ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
พิษสุรา
ตรวจสอบล่าสุด: 29.06.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

แอลกอฮอล์เป็นสารอินทรีย์ประเภทหนึ่งที่มีการกระจายตัวในธรรมชาติและในอุตสาหกรรมอย่างกว้างขวาง แอลกอฮอล์บางชนิดมีอยู่ในสิ่งมีชีวิตและทำหน้าที่สำคัญ ส่วนแอลกอฮอล์บางชนิดมนุษย์ได้รับจากปฏิกิริยาเคมีที่จัดเตรียมขึ้นเป็นพิเศษ ไม่ใช่แอลกอฮอล์ทุกชนิดจะปลอดภัยสำหรับมนุษย์เท่ากัน และแม้แต่แอลกอฮอล์ที่เข้าไปเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางสรีรวิทยา (แอลกอฮอล์ในร่างกาย โดยเฉพาะเอธานอล) ในปริมาณมากก็อาจทำให้เกิดอันตรายที่ไม่อาจแก้ไขได้ เมื่อพิจารณาจากแอลกอฮอล์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเอธานอลที่มีอยู่ทั่วไปในชีวิตประจำวันของเรา จึงไม่น่าแปลกใจที่พิษจากแอลกอฮอล์จะกลายเป็นปัญหาในชีวิตประจำวันจนไม่ใช่เรื่องน่าแปลกใจสำหรับใครอีกต่อไป [ 1 ]
แอลกอฮอล์ในชีวิตของเรา
เมื่อพูดถึงแอลกอฮอล์หรือพิษจากสารกัดกร่อนนี้ คนส่วนใหญ่มักจะนึกถึงแอลกอฮอล์ที่คนรู้จักกันดีและชื่นชอบ ซึ่งส่วนใหญ่มักจะดื่มเข้าไปภายในร่างกาย แต่ไม่ค่อยนิยมใช้ฆ่าเชื้อผิวหนังและบาดแผล ประคบแผล เป็นต้น แอลกอฮอล์ที่ผ่านการรับรองซึ่งจำหน่ายในร้านค้าและสิ่งที่เรียกว่าเหล้าเถื่อนมีเอธานอล ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการมึนเมา แอลกอฮอล์ที่ผ่านการรับรองซึ่งจำหน่ายในร้านค้าและสิ่งที่เรียกว่าเหล้าเถื่อนมีเอธานอล ซึ่งทำให้เกิดอาการมึนเมา
เอธานอลถือเป็นแอลกอฮอล์ที่ค่อนข้างปลอดภัย เนื่องจากสารชนิดนี้ไม่แปลกปลอมต่อร่างกาย ใช่แล้ว C2H5OH สามารถพบได้ในร่างกายของทุกคน ส่วนหนึ่งถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์เพื่อแลกเปลี่ยนพลังงานกับของเหลวระหว่างเซลล์ ส่วนอีกส่วนหนึ่งเป็นผลจากปฏิกิริยาเคมีระหว่างการย่อยอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรต (การหมักในลำไส้)
แต่จากการศึกษาพบว่าปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดไม่เกิน 1 มิลลิลิตรต่อเลือด 1 ลิตร เมื่อความเข้มข้นดังกล่าว เราไม่สามารถรู้สึกถึงมันได้ และเครื่องมือวัดปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์ในเลือดก็ไม่สามารถแสดงปริมาณดังกล่าวได้ เพื่อให้รู้สึกผ่อนคลายและรู้สึกสบายตัว ผู้คนจึงดื่มแอลกอฮอล์ในร่างกาย (เอธานอลที่ร่างกายได้รับจากภายนอก) เมื่อความเข้มข้นของเอธานอลในเลือดเพิ่มขึ้น พฤติกรรมของมนุษย์จะเปลี่ยนไป การประสานงานการเคลื่อนไหวจะแย่ลง สมาธิสั้น เป็นต้น เมื่อเอธานอลสะสมอยู่ในสมอง แอลกอฮอล์จะเริ่มส่งผลต่อกระบวนการทางจิต เช่น ความสามารถทางสติปัญญา การควบคุมการกระทำ การรับรู้ตนเองและสิ่งแวดล้อม
แอลกอฮอล์จากภายนอกที่มีความเข้มข้นสูงจะส่งผลเป็นพิษต่ออวัยวะแต่ละส่วนและสิ่งมีชีวิตทั้งหมด มักทำให้คนเสียชีวิต ตามสถิติของ WHO พบว่าผู้ชายมากกว่า 6% และผู้หญิงมากกว่า 1% เสียชีวิตทุกปีอันเป็นผลจากพิษแอลกอฮอล์ (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง)
นอกจากเอทิลแอลกอฮอล์ที่ใช้ในอุตสาหกรรมอาหารแล้ว ยังมีแอลกอฮอล์สำหรับใช้เฉพาะทางซึ่งมีความเข้มข้นสูงกว่าด้วย วอดก้าขวดมาตรฐานมีแอลกอฮอล์ 40% ในขณะที่สารละลายเข้มข้นมีเอธานอลประมาณ 92% (แอลกอฮอล์ทางการแพทย์มี 96%) การบริโภคแอลกอฮอล์เข้มข้นที่ไม่เจือจางแม้จะมีความเข้มข้นเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เยื่อเมือกไหม้ได้ ไม่ต้องพูดถึงผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดต่อร่างกาย บุคคลที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์อาจเสียชีวิตจากพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลันได้ แม้ว่าสารนี้จะใกล้เคียงกับสรีรวิทยาของเราก็ตาม
แต่มีคนไม่มากนักที่เต็มใจดื่มแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ ดังนั้นพิษแอลกอฮอล์จึงมักเกิดจากสิ่งที่เรียกว่าสารทดแทน ตัวอย่างเช่น การเติมสารทดแทนแอลกอฮอล์อีกชนิดหนึ่ง เช่น เมทานอล ลงในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์นั้นแทบจะไม่ส่งผลต่อรสชาติของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เลย แต่สามารถก่อให้เกิดผลเสียร้ายแรงต่อผู้ที่ดื่มสารทดแทนนี้ได้ เมทานอลอีกชื่อหนึ่งคือแอลกอฮอล์จากไม้ ซึ่งได้รับมาเพราะวัตถุดิบในการผลิตเดิมคือไม้
เมทานอล (CH3OH) ไม่ได้ใช้ในอุตสาหกรรมอาหาร แต่เป็นแอลกอฮอล์เฉพาะทางที่ใช้ในอุตสาหกรรมเคมี (ส่วนใหญ่ใช้เป็นตัวทำละลายหรือสารขจัดไขมัน) ส่วนใหญ่มักใช้เป็นแอลกอฮอล์สำหรับเปลี่ยนสภาพ (เมทานอลที่มีการเติมสารอื่นๆ ลงไป ซึ่งเป็นอันตรายต่อสิ่งมีชีวิตเมื่อรับประทานเข้าไป และบ่อยครั้งเมื่อสูดดมเข้าไป)
สำหรับร่างกาย เมทิลแอลกอฮอล์เป็นสารแปลกปลอม เป็นพิษ เนื่องจากผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของมันเป็นพิษมาก เมทานอลในปริมาณเล็กน้อยทำให้เกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรง (พิษ) และหากเพิ่มปริมาณขึ้นอาจถึงแก่ชีวิตได้ (เมทานอล 100 มล. เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับมนุษย์ สำหรับเอทานอล "บริสุทธิ์" ตัวเลขนี้คือ 300 มล. ขึ้นไป) เมทานอลปริมาณเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติทางสายตา หมดสติ และมีอาการอื่นๆ ของผลข้างเคียงต่อร่างกายได้หลังจาก 2-3 วัน
แอมโมเนีย (NH3 x H2O หรือ NH4OH) เป็นสารละลายแอมโมเนียในน้ำ 10% หรือแอมโมเนียมไฮดรอกไซด์ เป็นของเหลวที่มีกลิ่นเฉพาะตัว จึงยากที่จะสับสนกับตัวแทนอื่นๆ ในประเภทแอลกอฮอล์ แอมโมเนียใช้ในทางการแพทย์และในครัวเรือน
โดยปกติแล้วจะไม่นำมาใช้ภายใน ยกเว้นเพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการอาเจียน (มักเกิดจากพิษแอลกอฮอล์) แต่จะนำมาใช้ในรูปแบบเจือจาง (ไม่เกิน 10 หยดต่อ 100 มล.) ในรูปแบบบริสุทธิ์ สารนี้จะทำให้หลอดอาหารและกระเพาะอาหารไหม้ และหากใช้ในปริมาณมาก (10-15 มก.) อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม การสูดดมไอระเหยของแอมโมเนียเข้มข้นอาจทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจฉับพลันได้ ดังนั้นจึงไม่ใช้เพื่อการช่วยชีวิตหากผู้ป่วยยังมีสติอยู่
โพรพานอล หรือไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์ หรือ IPA (สูตรเคมี - CH3CH(OH)CH3) เป็นสารอินทรีย์ระเหยง่ายอีกชนิดหนึ่งที่มีกลิ่นฉุน เป็นแอลกอฮอล์ทางเทคนิค ใช้เป็นตัวทำละลาย สารกันเสีย (ในอุตสาหกรรมที่ไม่ใช่อาหารและครัวเรือน) และยาฆ่าเชื้อ (ในทางการแพทย์) IPS เป็นวัตถุดิบในการผลิตไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และอะซิโตน ใช้แทนเอทิลแอลกอฮอล์ในเครื่องสำอาง เคมีในครัวเรือนและยานยนต์ และยารักษาโรค นอกจากนี้ยังมีการใช้งานเฉพาะมากมายในด้านเภสัชวิทยา การกลึง การกัด การเชื่อม
สารนี้มีพิษสูง (พิษมากกว่าเอธานอล 3.5-4 เท่า) จึงไม่เหมาะที่จะรับประทานเข้าไป IPS ระเหยได้น้อยกว่าและไม่สะสมในร่างกาย จึงแทบไม่เกิดพิษจากการสูดดม แต่การใช้แอลกอฮอล์ทางปากก็ค่อนข้างเป็นไปได้ แต่ในทางสถิติแล้ว เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้น้อยมากและมักเกิดขึ้นกับเด็กเล็กที่พยายามชิมทุกอย่าง
พิษแอลกอฮอล์ถึงแก่ชีวิตก็จัดอยู่ในประเภทข้อยกเว้นเช่นกัน ความจริงก็คือ เนื่องจากแอลกอฮอล์ไอโซโพรพิลมีพิษสูงและเปลี่ยนแปลงไปภายในร่างกาย ทำให้เมาได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งไม่อนุญาตให้ผู้ดื่มรับแอลกอฮอล์ไอโซโพรพิลในปริมาณถึงแก่ชีวิตได้ด้วยตัวเอง แม้ว่าแอลกอฮอล์ไอโซโพรพิล 50 มล. จะก่อให้เกิดพิษต่อร่างกายได้อย่างเห็นได้ชัด แต่ปริมาณที่มากกว่าปริมาณพิษเกือบ 10 เท่าก็อาจถึงแก่ชีวิตได้
ฟอร์มิลแอลกอฮอล์เป็นสารที่เราคุ้นเคยกันดีเนื่องจากใช้ในทางการแพทย์ แต่ยังใช้เป็นตัวทำละลายในปฏิกิริยาเคมีได้อีกด้วย โดยอาจใช้แทนในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้ โดยฟอร์มิลแอลกอฮอล์เป็นสารละลายในเอธานอลเข้มข้น (โดยมากมักเป็น 70% และน้อยกว่านั้นคือ 96%) ของกรดฟอร์มิก (HCOOH) นอกจากนี้ แอลกอฮอล์บอริกยังเป็นสารละลายของกรดบอริก และแอลกอฮอล์ซาลิไซลิกยังเป็นสารละลายของกรดซาลิไซลิกอีกด้วย
ในทางการแพทย์ ฟอร์มิลแอลกอฮอล์ใช้ภายนอกและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย โดยมีผล "ผ่อนคลาย" เฉพาะที่เพื่อบรรเทาอาการปวดต่างๆ พิษแอลกอฮอล์อาจเกิดขึ้นได้เฉพาะเมื่อรับประทานเข้าไปเท่านั้น (โดยปกติจะเป็นส่วนหนึ่งของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่ไม่ได้รับการรับรอง) ฟอร์มิลแอลกอฮอล์ออกฤทธิ์คล้ายกับเมทานอล (จึงจัดอยู่ในประเภทพิษ) นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดความเสียหายต่อไตอย่างถาวรอีกด้วย
การใช้สารทดแทนเอธานอลในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มักทำให้เกิดพิษแอลกอฮอล์จำนวนมาก โศกนาฏกรรมอย่างหนึ่งคือพิษเมทิลแอลกอฮอล์ในเอสโตเนียตะวันตกในปี 2002 ซึ่งทำให้ผู้คนเสียชีวิตและพิการมากกว่า 100 คน เนื่องจากใช้ของเหลวที่ประกอบด้วยแอลกอฮอล์ที่มีเมทานอลไม่เพียงพอ มีผู้ได้รับบาดเจ็บมากกว่า 120 คนในเมืองอีร์คุตสค์ในปี 2016 โดย 78 คนเสียชีวิต [ 2 ]
สาเหตุ ของพิษสุรา
แม้ว่าเราจะพบเจอแอลกอฮอล์อยู่บ่อยครั้งในชีวิต แต่การที่ผู้ใหญ่ได้รับพิษโดยไม่ได้ตั้งใจนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เว้นแต่จะเป็นการก่ออาชญากรรมที่วางแผนไว้ล่วงหน้า แอลกอฮอล์ทุกชนิดมีรสชาติและกลิ่นที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้เลยที่จะสับสนกับของเหลวอื่นๆ ที่บริโภคเป็นอาหาร
โอกาสที่จะได้รับพิษจากการสูดดมไอระเหยของแอลกอฮอล์นั้นต่ำกว่าการกลืนของเหลวที่กัดกร่อนมาก โดยสาเหตุอาจเกิดจากความประมาทหรือความไม่รู้ (ส่วนใหญ่มักเกิดจากเด็ก) หรืออาจเกิดจากความประมาทเลินเล่อ ซึ่งสังเกตได้จากอาการติดแอลกอฮอล์
พิษเอธานอลมักเกิดขึ้นจากการคำนวณปริมาณการดื่มที่ไม่ถูกต้อง หากบุคคลนั้นไม่มีอาการแพ้แอลกอฮอล์ แม้แต่การดื่มวอดก้าคุณภาพดีเพียงจิบเดียวก็ไม่ทำให้เกิดพิษได้ ปริมาณที่อาการมึนเมาปรากฏนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละคน และขึ้นอยู่กับสุขภาพ การมีโรคเรื้อรัง น้ำหนัก พฤติกรรมการดื่ม และจำนวนปีที่ดื่ม
สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงไว้ว่าเรากำลังพูดถึงเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ ไม่ใช่แอลกอฮอล์บริสุทธิ์ ซึ่งเมื่อไม่เจือจางอาจทำให้เกิดการไหม้และมึนเมาอย่างรุนแรงได้ แม้ในปริมาณเพียงเล็กน้อยก็ตาม
การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพียงอย่างเดียวไม่ใช่สาเหตุของการเป็นพิษ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีใบอนุญาตในปริมาณปานกลางมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดโรคตับและอวัยวะอื่น ๆ มากกว่าการเป็นพิษร้ายแรง แต่เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลัก เมื่อพิจารณาจากราคาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์คุณภาพสูงที่เพิ่มสูงขึ้นทุกปี จึงไม่น่าแปลกใจที่ผู้ที่ติดสุราหรือกำลังวางแผนจัดงานปาร์ตี้มักเลือกสุราที่ราคาถูกกว่า แต่สินค้าที่ไม่มีแสตมป์สรรพสามิตมักมีคุณภาพน่าสงสัยพร้อมกับราคาที่ไม่แพง หากไม่ทราบว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ราคาถูกมีสิ่งเจือปนอะไรบ้าง (และผู้ผลิตจะปกปิดข้อมูลนี้ไว้เป็นความลับ) คุณอาจได้รับพิษได้ง่ายๆ เพียงดื่มน้อยกว่าปกติ
แต่แอลกอฮอล์ที่ "ตกตะกอน" มักมีเมทิลแอลกอฮอล์อยู่ด้วย ซึ่งมีราคาถูกกว่าเอธานอล และแทบไม่สามารถแยกแยะสี รสชาติ และกลิ่นได้ ผู้ผลิตสินค้าประเภทนี้มุ่งหวังแต่ผลกำไร (ยิ่งวัตถุดิบราคาถูกเท่าไร ก็ยิ่งได้กำไรจากผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งรสชาติก็ไม่ต่างจากผลิตภัณฑ์ดั้งเดิม) โดยไม่สนใจสุขภาพของผู้อื่น การจำหน่ายผลิตภัณฑ์ดังกล่าวอย่างแพร่หลายนำไปสู่การวางยาพิษจำนวนมากด้วยแอลกอฮอล์ ดังนั้น หากคุณกลัวที่จะโดนวางยาพิษ อย่าดื่มหรือซื้อเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จากร้านค้าที่เชื่อถือได้ซึ่งมีการควบคุมคุณภาพสินค้าอย่างเข้มงวด
พฤติกรรมของผู้ที่ติดสุราบางครั้งก็ขัดต่อเหตุผลทุกประการ ไม่น่าแปลกใจที่หลายคนดื่มทุกอย่างที่เผาไหม้ ซึ่งรวมถึงไม่เพียงแต่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงแอลกอฮอล์ทางการแพทย์ ทิงเจอร์ยาที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ และบางครั้งยังรวมถึงของเหลวในครัวเรือน (แอลกอฮอล์สำหรับเปลี่ยนสภาพ) ด้วย หากขาดเงินทุนสำหรับซื้อแอลกอฮอล์คุณภาพดี สิ่งเหล่านี้ทั้งหมดจะเข้ามาแทนที่ ทำให้เกิดพิษร้ายแรง เยื่อบุทางเดินอาหารไหม้ และอวัยวะต่างๆ ทำงานผิดปกติ
พิษแอลกอฮอล์ในเด็กส่วนใหญ่มักเกิดจากความอยากรู้อยากเห็น (อยากลองชิมทุกอย่าง) หรือความกระหายน้ำ แอลกอฮอล์นั้นแทบจะแยกแยะไม่ออกกับน้ำ เพราะเด็กอาจได้รับพิษจากแอลกอฮอล์ได้ง่าย เนื่องจากน้ำหนักตัวของเด็กต้องการปริมาณแอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อยจึงจะเมาได้ (แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้แอลกอฮอล์ในการรักษาเด็กแม้จะใช้ภายนอกก็ตาม) หาก "น้ำ" ดังกล่าวไม่ใช่เอทิลแอลกอฮอล์ แต่เป็นเอธานอลหรือไอพีเอ ผลที่ตามมาอาจเลวร้ายได้
แอลกอฮอล์เทคนิคถูกนำมาใช้ในอุตสาหกรรมอย่างแข็งขันในฐานะวัตถุดิบยอดนิยมสำหรับการผลิตของเหลวทางเทคนิค สารเคมี และของเหลวในครัวเรือนต่างๆ บุคคลที่ไม่ติดสารเสพติดไม่น่าจะใช้ของเหลวเหล่านี้เข้าไปภายในร่างกาย แต่การทำงานในสถานประกอบการอาจได้รับพิษจากไอระเหยของแอลกอฮอล์ที่เป็นพิษได้ง่ายในกรณีที่ไอระเหยเหล่านี้รั่วไหลจากถังเก็บ การระบายอากาศที่ไม่ดีในโรงงาน การละเลยข้อกำหนดในการคุ้มครองแรงงาน (ตัวอย่างเช่น หลายคนไม่ต้องการสวมเครื่องช่วยหายใจและหน้ากากป้องกัน)
การใช้ที่ปัดน้ำฝนที่มีแอลกอฮอล์ที่เป็นพิษก็ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการมึนเมาเช่นกัน ไม่ควรฉีดพ่นของเหลวเหล่านี้ในบริเวณที่มีการระบายอากาศไม่ดี เนื่องจากการสูดดมไอระเหยของแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดอาการพิษได้ [ 3 ]
กลไกการเกิดโรค
สาเหตุของพิษแอลกอฮอล์คือ เมื่อเข้าสู่ร่างกายด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง สารพิษจะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย เอธานอลแม้ในปริมาณเล็กน้อยก็ทำให้เกิดการรบกวนในระบบประสาทส่วนกลาง โดยจะรู้สึกได้ในรูปแบบของอาการวิงเวียนศีรษะ รู้สึกมีความสุขเกินเหตุ การประสานงานการเคลื่อนไหวและการทรงตัวบกพร่อง เมื่อสะสมในเนื้อเยื่อสมอง สารพิษจะทำให้เกิดความผิดปกติที่ร้ายแรงกว่า (ความจำ การคิด ปัญหาความสนใจ พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม ความเสื่อมโทรม) อวัยวะอื่นๆ ก็ได้รับผลกระทบจากพิษและระคายเคืองของแอลกอฮอล์ เช่น ตับ หัวใจ ไต ระบบต่อมไร้ท่อ
เมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณสูง อาการจะปรากฏหลังจากช่วงเวลาสั้นๆ เมื่อใช้ในปริมาณปานกลางและปริมาณน้อยเป็นประจำ อาการพิษจะค่อยๆ เกิดขึ้นและกลายเป็นเรื้อรัง อาการเฉียบพลันจะปรากฏขึ้นเมื่อความเข้มข้นของเอธานอลในระบบประสาทส่วนกลางถึงค่าวิกฤต ในกรณีของเมทานอลหรือแอลกอฮอล์ทางเทคนิคอื่นๆ อาการพิษเฉียบพลันจะเกิดขึ้นแม้จะใช้ในปริมาณน้อยก็ตาม
อาการ ของพิษสุรา
แอลกอฮอล์เป็นสารประกอบอินทรีย์ประเภทเดียวกัน แตกต่างกันที่จำนวนกลุ่มไฮดรอกซิลและความรุนแรงของผลพิษต่อร่างกายมนุษย์ เอทิลแอลกอฮอล์ถือเป็นสารที่มีพิษน้อยที่สุด ซึ่งทำให้สามารถใช้ในอาหาร (ส่วนใหญ่ในรูปแบบเจือจาง) และในอุตสาหกรรมยาได้ แต่หากใช้ในปริมาณมากและใช้เป็นประจำ พิษจากแอลกอฮอล์ก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้
เมทิลแอลกอฮอล์ IPA และแอลกอฮอล์เทคนิคอื่นๆ รวมถึงแอลกอฮอล์ที่ผสมกับกรด (ในทางเภสัชวิทยา) เป็นพิษต่อร่างกายมากกว่า ดังนั้นอาการพิษเฉียบพลันจึงปรากฏขึ้นแม้จะรับประทานในปริมาณเล็กน้อยก็ตาม อย่างไรก็ตาม สิ่งที่เป็นปัญหาคืออาการที่เกิดขึ้นเร็วหรือช้ากว่า ไม่ใช่ความแตกต่างในภาพทางคลินิก
ไม่ว่าแอลกอฮอล์จะเป็นชนิดใด สัญญาณแรกของการเป็นพิษมีดังนี้:
- อาการคลื่นไส้อาเจียน (เมื่อรับประทานของเหลวที่มีความเข้มข้นสูง - แสบร้อนและปวดในหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร) อาจเกิดอาการท้องเสียได้ในกรณีที่กระเพาะอาหารอ่อนแรง แม้ว่าอาการนี้จะไม่จำเพาะกับพิษดังกล่าวก็ตาม
- อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง: ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ แมลงวันบินไปมา สูญเสียหรือสับสน หงุดหงิดและก้าวร้าว เฉื่อยชา
- ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูง (ต่อมาอาจลดลงอย่างรวดเร็ว), อัตราการเต้นของชีพจรสูงขึ้น (ใจสั่น), หายใจถี่,
หากเราพูดถึงพิษจากเอทิลแอลกอฮอล์คุณภาพสูง ภาพทางคลินิกจะขึ้นอยู่กับระดับของความมึนเมา อาการของความมึนเมาปรากฏให้เห็นตั้งแต่ในระยะของความมึนเมาเล็กน้อย (การละเมิดการควบคุมระดับเสียงพูด การละเมิดลักษณะการเคลื่อนไหว การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการคิดและอารมณ์บ่งบอกถึงผลของแอลกอฮอล์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง และผิวหนังแดงและอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในระบบหัวใจและหลอดเลือด) แต่การแสดงออกทั้งหมดนี้ของผลพิษของแอลกอฮอล์ต่อร่างกายจะค่อยๆ หายไปเองหากไม่เพิ่มปริมาณแอลกอฮอล์
ระยะถัดไป (อาการมึนเมาระดับปานกลาง) มีอาการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ชัดเจนมากขึ้น มีสมาธิสั้น ความคิดผิดปกติ และไม่กี่ชั่วโมงต่อมา อาการพิษเริ่มแรกก็ปรากฏขึ้น ได้แก่ ปากแห้ง กระหายน้ำ ไม่สบายท้อง รู้สึกไม่สบายที่หัวใจและตับ อาจมีอาการปวดศีรษะ รู้สึกมึนงง
เมื่อเมาสุราอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจะมีอาการพูดไม่ชัด พูดไม่ชัด และเสียการทรงตัว ผู้ป่วยจะมีอาการมึนงง ในตอนแรกผู้ป่วยจะรู้สึกตื่นเต้นมากเกินไปและมีความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น จากนั้นจะง่วงซึมและเฉื่อยชา ผู้ป่วยที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้ไม่นาน (โดยปกติจะเป็นตอนเช้า) อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดหัวอย่างรุนแรง หรือรู้สึกว่าตัวเองมึนงง ซึ่งเป็นสัญญาณของอาการเมาค้างหรืออาการถอนพิษสุรา
ระยะที่ 4 คือ พิษรุนแรงหรือพิษเฉียบพลันจากเอทิลแอลกอฮอล์ ร่วมกับอาการผิดปกติร้ายแรง เช่น โคม่าจากแอลกอฮอล์ หัวใจเต้นผิดจังหวะ ชัก กลั้นปัสสาวะและถ่ายอุจจาระไม่ได้ อาเจียนรุนแรง เสี่ยงต่อการอาเจียนเข้าไปในทางเดินหายใจ สูญเสียความจำ เสียชีวิตได้ไม่ยาก
เป็นที่ชัดเจนว่าเมื่อใช้แอลกอฮอล์คุณภาพต่ำและแอลกอฮอล์ทางเทคนิค พิษจะเกิดขึ้นตามรูปแบบที่แตกต่างกัน แม้ว่าอาการส่วนใหญ่จะยังคงไม่เปลี่ยนแปลงก็ตาม [ 4 ]
ภาพทางคลินิกของการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ชนิดเทคนิค
อาการของการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ประเภทต่างๆ มีความคล้ายคลึงกันมาก อย่างไรก็ตาม การพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในแต่ละกรณีมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง และหากเราไม่ได้พูดถึงแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ แต่เป็นแอลกอฮอล์ที่ผ่านการทำให้เสียสภาพหรือรวมกัน ก็อาจมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงเกิดขึ้นได้เนื่องมาจากการกระทำของไม่เพียงแต่แอลกอฮอล์ที่เป็นพิษเท่านั้น แต่ยังมีส่วนประกอบเพิ่มเติมอีกด้วย
เนื่องจากเราได้กล่าวถึงอาการของการได้รับพิษจากเอทิลแอลกอฮอล์ที่ใช้ในอุตสาหกรรมอาหารอย่างละเอียดแล้ว เราจึงยังคงให้ความสนใจกับแอลกอฮอล์ที่ใช้ในอุตสาหกรรมและในครัวเรือน (แอลกอฮอล์อุตสาหกรรม) ซึ่งอาจรวมถึงเอธานอลดิบ เมทิล และไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์ พิษจากแอลกอฮอล์อุตสาหกรรมมีผลกระทบทางคลินิกที่รุนแรงกว่า โดยส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ดังนั้น อาการที่ซับซ้อนของการได้รับพิษจากแอลกอฮอล์อุตสาหกรรมและแอลกอฮอล์ทดแทนจึงประกอบด้วยรายการอาการไม่พึงประสงค์มากมาย:
