โรคนิ้วเกินแต่กำเนิด: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

ภาวะนิ้วเกินแต่กำเนิดเป็นความผิดปกติทางพัฒนาการที่มีลักษณะเฉพาะคือมีการเพิ่มขึ้นอย่างมีปริมาณในแต่ละส่วนของนิ้วหรือกระดูกฝ่ามือทั้งหมด (กระดูกฝ่ามือทั้งหมดและกระดูกฝ่ามือที่เกี่ยวข้อง) ความผิดปกตินี้จะแบ่งออกเป็น 1. นิ้วมือเกิน 2. นิ้วเกิน และ 2. นิ้วมือเกิน โดยพิจารณาจากระดับของการเพิ่มขึ้น 2. นิ้วเกินในแนวรัศมี (หรือพรีแอกเซียล) แนวกลาง และแนวอัลนา (หรือโพสต์แอกเซียล) มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ้วเกินของกระดูกฝ่ามือชิ้นแรกของมือ ในกรณีส่วนใหญ่ มักพบโรคนิ้วเกินของนิ้วหัวแม่มือร่วมกับการผิดรูปของส่วนหลักและ (หรือ) ส่วนเพิ่มเติม

รหัส ICD-10

• Q69.0 ภาวะนิ้วเกินแต่กำเนิด

การรักษาภาวะนิ้วเกินแต่กำเนิด

การรักษาคือการผ่าตัด ในกรณีที่นิ้วที่เกินมาเชื่อมกับนิ้วหลักด้วยสะพานผิวหนังบางๆ ก็สามารถถอดออกในช่วงเดือนแรกของชีวิตได้ ในกรณีอื่นๆ ข้อบ่งชี้ของอายุจะเปลี่ยนไปเป็นปีแรกของชีวิต เมื่อเลือกวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด ข้อกำหนดที่สำคัญคือความเข้าใจที่ชัดเจนว่านิ้วใดเป็นนิ้วหลักและนิ้วใดเป็นนิ้วเสริม ตามเอกสารอ้างอิง ใน 71.4% ของกรณี หลังจากการตัดกระดูกนิ้วมือที่เกินออกอย่างง่ายๆ นิ้วหลักจะเกิดการผิดรูปรองระหว่างการเจริญเติบโต จากการสังเกตของเรา มีเพียง 33% ของผู้ป่วยที่มีกระดูกนิ้วหลายนิ้วแบบเรเดียล กระดูกนิ้วหลายนิ้ว และกระดูกนิ้วสองนิ้วที่งอกออกมาเท่านั้นที่ไม่มีพยาธิสภาพของนิ้วหลัก ในกรณีอื่นๆ ความผิดปกติของส่วนหลักจะสังเกตได้ในรูปแบบของการเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ นิ้วคด การงอหรือประสานกันของนิ้วหลักและนิ้วเสริม หรือการรวมกันของความผิดปกติเหล่านี้ ในเรื่องนี้ การปฏิบัติที่แพร่หลายในการตัดส่วนเพิ่มเติมในช่วงวัยเด็กโดยไม่ได้ตรวจสอบสภาพนิ้วหลักควรได้รับการพิจารณาว่าไม่สามารถยอมรับได้

ลักษณะของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระดับการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของส่วนหลักและส่วนเสริมของนิ้วในกรณีของนิ้วเกิน:

• การถอดส่วนเพิ่มเติมโดยไม่ต้องแทรกแซงนิ้วหลัก:
• การเอาส่วนเสริมออกพร้อมแก้ไขการเสียรูปของนิ้วหลักโดยไม่ใช้หรือใช้เนื้อเยื่อของส่วนเสริม:
• การตัดส่วนปลายที่เกินออกโดยใช้เนื้อเยื่อส่วนปลายมาสร้างนิ้วอื่นๆ ของมือขึ้นมาใหม่

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]