ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ผื่นซิฟิลิส
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ขั้นตอนที่สองของซิฟิลิสซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เป็นอันตรายคือผื่นของซิฟิลิส มันเป็นผื่นที่ผิวหนังสีแดงที่มีสีแดงซึ่งมักจะไม่แพร่กระจายไปทั่วทั้งร่างกาย แต่ปรากฏในพื้นที่
Syphilitic Rash เป็นชั่วคราวและมักจะหายไปหลังจากสองสามเดือน โดยทั่วไปอาการนี้ค่อนข้างร้ายกาจเพราะมักจะเข้าใจผิดว่าเป็นโรคภูมิแพ้ทั่วไปและดังนั้นจึงได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้อง นั่นคือเหตุผลที่คุณควรติดต่อแพทย์ในกรณีใด ๆ - เพื่อกำหนดประเภทที่แน่นอนและที่มาของผื่น [1]
ระบาดวิทยา
อุบัติการณ์ของซิฟิลิสมีลักษณะเป็นความหลากหลายของโครงสร้าง โดยทั่วไปมีแนวโน้มลดลงในอุบัติการณ์ของโรค แต่สถานการณ์ทางระบาดวิทยายังคงไม่เอื้ออำนวยทั้งในหมู่ผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กเล็ก
อัตราการติดเชื้อทั่วโลกยังคงถือว่าค่อนข้างสูง ตามสถิติสำหรับปี 2543 มีผู้คนประมาณ 250 ล้านคนในโลกมีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยประมาณ 2 ล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิฟิลิสทุกปี
ภายในปี 2558 อัตราการเกิดโรคซิฟิลิสลดลงเล็กน้อยเป็น 2-3 ต่อคน อย่างไรก็ตามมี "การฟื้นฟู" ของโรคที่อาจเกิดขึ้นเช่นซิฟิลิสได้รับการลงทะเบียนประมาณ 4.5 เท่าในหมู่คนหนุ่มสาวมากกว่าในหมู่คนวัยกลางคนและผู้สูงอายุประมาณ 4.5 เท่า
ในตอนท้ายของศตวรรษที่ผ่านมาสถิติการระบาดของโรคซิฟิลิสในประเทศหลังโซเวียตได้รับการบรรจุด้วยสถิติเชิงลบ ตัวอย่างเช่นตามข้อมูลปี 1997 ระดับของมันคือ 277 รายต่อประชากรนับแสน มาตรการที่ดำเนินการทำให้สามารถลดตัวบ่งชี้นี้ได้และภายในปี 2554 มีผู้ป่วยประมาณ 30 รายต่อแสน
ซิฟิลิสมักพบเห็นได้บ่อยในคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 29 ปี ชายและหญิงได้รับโรคในอัตราเดียวกัน
สาเหตุ ผื่นซิฟิลิส
ผื่นซิฟิลิสเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของเชื้อโรคที่สอดคล้องกัน - spirochete สีซีดซึ่งได้รับ "ชื่อ" ของมันเพราะสีที่ไม่ชัดเจนสีซีดหลังจากการรักษาด้วยสีย้อมพิเศษ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเป็นที่รู้จักกันในทางวิทยาศาสตร์มาตั้งแต่ปี 2448: สามารถพัฒนาได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีอากาศและในสภาพแวดล้อมภายนอกอย่างรวดเร็วเพียงพอ ความเย็นช่วยให้สปิโรเชตสามารถอยู่รอดได้นานกว่าในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นเล็กน้อย
จนถึงปัจจุบันยามีข้อมูลเกี่ยวกับโรคซิฟิลิสสามสายพันธุ์:
- Treponema pallidum - ทำให้เกิดรูปแบบคลาสสิกของซิฟิลิส;
- Treponema pallidum endemicum - ทำให้เกิดรูปแบบเฉพาะของซิฟิลิส;
- Treponema pallidum pertenue - ทำให้เกิด granuloma เขตร้อน
ตรวจพบและระบุตัวแทนที่เป็นสาเหตุผ่านการวิเคราะห์ห้องปฏิบัติการของวัสดุที่นำมาจากผู้ที่เป็นโรค
ผู้เชี่ยวชาญพูดคุยเกี่ยวกับวิธีการส่งผ่านที่เป็นไปได้หลายวิธี อย่างไรก็ตามบางคนเป็นเรื่องธรรมดาในขณะที่คนอื่นหายากมาก (แต่ก็ยังเป็นไปได้):
- ในการถ่ายทอดทางเพศการติดเชื้อมีความสัมพันธ์กับการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
- ในเส้นทางครัวเรือนการติดเชื้อจะเข้าสู่ร่างกายผ่านรายการทั่วไป
- เส้นทาง transplacental ติดเชื้อทารกในครรภ์จากแม่ที่คาดหวังผ่านระบบไหลเวียนโลหิต
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีเส้นทางการติดเชื้อทางเพศ แต่การติดเชื้อในครัวเรือนเป็นเรื่องธรรมดา นี่เป็นไปได้มากที่สุดเนื่องจากการติดเชื้อเสียชีวิตอย่างรวดเร็วเพียงพอนอกร่างกาย
มีผู้ป่วยที่รู้จักการติดเชื้อ transplacental ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีโรคซิฟิลิส บ่อยครั้งที่การติดเชื้อดังกล่าวกลายเป็นปัจจัยในการพัฒนารูปแบบ แต่กำเนิดของโรคในทารกหรือทารกในครรภ์เสียชีวิตในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ [2]
ปัจจัยเสี่ยง
ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าการระบุปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ช่วยในการพัฒนามาตรการป้องกันที่เหมาะสมสำหรับกลุ่มเป้าหมายเฉพาะ หนึ่งในสาเหตุพื้นฐานได้รับการพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพว่าเป็นพฤติกรรมทางเพศที่อันตรายและมีความเสี่ยงของคนหนุ่มสาว อย่างไรก็ตามยังมีปัจจัยหลายประการที่เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับสาเหตุนี้ สิ่งเหล่านี้เป็นแง่มุมทางสังคมและเศรษฐกิจที่ส่งผลกระทบต่อประชากรส่วนใหญ่:
- ปัญหาทางการเงิน
- Microsociety ที่ไม่เอื้ออำนวยลดลงในค่านิยมทางศีลธรรมและจริยธรรม;
- เพิ่มความสนใจในแอลกอฮอล์และยาเสพติด
- ชีวิตทางเพศที่สำส่อนที่มีการเปลี่ยนแปลงของคู่ค้าบ่อยครั้งการติดต่อทางเพศสัมพันธ์กับคนที่ไม่คุ้นเคย
ในหมู่คนหนุ่มสาวปัจจัยต่อไปนี้ได้รับการพิจารณาอย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะ:
- กิจกรรมทางเพศก่อน
- ปัญหาครอบครัว;
- การใช้แอลกอฮอล์ยาเสพติดหรือยาเสพติดโรคจิตอื่น ๆ
- การละเลยของวิธีการคุมกำเนิดอุปสรรค;
- ขาดข้อมูลเกี่ยวกับการป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
ผู้ที่ไม่มีที่พำนักคงที่เช่นเดียวกับผู้ที่ใช้ยาเสพติดหรือสารออกฤทธิ์ทางจิตมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเจ็บป่วย สาเหตุหลังทำให้เกิดการไม่สามารถควบคุมการกระทำของตนเองได้ทางศีลธรรม
นอกจากนี้ยังมีลักษณะเฉพาะของปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มที่ปรับตัวทางสังคม คนที่ดูเจริญรุ่งเรืองมักจะละเลยสุขภาพของตัวเอง: ตามสถิติผู้ป่วย urogynecology ทุกวินาทีไม่รีบไปขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ การไปพบแพทย์จะมีค่าประมาณภายในสองเดือนของสัญญาณแรกดังนั้นการรักษาจึงค่อนข้างนานและมีปัญหามากขึ้น
กลไกการเกิดโรค
ช่วงเวลาที่ทำให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของผื่นซิฟิลิสอธิบายโดยการตอบสนองของร่างกายต่อการแนะนำ treponema สีซีด กระบวนการ polymorphic เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับระยะของโรคซิฟิลิสเกิดขึ้นในสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ
รูปแบบคลาสสิกของโรคถูกแบ่งออกเป็นช่วงเวลาเช่นการฟักตัว, ปฐมภูมิ, รอง (ซึ่งมีลักษณะเป็นผื่น syphilitic) และตติยภูมิ
การฟักตัวในซิฟิลิสใช้เวลาประมาณ 3 ถึง 4 สัปดาห์ แต่ช่วงเวลานี้สามารถสั้นลงได้ถึง 1.5 ถึง 2 สัปดาห์หรือยาวถึง 3 ถึง 6 เดือน บางครั้งการฟักตัวในระยะสั้นก็มีการติดเชื้อจากหลายแหล่งของโรค คำที่ยืดเยื้ออาจเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับพยาธิสภาพอื่น ๆ (เช่นไซนัสอักเสบขากรรไกรล่างหรือหลอดลมอักเสบ ฯลฯ )
ถัดไปมีการเปลี่ยนแปลงของ Chancre ซึ่งบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของโรคซิฟิลิสหลัก นานแค่ไหนก่อนที่ผื่นซิฟิลิสจะปรากฏขึ้น? การปรากฏตัวของมันเกี่ยวข้องกับการโจมตีของซิฟิลิสรองซึ่งส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นหกหรือเจ็ดสัปดาห์หลังจากการปรากฏตัวของ chancre หรือ 2.5 เดือนหลังจากการติดเชื้อ การปรากฏตัวของผื่นที่มีลักษณะเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของเลือดของไวรัสและความเสียหายอย่างเป็นระบบต่อร่างกาย นอกเหนือจากผื่นอวัยวะและระบบอื่น ๆ ได้รับผลกระทบในช่วงเวลานี้รวมถึงระบบประสาทและกระดูก, ไต, ตับและอื่น ๆ
ผื่น Roseo-papular-pustular ส่วนใหญ่เกิดจากการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของร่างกาย หลังจากเวลาผ่านไปมันก็หายไปและพยาธิวิทยาได้รับหลักสูตรแฝง - จนกว่าจะมีการกำเริบของโรคต่อไปหรือจนกว่าจะมีการพัฒนาของโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา
อาการ ผื่นซิฟิลิส
ภาพทางคลินิกของซิฟิลิสทุติยภูมินั้นส่วนใหญ่จะแสดงด้วยผื่นบนผิวหนังและเยื่อเมือก Syphilitic Rash มีความหลากหลายในการแสดงออกทางคลินิก: มันสามารถเป็นจุด, papules, ถุง, pustules, ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในเกือบทุกพื้นที่ของผิวหนัง
ผื่นซิฟิลิสเป็นอย่างไร? ความจริงก็คือซิฟิลด์ทุติยภูมิทั้งหมดมีลักษณะเป็นสัญญาณที่โดดเด่นเช่นนี้:
- สีเฉพาะ เฉพาะในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาผื่นซิฟิลิสมีลักษณะเป็นสีชมพูสดใส หลังจากผ่านไปมันจะกลายเป็นสีน้ำตาลพิลสีน้ำตาลแดงหรือทองแดงสีเหลืองสีแดงสีน้ำเงินสีชมพูสีชมพูสีชมพูซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น
