อาการแพ้แสงแดดเรื้อรัง

ผิวเสื่อม

การได้รับแสงแดดเป็นเวลานานทำให้ผิวหนังเสื่อมสภาพ (dermatoheliosis, extrinsic aging) ส่งผลให้เกิดริ้วรอย ผิวหยาบกร้าน รอยด่างดำเป็นหย่อมๆ และบางครั้งอาจเกิดภาวะเส้นเลือดฝอยขยายตัวได้ ปฏิกิริยาฝ่อตัวอาจเกิดขึ้นในบุคคลบางรายและคล้ายกับปฏิกิริยาของผิวหนังต่อการรักษาด้วยรังสีเอกซ์ (chronic solar dermatitis)

โรคผิวหนังจากแสงแดด

โรคผิวหนังจากแสงแดด (Actinic keratosis) เป็นโรคผิวหนังก่อนเป็นมะเร็งที่มักเกิดขึ้นจากการถูกแสงแดดเป็นเวลานาน คนที่มีผมสีอ่อนหรือแดงและมีผิวหนังประเภท I หรือ II มีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด ในขณะที่คนผิวสีมักไม่ได้รับผลกระทบ โรคผิวหนังจากแสงแดดจะมีลักษณะเป็นสีชมพูและมีขอบไม่ชัดเจน และมีสะเก็ดสีเทาอ่อนหรือสีเข้ม ไม่ควรสับสนโรคผิวหนังจากแสงแดดกับโรคผิวหนังจากต่อมไขมัน (Seborrheic keratosis) ซึ่งทำให้เกิดหูดสีน้ำตาลที่เพิ่มจำนวนขึ้นตามอายุ และอาจเกิดขึ้นได้บนผิวหนังบริเวณที่ไม่ได้สัมผัสแสงแดด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

มะเร็งผิวหนัง

อุบัติการณ์ของมะเร็งผิวหนังชนิดเซลล์ฐานในผู้ที่มีผิวขาวนั้นสัมพันธ์โดยตรงกับการได้รับแสงแดดในแต่ละปี รอยโรคดังกล่าวมักเกิดขึ้นในผู้ที่ต้องเผชิญกับแสงแดดบ่อยครั้ง เช่น เด็กและวัยรุ่น นักกีฬา เกษตรกร และลูกเรือ การได้รับแสงแดดบ่อยครั้งยังเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาอีกด้วย

การรักษาอาการผิวหนังแพ้แสงแดด

การใช้ยาหลายชนิดร่วมกันเพื่อปรับปรุงรูปลักษณ์ภายนอกของผิวที่ได้รับความเสียหายจากแสงแดดเรื้อรัง ได้แก่ การลอกผิวด้วยสารเคมี 5-ฟลูออโรยูราซิล (5FU) ทรีติโนอิน และกรดอัลฟาไฮดรอกซีที่ใช้ทาภายนอก การรักษาเหล่านี้ดูเหมือนจะช่วยปรับปรุงริ้วรอยและรอยย่น รอยหมองคล้ำ ผิวเหลือง และความหย่อนคล้อยหรือผิวหยาบกร้าน แต่ไม่ได้ช่วยเรื่องเส้นเลือดฝอยขยายใหญ่ การรักษาด้วยเลเซอร์ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม สารเคมีหลายชนิดที่ใช้ในเครื่องสำอางยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าสามารถปกป้องผิวจากความเสียหายจากแสงแดดเรื้อรังได้

สำหรับโรคผิวหนังจากแสงแดดที่ไม่รุนแรง การรักษาที่รวดเร็วและเหมาะสมที่สุดคือการรักษาด้วยความเย็นด้วยไนโตรเจนเหลว หากรอยโรคมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะใช้การรักษาด้วยความเย็นได้ โดยปกติแล้ว 5FU จะทาทุกคืนหรือวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถทนต่อครีม 5FU 0.5% ที่ทาบนใบหน้าวันละครั้งเป็นเวลา 4 สัปดาห์ โรคผิวหนังจากแสงแดดที่มืออาจต้องใช้ครีมที่มีความเข้มข้นสูงกว่า เช่น ครีม 5% 5FU ทาเฉพาะที่ทำให้เกิดรอยแดง ลอกเป็นขุย และรู้สึกแสบร้อน ซึ่งมักเกิดขึ้นในบริเวณผิวหนังที่แข็งแรง หากปฏิกิริยาต่อการรักษารุนแรงเกินไป อาจหยุดการรักษาเป็นเวลา 2-3 วัน 5FU ทาเฉพาะที่ไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญนอกเหนือจากที่ระบุไว้ข้างต้น ซึ่งสามารถปกปิดได้ด้วยเครื่องสำอางหรือรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ทาเฉพาะที่ ไม่ควรใช้ 5FU ในการรักษามะเร็งเซลล์ฐาน เว้นแต่รอยโรคจะอยู่บนพื้นผิว