ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ภาวะโปอิคิโลไซโตซิสในเลือด
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Poikilocytosis เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงการปรากฏตัวของความผิดปกติในรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) รวมถึงรูปร่างและขนาดที่ผิดปกติ Poikilocytes สามารถมีรูปร่างและขนาดที่แตกต่างกันและพวกเขามักจะแตกต่างจากปกติ, biconcave, เซลล์เม็ดเลือดแดงรูปแผ่นดิสก์
Poikilocytosis อาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขและโรคต่าง ๆ เช่นโรคโลหิตจาง, โรคโลหิตจาง hemolytic (เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายได้เร็วกว่าที่เกิดขึ้น) การขาดวิตามินและความผิดปกติอื่น ๆ ของเม็ดเลือด สาเหตุเฉพาะของ poikilocytosis อาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และอาการของผู้ป่วย
ในการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาตามกำหนดจะต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมรวมถึงการตรวจเลือดและการปรึกษาหารือกับแพทย์ Poikilocytosis ต้องการความสนใจของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคและความผิดปกติบางอย่างที่ต้องได้รับการรักษา
สาเหตุ โรคโปอิคิโลไซโตซิส
Poikilocytosis (รูปร่างตัวแปรและขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง) อาจเกิดจากเหตุผลหลายประการและมักจะเป็นสัญญาณของความผิดปกติในการก่อตัวและการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) สาเหตุหลักบางประการของ poikilocytosis รวมถึง:
- Hemolytic Anemias: Anemias เหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเร่งความเร็ว ในโรคโลหิตจางเหล่านี้เซลล์เม็ดเลือดแดงอาจมีรูปร่างผิดปกติและมีเสถียรภาพน้อยลง ตัวอย่างของโรคโลหิตจาง hemolytic รวมถึงโรคโลหิตจาง spherocytosis และกลูโคส-6-phosphate dehydrogenase การขาดโรคโลหิตจาง (G6PD)
- การขาดวิตามินและแร่ธาตุ: ข้อบกพร่องของวิตามินและแร่ธาตุบางชนิดเช่นวิตามินบี 12, กรดโฟลิกและเหล็กสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง
- Thalassemias: Thalassemias เป็นกลุ่มของโรคที่สืบทอดมาซึ่งส่งผลต่อการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน ผู้ป่วยที่มีธาลัสซีเมียอาจมีความผิดปกติในรูปร่างและขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง
- ความผิดปกติทางโลหิตวิทยาอื่น ๆ: เงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายเช่น myelodysplastic syndromes และความผิดปกติของ myeloproliferative อาจทำให้เกิด poikilocytosis
- เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ: เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างรวมถึงโรคตับและไตการติดเชื้อและผลการใช้ยาบางอย่างอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง
การวินิจฉัยทางการแพทย์เพิ่มเติมและการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาหรือแพทย์อายุรศาสตร์จำเป็นต้องกำหนดสาเหตุที่แน่นอนของ poikilocytosis และกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
Poikilocytosis ในเด็ก
มันคือการปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติที่มีรูปร่างที่แตกต่างกันในเลือดของเขา เงื่อนไขนี้อาจเกิดจากเหตุผลหลายประการ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเห็นกุมารแพทย์หรือแพทย์โลหิตวิทยาในเด็กเพื่อวินิจฉัยและค้นหาโรคหรือความผิดปกติที่อาจทำให้เกิด poikilocytosis
สาเหตุของ poikilocytosis ในเด็กอาจรวมถึง:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างสามารถนำไปสู่ความผิดปกติในรูปร่างและโครงสร้างของเซลล์เม็ดเลือดแดง
- Hemolytic anemias: เซลล์เม็ดเลือดแดงอาจมีความเปราะบางมากขึ้นและเปลี่ยนรูปร่างในโรคโลหิตจาง hemolytic เช่น spherocytosis หรือ thrombotic thrombocytopenic purpura
- โรคไขกระดูก: โรคไขกระดูกบางชนิดอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง
- การขาดเอนไซม์: การขาดเอนไซม์ทางพันธุกรรมบางอย่างสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง
- การขาดวิตามิน: ข้อบกพร่องของวิตามินและแร่ธาตุเช่นเหล็กวิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิกอาจส่งผลต่อสภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดง
การรักษา poikilocytosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุของมัน ในกรณีส่วนใหญ่การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อจัดการโรคหรือความผิดปกติที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในรูปทรงของเซลล์เม็ดเลือดแดง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีการวินิจฉัยและการปรึกษาหารืออย่างละเอียดกับแพทย์ของคุณเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่ดีที่สุด
รูปแบบ
ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง poikilocytosis สามารถมีหลายรูปแบบ นี่คือบางส่วนของพวกเขา:
- Sperryocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีจำนวนการเติบโตที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นบนพื้นผิวของพวกเขาที่มีลักษณะคล้ายกับหนามหรือหนาม การเจริญเติบโตเหล่านี้อาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงกลายเป็นพิการและเปราะ
- เซลล์เม็ดเลือดแดง ANUCTION: เซลล์เม็ดเลือดแดงรูปวงแหวนซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติต่าง ๆ ของเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง
- Eclimocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีนิวเคลียสหลายชนิดซึ่งเป็นความผิดปกติเพราะเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติไม่มีนิวเคลียส
- Dacryocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีรูปร่างฉีกขาดหรือเหมือนหยด พวกเขาอาจปรากฏในความผิดปกติต่าง ๆ ของเม็ดเลือดและโรคโลหิตจาง
- Keltocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีปุ่มหรือรูปวงแหวน
- Spherocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีรูปร่างทรงกลมซึ่งอาจเกิดจากการหยุดชะงักของเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงและความเปราะบางที่เพิ่มขึ้น
- Stomatocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีความยาวและแคบหรือแผลบนพื้นผิวคล้ายกับปาก
- Akincites: เม็ดเลือดแดงที่สูญเสียความสามารถในการเปลี่ยนรูปร่างและอยู่ในรูปแบบของดิสก์กลม
รูปแบบของ poikilocytosis อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคหรือเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจงและอาจเกิดจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นความผิดปกติทางพันธุกรรม, Anemias, โรคไขกระดูกและอื่น ๆ
การวินิจฉัย โรคโปอิคิโลไซโตซิส
การวินิจฉัยของ poikilocytosis รวมถึงวิธีการในห้องปฏิบัติการและวิธีการที่ช่วยในการระบุการมีอยู่ของเงื่อนไขนี้และสาเหตุของมัน นี่คือบางส่วนของพวกเขา:
- การตรวจเลือดทางคลินิก: การตรวจเลือดสำหรับการปรากฏตัวของ poikilocytes และการประเมินจำนวนและรูปร่างของพวกเขา poikilocytes มักจะตรวจพบโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเลือดรอบข้าง
- เคมีในเลือด: การวิเคราะห์ฮีโมโกลบิน, เหล็ก, ระดับวิตามินและเครื่องหมายเคมีอื่น ๆ สามารถช่วยกำหนดสาเหตุของ poikilocytosis เช่นการขาดธาตุเหล็กหรือวิตามิน
- การศึกษาทางโลหิตวิทยา: รวมถึงการทดสอบโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียหรือโรคโลหิตจาง hemolytic ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของ poikilocytosis การศึกษาเหล่านี้อาจรวมถึงระดับฮีโมโกลบิน, ฮีมาโตคริตและการวิเคราะห์อิเล็กโทรโฟรีซิสฮีโมโกลบิน
- การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก: การศึกษานี้อาจทำเพื่อแยกแยะหรือยืนยันการปรากฏตัวของโรค myelodysplastic หรือโรคไขกระดูกอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิด poikilocytosis
- การทดสอบเพิ่มเติม: ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์เบื้องต้นและภาพทางคลินิกแพทย์อาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมืออื่น ๆ เช่นการศึกษาฟังก์ชั่นม้ามการทดสอบทางพันธุกรรมและการทดสอบเพิ่มเติม
การวินิจฉัยต้องมีการตรวจร่างกายอย่างรอบคอบและการทำงานร่วมกันกับแพทย์เพื่อกำหนดสาเหตุที่แน่นอนและพัฒนาแผนการรักษา
การรักษา โรคโปอิคิโลไซโตซิส
การรักษา poikilocytosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน ก่อนที่จะเริ่มการรักษาจะต้องมีการวินิจฉัยเพื่อระบุและค้นหาแหล่งที่มาของเงื่อนไข นี่คือแนวทางทั่วไปสำหรับการรักษา poolekilocytosis:
- การรักษาเงื่อนไขพื้นฐาน: หาก poikilocytosis เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานเช่น hemolytic anemia, thalassemia หรือการขาดวิตามินควรรักษาเงื่อนไขพื้นฐาน
- การบำบัดแบบสนับสนุน: ในบางกรณีอาจต้องใช้ยาเพื่อรักษาระดับฮีโมโกลบินและปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นธาตุเหล็กวิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิกอาจถูกกำหนดไว้สำหรับโรคโลหิตจาง
- การถ่ายเลือด: ในกรณีที่มีโรคโลหิตจางรุนแรงหรือ poikilocytosis ที่ทำเครื่องหมายไว้การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจจำเป็นต้องเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือด
- การแทรกแซงการผ่าตัด: ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเช่นการตัดม้าม (กำจัดม้าม) สำหรับโรคโลหิตจาง hemolytic
การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ที่จะจัดทำแผนการรักษาที่ดีที่สุดโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและลักษณะของโรค ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเองในที่ที่มี poikilocytosis เนื่องจากสาเหตุของมันอาจมีความหลากหลายและต้องใช้วิธีการเฉพาะ