พิษจากไออัลคาไล

อัลคาลิสเป็นเบสที่ละลายน้ำได้ ประกอบด้วยโลหะไฮดรอกไซด์และองค์ประกอบทางเคมี Ve, Mg, Ca, Sr, Ba, Ra การสูดดมพิษจากไอระเหยอัลคาไลเป็นพยาธิสภาพที่เกิดจากโรคไหม้ อัลคาไลมีฤทธิ์กัดกร่อนต่อผิวหนังและเยื่อเมือก หากสูดดมสารพิษเข้าไป ระบบทางเดินหายใจส่วนบน ระบบทางเดินอาหาร และอวัยวะภายในจะได้รับผลกระทบ

พิษและการบาดเจ็บจากการเผาไหม้จากสารประกอบอัลคาไลน์เกิดขึ้นเมื่อสารรีเจนเนอเรนท์สัมผัสกับน้ำ สาเหตุหลักของความมึนเมาคือ:

• การเข้าของอนุภาคสารพิษบนผิวหนังที่เปียก, เยื่อเมือก
• การสูดดมและการสัมผัสไอระเหยของด่าง/สารละลายกับผิวหนัง ทางเดินอาหาร ทางเดินหายใจ

การบาดเจ็บจากสารอัลคาไลมักพบในที่ทำงานและเมื่อจัดการสารต่างๆ อย่างไม่ระมัดระวัง อัลคาลิสทำลายโปรตีนและดูดซับไขมัน ทำให้เนื้อเยื่อเปราะ นั่นคือการเผาไหม้ของอัลคาไลจะลึกและรุนแรงยิ่งขึ้น นำไปสู่ความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะภายในและผิวหนัง

อาการ พิษจากด่าง

อาการของพยาธิวิทยาคล้ายกับรอยโรคกรด:

• อาการปวดเฉียบพลัน
• มีเลือดออก
• น้ำลายไหลมาก
• อาเจียน
• อาการไอและปวดหลังกระดูกสันอก
• สามารถเจาะหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารได้
• ทำให้เยื่อเมือกในช่องปากแดงขึ้น
• ขอบปากมีสีเทาและมีสีสบู่เมื่อสัมผัส

ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเกิดอาการข้างต้นการล่มสลายก็เกิดขึ้น ความดันโลหิตของเหยื่อลดลง, อัตราชีพจรเพิ่มขึ้น, อาการตัวเขียวของผิวหนังเกิดขึ้น, หมดสติได้

เมื่อเกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร จะทำให้เกิดภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันและภาวะช็อกจากสารพิษ (exotoxic shock) เนื่องจากกล่องเสียงไหม้ จึงมีอาการบวมน้ำของอุปกรณ์เอ็นและมีความเสี่ยงต่อภาวะขาดอากาศหายใจทางกล เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้เยื่อเมือกจะเพิ่มขึ้นและหายใจลำบากและซีดของผิวหนัง หากไม่มีความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตในชั่วโมงแรกหลังพิษ

การรักษา พิษจากด่าง

การปฐมพยาบาลสำหรับพิษจากอัลคาไลมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาผิวหนังและเยื่อเมือกด้วยน้ำปริมาณมากหรือสารละลายกรดบอริก 3% (สารละลายกรดซิตริก 0.5%) เพื่อกำจัดอาการปวดเหยื่อจะได้รับยาละลายน้ำดี, ส่วนผสมของกลูโคโซโนโวเคน, ยาเสพติดและยาอื่น ๆ จำเป็นต้องตรวจสอบการหายใจของผู้ป่วย หากหายใจลำบากเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว จะมีการบ่งชี้อาการตัวเขียวของผิวหนัง ภาวะขาดอากาศหายใจ และการผ่าตัดแช่งชักหักกระดูก

พิษจากอัลคาไลเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาเฉพาะทางทันทีในสถานพยาบาล การรักษาดังกล่าวอาจมีลักษณะดังนี้:

1. การทำให้ด่างเป็นกลาง : สิ่งสำคัญอันดับแรกคือการทำให้ด่างที่เข้าสู่ร่างกายเป็นกลาง วิธีนี้อาจเกี่ยวข้องกับการล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยน้ำหรือสารละลายที่เป็นกรดอ่อน เช่น กรดอะซิติกหรือน้ำมะนาว ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้เป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับอัลคาไล
2. การสังเกตทางการแพทย์และการประเมินความรุนแรงของการบาดเจ็บ : ผู้ป่วยจะได้รับการสังเกตทางการแพทย์และประเมินความรุนแรงของการบาดเจ็บ ซึ่งอาจรวมถึงการประเมินความลึกของการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ การตรวจอวัยวะภายใน และการติดตามสถานะทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิต
3. การรักษาภาวะแทรกซ้อน : พิษจากอัลคาไลอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น แผลไหม้ที่หลอดอาหาร หลอดลม และอวัยวะอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร การรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่เสียหาย ตลอดจนการให้การบำบัดแบบประคับประคอง
4. การบำบัดป้องกันการกระแทก: ในกรณีที่เกิดอาการช็อกหรือการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว อาจจำเป็นต้องบำบัดด้วยการป้องกันการกระแทก รวมถึงการให้ของเหลวและยาเพื่อรักษาความดันโลหิตและการไหลเวียนของเลือด
5. การรักษาตามอาการ : การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการพิษ เช่น ปวด คลื่นไส้ อาเจียน และอื่นๆ ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยาแก้ปวด ยาแก้อาเจียน และยาอื่นๆ
6. การฟื้นฟูสมรรถภาพ : เมื่อผู้บาดเจ็บมีอาการทรงตัวแล้ว อาจจำเป็นต้องทำการบำบัดฟื้นฟู รวมทั้งกายภาพบำบัด การบำบัดด้วยคำพูด และการสนับสนุนด้านจิตใจ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วยในชั่วโมงแรกหลังการเผาไหม้ด้วยไอ