- อาการอาหารไม่ย่อย: ปวดท้องและบริเวณตับด้านขวา คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย แต่ถ้าความไม่สบายในระบบย่อยอาหารเกี่ยวข้องกับฤทธิ์ระคายเคืองของแอลกอฮอล์ต่อเยื่อเมือก การอาเจียนก็เป็นปฏิกิริยากลางที่เกิดจากฤทธิ์ของพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง (กระตุ้นศูนย์กลางการอาเจียน)
- ความผิดปกติทางระบบประสาท: ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ การประสานงานการเคลื่อนไหวและการทรงตัวบกพร่อง ความกระสับกระส่ายและเฉยเมย ความรู้สึกสบายตัว พูดไม่ชัด ประสาทหลอน เพ้อคลั่ง
- ความผิดปกติทางการรับรู้: ปัญหาด้านความจำ ความสนใจ การคิดแบบไร้ตรรกะ
- การละเมิดขอบเขตของอารมณ์และเจตจำนง: การควบคุมพฤติกรรมของตนเองลดลง ผิดศีลธรรม ความเสื่อมโทรมทางจิตใจ และการสูญเสียรูปลักษณ์ภายนอกของมนุษย์
- ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ใบหน้ามีเลือดคั่งร่วมกับผิวหนังบริเวณอื่นเขียวคล้ำ ชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ขึ้นๆ ลงๆ หรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่ได้รับพิษรุนแรง ความดันโลหิตอาจสูงขึ้นและเยื่อเมือกยังคงเขียวคล้ำ
- ภาวะผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ: เหงื่อออกมาก, น้ำลายไหลมาก, อุณหภูมิร่างกายไม่ปกติ, หนาวสั่น, ภาวะผิดปกติทางเพศ
- ความบกพร่องทางสายตาและการได้ยิน (การมองเห็นลดลง จนถึงสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง มองเห็นพร่ามัว แมลงวันกระพริบ มองเห็นภาพซ้อน รู้สึกมึนงง)
- โรคทางเดินหายใจ: หายใจลำบากร่วมกับภาวะขาดออกซิเจน หายใจถี่และมีเสียงดังซึ่งเกิดจากการระคายเคืองของศูนย์ทางเดินหายใจและอาการบวมน้ำในปอด ปัญหาอาจเกิดจากการอาเจียนเข้าไปในทางเดินหายใจขณะที่ผู้ดื่มอยู่ในภาวะกึ่งมีสติ
- ความผิดปกติของระบบขับถ่าย: ปัสสาวะบ่อยและปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้น (ขับปัสสาวะมากขึ้น) แต่ในกรณีที่เป็นพิษรุนแรง สถานการณ์จะกลับกัน คือ ไตหยุดผลิตปัสสาวะ สูญเสียการควบคุมการปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ
- อาการชักกระตุกในกรณีพิษรุนแรง (เป็นอาการแสดงของภาวะขาดออกซิเจน สมองบวม หรือผลของพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง)
- ความผิดปกติของระบบการเคลื่อนไหว: การมีการเคลื่อนไหวร่วมที่ไม่สมเหตุสมผล สภาวะสลับกันของความสุข ความตื่นเต้นและความเฉยเมย ความผ่อนคลาย โทนของกล้ามเนื้อลดลง
- การระงับปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไข
- ความผิดปกติของจิตสำนึก: ผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอาการมึนงง โคม่าเนื่องจากหมดสติ (ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว) ผู้ป่วยพิษสุราเรื้อรังมักมีอาการสับสนและเพ้อคลั่ง
- ผิวหนังและเปลือกตาขาวมีสีเหลือง (เป็นสัญญาณชัดเจนของผลที่เป็นพิษต่อตับ ส่งผลให้ประสิทธิภาพการทำงานของตับลดลง)
โดยทั่วไปอาการพิษสุราจะมีอาการทางคลินิก 2 ระยะ ได้แก่ พิษจากแอลกอฮอล์และอาการทางกาย ระยะแรกเกิดจากพิษของแอลกอฮอล์และแสดงอาการออกมาเป็นอาการมึนเมาของร่างกาย ระยะที่สองจะแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติทางการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ที่ทำให้เกิดพิษที่เข้าสู่ร่างกาย
แต่พิษแต่ละชนิดมีคุณสมบัติต่างกัน ดังนั้นผลที่ตามมาต่อร่างกายมนุษย์จึงแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น พิษจากแอลกอฮอล์ไอโซโพรพิลนั้นง่ายกว่าแอลกอฮอล์เมทิลมาก แม้จะมีพิษสูงก็ตาม ฤทธิ์เสพติดที่รุนแรงของ IPA ทำให้ผู้ใหญ่ไม่สามารถดื่มในปริมาณที่มากเกินไปได้ด้วยตัวเอง ดังนั้น บุคคลที่เข้าสู่ภาวะมึนเมาอย่างรวดเร็วจะไม่สามารถดื่มในปริมาณที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ และแอลกอฮอล์ในปริมาณน้อยจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรง
แต่สำหรับเด็กและผู้ที่อ่อนแอจากโรค IPS อาจเป็นอันตรายได้ เพราะเป็นปริมาณที่มากพอและน้อยจนทำให้รู้สึกถึงอาการของพิษได้:
- อาการอาเจียนและท้องเสีย บางครั้งอาจมีเลือดปนออกมาเนื่องจากสารระคายเคืองต่อหลอดอาหารและกระเพาะอาหารอย่างรุนแรง
- อาการเจ็บปวดในบริเวณลิ้นปี่ กล้ามเนื้อ และทั่วร่างกาย
- อาการปวดศีรษะคล้ายไมเกรนรุนแรงและอาการเวียนศีรษะ
- เพิ่มความตื่นเต้นและกิจกรรมการเคลื่อนไหว
เหล่านี้เป็นสัญญาณแรกของการเป็นพิษซึ่งจะปรากฏภายในครึ่งชั่วโมง ในกรณีที่มึนเมาอย่างรุนแรง อาการทางคลินิกจะคล้ายกับพิษสุราเรื้อรังรุนแรง ได้แก่ พูดไม่ชัด ประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง (อะแท็กเซีย) หายใจลำบาก ความดันโลหิตลดลง โคม่า และเสียชีวิต [ 5 ]
พิษเมทิลแอลกอฮอล์มักเกิดขึ้นกับผู้คนทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวและวัยกลางคนหลังจากดื่มสุราทดแทน [ 6 ]
อาการเริ่มแรกของพิษจากไม้แอลกอฮอล์ถือว่ามีดังนี้:
- อาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง
- ปวดหัว เวียนหัว มึนหัว ตาลาย มึนงง น้ำลายไหลมาก
- ความกระสับกระส่าย, ความก้าวร้าว.
- ชีพจรเต้นเร็วบ่อย (หัวใจเต้นเร็ว) ความดันโลหิตเพิ่มแล้วลดลง มีอาการหายใจถี่
อาการส่วนใหญ่เกิดจากผลของเมทานอลเมตาบอไลต์ (เปลี่ยนเป็นกรดฟอร์มิกและฟอร์มาลดีไฮด์ในร่างกาย)
หลังจาก 1-2 วัน อาการที่รุนแรงมากขึ้นจะปรากฏดังนี้:
- อาการปวดบริเวณขาส่วนล่าง
- ความบกพร่องทางสายตาแบบก้าวหน้า
- อาการปวดศีรษะรุนแรง
- อาการสับสนและสูญเสียสติ
- อาการโคม่า
เมื่อบริโภคในปริมาณต่ำ ผู้ป่วยอาจเข้าสู่อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์แบบผิวเผิน ซึ่งมีลักษณะดังนี้: สะอึก อยากอาเจียน เคลื่อนไหวตาไปมาขณะลอยตัว ปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ ผิวเย็นและเปียก และขาดการสื่อสารด้วยวาจา
การบริโภคเมทานอลในปริมาณมากทำให้เกิดพิษเฉียบพลันโดยไม่มีระยะแฝง อาการจะปรากฏเกือบจะทันทีและเต็มที่ ในกรณีที่ได้รับพิษรุนแรง ผู้ป่วยอาจโคม่าได้ อาการแสดง ได้แก่ รูม่านตาขยาย ขาดความรู้สึกเจ็บปวด ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ชัก ชีพจรเต้นบ่อย เปลือกตาบวม ผิวหนังเป็นสีหินอ่อน
เมทานอลเป็นเพียงหนึ่งในสารเติมแต่งที่ไม่ได้รับอนุญาตในแอลกอฮอล์ "พาเลนก้า" อาจมีสารอันตรายอื่นๆ ที่ส่งผลต่อร่างกายในแบบของตัวเอง ทำให้เกิดอาการผิดปกติที่ทำให้วินิจฉัยพิษแอลกอฮอล์ได้ยาก ตัวอย่างเช่น การใช้เอทิลแอลกอฮอล์ที่ไม่ได้รับการบำบัดที่มีสิ่งเจือปน (เอทิลแอลกอฮอล์ทางเทคนิคหรือไฮโดรไลซ์ประกอบด้วยอะซีตัลดีไฮด์ แอลกอฮอล์เอมิลและบิวทิล เมทานอล) อาจทำให้เกิดพิษร้ายแรงถึงชีวิตได้แม้จะใช้เพียงเล็กน้อย
แอลกอฮอล์ทางเทคนิคที่ได้รับความนิยมชนิดหนึ่งคือเอทิลีนไกลคอล (C2H6O2) - เป็นของเหลวมันใสหวานไม่มีกลิ่น ใช้ในสารป้องกันการแข็งตัว น้ำมันเบรก ระบบทำความร้อนและรถยนต์ (เป็นสารหล่อเย็น) คอมพิวเตอร์ (ระบบหล่อเย็น) ในการผลิตโพลีเมอร์หลายชนิด เป็นตัวทำละลายสี ในครีมทารองเท้า เป็นต้น
สารป้องกันการแข็งตัวของหม้อน้ำเป็นของเหลวที่น่าดึงดูดใจเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่ติดสุรา เนื่องจากเมื่อบริโภคเข้าไปภายในหม้อน้ำ จะเกิดอาการคล้ายกับอาการเมาสุรา อย่างไรก็ตาม หลังจากนั้น ผู้ป่วยมักจะได้รับพิษสุราเรื้อรังรุนแรงและถึงแก่ชีวิต
ในระยะเริ่มแรก อาการทางคลินิกจะคล้ายกับอาการพิษสุรา ผู้ป่วยจะมีอาการตื่นเต้นและมีความสุข ในช่วงเวลา 1-12 ชั่วโมงขึ้นไป ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกไม่สบายใดๆ (ในเวลานี้ ผู้ป่วยอาจหลับและตื่นขึ้นพร้อมกับอาการเมาค้าง) หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะมีอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเป็นระยะๆ (ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน กระหายน้ำ ปวดท้อง อ่อนแรง) ตามด้วยอาการไตและตับ ในกรณีที่ได้รับพิษเล็กน้อย (เอทิลีนไกลคอล 30-60 มล.) จะไม่มีความเสียหายของไตอย่างรุนแรง และอาจมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะของปัสสาวะได้
อาการพิษระดับปานกลางจะแสดงออกโดยมีระยะแฝงที่สั้นกว่า (นานถึง 8 ชั่วโมง) มีผลเป็นพิษต่อสมองอย่างชัดเจน ปริมาณปัสสาวะลดลง แต่ไม่มีผลที่ร้ายแรงและไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้
ระยะแฝงของอาการพิษร้ายแรงจะสั้นลงเหลือ 5 ชั่วโมงหรือไม่มีเลย โดยมีอาการไตวายเฉียบพลันและมีแนวโน้มที่จะลุกลามมากขึ้น ในขณะเดียวกัน อาการทางระบบประสาทส่วนกลางอาจไม่ปรากฏหรือแสดงออกมาโดยปริยาย
ปริมาณเอทิลีนไกลคอลที่เป็นอันตรายต่อชีวิตจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 50 ถึง 500 มิลลิลิตร แต่ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ 100 ถึง 300 มิลลิลิตร ทั้งแอลกอฮอล์และเมแทบอไลต์ของแอลกอฮอล์มีพิษร้ายแรง
แต่การเป็นพิษจากการสูดดมไอของเอทิลีนไกลคอลนั้นแทบจะไม่มีเลยเนื่องจากสารนี้มีความผันผวนต่ำ ในพิษจากการสูดดมเป็นเวลานานด้วยปริมาณที่สูง อาจมีการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบของเลือด ปฏิกิริยาอัตโนมัติ (บ่อยครั้งความดันโลหิตลดลง) ระคายเคืองตาและระบบทางเดินหายใจ ง่วงนอน การมองเห็นผิดปกติ และบ่อยครั้งถึงหมดสติ
การได้รับพิษจากยาที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
แนฟทาและฟอร์มิลแอลกอฮอล์จัดอยู่ในประเภทยาแม้ว่าจะมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในชีวิตประจำวัน สิ่งเหล่านี้เป็นผลิตภัณฑ์ที่ทำจากเอทิลแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ (ไม่มีสารเติมแต่งแบบเดียวกับแอลกอฮอล์ทางเทคนิค) ซึ่งใช้ภายนอกเป็นหลัก แนฟทารีแม้ว่าจะใช้ภายในเพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการอาเจียนได้ แต่ต้องใช้ในปริมาณที่จำกัดอย่างเคร่งครัด
