โรคสะเก็ดเงิน: อาการ

ไม่มีการจำแนกประเภทของ ornithosis โดยทั่วไป การจัดประเภทต่อไปนี้มีเหตุผลมากที่สุด

• รูปแบบที่ใช้ร่วมกัน:
  • เกาะ:
    • pneumonic,
    • คล้ายไข้หวัดใหญ่
    • tifopodobnaya;
  • podostraя:
    • กับความพ่ายแพ้ของปอด,
    • โดยไม่มีผลต่อปอด
  • เรื้อรัง:
    • กับความพ่ายแพ้ของปอด,
    • โดยไม่มีผลต่อปอด
• การติดเชื้อที่ไม่มีอาการ (ไม่โปร่งใส)

ตามความรุนแรงพวกเขาปล่อยอ่อนปานกลางและรุนแรงรูปแบบของโรค รูปแบบเฉียบพลันเป็นเวลา 1.5-2.0 เดือนกึ่งเฉียบพลัน - ตั้งแต่ 2 ถึง 6 เดือนเรื้อรัง - ตั้งแต่ 2 ถึง 8 ปี

รูปแบบของโรคไข้หวัดใหญ่และโรคปอดบวมมีสัดส่วนถึงร้อยละ 85 ของทุกกรณีของโรค

ระยะฟักตัวของ ornithosis อยู่ระหว่าง 5 ถึง 30 โดยปกติ 8-12 วัน ด้วยโรคปอดบวมโรคมักจะเริ่มรุนแรง: จากหนาวไข้ 38-40 C อ่อนแรงปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ อุณหภูมิสูงสุดถึงวันที่ 2 - 4 ของโรค มีไข้เป็นตัวรับและไม่มีการรักษาที่อุณหภูมิ 2-4 สัปดาห์อุณหภูมิลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีที่รุนแรงไข้ชนิดคงที่เป็นไปได้ ตั้งแต่วันที่ 2 ถึงวันที่ 3 ของการเกิดโรคมีไอแห้งซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปากแห้งได้ ในวันที่ 3-4th ไอจะมีประสิทธิผล เสมหะเป็น mucoprimulent บางครั้งมีเส้นเลือด มีอาการปวดในหายใจถี่ สัญญาณหลักในช่วงนี้ ได้แก่ laryngotracheitis และ tracheobronchitis ในวันที่ 5 - 7 จะมีการระบุสัญญาณทางกายภาพของความเสียหายจากปอด: การลดเสียงกระทบ, การหายใจที่อ่อนแอหรือแข็ง, การลุกลามที่ไม่ได้รับเชิญหรือการเดือดปุด ๆ ในส่วนล่างของปอด ในผู้ป่วยบางรายในตอนท้ายของสัปดาห์แรกของการเจ็บป่วยได้ยินเสียงแรงเสียดทานเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นกฎไม่ได้เกิดขึ้น เมื่อตรวจด้วยรังสีเอ็กแอลไทม์มีการระบุว่าโรคปอดบวมแบบทวิภาคีมักไม่ค่อยเกิดขึ้น โรคปอดบวมมีอยู่สี่ประเภท ได้แก่ คางทูม (ในครึ่งของผู้ป่วย) มีขนาดเล็กโฟกัสขนาดใหญ่โฟกัสและเกล็ด สำหรับทุกประเภทของโรคปอดบวมการขยายตัวของรากของปอดการเพิ่มประสิทธิภาพของรูปแบบหลอดลมและการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง bifurcation เป็นลักษณะ เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาไขไข้หวัดได้รับอนุญาต ในผู้ป่วยบางรายการเสริมสร้างรูปแบบของปอดอาจมีอยู่หลายปี จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด - มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจขาดเลือดความดันเลือดต่ำและความสามารถในการเต้นของชีพจร ในหลักสูตรที่รุนแรงของการเกิดโรคหัวใจเปิดเผยเสียงเงียบบ่น systolic และสัญญาณ electrocardiographic ของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจกระจาย ความอยากอาหารลดลงอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนบ่อยขึ้นมีความล่าช้าในอุจจาระ ภาษาถูกกำหนดไว้ ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ป่วยเป็นโรค 3-4 วันตับจะขยายใหญ่ขึ้นสัญญาณของการละเมิดการทำงานของตัวตับจะเป็นไปได้ ที่สามของผู้ป่วยในช่วงเวลาเดียวกันม้ามเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยทุกรายมีอาการ neurotoxicosis: ปวดหัว, นอนไม่หลับ, ง่วง, adynamia ในหลักสูตรที่รุนแรง - ภาวะซึมเศร้า, เพ้อ, สับสนกับความตื่นตระหนกจิตประสาท, ความอิ่มอกอิ่มใจ อาจเป็นอาการ meningism ในบางกรณี - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ serous มักเป็นโรคลมชักที่แตกต่างกันไปในระดับปานกลางและรุนแรง

