ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า

โรคสมองเสื่อมส่วนหน้า (เรียกอีกอย่างว่า โรคสมองเสื่อมส่วนหน้า, FTD) เป็นโรคทางสมองเสื่อมที่พบได้น้อย โดยมีลักษณะเฉพาะคือการทำงานของสมองและพฤติกรรมเสื่อมลง โรคนี้เรียกว่า โรคสมองเสื่อมส่วนหน้า เนื่องจากโรคนี้ส่งผลต่อสมองส่วนหน้าและขมับในระยะแรก

ลักษณะเด่นของภาวะสมองเสื่อมบริเวณหน้าผากและขมับมีดังนี้:

1. การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและบุคลิกภาพ: ผู้ป่วยอาจมีพฤติกรรมทางสังคมที่แย่ลง ขาดความยับยั้งชั่งใจ ผิดศีลธรรม หรือประหลาด อาจเกิดปัญหาในการจัดการอารมณ์และอารมณ์
2. การเสื่อมถอยทางสติปัญญา: ในระยะเริ่มแรกของ FTD ผู้ป่วยอาจยังคงความสามารถทางสติปัญญาที่ปกติได้ค่อนข้างมาก แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับภาษา (ภาวะอะแพรกเซียในการพูด) และงานที่เกี่ยวกับการวางแผนและการตัดสินใจ
3. การขาดการยับยั้งชั่งใจทางสังคม: ผู้ป่วยที่เป็นโรค FTD อาจมีพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมในสถานการณ์ทางสังคมและสูญเสียความสามารถในการปฏิบัติตามบรรทัดฐานทางสังคม
4. อาการแย่ลงเรื่อยๆ: เมื่อเวลาผ่านไป อาการของโรคสมองเสื่อมส่วนหน้าจะแย่ลง และผู้ป่วยจะต้องพึ่งพาการดูแลมากขึ้น

โรคสมองเสื่อมแบบหน้าผากขมับมีหลายประเภท โดยแต่ละประเภทอาจมีอาการและความบกพร่องในระดับที่แตกต่างกัน จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการรักษาเฉพาะที่สามารถชะลอการดำเนินของโรค FTD ได้ และแนวทางการดูแลส่วนใหญ่จำกัดอยู่ที่การจัดการอาการและการช่วยเหลือผู้ป่วยและครอบครัว [ 1 ]

นี่เป็นภาวะที่สำคัญและการปรึกษาหารือกับแพทย์ระบบประสาทหรือผู้เชี่ยวชาญโรคระบบประสาทเสื่อมที่มีประสบการณ์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการภาวะสมองเสื่อมบริเวณหน้าผากและขมับที่แม่นยำ

สาเหตุ ของโรคสมองเสื่อมส่วนหน้า

ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้ามีสาเหตุหลายประการ และการศึกษาวิจัยในด้านนี้ยังคงดำเนินต่อไป โดยหลักแล้ว FTD เป็นโรคทางระบบประสาทเสื่อม ซึ่งหมายความว่าเกี่ยวข้องกับความเสียหายและการตายของเซลล์ประสาทในบริเวณบางส่วนของสมอง สาเหตุของ FTD ได้แก่:

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมถือเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของโรค FTD โรค FTD ทางพันธุกรรมบางรูปแบบมีความเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของยีน เช่น C9orf72, GRN (โปรตีนที่ได้จากพรีอะโพลีเปปไทด์), MAPT (ยีนสำหรับทอโปรติน) และอื่นๆ ผู้ที่มีโรค FTD ที่เกี่ยวข้องกันมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้สูงกว่า [ 2 ]
2. การรวมตัวของโปรตีน: มีความเป็นไปได้ที่ FTD อาจเกี่ยวข้องกับการสะสมของโครงสร้างโปรตีนที่ผิดปกติ เช่น ทอโปรตีน ซึ่งก่อให้เกิดการรวมตัวของเซลล์ประสาทและทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ประสาท
3. ภาวะอักเสบของระบบประสาท: ภาวะอักเสบของสมองและภาวะอักเสบของระบบประสาทอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ FTD ได้ด้วย
4. ปัจจัยอื่นๆ: ขณะนี้มีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อทำความเข้าใจปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อ FTD เช่น สภาพแวดล้อมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