การเป็นพิษจากแอมโมเนียแอลกอฮอล์อาจเกิดขึ้นได้จากการกลืนแอมโมเนียที่ยังไม่เจือจางในปริมาณมาก ซึ่งไม่ใช่ทุกคนที่จะกล้าทำ เนื่องจากยาตัวนี้มีกลิ่นที่เป็นพิษและน่ารังเกียจ แต่หากเกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาการต่างๆ ที่เกิดจากการระคายเคืองของตัวรับเยื่อเมือก:
- อาการปวดท้องอย่างรุนแรงเป็นพักๆ มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการปวดจี๊ดๆ เหมือนมีอะไรกรีดในลำไส้ระหว่างการถ่ายอุจจาระ
- อาการแสบร้อนของเยื่อเมือกในปาก คอ และจมูก น้ำลายไหลมาก (อาการน้ำลายไหลรุนแรงจนควบคุมไม่ได้)
- อาการผิดปกติทางระบบทางเดินหายใจ ไอ น้ำมูกไหล กล่องเสียงบวม หายใจลำบาก กลืนลำบาก
- อาการกระสับกระส่าย มีกิจกรรมทางการเคลื่อนไหวเพิ่มมากขึ้น และการเคลื่อนไหวไม่ประสานกัน
- อุณหภูมิที่สูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ผิวหนังแดง และมีจุดเล็ก ๆ ใหญ่ ๆ ปรากฏอยู่
- ภาวะความดันโลหิตสูงฉับพลัน ตามมาด้วยอาการลดลง หมดสติ ชัก เป็นลม หมดสติ
การเป็นพิษอาจเกิดจากการสูดดมไอแอมโมเนียเป็นเวลานาน ซึ่งแพทย์ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยสูดดมไอแอมโมเนียนานเกิน 2-3 วินาที แต่ในกรณีนี้ อาการจะแตกต่างกันเล็กน้อย:
- อาการเวียนศีรษะและคลื่นไส้
- ริมฝีปากและปากแห้ง
- ความรู้สึกกดดันในหน้าอก
- มองเห็นพร่ามัว โฟกัสวัตถุได้ยาก
- อาการประสาทหลอน ตื่นเต้นง่ายเกินไป
- การขัดจังหวะการพูด
- รู้สึกร้อนในศีรษะ (อาการร้อนวูบวาบ)
สิ่งเหล่านี้คือสัญญาณบ่งชี้การไหลเวียนเลือดในสมองบกพร่องที่ไม่อาจละเลยได้
ฟอร์มิลแอลกอฮอล์เป็นยาที่ใช้ทาบริเวณที่ปวดเมื่อยจากโรคเส้นประสาท กล้ามเนื้ออักเสบ ปวดข้อ นั่นก็คือเป็นยาแก้ปวด โดยออกฤทธิ์ได้ 2 ประการ คือ เอทิลแอลกอฮอล์ (ซึ่งคิดเป็น 70% ของยา) กระตุ้นการไหลเวียนของโลหิต เพิ่มการลำเลียงของเนื้อเยื่อ มีฤทธิ์อุ่น ลดอาการปวด กรดฟอร์มิกมีฤทธิ์ระคายเคืองเฉพาะที่และรบกวนประสาท มีผลต่อตัวรับที่ผิวหนังอย่างมีประสิทธิภาพ กระตุ้นการผลิตสารในร่างกายที่ลดความไวต่อความเจ็บปวด
กรดฟอร์มิกเป็นสารที่มีฤทธิ์ระคายเคืองรุนแรง เมื่อสัมผัสกับเยื่อเมือก จะทำให้เกิดอาการปวดแสบร้อนและแสบร้อนอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังเป็นสารพิษที่ค่อนข้างรุนแรง (โปรดจำไว้ว่าเมทานอลซึ่งเป็นสารเมตาบอไลต์ชนิดหนึ่งมีพิษต่อร่างกายอย่างไร) อย่างไรก็ตาม เอธานอลในของเหลวนี้ดึงดูดใจผู้ดื่มที่ไม่คิดถึงผลที่ตามมา ผลกระทบของแอลกอฮอล์ฟอร์มิกต่อร่างกายนั้นคล้ายกับเมทานอล
พิษมดแอลกอฮอล์เป็นประเภทหนึ่งของพิษจากแอลกอฮอล์ที่เปลี่ยนสภาพ ซึ่งดำเนินไปในรูปแบบที่รุนแรงโดยมีอาการผิดปกติที่เด่นชัดของระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะต่างๆ (หัวใจและระบบไหลเวียนโลหิต ไต ตับ) อาการจะคล้ายกับพิษจากเมทิลแอลกอฮอล์ คือ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ตามด้วยอาการปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อขา มองเห็นภาพซ้อน การมองเห็นผิดปกติ ไปจนถึงตาบอด ชัก กระสับกระส่าย หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว หมดสติ และเมื่อได้รับยาในปริมาณมาก อาจถึงขั้นโคม่าและหยุดหายใจได้ หากไม่ได้รับการช่วยเหลือ ผู้ป่วยอาจถึงขั้นโคม่าและเสียชีวิตจากอัมพาตทางระบบหายใจ
ดังนั้นคำว่า "แอลกอฮอล์" และ "สุรา" จึงไม่สามารถถือเป็นคำพ้องความหมายได้ แอลกอฮอล์คุณภาพดีประกอบด้วยเอทิลแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ที่ไม่มีสารเติมแต่งที่เป็นอันตราย แม้จะใส่ในปริมาณมากก็อาจเป็นพิษร้ายแรงได้ ไม่ต้องพูดถึงสารเติมแต่งที่เป็นพิษที่พบในแอลกอฮอล์ทดแทนซึ่งอาจทำให้เกิดพิษร้ายแรงได้แม้จะใส่ในปริมาณเพียงเล็กน้อย
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
การดื่มแอลกอฮอล์และการสูดดมไอระเหยที่มีความเข้มข้นเป็นเวลานานมักทำให้เกิดพิษแอลกอฮอล์ร้ายแรงซึ่งไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ เมื่อพิจารณาถึงผลกระทบของสารพิษเหล่านี้ต่อระบบประสาทส่วนกลาง อวัยวะต่างๆ และระบบร่างกาย จึงไม่น่าแปลกใจที่หากได้รับในปริมาณสูงหรือเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงในอวัยวะต่างๆ อาจไม่สามารถย้อนกลับได้ และไม่ใช่แค่การเสื่อมถอยของบุคลิกภาพของผู้ติดสุราเท่านั้น ซึ่งเมื่อถึงขั้นหนึ่งก็ไม่สามารถหยุดได้อีกต่อไป
แอลกอฮอล์มีผลอย่างมากต่ออวัยวะการมองเห็น และไม่น่าแปลกใจที่ไม่ว่าจะดื่มแอลกอฮอล์ประเภทใด อาการอย่างหนึ่งของการได้รับพิษก็คือความผิดปกติทางการมองเห็นทุกประเภท เช่น การมองเห็นลดลง การมองเห็นพร่ามัว ตาสั่น การมองเห็นภาพซ้อน อาการตาบอดเป็นผลที่มักเกิดขึ้นจากการได้รับพิษร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้ติดสุราทางเทคนิคและผู้ที่ได้รับพิษสุราเรื้อรัง นอกจากนี้ ความเสียหายต่อเส้นประสาทตาที่ไม่อาจกลับคืนได้ก็เป็นไปได้เช่นกัน
เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พูดถึงผลกระทบเชิงลบของแอลกอฮอล์และแอลกอฮอล์ที่มีผลระคายเคืองต่อทางเดินอาหาร แอลกอฮอล์แม้จะอยู่ในปริมาณเล็กน้อยก็ระคายเคืองต่อเยื่อบุ ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบและแผลในอวัยวะย่อยอาหาร เช่น โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลัน โรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (โรคพิษสุราเรื้อรัง) การเกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
พิษต่อตับทำให้เกิดโรคตับอักเสบและตับวาย แอลกอฮอล์ทุกประเภทส่งผลต่อไต (ตัวกรองหลักของร่างกาย) ในระดับมากหรือน้อย ทำให้เกิดภาวะไตวายได้
ภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์เป็นไปได้:
- กระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ) และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเรื้อรังที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- อาการอัมพาตและอัมพาตของแขนและขา
- ความผิดปกติของการพูด (อาจคงอยู่ถาวร เกิดจากความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางและบริเวณการพูดของสมองเนื่องจากขาดออกซิเจน)
- โรคจิต (อาการเพ้อคลั่งจากแอลกอฮอล์)
ภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นจากพิษสุราและโรคพิษสุราเรื้อรังคือโรคสมองเสื่อม ซึ่งก็คือความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองที่เกิดขึ้นตามมา ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อสมองที่เสื่อมถอยและการทำงานของสมองที่ลดลง ความจำของผู้ป่วยจะเสื่อมลง มีเสียงในหัว มีอาการผิดปกติของสติ เวียนศีรษะ มีแนวโน้มที่จะคิดฆ่าตัวตาย เฉื่อยชา ซึมเศร้า วงความสนใจแคบลง ผู้ป่วยจะแสดงออกทางความคิดได้ยาก พูดมากแต่ไม่เจาะจง ระดับวิจารณญาณของความคิดลดลง เป็นต้น โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังและการรักษาประกอบด้วยการรักษาหลายหลักสูตรในหนึ่งปีบวกกับช่วงพักฟื้น
ผลที่ร้ายแรงที่สุดของพิษสุราคืออาการโคม่าขั้นรุนแรงและผู้ป่วยเสียชีวิต สาเหตุของการเสียชีวิตจากพิษร้ายแรงที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักคือภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน และมีเพียงความช่วยเหลือทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ แต่ไม่สามารถรักษาสุขภาพได้ [ 7 ]
การวินิจฉัย ของพิษสุรา
แอลกอฮอล์นั้นแม้จะเป็นสารอินทรีย์ แต่สำหรับร่างกายมนุษย์แล้วถือว่าเป็นพิษ ดังนั้นพิษจากแอลกอฮอล์จึงไม่สามารถเทียบได้กับอาหารเป็นพิษธรรมดา ในอุตสาหกรรมอาหารและยา มักใช้เฉพาะเอทิลแอลกอฮอล์เท่านั้น ซึ่งเมื่อใช้ในปริมาณน้อยจะไม่แสดงผลข้างเคียงที่เป็นพิษ แต่แอลกอฮอล์ในปริมาณมากก็ยังมีพิษ ไม่ต้องพูดถึงของเหลวทางเทคนิคที่ไม่ควรรับประทานหรือสูดดมเนื่องจากมีฤทธิ์เป็นพิษ
แม้ว่าภาพทางคลินิกโดยทั่วไปของการมึนเมาจะมีลักษณะทั่วไป แต่ภาพรวมของการได้รับพิษจากการใช้แอลกอฮอล์ชนิดต่างๆ จะแตกต่างกันบ้างเล็กน้อย นอกจากนี้ยังมีรูปแบบบางอย่างที่ช่วยให้วินิจฉัยได้ค่อนข้างแม่นยำตั้งแต่การตรวจร่างกายเบื้องต้นของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น กลิ่นแอลกอฮอล์เฉพาะที่แรงของคนไข้บ่งบอกว่าผู้ป่วยใช้เอทิลแอลกอฮอล์ ในแอลกอฮอล์ทางเทคนิค กลิ่นจะไม่เด่นชัดนัก และกลิ่นของแอมโมเนีย (เมื่อใช้แอมโมเนีย) นั้นยากที่จะสับสนกับกลิ่นอื่นๆ นอกจากนี้ ในพิษจากแอลกอฮอล์ ปฏิกิริยาทางพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมก็เห็นได้ชัด
แต่เนื่องจากสถานการณ์มีความร้ายแรงและอาจถึงขั้นเสียชีวิต แพทย์จึงไม่สามารถวินิจฉัยพิษสุราได้โดยใช้เพียงความเห็นส่วนตัวที่มีอยู่เท่านั้น การศึกษาประวัติของพิษสุราจึงให้ความสำคัญเป็นอย่างยิ่ง ไม่ว่าจะเป็นลักษณะและปริมาณของของเหลวที่ดื่มเข้าไป วันที่ดื่มครั้งสุดท้าย ดื่มครั้งเดียวหรือดื่มหนัก ประสบการณ์การดื่มแอลกอฮอล์ ฯลฯ ในขณะเดียวกัน สถานะทางสังคมของเหยื่อก็อาจให้เบาะแสบางอย่างได้
คำถามเรื่องเวลาเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากไม่สามารถเข้าใจได้ทันทีว่าอะไรเป็นสาเหตุของพิษที่แท้จริง หากผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์ทดแทนซึ่งมีเอธานอล เมทานอล และสิ่งเจือปนอื่นๆ เอธานอลในส่วนผสมของงูหางกระดิ่งนี้จะเป็นสารก่อปัญหาที่น้อยที่สุด อาการของพิษเอธานอลจะปรากฏชัดเจนในช่วง 24 ชั่วโมงแรก อย่างไรก็ตาม อาการทางกายที่บ่งบอกถึงพิษเมทิลแอลกอฮอล์ (ยืนยันว่าผู้ป่วยได้รับพิษจากตัวแทน) จะปรากฏขึ้นในภายหลัง 2-3 วันต่อมา และในวันที่ 3 อาการพิษจะไม่รุนแรงมากนัก เนื่องจากส่วนหนึ่งของสารพิษในช่วงเวลานี้ถูกขับออกจากร่างกายไปแล้ว และจะไม่มีกลิ่นแอลกอฮอล์ที่ชัดเจนในระยะหลังของการรักษา [ 8 ]
ในกรณีของพิษเฉียบพลัน แพทย์ต้องทำการวินิจฉัยในสภาพการตั้งแคมป์ในระยะก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ส่วนใหญ่แล้ว รถพยาบาลจะถูกเรียกโดยบุคคลอื่นซึ่งสามารถรับข้อมูลส่วนใหญ่ได้ ข้อมูลที่เหลือจะได้รับจากผู้ป่วยหากผู้ป่วยยังมีสติ ในขณะเดียวกัน แพทย์จำเป็นต้องประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยและความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่ถึงแก่ชีวิต เพื่อพิจารณาว่ามีความผิดปกติทางระบบประสาทและพฤติกรรมหรือไม่ หากได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาความเสี่ยงของอาการถอนพิษ สภาพของตับและไตของผู้ป่วย การมีโรค และการทำงานของอวัยวะสำคัญ แต่สิ่งนี้จะต้องมีการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดมากขึ้น
