โรคประสาทที่เกิดจากแอลกอฮอล์

โรคประจำตัวที่มีแอลกอฮอล์เป็นภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดของโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังที่พัฒนาในคนส่วนใหญ่, เป็นเวลานานที่ทุกข์ทรมานจากโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง.

สัญญาณทางคลินิกของโรคประจำตัวที่มีแอลกอฮอล์ได้รับการอธิบายครั้งแรกในช่วงครึ่งหลัง XVIII ศตวรรษ Lettsom (1787).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

สาเหตุ โรคประจำตัวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

โรคส่วนใหญ่เกิดจากความเสื่อมของ axonal ในระดับน้อยเปลือกมดลูกทนทุกข์ทรมาน ความเสื่อมของ Axonal เกิดจากการกระทำโดยตรงของสารพิษที่เป็นพิษของแอลกอฮอล์ในเส้นใยประสาทและการขาดวิตามินบี (thiamine หลัก) หลังเกิดจากอาหารที่ขาดแคลนและน่าเบื่อของผู้ป่วยเช่นเดียวกับการละเมิดการ resorption ของวิตามินบีเนื่องจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่น ๆ เช่นพันธุกรรมภูมิประเทศอายุเป็นต้น

[7], [8], [9], [10]

อาการ โรคประจำตัวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

โรคประจำตัวที่มีแอลกอฮอล์เป็นโรคระบบประสาทระบบประสาทแบบสมมาตร อาการแรกอาจทำให้น้ำหนักของกล้ามเนื้อขาลดลงในระดับปานกลางลดลงและลดลงของ Achilles และการสะท้อนอาการเข่า ต่อมา paresthesia, hyperesthesia กับองค์ประกอบของ hyperpathy, ชา, ความเจ็บปวดในเท้า spasms เจ็บปวดของกล้ามเนื้อน่องเข้าร่วม ในผู้ป่วยบางรายพบว่า allodynia การขาดสายของนิ้วมือและเท้ามักเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป จุดอ่อนในเท้าทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการเดินของ "บริภาษ" ชนิด ค่อยๆอาการเหล่านี้ขยายไปยังส่วนต้นของขาด้านล่างในกรณีที่รุนแรง - ไปยังส่วนปลายของมือและส่วนล่างของลำต้น โรคช้าคืบหน้าเป็นเวลาหลายเดือนและปี

การวินิจฉัย โรคประจำตัวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

การตรวจสอบพบว่ากล้ามเนื้อลดสัดส่วนของขาและเท้าช่วยลดอาการปวดและอุณหภูมิในส่วนปลายของแขนขา มักพบตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับความผิดปกติที่สำคัญ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่การตอบสนองของ Achilles จะลดลงหรือลดลงในครึ่งของผู้ป่วยการสะท้อนของข้อเข่าจะอ่อนแอหรือขาดหายไปและไม่ค่อยมีการสะท้อนจากส่วนบน มักจะเปิดเผยความรุนแรงที่ palpation ของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ มีความผิดปกติของพืชในรูปแบบของการ hyperhidrosis ไกลผิวหนัง trophic และความผิดปกติของเล็บ, บวมและรอยดำ, การเปลี่ยนแปลงในสีของผิว การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในปฏิกิริยาลูกประคบ, ความดันเลือดต่ำทางสรีรวิทยา, การปัสสาวะผิดปกติ, ความอ่อนแอ, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

วิธีการที่เป็นประโยชน์

ในการไหลเวียนของ subclinical polyneuropathy ที่มีแอลกอฮอล์จะแสดงการดำเนินการ electroneuromyography เข็ม Histologically มีการเปิดเผยสัญญาณของการเสื่อมของแกนกลางและ myelinopathy ทุติยภูมิ

[11], [12], [13]

การรักษา โรคประจำตัวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

แนะนำการปฏิเสธเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาหารที่ครบถ้วนสมดุลแนะนำ thiamine ร่วมกับวิตามินบีอื่น ๆ ยาที่ช่วยปรับปรุงจุลภาคและมีผลต่อการเผาผลาญอาหาร ควรเริ่มการรักษา polyneuropathy ด้วยแอลกอฮอล์ด้วยการฉีดสาร thiamine ด้วยวิธีทางหลอดเลือดดำ (2-4 มิลลิลิตรของสารละลาย 5%)

หลังจากได้รับการปรับปรุงแล้วพวกเขาก็เปลี่ยนมารับ 100 มก. 2-3 ครั้งต่อวัน ในรอยโรคตับที่เกี่ยวข้องกับยากรดอัลฟาไลโปอิค (espolipon) parenterally (600 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุกวันหรือ 20 ฉีด) แล้วภายใน 600 มก. ในช่วง 1-2 เดือน การออกกำลังกายจะแสดงเพื่อป้องกันการหดตัวและเสริมสร้างกล้ามเนื้อ