- ข้อ จำกัด องค์ประกอบของผื่นซิฟิลิสไม่ได้มีลักษณะเฉพาะจากการเติบโตของอุปกรณ์ต่อพ่วง พวกเขาไม่รวมกันและปรากฏ จำกัด
- ความหลากหลาย. บ่อยครั้งที่ความหลากหลายของผื่น syphilitic สามารถสังเกตได้ในเวลาเดียวกัน - ตัวอย่างเช่นสปอตเลือดคั่งและตุ่มหนองอยู่ร่วมกัน นอกจากนี้ความหลากหลายของผื่นจะได้รับการเสริมด้วยการปรากฏตัวขององค์ประกอบที่ผ่านขั้นตอนการพัฒนาที่แตกต่างกัน
- ไม้นวม. ในกรณีส่วนใหญ่มีความละเอียดขององค์ประกอบรองโดยไม่ต้องทำเครื่องหมายถาวรหรือรอยแผลเป็นที่ตามมา ซิฟิลิสผื่นคันหรือไม่? ไม่การปรากฏตัวของผื่นซิฟิลิสไม่ซับซ้อนโดยอาการทางพยาธิวิทยาทั่วไปและไม่ได้มาพร้อมกับอาการคันหรือการเผาไหม้ลักษณะของ dermatopathologies อื่น ๆ
- ไม่มีกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากผื่นซิฟิลิสไม่แสดงอาการของการอักเสบ
- การติดเชื้อสูง การปรากฏตัวของผื่นแสดงถึงระดับสูงของการติดเชื้อของมนุษย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการกัดเซาะและแผลอยู่
สัญญาณแรกของผื่น syphilitic ไม่สามารถมองเห็นได้เสมอ: ในผู้ป่วยบางรายโรคมีหลักสูตรแฝงหรือบอบบาง ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผื่นที่ผิวหนังจะคลุมเครือ แต่มีการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองและ/หรือมีไข้อยู่
ผื่นซิฟิลิสบนใบหน้าค่อนข้างคล้ายกับสิวและ "สิวหัวดำ" เป็นก้อนกลมหรือจุดอาจเห็นได้บนลำตัว พื้นผิวปาล์มและฝ่าเท้ามักจะปกคลุมด้วยจุดสีแดง-ทอง
องค์ประกอบของผื่นปรากฏขึ้นโดยไม่ต้องมีแนวโน้มที่จะรวมกันโดยไม่ต้องสะบัดหรือมีอาการคัน พวกเขาหายไปโดยไม่มียาประมาณสองสามสัปดาห์หลังจากปรากฏตัว แต่จากนั้นก็ปรากฏขึ้นอีกครั้งด้วยการระบาดครั้งใหม่
โรคซิฟิลิสในร่างกายในพื้นที่ที่มีแรงเสียดทานปกติและเหงื่อออกมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายและเป็นแผล พื้นที่เหล่านี้รวมถึงอวัยวะเพศและ perineum, axillae, พื้นที่นิ้วเท้า, คอและพื้นที่ใต้เต้านม
เมื่อเนื้อเยื่อเมือกได้รับผลกระทบผื่นจะถูกพบในเพดานอ่อน, ต่อมทอนซิล, อวัยวะเพศ: ที่นี่องค์ประกอบไม่ได้แยกออกจากกันเสมอไปและบางครั้งก็รวมกันเป็นเกาะที่เป็นของแข็ง ผื่นในเอ็นและกล่องเสียงมักจะทำให้เกิดการรบกวนเสียงร้องเสียงแหบหรือแหบ แผลขนาดเล็กอาจปรากฏในปากและ "แผล" ที่ยากต่อการรักษาอาจปรากฏที่มุมของริมฝีปาก
การสูญเสียเส้นผมโฟกัสเล็ก ๆ บนหนังศีรษะขนตาและคิ้วเป็นไปได้: อาการนี้ลงทะเบียนในทุกกรณีที่เจ็ดของโรค พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมีลักษณะของ "ขนซึ่งกินมอด": ไม่มีสัญญาณของการอักเสบคันและปอกเปลือก เนื่องจากขนตาสลับกันและเติบโตกลับมาการมองที่ใกล้ชิดจะเปิดเผยความยาวที่แตกต่างกัน
โรคซิฟิลิสในผู้ชาย
สัญญาณของโรคซิฟิลิสในผู้ชายไม่แตกต่างจากผู้ป่วยหญิงมากนัก ผื่นมักจะซีดอยู่ในความสมมาตร สัญญาณลักษณะอื่น ๆ มีดังนี้:
- องค์ประกอบของผื่นไม่เจ็บปวดคันและแทบจะไม่น่ารำคาญ
- มีพื้นผิวหนาแน่นขอบเขตที่ชัดเจนโดยไม่มีการผสมผสานซึ่งกันและกัน
- มีแนวโน้มที่จะรักษาด้วยตัวเอง (ไม่มีรอยแผลเป็น)
บางครั้งก็พบอาการเพิ่มเติม:
- ปวดหัว;
- ต่อมน้ำเหลือง;
- ไข้หวัดใหญ่;
- อาการปวดข้อต่อกล้ามเนื้อ;
- ผมร่วง (โฟกัสหรือกระจาย);
- เปลี่ยนเสียง
- Condylomas ที่กว้างขวางในพื้นที่อวัยวะเพศและทวารหนัก
ในช่วงการกำเริบของการกำเริบของโรคที่สองพบว่ามีผื่นเป็นก้อนกลมซิฟิลิสบนหัวของอวัยวะเพศใน perineum และทวารหนักและใน axillae การปรากฏตัวที่เพิ่มขึ้นเริ่มต้นที่จะเปียกและก่อให้เกิดบาดแผล หากมีแรงเสียดทานองค์ประกอบดังกล่าวจะรวมและเติบโตเหมือนกะหล่ำดอก ไม่มีความเจ็บปวด แต่ overgrowths อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางกายภาพ - ตัวอย่างเช่นการเดินเล่น เนื่องจากการสะสมของแบคทีเรียมีกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์
โรคซิฟิลิสในผู้หญิง
ลักษณะเฉพาะของผื่นซิฟิลิสในผู้หญิงคือการปรากฏตัวของพื้นที่ของ "การเปลี่ยนสี" หรือ leucoderma ที่ด้านข้างของคอ อาการนี้เรียกว่า "ลูกไม้" หรือ "สร้อยคอวีนัส" และบ่งชี้ว่ามีความเสียหายต่อระบบประสาทและความผิดปกติในผิวคล้ำ ในผู้ป่วยบางรายพบว่ามีการเปลี่ยนสีในด้านหลังหลังส่วนล่างแขนและขา จุดที่ไม่ลอกอย่าเจ็บไม่มีสัญญาณของการอักเสบ