อาการ ของโรคสมองเสื่อมส่วนหน้า

อาการหลักบางประการของภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าและขมับ ได้แก่:

1. การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและบุคลิกภาพ ผู้ป่วยอาจมีพฤติกรรมที่ผิดปกติหรือไม่เหมาะสม เช่น ความไม่ใส่ใจ ไร้ศีลธรรม ไม่เต็มใจที่จะปฏิบัติตามบรรทัดฐานทางสังคม ขาดความเกรงใจผู้อื่น หรือสุขอนามัยส่วนบุคคลบกพร่อง
2. ความผิดปกติทางอารมณ์: อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงในเสถียรภาพทางอารมณ์ รวมถึงความบกพร่องในความสามารถในการเข้าใจและแสดงอารมณ์ ผู้ป่วยอาจแยกตัวจากอารมณ์หรือแสดงอารมณ์มากเกินไป
3. ความเสื่อมถอยทางปัญญา: แม้ว่า FTD จะส่งผลต่อพฤติกรรมและอารมณ์เป็นหลัก แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาจส่งผลให้เกิดความบกพร่องในด้านความจำ ภาษา และการทำงานทางปัญญาอื่นๆ ซึ่งอาจแสดงออกมาในรูปแบบของความยากลำบากในการแสดงออกและการรับรู้ภาษา ตลอดจนความสามารถในการตัดสินใจและการแก้ปัญหาที่บกพร่อง
4. การปรับตัวทางสังคมลดลง: ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและการปรับตัวทางสังคม อาจมีพฤติกรรมต่อต้านสังคม ไม่สามารถเข้าใจความรู้สึกของผู้อื่นและไม่สามารถรักษาความสัมพันธ์ทางสังคมได้
5. การควบคุมตนเองลดลง: ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการควบคุมตนเองและควบคุมการกระทำของตนเอง ซึ่งอาจนำไปสู่พฤติกรรมบังคับหรือหุนหันพลันแล่น [ 3 ]

ขั้นตอน

ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าจะดำเนินไปในหลายระยะ โดยจะมีอาการต่างๆ มากขึ้นเรื่อยๆ และการทำงานของสมองและพฤติกรรมก็เสื่อมลง ระยะต่างๆ ของภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับระบบการวิจัยและกรณีทางคลินิกเฉพาะ แต่โดยทั่วไปจะแบ่งได้เป็น 3 ระยะหลัก ดังนี้

1. ระยะเริ่มต้น (ไม่รุนแรง):

   • ในระยะนี้ ผู้ป่วยอาจแสดงอาการไม่รุนแรงและไม่เด่นชัด ซึ่งอาจประเมินต่ำเกินไปหรือเข้าใจผิดว่าเกิดจากความเครียดหรือภาวะซึมเศร้าได้
   • อาการเด่นๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและบุคลิกภาพ รวมถึงความเฉยเมยเล็กน้อยและการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมตามปกติ
   • การทำงานของความรู้ความเข้าใจ เช่น ความจำและการวางแนว อาจยังคงได้รับการรักษาไว้ในระดับหนึ่ง

2. ระยะกลาง(ปานกลาง):

   • ในระยะนี้อาการ FTD จะเด่นชัดมากขึ้นและส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วย
   • ผู้ป่วยอาจมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่รุนแรง เช่น ความก้าวร้าว ความเฉยเมย พฤติกรรมทางสังคมที่ไม่เหมาะสม และความบังคับตัวเอง
   • การทำงานของการรับรู้เริ่มเสื่อมถอยลง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดปัญหาเรื่องความจำ การคิด และการพูด
   • ผู้ป่วยยังอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับการวางแนวในพื้นที่และเวลาอีกด้วย

3. ระยะท้าย (รุนแรง):

