แก่ hemolytic type anemia, autoimmune thyroiditis, การลดลงของเม็ดเลือดเม็ดเลือดแดงที่เกิดจากการรับประทานยา, การลดเกล็ดเลือด,
3. ชนิดของปฏิกิริยา Immunocomplex

ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นเช่นเดียวกับในประเภทที่สองโดยมีส่วนร่วมของ IgG และ IgM อย่างไรก็ตามในกรณีนี้แอนติบอดีมีปฏิกริยากับแอนติเจนที่ละลายได้มากกว่ากับที่อยู่บนผิวของเซลล์ ตัวอย่างของปฏิกิริยาดังกล่าว ได้แก่ ความเจ็บป่วยในซีรั่มรูปแบบต่างๆของการแพ้ยาและอาหารโรค autoimmune, glomerulonephritis, allergic alveolitis,

4. ปฏิกิริยาการเคลื่อนไหวช้า

ตัวอย่างของประเภทของปฏิกิริยานี้เป็นโรคผิวหนังที่ติดต่อวัณโรค Brucellosis, Mycosis al. Cytotoxic T-เม็ดเลือดขาวมีปฏิสัมพันธ์กับแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงปล่อยของ T cytokines มือถือที่เป็นสื่อกลางในอาการของโรคภูมิแพ้ล่าช้า

อาการแพ้สารพิษ

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เป็นพิษเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นเมื่อมีการนำยามาใช้และแสดงออกในรูปลมพิษแดงๆมีเนื้อตายออกจากหนังกำพร้า การเกิดโรคของปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เป็นพิษประกอบด้วยการเกิดโรค vasculitis โดยทั่วไปที่ไม่เป็นรูปแบบซึ่งเป็นสาเหตุของความรุนแรงของโรคสี่องศา ในระดับความรุนแรงที่หนึ่งและสองผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้การบำบัดหรือโรคผิวหนังในระดับที่สามและสี่ในหน่วยผู้ป่วยหนัก อาการทางคลินิกในปฏิกิริยาแพ้สารพิษขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงอาจรวมถึงอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นผิวหนังเยื่อเมือกตับและตับอ่อนระบบทางเดินปัสสาวะระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลาง

ปฏิกิริยาการแพ้ของชนิดทันที

ปฏิกิริยาแพ้ของชนิดที่เกิดขึ้นทันทีจะปรากฏเป็นกฎภายในยี่สิบถึงสามสิบนาทีหลังจากสัมผัสครั้งที่สองกับแอนติเจนและเกี่ยวข้องกับการผลิตแอนติบอดี สำหรับทันทีชนิดรวมถึงปฏิกิริยาแพ้ภูมิแพ้, โรคภูมิแพ้, โรคภัยไข้เจ็บในเลือดเฉียบพลัน hemorrhagic อักเสบเนื้อตายโรค IR (immunocomplexes) การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้ที่ว่าเมื่อภูมิแพ้ทันทีอาจจะเป็นฝุ่นละอองเกสร, อาหาร, ยา, จุลินทรีย์ปัจจัยผิวหนังจะนำไปสู่การผลิตของแอนติบอดี (AB) ชั้น G อิมมูโนหรืออีและการเพิ่มความไวของสิ่งมีชีวิต สารก่อภูมิแพ้รวมกับแอนติบอดีซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของเซลล์และการก่อตัวของกระบวนการอักเสบหรือการอักเสบอื่น ๆ ต่อไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกลไกของการบาดเจ็บและการปล่อยคลินิกหลายประเภทของอาการแพ้ทันที - คนกลาง (แบ่งเป็น anaphylactic และภูมิแพ้), พิษและซับซ้อนของระบบภูมิคุ้มกัน

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],

อาการแพ้ของชนิดที่ล่าช้า

ปฏิกิริยาตอบสนองต่อความผิดปกติของชนิดที่ล่าช้าเกิดจาก T-lymphocytes และ lymphokines ที่เกิดจากเชื้อโรคที่ติดเชื้อสารเคมีรวมทั้งยา การตอบสนองของภูมิคุ้มกันเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเซลล์ effector T-lymphocyte ที่ผลิต lymphokines ที่ทำลายเซลล์ที่มีแอนติเจนอยู่บนผิวของพวกเขา รูปแบบทางคลินิกของความไวต่อความล่าช้าชนิด ได้แก่ โรคติดเชื้อ tuberculin และ trichophytosis โรคภูมิแพ้ติดต่อโรคภูมิแพ้ยาบางชนิดและโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ สำหรับการตรวจวินิจฉัยการทดสอบผิวหนังและหลอดทดสอบ (ชนิดเซลล์) จะดำเนินการ

[41], [42], [43], [44]