ต้องบอกว่าการได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้จากผู้ป่วยนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป หลายคนพยายามปกปิดข้อเท็จจริงที่ว่าดื่มแอลกอฮอล์และสารทดแทน หากเป็นไปได้ ควรวิเคราะห์เนื้อหาภายในขวดอย่างรวดเร็ว เมื่อจุ่มลวดทองแดงร้อนจัดลงในแอลกอฮอล์ที่ผสมเมทานอล คุณจะสัมผัสได้ถึงกลิ่นเฉพาะของฟอร์มาลดีไฮด์
การใช้เครื่องตรวจวัดแอลกอฮอล์ช่วยให้สามารถระบุได้ว่าดื่มแอลกอฮอล์จริงหรือไม่ แต่ไม่สามารถระบุได้ว่าแอลกอฮอล์ชนิดใดเป็นสาเหตุของพิษ การศึกษาประวัติและภาพทางคลินิกช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดแนวทางการปฐมพยาบาลได้ และการตรวจร่างกายช่วยให้สามารถชี้แจงความรุนแรงของอาการได้ แต่ค่าที่ชี้ขาดยังคงเป็นการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ซึ่งช่วยให้สามารถระบุการมีอยู่และแยกแยะพิษในร่างกายของเหยื่อได้ ในกรณีนี้ การตรวจเลือดและปัสสาวะจะเป็นตัวบ่งชี้ การตรวจปัสสาวะจะให้ข้อมูลอันมีค่าเกี่ยวกับสภาพของไตของผู้ป่วยด้วย ในขณะที่ปฏิกิริยาของตับสามารถระบุได้จากระดับบิลิรูบินในเลือด [ 9 ]
เพื่อชี้แจงปัจจัยที่ทำให้เกิดพิษ:
- ประเมินสถานะกรด-เบส อิเล็กโทรไลต์ และความดันออสโมลาร์ของพลาสมาเลือด
- ดำเนินการศึกษาก๊าซในเลือด (โครมาโทกราฟีก๊าซและก๊าซเหลว ซึ่งช่วยให้สามารถระบุแอลกอฮอล์ได้ ถือเป็นวิธีการแสดงออกที่มีประสิทธิภาพที่สุดวิธีหนึ่ง)
- คำนวณปริมาณกรดฟอร์มิก (กรณีถูกวางยาพิษด้วยเมทานอล หรือ ฟอร์มิลแอลกอฮอล์)
การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดช่วยให้สามารถระบุภาวะพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลันได้อย่างแม่นยำโดยสังเกตจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างต่อเนื่อง
เพื่อตรวจสอบผลกระทบพิษของแอลกอฮอล์ จะทำการทดสอบการคัดกรอง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทดสอบซ้ำหลายชุด ได้แก่ AOC ชีวเคมี และพิษวิทยาในเลือด
หากสงสัยว่าเกิดพิษจากเมทานอล แพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเฉพาะ ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยยืนยันข้อเท็จจริงของพิษเท่านั้น แต่ยังช่วยระบุความรุนแรงและลักษณะของความเสียหายของอวัยวะด้วย เนื่องจากเมทานอลมีผลเสียต่ออวัยวะที่มองเห็นอย่างรุนแรง จึงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอวัยวะนี้ การส่องกล้องตรวจตาในวันที่ 2 หรือ 3 หลังจากใช้เมทานอล จะทำให้เห็นอาการบวมของจอประสาทตา เส้นเลือดขยาย มีเลือดออก บวม แดง และมีสัญญาณของการฝ่อของเส้นประสาทตา อาการเหล่านี้จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
การถ่ายภาพด้วยแสงเลเซอร์แบบเชื่อมโยงและการตรวจหลอดเลือดด้วยสารเรืองแสงแสดงให้เห็นอาการบวมของเส้นใยประสาทและการสะสมของของเหลวในจอประสาทตา ความหนาของจอประสาทตาลดลงอย่างกว้างขวาง ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของพิษจากเมทานอล
การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะยังแสดงให้เห็นความเสียหายของเส้นประสาทตาและการมีจุดเนื้อตายในเนื้อเยื่อสมองที่เกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 2-3 วันอีกด้วย
อาการทางระบบประสาทและพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์ต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของภาพทางคลินิกของโรคทางระบบประสาทส่วนกลางที่มีสาเหตุอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยหมดสติ จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างอาการทางระบบประสาทส่วนกลางที่มีอาการไม่รุนแรงกับความเสียหายของสมองที่รุนแรงซึ่งเกิดจากโรค การบาดเจ็บ หรือยา [ 10 ]
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคควรตอบไม่เพียงแต่คำถามเกี่ยวกับปัจจัยสาเหตุของพิษสุราและความรุนแรงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งที่แพทย์กำลังเผชิญอยู่ด้วย: อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์หรืออาการที่เกิดจากปัจจัยลบอื่นๆ (บาดแผล พิษจากยาทดแทน ยา ระดับน้ำตาลต่ำ - อาการโคม่าน้ำตาลในเลือดต่ำในโรคเบาหวาน)
ในกรณีที่ผู้ป่วยเสียชีวิต แพทย์นิติเวชจะวินิจฉัยว่าเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ ความจริงก็คือแอลกอฮอล์ที่ใช้ในทางการแพทย์อาจเป็นเครื่องมือในการก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยโดยเจตนา การผลิตตัวแทน ซึ่งเป็นผลให้เกิดกรณีพิษจากแอลกอฮอล์จำนวนมาก (สถานการณ์ดังกล่าวต้องได้รับการสอบสวนบังคับ) ถือเป็นกรณีที่สามารถดำเนินคดีได้
การวินิจฉัยทางนิติเวชให้ข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับผลกระทบของแอลกอฮอล์ชนิดต่างๆ ต่อร่างกายมนุษย์ ความสัมพันธ์ของอาการกับขนาดยาและเวลาในการสัมผัสกับแอลกอฮอล์ ยาแก้พิษ ฯลฯ นอกจากนี้ยังทำให้สามารถประเมินความเกี่ยวข้องของการวินิจฉัยและความเกี่ยวข้องของการบำบัดได้อีกด้วย
การรักษา ของพิษสุรา
พิษจากแอลกอฮอล์ชนิดต่างๆ อาจส่งผลที่แตกต่างกันเล็กน้อย แต่ทั้งหมดล้วนเป็นอันตรายต่อร่างกาย หากพิษจากแอลกอฮอล์จากเอธานอล อาการที่อันตรายที่สุดคือหมดสติและโคม่าเมื่อได้รับเกินขนาด (ส่วนใหญ่มักเป็นผลจากการดื่มสุราเกินขนาด) พิษจากเมทานอลและกรดฟอร์มิกไม่เพียงแต่ทำให้ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียร้ายแรงต่ออวัยวะภายในอย่างถาวรแม้ว่าจะใช้เพียงครั้งเดียวก็ตาม ไม่ว่าในกรณีใด เป็นไปไม่ได้ที่จะปล่อยให้ผู้ป่วยอยู่ในสภาพเช่นนี้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเองไม่สามารถหรือไม่อยากไปพบแพทย์
บุคคลที่อยู่ใกล้เหยื่อและไม่มีความรู้ทางการแพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยและให้ความช่วยเหลือที่เหมาะสมได้ด้วยตัวเอง แต่เวลาเท่านั้นที่จะไม่เข้าข้างผู้ป่วย ดังนั้นคุณต้องทำทุกวิถีทางเพื่อให้แอลกอฮอล์เข้าสู่ร่างกายโดยก่อให้เกิดอันตรายน้อยที่สุด และสิ่งนี้เป็นไปได้หากสามารถลดความเข้มข้นและความเป็นพิษของแอลกอฮอล์ได้
การล้างกระเพาะเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดขั้นตอนหนึ่งในการดูแลผู้ป่วยพิษจากช่องปากก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากไม่ทราบว่าแอลกอฮอล์ชนิดใดที่รับประทานเข้าไป ควรล้างกระเพาะด้วยน้ำอุ่นสะอาด โดยให้ผู้ป่วยดื่มน้ำประมาณ 1 ลิตร และหากจำเป็น ให้กดที่โคนลิ้นเพื่อกระตุ้นให้อาเจียน
เนื่องจากคนส่วนใหญ่มักจะได้รับพิษจากแอลกอฮอล์ทดแทน เช่น เมทิลีน ซึ่งมักมีปริมาณถึงตาย หลายคนจึงสนใจว่าการล้างกระเพาะด้วยพิษเมทิลแอลกอฮอล์นั้นควรทำอย่างไร? น้ำอุ่นสะอาด เกลือ หรือโซดานั้นเหมาะสมสำหรับจุดประสงค์นี้ ควรกล่าวว่าโซเดียมไบคาร์บอเนตหรือที่เรียกว่าเบกกิ้งโซดา ถูกใช้ในโรงพยาบาลในกรณีที่มีกรดเกินในร่างกายอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของพิษเมทานอล
หากได้รับพิษจากแอมโมเนียแอลกอฮอล์ ให้ล้างด้วยน้ำที่มีกรด แต่หากไม่มีอาการอาเจียนรุนแรงหรือปวดแสบบริเวณกระเพาะและหลอดอาหาร ซึ่งบ่งชี้ถึงความเสียหายของเยื่อบุ หากผู้ป่วยกลืนของเหลวไม่ได้ ให้ละลายกรดซิตริก 2 ช้อนในน้ำเดือด แล้วให้ผู้ป่วยสูดดมไอระเหย
ในกรณีของพิษเอทิลีนไกลคอล จะใช้สารละลายโซดา 2% เพื่อล้างกระเพาะ และในกรณีพิษ IPS ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ให้ล้างกระเพาะด้วยน้ำปริมาณมากก็เพียงพอ
สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าแอลกอฮอล์ส่วนใหญ่จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดแล้วในหลอดอาหารของกระเพาะอาหาร ดังนั้นการล้างพิษเพียงครั้งเดียวไม่สามารถป้องกันผลกระทบร้ายแรงได้ การส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาล (โดยรถพยาบาลหรือด้วยตนเอง) เป็นสิ่งที่จำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์จากอุตสาหกรรมหรือสูดดมไอระเหยที่เป็นพิษ
สารพิษบางชนิดสามารถเข้าสู่ลำไส้ได้ จากนั้นจึงส่งต่อไปยังกระแสเลือด การล้างลำไส้ที่บ้านทำได้ด้วยการใช้ยาระบายเกลือ แต่ก่อนหน้านั้น ควรให้ผู้ป่วยดื่มถ่านกัมมันต์ในอัตรา 1 เม็ดต่อน้ำหนักผู้ป่วย 10 กิโลกรัม
เมื่อพิจารณาจากอัตราการดูดซึมของแอลกอฮอล์ ขั้นตอนเหล่านี้จะได้ผลเฉพาะในช่วงนาทีแรกๆ หลังจากรับประทานของเหลวที่มีแอลกอฮอล์เท่านั้น จึงสมเหตุสมผลที่จะให้ถ่านกัมมันต์ภายในครึ่งชั่วโมงหลังจากดื่มแอลกอฮอล์
การลดผลกระทบของสารพิษอาจช่วยให้สารต่างๆ เร่งการเผาผลาญและลดความเสี่ยงของสารพิษที่เป็นพิษได้ การรู้จักวิธีแก้พิษสุราสามารถช่วยชีวิตและสุขภาพของบุคคลได้
เอธานอลไม่มีวิธีแก้พิษโดยเฉพาะ น้ำเกลือช่วยลดความรุนแรงของอาการเมาค้างโดยทำให้สมดุลของน้ำและเกลือเป็นปกติ แต่ไม่ได้ลดความเป็นพิษของเอธานอล มีเพียงอาหารที่มีไขมันและห่อหุ้มเท่านั้นที่สามารถส่งผลต่อการดูดซึมเอธานอลเข้าสู่กระแสเลือด
IPA ถูกดูดซึมโดยถ่านกัมมันต์ได้ดี (ถ่านกัมมันต์ 1 กรัมจะดูดซับแอลกอฮอล์ได้ 1 กรัม) ดังนั้นการไม่มีสารแก้พิษจึงไม่สำคัญในกรณีนี้
ยาแก้พิษจากเมทิลแอลกอฮอล์ที่เป็นที่รู้จักและได้ผลดีมากคือเอธานอลที่มีความเข้มข้น 30% (คุณสามารถดื่มวอดก้าคุณภาพดีได้) ปริมาณครั้งแรกควรเป็นอย่างน้อย 100-150 มล. หลังจากนั้น 3 ชั่วโมงจึงให้ยาซ้ำ แต่ปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่ง ในอนาคตผู้ป่วยจะต้องให้เอธานอลอีก 3-5 วันหลายครั้งต่อวัน (ปริมาณรายวันคำนวณจากอัตราส่วนเอธานอล 1-2 กรัมต่อน้ำหนักผู้ป่วย 1 กิโลกรัม)
ในลักษณะเดียวกันนี้ ยังมีฤทธิ์ในการแก้พิษด้วยเอทิลีนไกลคอลหรือฟอร์มิลแอลกอฮอล์ โดยวิธีการนี้จะช่วยเร่งการขับกรดฟอร์มิกออกจากร่างกาย และกรดโฟลิก ซึ่งผู้ป่วยควรได้รับ 5-6 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 50-100 มก.