   • ในระยะสุดท้ายของ FTD ผู้ป่วยอาจต้องพึ่งพาการดูแลและความช่วยเหลือโดยสมบูรณ์
   • อาการที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมถอยทางสติปัญญาจะเด่นชัดมาก และผู้ป่วยอาจสูญเสียความสามารถในการใช้ชีวิตโดยอิสระอย่างสิ้นเชิง
   • ปัญหาทางร่างกาย เช่น ปัญหาในการกลืนและการเคลื่อนไหว อาจกลายเป็นปัญหาที่ร้ายแรงมากขึ้นได้

รูปแบบ

ภาวะสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal มีหลายรูปแบบซึ่งแตกต่างกันในแง่ของอาการที่โดดเด่นและการเปลี่ยนแปลงของสมอง รูปแบบหลักของ FTD ได้แก่:

1. ภาวะสมองเสื่อมแบบมีพฤติกรรมแปรปรวนที่บริเวณส่วนหน้าและขมับ (bvFTD) ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีการเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดในด้านพฤติกรรม บุคลิกภาพ และการปรับตัวทางสังคม ผู้ป่วยอาจมีพฤติกรรมที่ผิดศีลธรรม ขาดการยับยั้งชั่งใจ บังคับตัวเอง หรือเฉื่อยชา การทำงานของสมอง เช่น ความจำและภาษา อาจยังคงอยู่ได้ในระยะเริ่มแรก
2. รูปแบบอะเฟเซีย (PPA) รูปแบบ FTD นี้จะส่งผลต่อการทำงานของภาษา PPA มีหลายประเภทย่อย ได้แก่ อะเฟเซียที่เกิดจากการเสื่อมถอยของความหมาย (svPPA) อะเฟเซียจากความผิดปกติของอะเฟเซียแบบปฐมภูมิที่ไม่สามารถพูดได้คล่องหรืออสมมาตร (nfvPPA) และอะเฟเซียที่สัมพันธ์กับอะเฟเซียแบบโปรเจกทีฟโปรเจกทีฟ (PPAOS) อาการต่างๆ ได้แก่ ความสามารถในการเข้าใจและใช้คำลดลง รวมถึงความบกพร่องในการเปล่งเสียง
3. FTD คล้ายโรคอัลไซเมอร์: FTD ประเภทนี้มีอาการคล้ายกับโรคอัลไซเมอร์ ได้แก่ สูญเสียความจำและความสามารถในการรับรู้ลดลง อย่างไรก็ตาม ต่างจากโรคอัลไซเมอร์ FTD มักจะรักษาความสามารถในการเรียนรู้และการวางแนวเชิงพื้นที่เอาไว้
4. ความเสื่อมของคอร์ติโคบาซาล (CBD): FTD ประเภทนี้มีอาการผิดปกติของการเคลื่อนไหว เช่น การเคลื่อนไหวมากเกินไปและกล้ามเนื้อเกร็ง นอกจากนี้ การทำงานของสมองยังบกพร่องอีกด้วย
5. อัมพาตเหนือแกนกลางแบบก้าวหน้า (PSP): FTD ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีการประสานงานการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง ความสามารถในการทรงศีรษะและการจ้องมองลดลง และความบกพร่องทางสติปัญญา [ 4 ]

การวินิจฉัย ของโรคสมองเสื่อมส่วนหน้า

การวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมส่วนหน้าเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับขั้นตอนและวิธีการหลายขั้นตอนเพื่อระบุโรคระบบประสาทเสื่อมนี้ ขั้นตอนและวิธีการทั่วไปในการวินิจฉัยโรค FTD มีดังนี้

1. การตรวจร่างกายและประวัติ:

   • แพทย์จะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียดและเก็บประวัติการรักษาเพื่อประเมินอาการและระยะเวลาที่อาการปรากฏ โดยจะให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการเปลี่ยนแปลงของสภาพจิตใจและสติปัญญาของผู้ป่วย

2. การทดสอบทางจิตวิทยาและการประเมินการทำงานทางปัญญา:

   • ผู้ป่วยอาจได้รับการเสนอการทดสอบทางจิตวิทยาและการประเมินทางสติปัญญาหลายประเภทเพื่อช่วยระบุความบกพร่องด้านความจำ การคิด การพูด และพฤติกรรม

3. การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI):

   • การถ่ายภาพด้วย MRI ของสมองสามารถใช้เพื่อแสดงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมอง เช่น ปริมาตรสมองลดลงและการฝ่อตัวของกลีบหน้าและกลีบขมับ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของ FTD

4. การตรวจเอกซเรย์ด้วยเครื่องโพซิตรอน (PET):

   • สามารถทำการตรวจ PET เพื่อศึกษาการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการเผาผลาญในสมองได้ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของกลูโคสและการรวมตัวของโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับ FTD

5. การสำรวจสเปกตรัมสมอง:

   • สามารถดำเนินการศึกษานี้เพื่อตรวจหาการมีอยู่ของเครื่องหมายทางชีวเคมี เช่น โปรตีนอะไมลอยด์และเทา ที่อาจเกี่ยวข้องกับ FTD

6. การยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ:

   • สิ่งสำคัญคือต้องตัดสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของความบกพร่องทางสติปัญญาและจิตใจ เช่น โรคอัลไซเมอร์ และความผิดปกติทางจิตเวชที่อาจเลียนแบบอาการของ FTD ออกไป

7. ปรึกษาหารือกับแพทย์เฉพาะทางด้านระบบประสาทและนักจิตวิทยาระบบประสาท:

   • การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาและประสาทจิตวิทยาสามารถช่วยในการประเมินและตีความผลการทดสอบการวินิจฉัยได้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคสมองเสื่อมส่วนหน้ามีความสำคัญในการแยกแยะโรคสมองเสื่อมนี้จากโรคสมองเสื่อมและภาวะทางระบบประสาทประเภทอื่น ต่อไปนี้คือขั้นตอนและปัจจัยพื้นฐานบางประการที่สามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคสมองเสื่อมส่วนหน้าได้:

1. การประเมินอาการ: แพทย์ควรทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียดและสังเกตอาการต่างๆ อาการของ FTD อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม การยับยั้งชั่งใจในสังคม พฤติกรรมผิดศีลธรรม ความสามารถในการวางแผนและตัดสินใจบกพร่อง และภาวะอะเฟเซีย (ความบกพร่องทางการพูด) สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าอาการใดเป็นอาการหลัก
2. การตรวจทางคลินิก: แพทย์อาจทำการทดสอบทางคลินิกและการประเมินที่หลากหลายเพื่อวัดการทำงานทางปัญญา สภาวะอารมณ์ และพฤติกรรมของผู้ป่วย
3. การถ่ายภาพระบบประสาท: การถ่ายภาพสมองด้วยเทคนิคต่างๆ เช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และการเอกซเรย์ด้วยการปล่อยโพซิตรอน (PET) ช่วยให้มองเห็นโครงสร้างและการทำงานของสมอง รวมถึงระบุความผิดปกติที่อาจเกี่ยวข้องกับ FTD ได้
4. การตรวจทางพันธุกรรม: ในกรณีที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรค FTD หรือโรคระบบประสาทเสื่อมอื่นๆ การตรวจทางพันธุกรรมอาจเป็นประโยชน์ในการตรวจหาการมีอยู่ของการกลายพันธุ์เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรค FTD
5. การตัดสาเหตุอื่น ๆ ออกไป: แพทย์ควรตัดสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของภาวะสมองเสื่อมออกไป เช่น โรคอัลไซเมอร์ [ 5 ] โรคพาร์กินสัน ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด และภาวะทางระบบประสาทและจิตเวชอื่น ๆ
6. การประเมินทางจิตวิทยาและสังคม: การประเมินการทำงานทางจิตวิทยาและสังคมอาจเป็นประโยชน์ในการระบุการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและผลกระทบของ FTD ต่อผู้ป่วยและครอบครัว
7. การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ: ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องปรึกษาหารือกับนักจิตวิทยาด้านระบบประสาท นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย

การรักษา ของโรคสมองเสื่อมส่วนหน้า

เป็นโรคที่ค่อยๆ เป็นค่อยๆ ไปซึ่งไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะเจาะจง แต่สามารถใช้วิธีการบางอย่างเพื่อจัดการอาการและเพิ่มความสะดวกสบายให้กับผู้ป่วยได้:

1. ยา: ยาหลายชนิดที่ใช้รักษาโรคอัลไซเมอร์และโรคระบบประสาทเสื่อมอื่นๆ สามารถใช้ควบคุมอาการของโรคสมองเสื่อมที่สมองส่วนหน้าได้ ยาเหล่านี้อาจรวมถึงยาที่ยับยั้งโคลีนเอสเทอเรสและเมมันทีน
2. การสนับสนุนทางจิตวิทยา: ผู้ป่วยและครอบครัวมักต้องการการสนับสนุนทางจิตใจและอารมณ์ นักจิตวิทยาและจิตแพทย์สามารถช่วยรับมือกับความยากลำบากทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคและพัฒนากลยุทธ์ในการจัดการกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
3. การพูดและการกายภาพบำบัด: การบำบัดการพูดสามารถช่วยให้ผู้ป่วยรักษาหรือปรับปรุงทักษะการสื่อสารได้ การกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายสามารถช่วยรักษาการเคลื่อนไหวทางร่างกายและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่
4. อาหารและโภชนาการพิเศษ: ในบางกรณี ผู้ป่วยที่เป็นโรคสมองเสื่อมบริเวณหน้าผากและขมับ จะได้รับคำแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงและคาร์โบไฮเดรตต่ำเป็นพิเศษ
5. การจัดการอาการและความปลอดภัย: เนื่องจากผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมส่วนหน้าอาจแสดงพฤติกรรมที่แปลกประหลาดหรือก้าวร้าว จึงมีความสำคัญที่จะต้องดูแลความปลอดภัยของตนเองและคนรอบข้าง ซึ่งอาจรวมถึงการควบคุมการเข้าถึงวัตถุอันตรายและการดูแลที่เหมาะสม
6. การทดลองทางคลินิก: ในบางกรณี ผู้ป่วยได้รับการสนับสนุนให้เข้าร่วมการทดลองทางคลินิกที่ศึกษาวิธีการรักษาและยาใหม่สำหรับภาวะสมองเสื่อมที่ส่วนหน้า [ 6 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะสมองเสื่อมแบบ FTD อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น รูปแบบของ FTD อายุของผู้ป่วย ระดับของการดำเนินของโรค และการมีโรคอื่นๆ การพยากรณ์โรคโดยรวมสำหรับ FTD มักจะไม่ดี เนื่องจากเป็นโรคทางระบบประสาทเสื่อมแบบค่อยเป็นค่อยไป

ต่อไปนี้เป็นประเด็นสำคัญบางประการของการพยากรณ์ FTD:

1. เวลาที่เริ่มมีอาการ: การพยากรณ์โรคอาจขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นและการเริ่มการรักษาที่เหมาะสม การพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ และเริ่มการรักษาสามารถช่วยชะลอการดำเนินของโรคได้
2. รูปแบบของ FTD: ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ FTD มีหลายรูปแบบ และการพยากรณ์โรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบ ตัวอย่างเช่น FTD แบบหน้าผาก ซึ่งมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม อาจมีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าเมื่อเทียบกับแบบอะเฟสิก ซึ่งมีอาการทางภาษาเป็นหลัก
3. ปัจจัยส่วนบุคคล: อายุที่เริ่มมีอาการ สุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย และการมีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคได้เช่นกัน
4. การสนับสนุนและการดูแลครอบครัว: คุณภาพการดูแลและการสนับสนุนจากครอบครัวและผู้ดูแลสามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพและความยาวนานของชีวิตของผู้ป่วย
5. ภาวะแทรกซ้อนและปัญหาที่เกี่ยวข้อง: FTD อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น การติดเชื้อ ปอดบวม เป็นต้น ซึ่งอาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคได้ด้วย