อาการแพ้ตามชนิดของลมพิษ

ปฏิกิริยาแพ้ตามชนิดของลมพิษเป็นลักษณะของแผลพุพองบนผิวหนังและเยื่อเมือกเมื่อสัมผัสกับสิ่งเร้า สาเหตุของการเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวมีความหลากหลายมากซึ่งเป็นเหตุผลว่าการสร้างสารก่อภูมิแพ้ไม่ได้ง่ายนัก อาการแพ้เฉียบพลันตามชนิดของลมพิษมักจะเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาอาหารที่มีการติดเชื้อและการกัดแมลง อาการลมพิษเรื้อรังมีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของอวัยวะภายในและความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาท ลมพิษทางกายภาพสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อสัมผัสกับผิวหนังโดยการถูกแสงแดดส่องโดยตรงเย็นและสั่นสะเทือน ในอาการแพ้ประเภทของลมพิษมีอาการต่างๆเช่นการเกิดแผลพุพองบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกลักษณะอาการบวมปวกเปียกขนาดต่างๆและรูปทรงมักมีบริเวณลวกอยู่ตรงกลาง ในอาการแพ้เฉียบพลันโดยชนิดของลมพิษการเริ่มต้นของโรคเป็นกฎอย่างรวดเร็วมีการเจ็บปวดที่แข็งแกร่งเจ็บปวดของผิวหนังการเผาไหม้ผื่นในที่ต่างๆมีตำแย อาการแพ้ลมพิษ ได้แก่ ผื่นลมพิษยักษ์ (อาการบวมน้ำของ Quincke) อาการคันลมพิษเรื้อรังและอาการลมพิษในสุริยคติ ในรูปแบบเฉียบพลันของโรคที่เกิดจากการรับยาหรืออาหารที่แสดงการบริโภคของยาระบาย, antihistamines รวมทั้งแคลเซียมคลอไรด์และแคลเซียม gluconate ในกรณีที่รุนแรงให้ใช้ corticosteroids และ adrenaline solution สำหรับการรักษาจากภายนอกให้ใช้สารละลายเมนทอล 1%, สารละลายกรดซาลิไซลิกหรือดาวเรือง ในกรณีที่ไม่สามารถตรวจพบสารก่อภูมิแพ้ได้ผู้ป่วยจะได้รับการอดอาหารอย่างน้อยสามถึงห้าวันโดยการสังเกตอย่างเข้มงวดจากแพทย์

[45],

การรักษาอาการแพ้

การรักษาอาการแพ้ขึ้นอยู่กับข้อ จำกัด ทั้งหมดของการสัมผัสกับสารระคายเคือง เมื่อทำ immunotherapy เฉพาะผู้ป่วยจะได้รับวัคซีนที่มีแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงค่อยๆเพิ่มปริมาณ ผลของการรักษาดังกล่าวอาจเป็นได้ทั้งการลดความรุนแรงของโรคและการกำจัดความรู้สึกไวต่อสารระคายเคืองอย่างสมบูรณ์ วิธีนี้จะขึ้นอยู่กับการกระตุ้นการปลดปล่อยอิมมูโนโกลบูลินจีซึ่งจะเชื่อมโยงแอนติเจนก่อนการเชื่อมต่อกับอิมมูโนโกลบูลินอีซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ เตรียม Medicamentous อยู่ในกลุ่มของการระคายเคืองและตื่นเต้นคอร์ติโซน aminophylline ยังมีความสามารถในการต่อต้านกิจกรรมของผู้ไกล่เกลี่ยอักเสบ ยาดังกล่าวช่วยในการขจัดอาการภูมิแพ้ แต่ไม่สามารถใช้รักษาระยะยาวได้ ในการรักษาอาการแพ้อาหารหรือสารตัวทำให้สารอาหาร ยาแก้แพ้ที่ใช้ในการรักษาอาการแพ้จะแบ่งออกเป็นกลุ่มอายุรุ่นที่หนึ่ง, ที่สองและสาม กับแต่ละรุ่นต่อเนื่องจำนวนและความรุนแรงของผลข้างเคียงและความเป็นไปได้ของการลดนิสัยชอบเพิ่มขึ้นระยะเวลาของผลเพิ่มขึ้น

• antihistamines ของรุ่นที่ 1 - fenistil, dimedrol, tavegil, diazolin, dramamine, diprazine, suprastin
• antihistamines ของรุ่นที่สอง - allergodyl, klaritin, zodak, cetrin
• antihistamines รุ่นที่สาม - lordestin, erius, telphast

การปฐมพยาบาลสำหรับอาการแพ้

การปฐมพยาบาลสำหรับอาการแพ้ประกอบด้วยส่วนใหญ่ในการเลิกสูบบุหรี่ทันทีที่มีการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ หากมีอาการแพ้เกิดขึ้นกับอาหารคุณควรล้างกระเพาะอาหารทันที หากผ่านไปนานกว่าหกสิบนาทีนับตั้งแต่กินอาหารคุณควรใช้ยาระบายหรือใส่ยาระบาย ระงับการซึมผ่านของสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่กระแสเลือดได้ด้วยถ่านกัมมันต์หรือสารดูดซับอื่น ๆ ควรสังเกตว่าการใช้สารดูดซับร่วมกับยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันจะช่วยป้องกันการดูดซึมของสารเคมีตัวอื่น ๆ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ตัวดูดซับร่วมกับยาอื่น ๆ หากมีอาการแพ้เกิดขึ้นกับแมลงกัดตัวแรกต้องเอาออกก่อน เพื่อลดอาการบวมที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบควรใช้น้ำแข็งประมาณสามสิบนาทีและอาจใช้สายรัดที่บริเวณกัด ด้วยโรคภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องกับการสูดดมฝุ่นละอองเรณูขนสัตว์ ฯลฯ คุณต้องอาบน้ำล้างดวงตาและทางเดินจมูกของคุณทันทีเพื่อทำความสะอาดผิวและเยื่อเมือกจากอนุภาคของ allergen ในการปราบปรามอาการแพ้คุณต้องรับประทานยา antihistamine (claritin, suprastin, cetrine, loratidine, zodak ฯลฯ )