ในกรณีที่ได้รับพิษจากไอระเหยของแอลกอฮอล์ การล้างกระเพาะก็ไร้ประโยชน์ เช่นเดียวกับการใช้สารดูดซับ ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องนำผู้ป่วยออกจากห้องที่มีอากาศปนเปื้อน ให้เขาหายใจได้สะดวก และปลดเสื้อผ้าที่รัดแน่นบริเวณคอและหน้าอก จากนั้นก็รอจนกว่าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะมาถึงหรือส่งผู้ป่วยไปที่สถานพยาบาลด้วยตัวเอง
หากผู้ป่วยหมดสติ ไม่ควรล้างตัวหรือใช้ถ่านกัมมันต์ ควรให้ผู้ป่วยนอนตะแคงบนพื้นราบเพื่อป้องกันไม่ให้อาเจียนเข้าไปในทางเดินหายใจ
ห้ามทำการชำระล้างร่างกายก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง และหากผู้ป่วยมีอาการอาเจียนเป็นเลือด หรือมีเลือดปนในอาเจียน ซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อกระเพาะอาหารและ/หรือหลอดอาหาร
การกระตุ้นให้อาเจียนโดยเทียมนั้นก่อให้เกิดการโต้เถียงกันอย่างมาก เนื่องจากขั้นตอนดังกล่าวไม่ได้มีประโยชน์เสมอไป หากผู้ป่วยอยู่ในภาวะมึนเมาอย่างรุนแรงหรือรุนแรง และควบคุมปฏิกิริยาของตัวเองได้ไม่ดี ผู้ป่วยอาจสำลักอาเจียนได้ ดังนั้น ผู้ป่วยจึงควรระมัดระวังและใส่ใจเป็นพิเศษในการช่วยเหลือด้วยวิธีนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากประสิทธิผลของวิธีนี้ยังทำให้เกิดข้อสงสัยในหมู่แพทย์หลายคน
ในกรณีที่หยุดหายใจและหัวใจหยุดเต้น จำเป็นต้องใช้วิธีการช่วยชีวิต เช่น การช่วยหายใจ การนวดหัวใจทางอ้อม โดยควรพยายามให้ผู้ป่วยมีสติอยู่นานที่สุด ไม่ควรปล่อยให้ผู้ป่วยหลับหรือหมดสติ
ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในกรณีที่เกิดพิษสุราขั้นรุนแรง ผู้ป่วยควรถูกนำส่งโรงพยาบาล โดยต้องแจ้งให้แพทย์ที่รถพยาบาลหรือห้องฉุกเฉินทราบเกี่ยวกับการจัดการดูแลก่อนถึงโรงพยาบาล [ 11 ]
สิ่งที่ไม่ควรทำเมื่อเกิดพิษสุรา:
- ให้ผู้ป่วยนอนพักหรือปล่อยให้ผู้ป่วยอยู่คนเดียวโดยไม่มีผู้ดูแลหากมีอาการพิษสุรา ผู้ที่เมาสุราสามารถหลับเพื่อคลายพิษได้ แต่การได้รับพิษอาจทำให้ระดับแอลกอฮอล์ในเลือดสูงขึ้นได้ (ในกรณีที่มึนเมาจากเอธานอล จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง และในกรณีที่มึนเมาจากเมทานอล จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่วัน) และการนอนหลับจะไม่สามารถเปลี่ยนแปลงสิ่งนี้ได้ อย่าเพิกเฉย โดยอ้างถึงข้อเท็จจริงที่ว่าไม่มีใครบังคับให้ผู้ป่วยเมา สถานการณ์อาจแตกต่างกัน และผู้ป่วยมักไม่สามารถอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นกับตนเองได้ อาการอาเจียน ชัก สีผิวซีด และความรู้สึกตัวสับสน ควรแจ้งให้ทุกคนทราบแม้ว่าจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม หากไม่ได้รับความช่วยเหลือ ผู้ป่วยอาจหมดสติและเข้าสู่ภาวะโคม่า ซึ่งไม่ใช่ทุกคนที่ฟื้นจากอาการนี้ได้ แม้จะได้รับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญแล้วก็ตาม
- แอลกอฮอล์เป็นปัจจัยหนึ่งที่ลดปริมาณของเหลวในร่างกายและทำลายสมดุลภายในร่างกาย ความเชื่อที่ว่ากาแฟเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่สามารถกำจัดสารพิษและอนุมูลอิสระได้ จึงควรดื่มเพื่อแก้พิษจากแอลกอฮอล์นั้นไม่ถูกต้อง เครื่องดื่มชนิดนี้ไม่ใช่ยาแก้พิษ ไม่เพียงเท่านั้น ยังทำให้ร่างกายสูญเสียของเหลวอีกด้วย หากคุณรักษาอาการพิษจากแอลกอฮอล์ด้วยกาแฟ อาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำได้
- เอธานอลมีแนวโน้มที่จะทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อยในตอนแรก จากนั้นจึงลดลงเมื่อระดับความเข้มข้นของเอธานอลในเลือดเพิ่มขึ้น การให้ผู้ป่วยสัมผัสกับอากาศเย็นหรือการอาบน้ำเย็นเพื่อระงับอาการเมาอาจทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติได้อย่างรวดเร็ว
- เอธานอลเป็นยาแก้พิษแอลกอฮอล์ชนิดอื่น แต่ไม่ควรดื่มเพิ่มหากมีอาการพิษเอธานอล ระดับเอธานอลในเลือดที่สูงขึ้นจะส่งผลเสียต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย และเมื่อได้รับพิษจากเมทานอล เอทิลีนไกลคอล หรือฟอร์มิลแอลกอฮอล์ ไม่ควรดื่มมากเกินไป ควรดื่มเอธานอล 30% ในปริมาณน้อยๆ ห่างกัน 3-4 ชั่วโมง ไม่ควรดื่มมากจนเกินไป
- ในกรณีของพิษสุราเรื้อรัง คุณไม่ควรใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้านจนกระทบต่อการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ อาการมึนเมาจะไม่หายไปโดยไร้ร่องรอย และผลที่ตามมาจะย้อนกลับมาเตือนตัวเองในอีกไม่กี่วันหรือไม่กี่เดือนข้างหน้า การเรียกรถพยาบาลเพื่อประกันตัวยังดีกว่าการรักษาตัวเองหรือรักษาคนอื่นจนเสียชีวิต สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยประเภทนี้มักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในขณะที่แพทย์ไม่สามารถให้คำรับรองใดๆ ได้อีกต่อไป
การรักษาพิษสุรา
การปฐมพยาบาลเมื่อเกิดพิษสุราจะช่วยยื้อเวลาได้ แต่การปฐมพยาบาลนั้นไม่เพียงพอ นอกจากนี้ หากผู้ป่วยหมดสติ จะไม่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนที่มีประสิทธิผลได้
ในโรงพยาบาล ผู้เสียหายจะได้รับการกำหนดให้เข้ารับการบำบัดการล้างพิษก่อนเป็นอันดับแรก:
- ตรวจการล้างกระเพาะ (ถ้าจำเป็น) ประสิทธิภาพในการล้างพิษเอธานอลยังน่าสงสัย เนื่องจากแอลกอฮอล์ชนิดนี้ซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็ว โดยดูดซึมเข้าสู่ทางเดินอาหารส่วนบนแล้ว แต่การขับเมทานอลออกทางเยื่อเมือกนั้นช้ากว่ามาก ดังนั้นจึงสมเหตุสมผลที่จะทำการล้างกระเพาะหลายครั้ง
- การให้สารดูดซับหากเวลาผ่านไปไม่นานหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ (สำหรับ IPS ช่วงเวลานี้คือ 30 นาที สำหรับเมทานอลนานกว่านั้น) สำหรับเอธานอล ประสิทธิภาพของถ่านกัมมันต์ยังน่าสงสัย
- การฟอกไต (ซึ่งเป็นกระบวนการที่ได้ผลดีที่สุดในการล้างสารพิษออกจากเลือด) โดยจะเริ่มดำเนินการก่อนที่ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- การขับปัสสาวะขณะอดอาหารโดยไม่มีการบกพร่องทางการทำงานของไตอย่างร้ายแรง
- การให้ยาแก้พิษ หากผู้ป่วยหมดสติหรือกลืนลำบาก ให้ให้ยาแก้พิษทางเส้นเลือดหรือผ่านท่อ ในกรณีพิษจากเมทานอล ผู้ป่วยจะได้รับเอธานอล 5-10% เจือจางในสารละลายกลูโคสหรือ "โฟเมพิโซล" "เมทิลไพราโซล" (สารยับยั้งแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนส) ผ่านทางเส้นเลือด โดยจะทำในโรงพยาบาล นอกจากนี้ ยังกำหนดให้ใช้แคลเซียมกลูโคเนตเพื่อทำให้ผลิตภัณฑ์จากการแยกเอทิลีนไกลคอลเป็นกลางอีกด้วย
เพื่อบรรเทาอาการปวด ผู้ป่วยจะได้รับกลูโคสร่วมกับโนโวเคนและเพรดนิโซโลน รวมถึงวิตามินบีและซี เพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวได้เร็ว ในกรณีที่อาเจียนอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจะต้องใช้มาตรการป้องกันการขาดน้ำ (หากอาเจียนรุนแรง ให้ดื่มน้ำเกลือแร่ทางเส้นเลือด)
นอกจากนี้ การให้สารละลายคริสตัลลอยด์ (น้ำเกลือ) เพื่อคืนปริมาตรของของเหลวในร่างกาย ในกรณีที่มีกรดเกินรุนแรงจากพิษร้ายแรง ผู้ป่วยจะได้รับโซเดียมไบคาร์บอเนต
ข้อบ่งชี้ในการส่งผู้ป่วยเข้าห้องไอซียู ได้แก่ อาการโคม่า ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ข้อบ่งชี้ในการรักษาโดยการผ่าตัด ได้แก่ ไตวายเฉียบพลัน ในกรณีดังกล่าว ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ
การบำบัดทางกายภาพที่เกี่ยวข้องกับพิษมักไม่ค่อยได้รับการปฏิบัติ วิธีการกายภาพบำบัดที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการบำบัดด้วยออกซิเจน ซึ่งมีความจำเป็นเนื่องจากเนื้อเยื่อของร่างกายขาดออกซิเจน (โดยเฉพาะสมอง) ซึ่งเกิดจากฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลางของแอลกอฮอล์
การกายภาพบำบัดอาจจำเป็นในช่วงพักฟื้นเพื่อเร่งการสร้างเนื้อเยื่อที่เสียหายใหม่และปรับปรุงประสิทธิภาพของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากพิษใดๆ ก็ตามอาจส่งผลต่อระบบขับถ่าย โดยเฉพาะไต จึงอาจกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดหากการทำงานของอวัยวะบกพร่อง:
- การวิเคราะห์ด้วยอิเล็กโทรโฟรีซิสด้วยแมกนีเซียม แคลเซียมคลอไรด์ และหากจำเป็น ให้ใช้สารต้านจุลชีพ
- อ่างอัลตราโซนิคแบบพัลส์
- การได้รับแสงคลื่นเซนติเมตร
- ขั้นตอนการรักษาความร้อน เช่น การฉายกระแสไฟฟ้าความถี่สูง การพอกโคลน การบำบัดด้วยพาราฟิน เป็นต้น
ไม่ว่าในกรณีใด การนัดหมายกับแพทย์จะเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงประเภทของแอลกอฮอล์ ความรุนแรงของพิษ และความเสียหายของอวัยวะสำคัญ
ยารักษาโรค
การปฐมพยาบาลในกรณีมึนเมาและการบำบัดรักษาที่ตามมาจะมุ่งเป้าไปที่การช่วยชีวิตคนและหากเป็นไปได้ก็เพื่อฟื้นฟูการทำงานของร่างกายที่ผิดปกติ ขั้นตอนการดูแลก่อนถึงโรงพยาบาลเป็นขั้นตอนหลักในการล้างพิษซึ่งจะช่วยลดพิษของแอลกอฮอล์และลดความเสียหายที่เกิดกับร่างกายได้ มีเพียงการล้างกระเพาะและปรับการดื่มให้เหมาะสมเท่านั้นที่ทำได้ การดูดซึมของสารออกฤทธิ์จะมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก และในกรณีของพิษจากแอลกอฮอล์ (ซึ่งส่วนใหญ่มักหมายถึงพิษจากแอลกอฮอล์คุณภาพต่ำ) สามารถใช้สารดูดซับใดๆ ก็ได้ที่มีอยู่
ควรกล่าวทันทีว่าการป้องกันตัวเองจากอาการเมาค้างหรือพิษด้วยการใช้สารดูดซับก่อนดื่มแอลกอฮอล์นั้นไม่มีประโยชน์ คนๆ หนึ่งจะไม่หยุดจนกว่าจะรู้สึกมึนเมาตามที่ต้องการ แต่ในขณะนั้น สารดูดซับจะเต็มไปด้วยสารพิษและจะไม่ดูดซับปริมาณใหม่ และตรงกันข้าม สารเหล่านี้ก็จะตกค้างอยู่ในลำไส้
แต่หลังจากดื่มแอลกอฮอล์หรือดูดซึมสารดูดซับมากเกินไป สารดูดซับจะช่วยลดอาการมึนเมาได้ ความจริงก็คือสารพิษที่เข้าสู่กระแสเลือดและผ่านตัวกรองของตับได้สำเร็จจะถูกดูดซึมกลับเข้าไปในทางเดินอาหาร วงจรของสารพิษในร่างกายดังกล่าวก่อให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะต่างๆ และสารดูดซับได้รับการออกแบบมาเพื่อหยุดยั้งกระบวนการดังกล่าว
ในส่วนของการเลือกใช้สารดูดซับ ถ่านกัมมันต์ถือเป็นยาแก้เมาค้างและพิษสุราได้ดี แต่สามารถให้ผลในการล้างพิษที่ชัดเจนได้โดยการรับประทานไม่ใช่ 1 เม็ดต่อน้ำหนักตัว 10 กิโลกรัม แต่ควรเป็นประมาณ 30 กรัมของสารออกฤทธิ์ ซึ่งไม่มากก็น้อยเท่ากับ 60 เม็ด