ผู้หญิงทุกคนที่วางแผนการตั้งครรภ์หรือผู้ที่ตั้งครรภ์ควรได้รับการทดสอบสำหรับซิฟิลิสอย่างแน่นอน Pale treponema สามารถเจาะเข้าไปในทารกในครรภ์ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของผลที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก ดังนั้นในผู้ป่วยโรคซิฟิลิสใน 25% มีการคลอดบุตรใน 30% ของกรณีทารกแรกเกิดเสียชีวิตทันทีหลังคลอด บางครั้งเด็กที่ติดเชื้อมักเกิดมาโดยไม่มีสัญญาณของพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการรักษาที่จำเป็นอาการอาจปรากฏขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์ หากไม่ได้รับการรักษาเด็กทารกจะตายหรือมีน้ำหนักน้อยและด้อยพัฒนาอย่างรุนแรง
ขั้นตอน
ขั้นตอนแรกของผื่นซิฟิลิสเริ่มประมาณหนึ่งเดือนหลังจากสปิโรเชตเข้าสู่ร่างกาย ในขั้นตอนนี้สัญญาณที่น่าสงสัยครั้งแรกของผื่นสามารถมองเห็นได้แล้ว: จุดเล็ก ๆ สีชมพูซึ่งหลังจากผ่านไปครู่หนึ่งในการปรากฏตัวของแผล หลังจากสองสัปดาห์จุดหายไปอีกครั้ง ผื่นนี้อาจปรากฏขึ้นและหายไปเป็นระยะ ๆ หลายปี
ขั้นตอนที่สองมีลักษณะเป็นหินไฟซิฟิลิสที่มีสีชมพูเป็นหลุมเป็นบ่อตุ่มหนองสีน้ำเงิน burgundy ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลา 3-4 ปี
ขั้นตอนที่สามมีลักษณะเป็นผื่นของซิฟิลิสในรูปแบบของแมวน้ำใต้ผิวหนังเป็นก้อน องค์ประกอบรูปวงแหวนโฟกัสที่มีแผลอยู่ภายใน พื้นที่ของความหนาแน่นมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงถึง 20 มม. และมีสีน้ำตาล แผลอยู่ที่กึ่งกลางขององค์ประกอบ
หากเราพิจารณาว่าเป็นโรคโดยรวมแล้วผื่นซิฟิลิสเป็นอาการของโรคซิฟิลิสทุติยภูมิ
รูปแบบ
Syphilitic Rash เป็นอาการทั่วไปของโรคซิฟิลิสในรูปแบบทุติยภูมิซึ่งแสดงด้วยผื่นชนิดต่าง ๆ ผื่นที่พบมากที่สุดคือจุด (เรียกอีกอย่างว่าโรสโซเลอา) หรือก้อนเล็ก ๆ (เลือดคั่ง)
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมี rosacea ซึ่งเป็นจุดกลมขนาดเล็กที่มีเส้นขอบขรุขระ สีแตกต่างกันไปจากสีชมพูถึงสีแดงเข้ม (แม้ในสิ่งมีชีวิตเดียวกัน) หากจุดถูกกดมันจะหายไปชั่วคราว
จุดตั้งอยู่แยกต่างหากไม่รวมกัน ไม่มี desquamation ความหนาแน่นของผิวและการบรรเทาจะไม่เปลี่ยนแปลง ขนาด diametric ของ Roseolae แตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 15 มม. การแปลที่โดดเด่น: หลังหน้าอกหน้าท้องบางครั้ง - หน้าผาก หากพยาธิวิทยาไม่ได้รับการรักษาจุดจะหายไปหลังจากประมาณสามสัปดาห์
ผื่นกุหลาบที่เกิดขึ้นอีกในรูปแบบของแพทช์สีน้ำเงินแดงอาจปรากฏขึ้นภายในหกถึงสามปีของการติดเชื้อ ในผู้ป่วยหลายรายพบว่ามีผื่นขึ้นในช่องปากในต่อมทอนซิลบางครั้งอาจมีลักษณะคล้ายกับต่อมทอนซิลอักเสบ - อย่างไรก็ตามไม่มีอาการเจ็บคอหรือมีไข้ หากองค์ประกอบมีผลต่อสายเสียงอาจมีเสียงแหบในเสียง
มีเลือดคั่งนั้นเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาการอักเสบในชั้นผิวหนังส่วนบน พวกเขามีลักษณะของตุ่มที่มีความหนาแน่นสูงพร้อมโครงร่างที่ชัดเจน รูปร่างของพวกเขาสามารถเป็นซีกหรือรูปกรวย
เลือดคั่งก็ถูก จำกัด จากกันและกัน แต่การหลอมรวมของพวกเขาเป็นไปได้เช่นกับพื้นหลังของแรงเสียดทานคงที่ด้วยองค์ประกอบของเสื้อผ้าหรือผิวหนังพับ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นส่วนกลางของ "ฟิวชั่น" ราวกับว่า resorbed ดังนั้นองค์ประกอบทางพยาธิวิทยาจึงดูฉูดฉาดและหลากหลาย จากด้านบนมีผื่นเป็นมันวาวสีชมพูหรือสีน้ำเงินแดง หลังจากความละเอียดแล้วเลือดคั่งจะถูกปกคลุมไปด้วยเกล็ดสามารถเป็นแผลในการก่อตัวของ condylomas อย่างกว้างขวาง การแปลที่พบบ่อยที่สุดของเลือดคั่ง: หลังหน้าผากพื้นที่ perioral, ท้ายทอย พวกเขาไม่เคยพบที่ด้านนอกของมือ
ในทางกลับกันผื่น syphilitic papular ถูกแบ่งออกเป็นพันธุ์ดังกล่าว:
- ผื่น Lenticular อาจปรากฏขึ้นทั้งในตอนต้นของรูปแบบรองของโรคและในระหว่างการกำเริบ องค์ประกอบของผื่นมีรูปแบบของก้อนที่มีขนาด diametric สูงถึงห้ามิลลิเมตร พื้นผิวแบนเรียบเนียนโดยมีลักษณะที่ดูค่อยเป็นค่อยไปของ desquamation ในระยะแรกของโรคผื่นเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นที่หน้าผาก