[46], [47], [48],

วิธีการกำจัดอาการแพ้?

งานหลักในการขจัดอาการของโรคภูมิแพ้คือการกำจัดที่สมบูรณ์ของการสัมผัสกับสิ่งเร้า หากผู้ป่วยหายใจลำบากไม่ว่าในกรณีใด ๆ สามารถทำด้วยตัวเองได้ควรเรียกรถพยาบาลทันที หากมีอาการแพ้เกิดขึ้นหลังจากแมลงกัดเช่นผึ้งคุณควรพยายามดึงต่อยแล้วพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบต้องได้รับการรักษาด้วยสบู่และน้ำแข็งหรือเย็นอีกเช่นการบีบอัด

เพื่อลดอาการบวมบริเวณผิวที่เสียหายคุณสามารถใช้โซดาและน้ำหนา หากสาเหตุของการแพ้อาหารคือการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ให้ล้างกระเพาะอาหารและล้างน้ำยาทำ หากคุณแพ้เครื่องสำอางคุณควรล้างผิวหนังด้วยน้ำทันที ช่วยลดอาการคันและระคายเคืองต่อผิวหนัง ในการขจัดอาการแพ้จำเป็นต้องใช้ยา antihistamine หากไม่มีข้อห้ามในการใช้ (cetrine, claritin, zodak, suprastin ฯลฯ )

โภชนาการสำหรับอาการแพ้

โภชนาการสำหรับอาการแพ้ควรจะจำเป็นต้องสมดุลและเต็มรูปแบบ เมื่อไม่แนะนำให้ใช้การแพ้ในการข่มขู่ผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำตาลและน้ำตาลคุณสามารถใช้สารทดแทนได้ หากคุณติดโรคภูมิแพ้คุณควรตรวจดูปริมาณโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรตแนะนำให้ลดปริมาณเกลือ อาหารที่มีความคมและรสเผ็ดเครื่องปรุงรสผลิตภัณฑ์ที่รมควันไขมันและเนื้อปลาควรถูก จำกัด หรือถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์ ในอาหารของโภชนาการอาหารแนะนำให้รวมชีสกระท่อมและผลิตภัณฑ์จากนม แนะนำให้ทำอาหารสำหรับคู่อาหารปรุงอาหารหรืออบ แต่อย่าทอด นี้จะช่วยในการชะลอการดูดซึมสารก่อภูมิแพ้ในลำไส้ นอกจากอาหารพื้นฐานที่กำหนดปริมาณของวิตามินแร่ธาตุรวมทั้งการเตรียมแคลเซียม ในเวลาเดียวกันผลิตภัณฑ์ที่มีกรดออกซาลิกซึ่งจะชะลอการดูดซึมแคลเซียม ปลาบางตัวเช่นปลาทูน่าหรือปลาชนิดหนึ่งมีฮีสตามีนซึ่งจะเพิ่มอาการแพ้ ด้วยการแพ้อาหารการกำจัดอาหารที่ได้รับการแต่งตั้งจะช่วยลดการบริโภคผลิตภัณฑ์สารก่อภูมิแพ้อย่างสมบูรณ์เช่นเมื่อไข่แดงแพ้อาหารห้ามรับประทานไข่และผลิตภัณฑ์ที่บรรจุในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งหรืออีกทางหนึ่ง 

การป้องกันอาการแพ้

การป้องกันปฏิกิริยาภูมิแพ้ในครั้งแรกคือการไม่รวมการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ถ้ามี เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันก็ยังสามารถกำหนดตารางการรับประทานอาหารที่ออกแบบมาเป็นพิเศษซึ่งประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ที่สมดุลในแง่ของค่าพลังงานและเนื้อหาที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ การป้องกันของการรุกของสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายเช่นเดียวกับการป้องกันการเกิดอาการแพ้กำเริบแก้ไขที่จำเป็นของเงื่อนไขประสาทให้หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เครียดมากขึ้นเพื่อจะกลางแจ้งให้ขึ้นนิสัยที่ไม่ดีนำไปสู่การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี เพื่อป้องกันการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ยังแนะนำการถือครองยิมนาสติกทางเดินหายใจพิเศษช่วยเสริมสร้างร่างกายด้วยความช่วยเหลือจากการแข็งตัวหรือการศึกษาทางกายภาพ