โดยทั่วไปแล้วการพยากรณ์โรค FTD มักจะไม่ดี และโรคจะดำเนินไปช้าลง ส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางพฤติกรรม ความบกพร่องทางสติปัญญา และสูญเสียความเป็นอิสระ

อายุขัย

อายุขัยเฉลี่ยในภาวะสมองเสื่อมแบบส่วนหน้าและขมับอาจแตกต่างกันไปอย่างมาก ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น รูปแบบของ FTD อายุที่เริ่มมีอาการ ระดับของการดำเนินของโรค และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

โรค FTD มักเริ่มในวัยกลางคน มักจะเริ่มก่อนอายุ 65 ปี ซึ่งทำให้แตกต่างจากโรคอัลไซเมอร์ที่พบได้ทั่วไป อายุขัยหลังการวินิจฉัยโรค FTD อาจอยู่ระหว่างไม่กี่ปีถึงหลายทศวรรษ แต่โดยทั่วไป อายุขัยเฉลี่ยหลังการวินิจฉัยมักอยู่ที่ประมาณ 7-8 ปี

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่า FTD เป็นโรคระบบประสาทเสื่อมที่ค่อยๆ ลุกลาม และอาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อโรคเข้าสู่ระยะที่รุนแรงขึ้น อาจนำไปสู่การพึ่งพาการดูแลและภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อหรือปอดบวม ซึ่งอาจทำให้มีอายุขัยสั้นลง

อายุขัยและการพยากรณ์โรคของ FTD ขึ้นอยู่กับการสนับสนุนและการดูแลแบบรายบุคคลที่ผู้ป่วยได้รับ และวิธีการจัดการกับอาการและภาวะแทรกซ้อนอย่างได้ผล การส่งต่อ การประเมิน และการสนับสนุนจากนักสังคมสงเคราะห์ การสนับสนุนจากครอบครัว และการใช้เทคนิคการบำบัดและการสนับสนุนที่เหมาะสม สามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและยืดระยะเวลาชีวิตได้

รายชื่อหนังสือและงานวิจัยที่น่าเชื่อถือที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าและขมับ

1. “ภาวะสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal: กลุ่มอาการ การสร้างภาพ และลักษณะทางโมเลกุล” - ผู้เขียน: Giovanni B. Frisoni, Philip Scheltens (ปี: 2015)
2. “ภาวะสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal: โรคทางระบบประสาทและการบำบัด” - โดย David Neary, John R. Hodges (ปี: 2005)
3. “ภาวะสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal: จากม้านั่งถึงข้างเตียง” - โดย Bruce L. Miller (ปี: 2009)
4. “โรคสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal” โดย Mario F. Mendez (ปี: 2021)
5. “ภาวะสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal: ลักษณะทางคลินิก พยาธิสรีรวิทยา คุณลักษณะของภาพ และการรักษา” - โดย Erik D. Roberson (ปี: 2019)
6. “ภาวะสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการดูแล” - โดย George W. Smith (ปี: 2019)
7. “ภาวะสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal: ความก้าวหน้าด้านการถ่ายภาพประสาทและพยาธิวิทยาประสาท” - โดย Giovanni B. Frisoni (ปี: 2018)
8. “ภาวะสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal: กลุ่มอาการ การวิเคราะห์ทางพันธุกรรม และการจัดการทางคลินิก” - โดย Elisabet Englund (ปี: 2007)
9. “ประสาทวิทยาพฤติกรรมและจิตเวชศาสตร์ประสาท” - โดย David B. Arciniegas (ปี: 2013)

วรรณกรรม

Gusev, EI ประสาทวิทยา: คู่มือระดับชาติ: ใน 2 เล่ม / เอ็ด โดย EI Gusev, AN Konovalov, VI Skvortsova - ฉบับที่ 2 มอสโก: GEOTAR-Media, 2021. - ต. 2.