โรคปริทันต์อักเสบจากสารหนู

กรดอาร์เซนิกแอนไฮไดรด์ (Acidum arsenicosum As203) ใช้ในทางทันตกรรมเพื่อรักษาโพรงประสาทฟันอักเสบ กรดอาร์เซนิกเป็นสารพิษกลุ่มซิมพาทิโคโทรปิกที่ส่งผลต่อหลอดเลือดที่เล็กที่สุด ส่งผลให้หลอดเลือดแตก ส่งผลให้สารอาหารในเนื้อเยื่อโพรงประสาทฟันถูกทำลายและเนื้อฟันเน่าเปื่อย โรคปริทันต์อักเสบจากสารหนูเป็นผลจากการรักษาโพรงประสาทฟันอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ถูกต้อง สาเหตุของโรคปริทันต์อักเสบจากยา:

• การใช้สารหนูแอนไฮไดรด์เกินขนาดเมื่อเข้าสู่เยื่อกระดาษ
• การไม่ปฏิบัติตามกำหนดเวลาที่แพทย์สั่งให้ยาคงอยู่ในโพรงฟัน (เกิน 2 วัน) ซึ่งไม่ใช่ความผิดของแพทย์เสมอไป บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยลืมไปพบทันตแพทย์ตรงเวลา และบางครั้งไม่มาพบแพทย์เพื่อรับการรักษาเพิ่มเติมเลย เนื่องจากสาเหตุหลักในการไปพบทันตแพทย์คือความเจ็บปวด ซึ่งเริ่มบรรเทาลง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

อาการของโรคปริทันต์อักเสบจากสารหนู

โดยทั่วไปอาการต่างๆ จะปรากฏในระหว่างขั้นตอนการรักษาและไม่เพียงแต่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์ผู้มีประสบการณ์ด้วย นอกจากการอักเสบเฉพาะที่ในเนื้อเยื่อปริทันต์แล้ว ยังมีสัญญาณของการไหม้ของเยื่อเมือกอีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคปริทันต์ประเภทนี้เกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณขอบเหงือก (marginal periodontitis) โรคปริทันต์ชนิดปลายรากฟันจะทำให้เกิดอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้

• ปวดบริเวณฟันที่เป็นโรคตลอดเวลา ปวดไม่มากก็น้อย
• อาการปวดจะรุนแรงมากขึ้นเมื่อกดบริเวณฟันที่เจ็บหรือเมื่อกัดอาหารแข็ง
• คนไข้จะรู้สึกเหมือนฟันโตขึ้น
• ฟันโยก
• ในกรณีที่เกิดการไหม้ เมื่อกรดสัมผัสกับเยื่อเมือก เหงือกอาจเกิดภาวะเลือดออกมากในบริเวณฟันที่ได้รับการรักษา

อาการของโรคปริทันต์อักเสบจากสารหนูไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง จึงแตกต่างจากอาการอักเสบของปริทันต์ชนิดอื่น ผู้ป่วยต้องคอยสังเกตอาการต่างๆ ในช่องปากอย่างใกล้ชิดระหว่างการรักษาเยื่อฟันอักเสบ เนื่องจากโรคปริทันต์อักเสบจากยาควรหยุดตั้งแต่ระยะแรกก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน

โรคปริทันต์ที่เกิดจากกรดอาร์เซนัสรักษาได้อย่างไร?

ขั้นแรกต้องกำจัดสาเหตุของการอักเสบของปริทันต์ นั่นคือ การนำยาสีฟันหรือทูรุนดาที่ผสมยาออก จากนั้นจึงให้ยาแก้พิษ และให้ยาสลบ จากนั้นจึงทำการระบายของเหลวออก เพื่อจุดประสงค์นี้ เนื้อเยื่อที่เน่าแล้วจะถูกกำจัดออก เปิดและทำความสะอาดคลองรากฟัน และมักจะใช้สารต้านแบคทีเรียเข้าไป หลังจากใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อฆ่าเชื้อบริเวณที่อักเสบแล้ว ฟันจะถูกปิดผนึก