"Sorbex" เป็นยาที่ทำจากถ่านกัมมันต์แต่มีพื้นผิวที่ออกฤทธิ์ (ความสามารถในการดูดซับ) มากกว่า จึงเหมาะสำหรับการรักษาพิษสุรา แต่ในกรณีนี้ ขนาดยาขั้นต่ำคือ 6 แคปซูล นั่นคือ 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน โดยปกติแล้ว ขนาดยาเดียวสำหรับผู้ใหญ่คือ 6 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี 1-3 แคปซูล 3-4 ครั้งต่อวันก็เพียงพอแล้ว
ห้ามใช้ถ่านกัมมันต์ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของถ่านกัมมันต์ แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นกำเริบ มีแผลในทางเดินอาหารในระยะที่ออกฤทธิ์ มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร ห้ามใช้สารดูดซับในกรณีที่ลำไส้ไม่ดูดซึม ท้องผูก เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ควรใช้ถ่านกัมมันต์ในรูปแบบละลายน้ำ (บดเม็ด เปิดแคปซูล และปล่อยผงออกจากเปลือกเจลาติน)
โดยทั่วไปแล้วถ่านกัมมันต์ถือเป็นยาที่ปลอดภัย ผลข้างเคียงจากการใช้ถ่านกัมมันต์นั้นพบได้น้อยมากและลดลงเหลือเพียงอาการคลื่นไส้และอาเจียนในกรณีที่แพ้สารดังกล่าว รวมถึงอุจจาระมีสีดำ หากใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติของอุจจาระและการดูดซึมสารที่มีประโยชน์ในลำไส้ ซึ่งต้องได้รับการแก้ไข
เมื่อใช้ยาดูดซับร่วมกับยาอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตระยะห่าง 1-1.5 ชั่วโมง เพื่อหลีกเลี่ยงการลดประสิทธิภาพของยาตัวหลัง
แพทย์ยังกล่าวถึงยา "Enterosgel" ที่ทำจากซิลิกอนซึ่งออกฤทธิ์ได้หลากหลายและมีพื้นที่ดูดซับมาก ซึ่งเป็นสารดูดซับที่มีฤทธิ์ล้างพิษ ป้องกันพิษจากภายนอกและภายในร่างกาย โดยไม่ขัดขวางการดูดซึมของสารที่มีประโยชน์และวิตามิน และไม่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้
ยาชนิดนี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาทา ซึ่งแนะนำให้รับประทานนอกมื้ออาหารและยา โดยควรเว้นระยะห่างระหว่างมื้อประมาณ 1-2 ชั่วโมง
รับประทานยาครั้งละ 1-1.5 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง ผสมน้ำในอัตราส่วน 1:3 ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่คือ 45-67 กรัม เด็กอายุ 1-5 ปี รับประทานครั้งละ ½ ช้อนโต๊ะ ผสมน้ำหรือนม เด็กอายุ 1-5 ปี รับประทานครั้งละ ½ ช้อนชา วันละ 6 ครั้ง
ในกรณีที่เกิดพิษเฉียบพลัน ให้ใช้ยาดูดซับเป็นเวลา 3-5 วันขึ้นไป หากเกิดพิษรุนแรง (ซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด) ควรเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เท่า
"Entorosgel" ไม่ได้ถูกกำหนดให้ใช้สำหรับผู้ที่แพ้อาหารเป็นรายบุคคล รวมถึงในกรณีที่ไม่มีอุจจาระเป็นปกติ เช่น ลำไส้ทำงานผิดปกติ ลำไส้อุดตันจากสาเหตุต่างๆ และท้องผูกเรื้อรัง
ผลข้างเคียงของยา ได้แก่ อาการท้องผูกและคลื่นไส้ บางครั้งอาจรู้สึกไม่ชอบยาเนื่องจากไตหรือตับทำงานบกพร่อง
กรดซัคซินิกเป็นสารดูดซับและสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพ รวมถึงเป็นแหล่งกรดอะมิโนที่มีประโยชน์ จึงมีการแนะนำให้ใช้กรดซัคซินิกในรูปแบบเม็ดและแคปซูล
ยาตัวนี้ไม่เพียงแต่ช่วยขจัดสารพิษออกจากร่างกายเท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมอง ซึ่งมีความสำคัญในภาวะที่ร่างกายขาดออกซิเจน การทำงานของหัวใจ บรรเทาอาการปวด เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของร่างกายโดยรวม กรดช่วยเร่งการขับแอลกอฮอล์และลดผลพิษต่อร่างกาย
รับประทานยาครั้งละ 250 มก. ก่อนอาหาร วันละ 3-4 ครั้ง นานสูงสุด 10 วัน (แพทย์อาจปรับขนาดยาได้) หากรับประทานยาในขนาดเดิมก่อนดื่มแอลกอฮอล์ ความเสี่ยงที่จะเกิดพิษรุนแรงจะลดลงอย่างมาก
ห้ามใช้ยานี้ในรายบุคคลที่มีความไวต่อส่วนประกอบของยา ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจขาดเลือด แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ต้อหิน ห้ามใช้ยานี้ในเด็กและสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 2-3
ผลข้างเคียงของกรดซัคซินิก ได้แก่ อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น และทำให้เกิดอาการปวดท้องเนื่องจากเพิ่มการหลั่งของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตาม ยาส่วนใหญ่มักไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์
ยาเฉพาะที่ไม่ใช่สารดูดซับแต่สามารถลดผลกระทบที่เป็นพิษของแอลกอฮอล์ต่อร่างกายได้ ได้แก่ "ไกลซีน" ซึ่งเป็นยาที่มีพื้นฐานมาจากกรดอะมิโนอะซิติก ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มของกรดอะมิโน ไกลซีนเป็นสารควบคุมการเผาผลาญในระบบประสาทและการเผาผลาญในร่างกายโดยรวม ในการรักษาพิษจากแอลกอฮอล์ ฤทธิ์ต้านพิษและต้านอนุมูลอิสระของไกลซีนมีประโยชน์อย่างยิ่ง นอกจากนี้ยังช่วยลดความรุนแรงของอาการทางระบบประสาทและระบบประสาทในโรคพิษสุราเรื้อรัง และใช้เป็นสารเสริมในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง
ยาชนิดนี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยา โดยสามารถบดให้เป็นผงได้ ควรรับประทานโดยการกลืนเม็ดยา วางไว้ใต้ลิ้น หรือระหว่างริมฝีปากบนกับเหงือก (ใต้ลิ้นหรือผ่านกระพุ้งแก้ม)
ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ ให้รับประทานยาครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ แต่หากเกิดพิษรุนแรง แพทย์ผู้รักษาอาจเปลี่ยนแผนการรับประทานยาได้
ยานี้ไม่ได้กำหนดให้ใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ยาหรือความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรง ในผู้ที่มีแนวโน้มความดันโลหิตสูง ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวัง โดยติดตามความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอ หากความดันโลหิตลดลงต่ำกว่าระดับปกติ ควรหยุดใช้ยา
ส่วนผลข้างเคียงนั้นจัดอยู่ในกลุ่มอาการที่อาจเกิดขึ้นได้แต่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก บางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง ท้องอืด เป็นต้น ไม่ค่อยมีอาการปวดหัว สมาธิสั้น หงุดหงิด วิตกกังวล อาการแพ้อาจแสดงออกมาในรูปแบบของน้ำมูกไหล ผื่นผิวหนัง เจ็บคอ คันผิวหนัง เยื่อบุตาอักเสบ
คุณสมบัติของเอธานอลที่มีผลต่อสมดุลของน้ำและเกลือในร่างกายก่อให้เกิดความเสียหายต่อร่างกายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ ในสภาพที่โรงพยาบาล (มีสติสัมปชัญญะบกพร่อง อาเจียนไม่หยุด และผู้ป่วยมีอาการรุนแรง) ภาวะขาดน้ำจะได้รับการแก้ไขโดยการฉีดน้ำเกลือ (สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%) เข้าไป หลังจากนั้นจึงกำหนดให้ใช้ยาที่มีอิเล็กโทรไลต์พิเศษ เพื่อบรรเทาผลที่ตามมาของผลกระทบดังกล่าว แอลกอฮอล์ที่บ้านช่วยบรรเทายาที่ทำให้เกิดการแพ้ยา โดยยาที่โด่งดังที่สุดคือ "Rehydron"
ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบซองซึ่งเนื้อหาจะละลายในน้ำเดือดที่เย็นแล้ว (1 ซองต่อน้ำ 1 ลิตร) ไม่แนะนำให้ใช้ของเหลวอื่น ๆ เนื่องจาก "Rehydron" มีองค์ประกอบของอิเล็กโทรไลต์ที่สมดุลซึ่งทำให้มีผลเฉพาะเจาะจง
ยานี้ใช้รับประทานทางปาก หากผู้ป่วยไม่สามารถกลืนของเหลวได้ ผู้ป่วยสามารถให้ยาได้โดยใช้อุปกรณ์ตรวจภายใต้การดูแลของแพทย์
ขนาดยาจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวและการสูญเสียของเหลวของผู้ป่วย โดยจะกำหนดโดยการชั่งน้ำหนัก หากน้ำหนักตัวลดลง 0.5 กก. ควรรับประทานสารละลาย 1 ลิตร 0.4 กก. - 800 มล. เป็นต้น โดยให้ยาในขนาดดังกล่าวเป็นเวลา 6-10 ชั่วโมง หลังจากนั้นจึงเริ่มใช้ยาตามรูปแบบที่แนบมากับคำแนะนำ
โดยทั่วไปการรักษาจะไม่เกิน 4 วันหากมีอาการเช่นอาเจียนและท้องเสีย เมื่ออาการของผู้ป่วยคงที่และอาการเหล่านี้หายไปแล้ว ให้หยุดใช้ยา
เนื่องจากแอลกอฮอล์มีผลระคายเคืองต่อเยื่อบุทางเดินอาหาร ผู้ป่วยจึงมักได้รับยาที่ส่งเสริมการสมานเนื้อเยื่อที่เสียหายเล็กน้อย ยาเหล่านี้ได้แก่ ยาลดกรด ("Rennie") ยาเคลือบกระเพาะอาหาร ("Almagel", "Fosfalyugel") ยาต้านการหลั่งของกระเพาะอาหาร ("Omez", "Omeprazole") ควรใช้ยาเหล่านี้แยกกันจากยาอื่น โดยเว้นระยะห่าง 1.5-2 ชั่วโมง
นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังต้องรับประทานอาหารพิเศษ โดยงดการรับประทานอาหารที่มีไขมัน รสเผ็ด ทอด แอลกอฮอล์ น้ำอัดลม ควรบดอาหารให้ละเอียดและรับประทานในปริมาณน้อยเพื่อให้ระบบย่อยอาหารทำงานอย่างอ่อนโยน แต่ควรดื่มน้ำให้มาก
การรักษาแบบพื้นบ้าน
การรักษาพิษแอลกอฮอล์ที่บ้านทำได้เฉพาะในกรณีที่มึนเมาเล็กน้อยซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับความผิดปกติทางระบบประสาทที่เด่นชัด เช่น การใช้แอลกอฮอล์คุณภาพสูงในทางที่ผิดหรือใช้ IPA ในปริมาณเล็กน้อย การวางยาพิษด้วยแอลกอฮอล์ทางเทคนิค (รวมถึง IPS ในปริมาณสูง) ไม่คุ้มกับความเสี่ยง เนื่องจากเมทานอลชนิดเดียวกันอาจไม่แสดงอาการที่น่ากังวลในทันทีและก่อให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทหลายประการในภายหลัง สำหรับการวางยาพิษในเด็ก สามารถใช้สูตรที่บ้านได้เฉพาะเป็นวิธีเสริมหลังจากอาการของผู้ป่วยรายเล็กคงที่แล้วเท่านั้น
การแพทย์พื้นบ้านรู้จักผลิตภัณฑ์และขั้นตอนบางอย่างที่ช่วยเร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย รวมถึงผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญแอลกอฮอล์:
- น้ำผลไม้รสเปรี้ยวและค็อกเทลรสเปรี้ยว น้ำผลไม้จากส้ม เกรปฟรุต มะนาว และผลไม้รสเปรี้ยวอื่นๆ อุดมไปด้วยวิตามินซี ซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่รู้จักกันดี กรดอินทรีย์ เพกตินที่ช่วยล้างพิษในร่างกาย คุณสามารถดื่มน้ำผลไม้คั้นสดพร้อมเปลือกและค็อกเทลโดยเติมน้ำผึ้ง น้ำแร่ น้ำแข็ง แต่หากเกิดภาวะกรดเกิน ควรเลื่อนการรักษาออกไป โดยคำนึงถึงความเป็นกรดของเครื่องดื่มด้วย
- เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหาร ให้ใช้ยาต้มข้าวโอ๊ต ยานี้เป็นยาชูกำลังและสารห่อหุ้ม มีประโยชน์ต่อจุลินทรีย์ในกระเพาะอาหารและลำไส้ ช่วยบรรเทาอาการเมาค้าง (ข้าวโอ๊ต 1 ช้อนโต๊ะ ต่อน้ำ 1.5 ลิตร)
- ในการรักษาอาการพิษสุราเรื้อรัง ให้นำโปรตีนไก่สด (ปริมาณ - ไข่ขาว 3 ฟอง) มาใช้ เพื่อบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์