- Miliary Rash มีการแปลในปากของรูขุมขนและมีลักษณะของก้อนที่มีขนาดถึงสองมิลลิเมตร องค์ประกอบถูกปัดเศษ, สี, สีเป็นสีชมพูอ่อน สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่มีการเจริญเติบโตของเส้นผม
- เลือดคั่งรูปเหรียญเกิดขึ้นระหว่างการเกิดซ้ำของโรคซิฟิลิส มันเป็นการเยื้องซีกโลกที่มีขนาด diametric ประมาณ 25 มิลลิเมตรสีแดงหรือสีน้ำตาล Papules มักจะมีน้อยสามารถอยู่ในกลุ่มรวมกับองค์ประกอบทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ
ผื่นซิฟิลิสบนฝ่ามือของมือและเท้าดูเหมือนจุดสีน้ำตาลและสีเหลืองที่มีโครงร่างที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน บางครั้งผื่นเหล่านี้มีลักษณะคล้ายกับแคลลัส
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ระยะเวลาของโรคที่มีผื่นซิฟิลิสหลายชนิดเริ่มปรากฏในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและเนื้อเยื่อเมือกเรียกว่าซิฟิลิสทุติยภูมิ ขั้นตอนนี้ค่อนข้างอันตรายและหากโรคไม่หยุดมันสามารถพัฒนาผลกระทบเชิงลบและกลับไม่ได้อย่างมาก
จากช่วงเวลาที่มีผื่นปรากฏความรักอย่างค่อยเป็นค่อยไปของทุกระบบและอวัยวะในร่างกายเริ่มต้นขึ้น
ในกรณีที่ไม่มีการรักษารูปแบบทุติยภูมิของซิฟิลิสสามารถอยู่ได้ประมาณ 2-5 ปีและกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถแพร่กระจายไปยังสมองส่งผลกระทบต่อระบบประสาท ดังนั้น neurosyphilis, โรคซิฟิลิสในตามักจะพัฒนา สัญญาณของ neurosyphilis มักจะเป็นดังนี้:
- อาการปวดอย่างรุนแรงในศีรษะ;
- ปัญหาการประสานงานของกล้ามเนื้อ
- การสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนย้ายแขนขา (อัมพาต, อาชา);
- ความผิดปกติทางจิต
เมื่อดวงตาได้รับผลกระทบบุคคลอาจสูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์
ในทางกลับกัน neurosyphilis และ syphilis เกี่ยวกับอวัยวะภายในอาจมีความซับซ้อน:
- ด้วยความเสียหายของกล้ามเนื้อโครงร่าง
- หน่วยสืบราชการลับลดลง, การด้อยค่าของหน่วยความจำ, ภาวะสมองเสื่อม;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- กับเยื่อหุ้มเซลล์ glomerulonephritis;
- การเปลี่ยนแปลงที่น่าเกลียดในรูปลักษณ์;
- ความเสียหายของหัวใจและหลอดเลือดรุนแรง
ผู้ที่ติดเชื้อซิฟิลิสไม่ได้รับการปกป้องจากความเป็นไปได้ของการติดเชื้อซ้ำ - ไม่มีการพัฒนาภูมิคุ้มกันเฉพาะ ดังนั้นต้องระมัดระวังเมื่อเลือกคู่นอน เนื่องจากองค์ประกอบที่เจ็บปวดสามารถมีการแปลที่ซ่อนอยู่ - ตัวอย่างเช่นภายในช่องคลอด, ทวารหนัก, ปาก, โดยไม่ได้ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการจึงไม่แน่ใจ 100% ว่าไม่มีการติดเชื้อ
การวินิจฉัย ผื่นซิฟิลิส
เพื่อทำการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคเพิ่มเติมการทดสอบในห้องปฏิบัติการถือเป็นพื้นฐาน แต่ก่อนอื่นแพทย์จะดำเนินมาตรการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่น:
- การรวบรวมข้อมูล anamnestic เกี่ยวกับผู้ป่วยการศึกษาประวัติของโรคช่วยในการตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของโรค
- การตรวจร่างกายอย่างละเอียดเกี่ยวข้องกับการประเมินทั่วไปของผิวหนังและเยื่อเมือก
ผู้ป่วยจะต้องสัมภาษณ์ แพทย์จำเป็นต้องรู้ว่าเมื่อใดและภายใต้สถานการณ์ใดสัญญาณแรกของโรคซิฟิลิสผื่นปรากฏขึ้นและมีอาการที่น่าสงสัยอื่น ๆ หรือไม่
จะรับรู้ผื่นซิฟิลิสได้อย่างไร? ภายนอกเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบโรค แต่ไม่เสมอไป ในผู้ป่วยส่วนใหญ่การวินิจฉัยโรคซิฟิลิสเกิดขึ้นหลังจากทำการตรวจเลือด ผู้ป่วยบางรายได้รับการตรวจสอบด้วยการหลั่งที่นำมาจากการก่อตัวของแผล
การทดสอบที่ยืนยันหรือหักล้างการปรากฏตัวของการติดเชื้อซิฟิลิสอาจมีดังนี้:
- การทดสอบแบบ nontreponemal ขึ้นอยู่กับการตรวจจับแอนติบอดีที่เกิดจากร่างกายเป็นปฏิกิริยาต่อสารไขมันที่ประกอบขึ้นเป็นซอง Treponema แอนติบอดีส่วนใหญ่มักจะปรากฏในเลือดประมาณหนึ่งสัปดาห์ครึ่งหลังจากการก่อตัวของนายพล นี่คือการทดสอบการคัดกรองซึ่งไม่ต้องใช้เวลานานหรือใช้ทรัพยากรมาก แต่ไม่ได้รับการยืนยัน: มันบ่งบอกถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยต่อไปเท่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อยืนยันความสำเร็จของมาตรการการรักษา