คล้ายไข้หวัดใหญ่ ornithosis รูปร่างการวินิจฉัยเฉพาะในช่วงการระบาดของโรคและโดดเด่นด้วยเฉียบพลันโจมตีระยะสั้น (2-8 วัน) ถึง 37.5 ไข้สูงถึง 39 องศาเซลเซียสอาการของความเป็นพิษไอแห้งเจ็บคอและบางครั้ง - เสียงแหบ โรคไม่รุนแรงหรือปานกลาง

รูปแบบไทฟอยด์เกิดขึ้นกับการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารและมีลักษณะไข้รุนแรงชนิดถาวรหรือชนิดที่ส่งผลให้มีความสัมพันธ์กับโรคหัวใจขาดไม่ได้ hepatosplenomegaly ความเป็นพิษและการขาดอากาศหายใจ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเนื้อเยื่อกำหนดไว้ใน 1-2% ของผู้ป่วย โรคเริ่มรุนแรงขึ้นเมื่ออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39-40 องศาเซลเซียสและอาการมึนเมา ภายใน 2-4 วัน (น้อยกว่า 6-8 วัน) จะพบอาการของโรค meningeal syndrome เมื่อทำการเจาะกระดูกสันหลังของเหลวจะไหลภายใต้แรงกดที่เพิ่มขึ้น ในน้ำไขสันหลังอักเสบ cytosis lymphocytic ปานกลางมีการระบุไว้ (ถึง 300-500 เซลล์ต่อ 1 ไมโครลิตร) เพิ่มขึ้นปานกลางในโปรตีน โรคดำเนินไปเป็นเวลานาน มีไข้เป็นคลื่นและเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ การสุขาภิบาลของไขสันหลังูมาใน 5-6 สัปดาห์และต่อมา ผลตกค้างถาวรจากระบบประสาทส่วนกลางหลังจากที่ได้รับการถ่ายโอน: เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสัตว์เป็นกฎไม่เกิดขึ้น

ในผู้ป่วยทุกคนโดยไม่คำนึงถึงโรคพสิเตอโคสิสในช่วงพักฟื้นเป็นเวลานาน (2-3 เดือนหรือมากกว่า) ที่บันทึกไว้อ่อนแรงมีการลดลงอย่างรวดเร็วในความพิการอ่อนเพลียความดันโลหิตต่ำ, การเปลี่ยนแปลงพืชและหลอดเลือด (akrozianoz ความเย็นของแขนขาเหงื่อของฝ่ามือสั่นของเปลือกตาและ นิ้วมือ)

พงศาวดารของกระบวนการเกิดขึ้นใน 5-10% ของผู้ป่วยและเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคปอดบวมเรื้อรัง, endocarditis น้อยมักจะ (ในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความบกพร่องของหัวใจ) ในกรณีส่วนใหญ่โรคปอดบวมเรื้อรังไม่เพียง แต่เกิดจากเชื้อ Chlamydophile เท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงพืช Coccalo ซึ่งต้องนำมาพิจารณาในการรักษา

สำหรับทุกรูปแบบของ ornithosis เฉียบพลันมีแนวโน้มที่จะ leukopenia และ lymphocytosis ที่สำคัญถึง 40-60 mm / h เพิ่มขึ้น ESR แม้ในกรณีที่ไม่รุนแรง

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของ ornithosis - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, thrombophlebitis, ตับอักเสบ, myocarditis, iridocyclitis, thyroiditis ตับอ่อนอักเสบ การเกิดขึ้นของพวกเขาเป็นไปได้แม้ในช่วงต้นของการพักฟื้น ด้วยรูปแบบทันสมัยของภาวะแทรกซ้อนของโรคไขสันหลังอักเสบเป็นเรื่องที่หาได้ยากบ่อยครั้งมาก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการรักษาที่ไม่สมเหตุผล) อาการกำเริบเกิดขึ้น 1-2 สัปดาห์หลังจากที่อุณหภูมิของร่างกายปกติและ 5-7 วันหลัง

[1], [2]