- แอลกอฮอล์ Nashotir ใช้ในการรักษาอาการพิษจากเอธานอลอย่างแข็งขัน (10 หยดใน 1/2 ช้อนโต๊ะน้ำในช่วงเวลา 20 นาทีหลายครั้งต่อวันจนกว่าอาการจะหายไป) แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตขนาดยาเพื่อไม่ให้สถานการณ์แย่ลงด้วยอาการพิษแอมโมเนีย ที่บ้านจะปลอดภัยกว่าที่จะรักษาด้วยไก่ขาว (แต่มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อซัลโมเนลโลซิสหากไม่มีความมั่นใจในคุณภาพของไข่) หรือน้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ล (1 ช้อนชาต่อน้ำ 1/2 ช้อนโต๊ะ)
ในส่วนของวิธีการรักษา หมอพื้นบ้านเห็นพ้องต้องกันว่าการอบซาวน่า (ไม่ใช่ซาวน่า!!!) เป็นวิธีที่มีประโยชน์มากที่สุดในการรักษาพิษสุรา เนื่องจากช่วยกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือด โดยทั่วไปการอบซาวน่าจะมีฤทธิ์ขับสารพิษได้อย่างชัดเจน ช่วยขับสารพิษออกจากร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยไม่สร้างภาระให้กับระบบหัวใจและหลอดเลือดมากนัก แนะนำให้ทำ 3 ครั้ง โดยค่อยๆ เพิ่มระยะเวลาทีละน้อยตั้งแต่ 5 ถึง 20 นาที ซึ่งควรทำภายใต้การดูแลของคนใกล้ชิดที่สามารถช่วยได้หากอาการแย่ลง
นำมาทำเป็นยาพื้นบ้านและรักษาโดยใช้สมุนไพรที่มีฤทธิ์กระตุ้นการขับสารพิษและบรรเทาอาการเมา:
- การชงสมุนไพรเมลิสสา (ใช้รักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียน): 4 ช้อนโต๊ะ วัตถุดิบแห้ง 2 ช้อนโต๊ะ ต้มในน้ำเดือด อุ่นไว้ 4 ชั่วโมง รับประทานครึ่งถ้วยก่อนอาหาร
- ยาต้มยอดแบล็กเบอร์รี่ (ช่วยอาเจียน): 1 ช้อนโต๊ะ วัตถุดิบบดให้ละเอียด 1 ช้อนโต๊ะ ต้มน้ำ 5 นาที ทิ้งไว้ประมาณ 1 ชั่วโมง ดื่มครั้งละน้อยๆ 50-60 นาที มีผลคล้ายกันกับรากขึ้นฉ่าย
- รากเอเลแคมเปนใช้เป็นยาขับพิษ: 1 ช้อนโต๊ะ วัตถุดิบบดละเอียด 1/2 ช้อนโต๊ะ ต้มน้ำเดือด ทิ้งไว้ 20 นาที รับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 4 ครั้ง
- ได้รับการพิสูจน์แล้วในการกำจัดสารพิษและยาต้มแก้โรคคอเลเรติก (ไพซ์มา เซนต์จอห์นเวิร์ต)
- แอลกอฮอล์และยาพิษชนิดอื่น ๆ จะช่วยบรรเทาอาการดังกล่าวได้ ให้ใช้ดอกคาโมมายล์ สะระแหน่ เซนต์จอห์นเวิร์ต แพลนเทน หัวผักกาด (วัตถุดิบแห้ง 1 ช้อนชา ต่อน้ำเดือด 0.5 ลิตร แช่ไว้ประมาณ 30 นาที รับประทาน 1/3 ถ้วยระหว่างวัน ทุก ๆ 1 ชั่วโมง)
- ผักชีลาวเป็นตัวช่วยที่ดีในการรักษาอาการเมาสุรา เนื่องจากช่วยขจัดสารพิษจากการเผาผลาญเอธานอล มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ มีฤทธิ์สงบประสาท มีประโยชน์ต่อหัวใจและหลอดเลือด ช่วยลดอาการอาเจียน พืชชนิดนี้สามารถนำไปใช้ได้หลายวิธี:
- ในรูปแบบชา (เมล็ดหรือสมุนไพร 1 ช้อนโต๊ะ ต่อน้ำเดือด 1 ช้อนโต๊ะ แช่ไว้ 5 นาที)
- ในรูปแบบยาต้ม (ขนาดยาเท่ากัน ต้ม 15 นาที)
- ในรูปแบบน้ำผักชีลาว (เมล็ด 40 กรัม ต่อน้ำเดือด 0.5 ลิตร แช่ในกระติกน้ำร้อน 60 นาที)
เมื่อหันมาใช้สูตรอาหารพื้นบ้าน ควรจำไว้ว่าการเสียชีวิตส่วนใหญ่มักเกิดจากผู้ป่วยไม่ไปพบแพทย์ที่สถานพยาบาลทันเวลาและพยายามรักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน การรักษาดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องในฐานะมาตรการเสริม การรักษาตามอาการ แต่การบำบัดหลักควรได้รับการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ โดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยและปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค (ประเภทของแอลกอฮอล์)
โฮมีโอพาธี
แม้ว่าแพทย์แผนโบราณหลายคนจะมีทัศนคติเชิงลบต่อโฮมีโอพาธี แต่โฮมีโอพาธีก็มีประสบการณ์มากมายในการรักษาอาการติดสุราและพิษสุรา รวมถึงผู้ที่มาแทนที่ด้วย ในกรณีนี้ ไม่ได้ใช้แผนการรักษามาตรฐานที่ให้ความเท่าเทียมกันกับผู้ป่วยทุกคน แต่ใช้แนวทางเฉพาะบุคคล ซึ่งไม่ได้คำนึงถึงประสบการณ์การติดสุราและความรุนแรงของการได้รับพิษมากนัก แต่คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยด้วย อย่างไรก็ตาม ยังมีแนวทางการรักษาแบบโฮมีโอพาธีที่เกี่ยวข้องกับอาการพิษสุรา ไม่ว่าบุคคลนั้นจะใช้ยานี้หรือไม่ก็ตาม
ดังนั้น NUX VOMICA จึงถือเป็นยาแก้พิษสุราเรื้อรังที่มีประสิทธิภาพ (เช่นเดียวกับยาหรือพิษจากยา) จึงกำหนดให้ใช้ในกรณีส่วนใหญ่ที่มีอาการพิษเฉียบพลันและเรื้อรัง ยานี้ใช้ในความแรง 6 เท่า:
- วันละ 3 ครั้ง ห่างกันครั้งละ 30 นาที ในกรณีพิษเฉียบพลัน
- วันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 6 เดือน เพื่อล้างสารพิษในร่างกาย
หากผู้ป่วยมีอาการซีดและเขียวคล้ำ หนาวสั่น เหงื่อออกเย็น นิ้วมือและนิ้วเท้าเย็น ซึ่งบ่งบอกถึงความอ่อนแรงของระบบไหลเวียนเลือด ควรสั่งยา CARBO VEGETABLIS 200 ยานี้รับประทานเดี่ยวๆ หรือร่วมกับ NUX VOMICA (เจือจางยาทั้งสองชนิด 30 เม็ด วันละ 3 ครั้ง สำหรับอาการพิษเรื้อรัง)
ในกรณีของพิษเมทิลแอลกอฮอล์ ยา PLUMBUM ถือเป็นยาที่เหมาะสม อาการ: สูญเสียความจำ พูดช้า ตอบสนองต่อความเจ็บปวดลดลง อัมพาตและกล้ามเนื้อฝ่อ ท้องผูก รู้สึกเหมือนมีน้ำไหลออกมาจากกระเพาะปัสสาวะ ยานี้ใช้เจือจาง 30 มก. วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 7 วัน
สามารถซื้อผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีจากประเภทสารดูดซับที่ทำจากซิลิโคนได้ที่ร้านขายยาทั่วไป ยา SILICEA มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด (เจือจางต่างกัน) และเจล
ควรเคี้ยวเม็ดยาในปาก (ครั้งละ 5 เม็ด) แนะนำให้รับประทานก่อนอาหารครึ่งชั่วโมงหรือหลังอาหาร 1 ชั่วโมง สำหรับเด็ก ให้บดยาแล้วเจือจางในน้ำต้มสุก 10-15 มล. ที่อุณหภูมิห้อง
ยานี้จะไม่ถูกกำหนดให้ใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้เฉพาะบุคคลและแพ้แลคโตส
เจลแกสโตรเจลมีจำหน่ายในซองแยกขนาด โดยต้องนวดให้ทั่วก่อนใช้ รับประทานครั้งละ 1-2 ซอง (หรือ 15 มล. เมื่อตวงด้วยช้อนตวง) วันละ 3-5 ครั้ง ระหว่างมื้ออาหาร
ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้กรดซิลิกิก
ควรใช้สารดูดซับร่วมกับยารับประทานชนิดอื่นอย่างเหมาะสม โดยเว้นระยะห่าง 2 ชั่วโมง การปฏิบัติตามระเบียบการดื่มน้ำและรับประทานอาหารที่มีวิตามินครบถ้วนถือเป็นสิ่งสำคัญมาก
แม้ว่าผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีที่ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ในปริมาณเล็กน้อยจะดูปลอดภัย แต่ก็แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว ในกรณีที่ได้รับพิษจากแอลกอฮอล์ทางเทคนิค ไม่ควรพึ่งโฮมีโอพาธีและสูตรพื้นบ้านเพียงอย่างเดียวในระยะรุนแรง หากได้รับพิษรุนแรงโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต
พยากรณ์
พิษสุราพบได้บ่อย โดยเฉพาะในผู้ชาย ซึ่งไม่เพียงแต่ชอบแอลกอฮอล์ที่เก็บไว้และผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์ที่ตนเองผลิตเท่านั้น แต่ยังชอบของเหลวทุกชนิดที่มีแอลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบ ซึ่งพวกเขาต้องเผชิญในครัวเรือนด้วย แต่การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยไม่ได้ขึ้นอยู่กับเพศ แต่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพิษและความทันท่วงทีของการดูแล
ในส่วนของความรุนแรงของอาการเมา ของเหลวที่มีปริมาณเมทิลแอลกอฮอล์สูง โดยเฉพาะแอลกอฮอล์ทดแทน ถือเป็นปัญหาหลัก การได้รับพิษรุนแรงจากแอลกอฮอล์ไอโซโพรพิลนั้นพบได้น้อย เนื่องจากสารนี้สามารถทำให้เมาได้อย่างรวดเร็ว พิษเอธานอลรุนแรงเกิดขึ้นได้กับการใช้ในปริมาณสูงเป็นเวลานาน หรือการใช้ครั้งเดียวในปริมาณที่สูงกว่าปกติอย่างมากเท่านั้น
เมื่อได้รับพิษจากเมทิลแอลกอฮอล์ สิ่งแรกที่จะเกิดคืออวัยวะที่มีผลต่อการมองเห็น ซึ่งมักจะไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ ผู้ป่วยอาจสูญเสียการมองเห็นได้เนื่องจากฤทธิ์ของเอธานอลที่เป็นพิษ ภาพทางคลินิกที่พัฒนาช้าเป็นสาเหตุของการใช้ยาที่ล่าช้า และในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคมักจะไม่ดีนัก แต่ในทางกลับกัน หากไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้แม้จะได้รับพิษจากเอธานอลอย่างรุนแรงก็ตาม
จากนี้ เราสามารถสรุปได้ว่า การขอความช่วยเหลือตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อพบสัญญาณของอาการมึนเมาครั้งแรก จะช่วยให้การพยากรณ์ชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยดีขึ้น และการพยากรณ์การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพิษและการเลือกแผนการรักษาที่ถูกต้อง ซึ่งหมายถึงการวินิจฉัยแยกโรคที่เหมาะสม
อีกวิธีหนึ่งที่จะทำให้การพยากรณ์ชีวิตเป็นไปในทางที่ดีคือ หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์คุณภาพต่ำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งแอลกอฮอล์ชนิดอื่นๆ ที่ไม่ใช่ยา) และแอลกอฮอล์ประเภทเทคนิค และลดการใช้สุราที่มีใบรับรองให้เหลือน้อยที่สุด วิธีนี้หมายถึงมาตรการป้องกันพิษจากแอลกอฮอล์ มาตรการอื่นๆ ได้แก่:
- การจัดเก็บของเหลวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์อย่างเหมาะสมที่บ้านให้พ้นมือเด็ก
- การปฏิบัติตามมาตรฐานสุขาภิบาลด้านมลพิษทางอากาศในโรงงานผลิตที่ใช้ของเหลวทางเทคนิคที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ การใช้อุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจและผิวหนัง
- การใช้ของเหลวในครัวเรือนที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์อย่างถูกต้อง (ห้ามใช้ในห้องที่ไม่มีการระบายอากาศ พยายามอย่าสูดดมไอระเหยของแอลกอฮอล์หรือใช้อุปกรณ์ป้องกันทางเดินหายใจ)
- ห้ามบริโภคของเหลวที่มีส่วนประกอบที่ไม่ทราบแน่ชัด (กลิ่นของแอลกอฮอล์ไม่ใช่สิ่งบ่งชี้) อ่านคำแนะนำการใช้งานอย่างละเอียด
- การให้ความรู้แก่เยาวชนและเยาวชนเกี่ยวกับอันตรายของการวางยาพิษขณะดื่มแอลกอฮอล์ทดแทนและของเหลวทางเทคนิค รวมถึงอันตรายของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อร่างกาย
หากบุคคลไม่สามารถปฏิเสธการดื่มแอลกอฮอล์ได้อย่างสมบูรณ์ ก็สามารถป้องกันพิษแอลกอฮอล์ได้โดยการซื้อเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จากร้านค้าที่เชื่อถือได้ ตรวจสอบการมีอยู่และความสมบูรณ์ของตราประทับใบอนุญาต ในขณะเดียวกัน คุณยังต้องปฏิบัติตามมาตรการและอย่าหลงระเริงไปกับการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกวัน ชีวิตมีคุณค่าสูงสุด และเป็นเรื่องโง่เขลาที่จะสูญเสียมันไปในลักษณะนี้