- การทดสอบ Treponemal นั้นคล้ายกับข้างต้น แต่แอนติเจนในกรณีนี้เป็น treponema วิธีการนี้มีราคาแพงกว่าต้องใช้เวลาและสามารถใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
- ELISA เป็น immunosorbent assay ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ซึ่งขึ้นอยู่กับการก่อตัวที่ซับซ้อนของแอนติเจน-แอนติบอดี เมื่อแอนติบอดีอยู่ในซีรั่มจะมีการสร้างคอมเพล็กซ์ สำหรับการวิเคราะห์การติดฉลากเฉพาะจะใช้เพื่อกำหนดประชากรแอนติบอดี
- อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์เป็นเทคนิคที่อิงตามความสามารถของจุลินทรีย์ที่จะหลั่งออกมาหากแอนติบอดีอยู่ในเลือด
- Immunoblotting เป็นวิธีการที่ทันสมัยที่แม่นยำสูงที่ใช้สำหรับการวินิจฉัย ต้องขอบคุณการวินิจฉัยนี้ทั้งการปรากฏตัวและประเภทของแอนติบอดีจะถูกกำหนดซึ่งช่วยในการชี้แจงระยะของโรค Immunoblotting แนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคซิฟิลิสที่ไม่มีอาการ
- วิธีการตอบสนองทางเซรุ่มวิทยาเป็นหนึ่งในการทดสอบที่พบบ่อยที่สุด มันถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคสำหรับการวินิจฉัยในทุกขั้นตอนของผื่นซิฟิลิสเพื่อยืนยันการฟื้นตัวสำหรับการตรวจสอบการรักษา ฯลฯ การทดสอบจะขึ้นอยู่กับโครงสร้างแอนติเจนของเชื้อโรค การทดสอบขึ้นอยู่กับโครงสร้างแอนติเจนของเชื้อโรค
- ปฏิกิริยา Wassermann ที่มีการผูกมัดส่วนประกอบเป็นการทดสอบทางเซรุ่มวิทยามาตรฐานที่มีอายุมากกว่าหนึ่งร้อยปี ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของผื่นซิฟิลิส: ในระยะของผื่นซิฟิลิสผลลัพธ์ที่ได้ก็น่าเชื่อถือที่สุด ขั้นตอนเริ่มต้นและระดับตติยภูมิมักให้ผลลัพธ์ที่น่าสงสัย
- การทดสอบการยึดเกาะของภูมิคุ้มกัน - ขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันระหว่างตัวแทนสาเหตุและซีรั่มของมนุษย์ หากผู้ป่วยมีซิฟิลิสระบบตัวรับ treponeme จะถูกดูดซับบนพื้นผิวเม็ดเลือดแดง การระงับทั่วไปที่สามารถระบุตัวได้ง่ายเกิดขึ้น วิธีการนี้ซับซ้อนและไม่เป็นความจริงเสมอไป
- ปฏิกิริยา Hemagglutination - เป็นไปได้เฉพาะเมื่อมีการพัฒนาแอนติบอดี การทดสอบมีความแม่นยำสูงและละเอียดอ่อนดังนั้นจึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย
- PCR เป็นเทคนิคการเกิดปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสขึ้นอยู่กับการตรวจหาอนุภาคกรดนิวคลีอิกของจุลินทรีย์ มันเป็นหนึ่งในตัวแปรของการวิจัยทางพันธุกรรมระดับโมเลกุล
การกำหนดห้องปฏิบัติการของโรคนั้นค่อนข้างซับซ้อน เฉพาะแพทย์ที่รักษาตีความผลลัพธ์
การวินิจฉัยเครื่องมือถูกกำหนดให้ประเมินสถานะของอวัยวะภายในและระบบประสาทส่วนกลางเพื่อตรวจสอบภาวะแทรกซ้อน
โดยหลักการแล้วมันไม่ยากที่จะแยกแยะผื่นซิฟิลิสออกจากโรคผิวหนังอื่น ๆ: ผื่นไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเนื่องจากไม่มีการเผาไหม้, คัน, ไม่มีอาการปอกเปลือกและการอักเสบ องค์ประกอบหลักของผื่นนั้นมีลักษณะเป็นกลมแม้กระทั่งโครงร่างและโครงสร้างของพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีความหลากหลาย หากคุณกดตรงจุดมันจะเบาลง แต่ก็จะกลายเป็นสีแดงที่เกิดขึ้นอีก ภายในหนึ่งวันสามารถสร้างองค์ประกอบใหม่ได้ประมาณโหล พวกเขาไม่ได้ยื่นออกมาเหนือผิวผิวไม่มีความแตกต่างของโครงสร้าง แต่ไม่ได้รวมกัน
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการหากมีข้อสงสัยในการวินิจฉัยเบื้องต้น โรคนี้แตกต่างจากโรคที่คล้ายกันเช่นนี้:
- รูปแบบที่เป็นพิษของโรคผิวหนัง (ผื่นมีแนวโน้มที่จะรวมกันมีอาการคัน);
- ไลเคนสีชมพู (จุดสมมาตรที่ปรากฏหลังจากแผ่นโลหะหลักของมารดา);
- อาการแพ้ (ผื่นแพ้ดั้งเดิมคันและสะบัด);
- หมัดกัดเหากัดและอื่น ๆ
- หัดเยอรมัน (ผื่นครอบคลุมทั้งร่างกายรวมถึงใบหน้าและลำคอและหายไปหลังจากสามวัน);
- หัด (จุดมีแนวโน้มที่จะผสานไม่เท่ากันในเส้นผ่านศูนย์กลางพร้อมด้วยสัญญาณทางเดินหายใจและความมึนเมา);
- Typhus (สัญลักษณ์ลักษณะ - เมื่อเปื้อนผื่นด้วยสารละลายไอโอดีนจะสังเกตเห็นความมืดของมัน)
การรักษา ผื่นซิฟิลิส
การรักษาด้วยผื่นซิฟิลิสเกี่ยวข้องกับการรักษาทั่วไปของพยาธิสภาพพื้นฐาน - ซิฟิลิส โรคนี้สามารถรักษาได้ในเกือบทุกขั้นตอน - แม้ว่าในกรณีที่รุนแรงอาจมีผลกระทบด้านลบของโรค ทางเลือกของยาเสพติดเป็นรายบุคคลเสมอและขึ้นอยู่กับขั้นตอนและความรุนแรงของพยาธิสภาพการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน ยาหลักคือยาปฏิชีวนะ:
- Macrolides (erythromycin, midekamycin);
- Tetracyclines (tetracycline);
- Streptomycin, ciprofloxacin;
- Fluoroquinolones (Ofloxacin);
- Azithromycin
ในกรณีที่ซับซ้อนการรักษาอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายปีด้วยหลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะซ้ำ ๆ และการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของการรักษาเป็นระยะ เมื่อระบบประสาทได้รับผลกระทบยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพออีกต่อไป: ยาที่มีบิสมัทหรือสารหนูถูกกำหนดเช่น myarsenol, biyoquinol, novarsenol
หากตรวจพบผื่นซิฟิลิสในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์เธอจะได้รับสองหลักสูตรการรักษา - ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก โดยทั่วไปการรักษาดังกล่าวใช้เวลา 5-6 เดือนและรวมถึงการบริหารกล้ามเนื้อของยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน - โดยเฉพาะอย่างยิ่ง oxacillin, bicillin, ampicillin, doxacillin ระบบการปกครองยังรวมถึงการบริหารของ antihistamines
นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วผู้ป่วยยังมีคอมเพล็กซ์วิตามินวิตามินที่กำหนด, biostimulants, ยาภูมิคุ้มกัน, ขั้นตอนการฉายรังสีอัลตราไวโอเลต
Pyrogenal, prodigiosan ถูกใช้เพื่อกระตุ้นการไหลของเลือดและน้ำเหลือง หากมีผื่น syphilitic มีความซับซ้อนโดยแผลการรักษาด้วยสารละลาย benzylpenicillin ด้วย dimexid, ครีม acetamin จะดำเนินการ ในการรักษาเยื่อเมือกให้ใช้ furacilin, gramicidin, กรดบอริก ผู้ชายปฏิบัติต่ออวัยวะเพศด้วยวิธีการเช่น sulema และท่อปัสสาวะได้รับการหล่อลื่นด้วยการเตรียมโปรตีน, Gibitan ผู้หญิงทำสเปรย์ด้วยโซลูชั่นของโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตอวัยวะเพศภายนอกได้รับการรักษาด้วย sulema
ยาและสูตรการรักษาสำหรับผื่น syphilitic
การรักษาผู้ป่วยนอกมักจะมาพร้อมกับการใช้ยารักษาเหล่านี้:
- Retarpene หรือ extencillin 2.4 mln iu in/m สัปดาห์ละครั้ง ระยะเวลาของการรักษาคือ 4 สัปดาห์ (การฉีดสี่ครั้ง) หรือ Bicillin-1 2.4 ล้าน IU/M ทุก ๆ ห้าวัน หลักสูตรนี้จะต้องมีการฉีด 5 ครั้ง
- Bicillin-3 ที่ 2.4 ล้านหน่วยหรือ Bicillin-5 ที่ 1.5 ล้านหน่วยเข้ากล้ามเนื้อสองครั้งต่อสัปดาห์ จำนวนการฉีดคือ 10-12
- Penicillin Novocaine Salt 600,000 U/M วันละสองครั้งหรือ Penicillin Procaine V/M วันละ 1.2 ล้าน U เป็นเวลา 20-28 วันซึ่งขึ้นอยู่กับระยะเวลาของโรคติดเชื้อ
การรักษาผู้ป่วยในอาจแสดงด้วยยารักษาด้วยยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:
- เกลือโซเดียม Benzylpenicillin 1 MLN U/M 4 ครั้งต่อวันด้วยช่วงเวลา 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 20-28 วัน
- Benzylpenicillin เกลือโซเดียม 1 ล้านหน่วย 4 ครั้งต่อวันเข้ากล้ามเนื้อเป็นเวลา 7-10 วันโดยมีการแต่งตั้งการรักษาผู้ป่วยนอกอีกครั้ง retarpen หรือ extencillin 2.4 ล้านหน่วย (การฉีดสองครั้งต่อสัปดาห์)
ครึ่งชั่วโมงก่อนการฉีดยาปฏิชีวนะครั้งแรกผู้ป่วยจะได้รับยาแก้แพ้ - ตัวอย่างเช่น diazolin, dimedrol, suprastin ฯลฯ
การรักษาไม่ได้ดำเนินการกับยาปฏิชีวนะทั้งหมดในครั้งเดียว: แพทย์เลือกยาเหล่านั้นที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยโดยคำนึงถึงความอดทนและประสิทธิผลของพวกเขา ผู้ป่วยโรคซิฟิลิสที่มีกระบวนการแพ้เช่นโรคหอบหืดหลอดลม, ไข้ละอองฟาง ฯลฯ ต้องการวิธีการรักษาพิเศษ
Bicillin ไม่ได้รับการจัดการให้กับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงโรคของระบบย่อยอาหารหรือต่อมไร้ท่ออวัยวะเม็ดเลือดเช่นเดียวกับวัณโรคและกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยที่อ่อนแอผู้สูงอายุที่มีอายุ 55 ปีและเด็กไม่ได้รับยาเพียงครั้งเดียวเกิน 1.2 ล้านหน่วย
Cephalosporin รุ่นที่สาม, ceftriaxone มักจะเป็นยาสแตนด์บายสำหรับการรักษาโรคซิฟิลิส กลไกของการกระทำนั้นคล้ายกับเพนิซิลลิน: มันขัดขวางการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
ในการรักษาโรคซิฟิลิสใช้ยาฉีดได้ทั่วไป แท็บเล็ต (ยาปฏิชีวนะ) ไม่ค่อยมีการกำหนดส่วนใหญ่เป็นเพราะประสิทธิภาพที่ต่ำกว่า [6]
การป้องกัน
การป้องกันผื่นซิฟิลิสโดยทั่วไปจะเหมือนกับโรคซิฟิลิสหรือโรคกามโรคอื่น ๆ ประกอบด้วยการติดตามสถานะสุขภาพของผู้ป่วยหลังการรักษาโดยลงทะเบียนกรณีที่ตรวจพบทั้งหมดของโรค หลังจากการรักษาด้วยโรคซิฟิลิสผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในการลงทะเบียนยาในสถาบันโพลีคลินิก: แต่ละขั้นตอนของโรคแสดงถึงคำที่แตกต่างกันซึ่งมีการกำหนดและติดป้ายไว้อย่างชัดเจนในกฎทางการแพทย์ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของตัวแทนการติดเชื้อต่อไปความสัมพันธ์ทางเพศทั้งหมดของผู้ป่วยจะถูกนำมาพิจารณา มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องทำการรักษาเชิงป้องกันของผู้ที่ติดต่อกับคนป่วยอย่างใกล้ชิด ในระหว่างหลักสูตรการรักษาผู้ป่วยทุกรายจะถูกห้ามไม่ให้มีเพศสัมพันธ์และบริจาคเลือด
เมื่อตรวจพบกรณีซิฟิลิสแพทย์กำหนดการรักษาสำหรับทั้งผู้ป่วยและคู่นอนของเขาโดยไม่คำนึงถึงการปรากฏตัวของผื่นหรือสัญญาณอื่น ๆ ของซิฟิลิส เหตุผลนี้ก็คือตัวแทนที่ทำให้เกิดโรคยังคงอยู่ในร่างกายของคู่ค้าซึ่งสามารถนำไปสู่การเกิดซ้ำของการติดเชื้อ - แม้ว่าการติดเชื้อจะแฝงอยู่
วิธีการป้องกันส่วนบุคคลเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการอุปสรรคของการคุมกำเนิดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทั้งหมด มีการสนับสนุนชีวิตทางเพศที่มั่นคงกับพันธมิตรหนึ่งรายที่คงที่
หากมีอาการที่น่าสงสัยใด ๆ ปรากฏขึ้นในพันธมิตรคุณควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อวินิจฉัยโดยไม่ต้องรอการปรากฏตัวของอาการที่เห็นได้ชัดของโรค - โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคซิฟิลิส การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาที่ประสบความสำเร็จและรวดเร็วโดยไม่ต้องพัฒนาผลกระทบต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคของโรคโดยตรงขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่เริ่มการรักษา บทบาทสำคัญคือเมื่อผู้ป่วยขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เขาปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างไร หากมีการวินิจฉัยผื่นของซิฟิลิสทันทีหลังจากการปรากฏตัวของมันเมื่อการติดเชื้อยังไม่มีเวลาที่จะทำลายร่างกายอย่างมีนัยสำคัญและไม่ได้ทำให้เกิดความเสียหายที่กลับไม่ได้ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับระบบประสาทส่วนกลาง - คุณสามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีจากการรักษา
การบำบัดที่ซับซ้อนด้วยการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่ทันสมัยและเทคนิคเกือบสำหรับผู้ป่วยทุกรายจบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ด้วยการยืนยันในห้องปฏิบัติการของการรักษาและป้องกันการเกิดซ้ำของโรค
หากตรวจพบผื่นซิฟิลิสในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์การพยากรณ์โรคอาจมีความซับซ้อนขึ้นอยู่กับอายุครรภ์และสภาพมดลูกของเด็กในอนาคต หากตรวจพบพยาธิสภาพในไตรมาสแรกและการรักษาเป็นเรื่องเร่งด่วนและมีความสามารถผู้ป่วยมีโอกาสที่จะแบกรับและให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดี หากทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นรูปแบบของโรค แต่กำเนิดการพยากรณ์โรคเชิงบวกสามารถพูดได้ก็ต่อเมื่อการรักษาด้วย antisyphilitic เพียงพอจะถูกกำหนดภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวด
ช่วงเวลาปลายของซิฟิลิสนั้นยากต่อการรักษาเนื่องจากมักจะเป็นไปได้ที่จะระงับกระบวนการของโรคโดยไม่ต้องคืนค่าเงื่อนไขและการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
การพยากรณ์โรคในสถานการณ์นี้เปรียบได้กับพยาธิสภาพแบบขั้นตอนใด ๆ: การวินิจฉัยโรคในช่วงต้นของโรคหมายถึงการรักษาที่เร็วขึ้นและง่ายขึ้น กรณีที่ถูกทอดทิ้งเป็นเรื่องยากที่จะรักษาด้วยโอกาสที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาของผลที่ไม่พึงประสงค์ ซิฟิลิสรองเป็นเวทีที่เกิดโรคซิฟิลิสเกิดขึ้น - ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์