อาการแพ้ข้ามสายพันธุ์

อาการแพ้แบบไขว้เป็นคุณสมบัติเพิ่มเติมของอาการแพ้ทั่วไป ความจริงก็คือสารก่อภูมิแพ้หลายชนิดมี "อาการซ้ำ" หากสารก่อภูมิแพ้ชนิดใดชนิดหนึ่งทำให้เกิดอาการแพ้ในคน ก็เป็นไปได้มากที่ "อาการซ้ำ" ของสารก่อภูมิแพ้ชนิดนั้นหรือแม้แต่ "อาการซ้ำ" หลายๆ ชนิดจะกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้

สาระสำคัญของความสัมพันธ์ระหว่างสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้คือความคล้ายคลึงกันของโครงสร้าง กล่าวคือ กรดอะมิโนที่ประกอบกันเป็นทั้งสองอย่าง ตัวอย่างเช่น หากบุคคลหนึ่งมีอาการแพ้ฝุ่นอย่างต่อเนื่อง วันหนึ่งเขาอาจประหลาดใจมากเมื่อหลังจากกินกุ้งแล้วเกิดอาการแพ้คล้ายกับที่เกิดจากฝุ่นในบ้าน และประเด็นทั้งหมดก็คือ ร่างกายนั้นสับสนระหว่างฝุ่นและเซลล์กุ้งเนื่องจากโครงสร้างที่คล้ายคลึงกัน ปัญหาของสถานการณ์เช่นนี้คือ เราไม่อาจทราบได้เสมอไปว่าสารก่อภูมิแพ้ "คู่" ในเชื้อโรคที่เราคุ้นเคยคือตัวใด

ปฏิสัมพันธ์ระหว่างเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดได้รับการคำนวณไว้แล้ว และมีการจัดทำตารางปฏิกิริยาข้ามกันพิเศษไว้ (ดูด้านล่าง)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

อาการแพ้ข้ามสายพันธุ์: ตาราง

ดังที่กล่าวไปแล้วข้างต้น อาการแพ้ข้ามประเภทมีหลายประเภท มาดูประเภทหลักๆ ที่พบบ่อยที่สุดกัน

มีอาการแพ้	ควรคาดหวังว่าจะเกิดอาการแพ้ข้ามกันได้
เรณู:	เกสร ใบ ลำต้นของพืช:	อาหารจากพืช:	พืชสมุนไพร:
ต้นเบิร์ช	ต้นเฮเซล ต้นอัลเดอร์ ต้นแอปเปิ้ล	น้ำยางต้นเบิร์ช แอปเปิ้ล เชอร์รี่ พลัม พีช เฮเซลนัท แครอท เซเลอรี มันฝรั่ง กีวี	ใบเบิร์ช (ตาดอก) กรวยอัลเดอร์
หญ้าธัญพืช	ธัญพืช (ข้าวโอ๊ต ข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ ฯลฯ) ผักโขม	หญ้าธัญพืชทุกชนิด
บอระเพ็ด	ดาเลีย, คาโมมายล์, แดนดิไลออน, ดอกทานตะวัน	ผลไม้รสเปรี้ยว ชิโครี เมล็ดทานตะวัน (น้ำมัน ฮัลวา) น้ำผึ้ง	วอร์มวูด คาโมมายล์ ดาวเรือง สืบทอด เอเลแคมเพน โคลท์สฟุต
หงส์		บีทรูท ผักโขม
แอมโบรเซีย	ดอกทานตะวัน ดอกแดนดิไลออน	เมล็ดทานตะวัน (น้ำมัน, ฮัลวา), แตงโม, กล้วย

[ 4 ], [ 5 ]

การแพ้อาหารแบบครอส

หากผู้ป่วยมีอาการแพ้พืชหรือสปอร์เชื้อรา อาการแพ้ผลิตภัณฑ์อาหารบางประเภทก็ถือว่าสมเหตุสมผล ข้อผิดพลาดทั่วไปที่ผู้ป่วยมักทำคือ มักไม่สามารถเชื่อมโยงสารก่อภูมิแพ้ที่อยู่ห่างไกลกันเนื่องจากความไม่รู้

อาการแพ้ เกสรดอกไม้หรือ การสัมผัส	อาหาร ที่ควรหลีกเลี่ยง
เกสรของต้นเบิร์ช ต้น อัลเดอร์ ต้นเฮเซล	เฮเซลนัท อัลมอนด์ เชอร์รี่ แอปริคอ ท พีช กีวี เซเลอรี มันฝรั่ง
เกสรดอกหญ้าหอม	ขึ้นฉ่าย มันฝรั่ง ยี่หร่า ผักชีลาว พริกแดง ผักชี ยี่หร่า ดอกคาโม มายล์ เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของ วอร์มวูด (เวอร์มุธ บัลซัม)
เกสรดอกทานตะวัน	น้ำมันดอกทานตะวัน ฮัลวา มายองเนส มัสตาร์ด
เกสรดอกไม้แร็กวีด	แตงโม กล้วย
เกสรหญ้า (ข้าวไรย์ ฯลฯ)	มะเขือเทศ แตงโม ถั่ว ลิสง
สมุนไพรที่มีกลิ่นหอม	เครื่องเทศ,ผักชีฝรั่ง
น้ำยาง	สับปะรด อะโวคาโด กล้วย เกาลัด มะละกอ มะกอก ผัก โขม มันฝรั่ง มะเขือเทศ
เกสรของวัชพืช หญ้าทุ่งหญ้า	น้ำผึ้ง

ผลิตภัณฑ์อาหาร	อาหารและสารแอนติเจนที่ไม่ใช่อาหารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ร่วม
นมวัว	นมแพะ ผลิตภัณฑ์ที่มีโปรตีนจากนมวัว เนื้อวัว เนื้อลูกวัว และผลิตภัณฑ์จากเนื้อ ขนสัตว์ เอนไซม์ที่เตรียมจากตับอ่อนของวัว
คีเฟอร์ (ยีสต์คีเฟอร์)	เชื้อรา ชีสที่มีเชื้อรา (Roquefort, Brie, Dor Blue ฯลฯ) แป้งยีสต์ ควาส ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน เห็ด
ปลา	ปลาแม่น้ำและปลาทะเล อาหารทะเล (ปู กุ้ง คาเวียร์ กุ้งมังกร กุ้งมังกร หอยแมลงภู่ ฯลฯ) อาหารปลา (ดาฟเนีย)
ไข่ไก่	เนื้อไก่และน้ำซุป ไข่นกกระทาและเนื้อ เนื้อเป็ด ซอส ครีม มายองเนสที่มีส่วนประกอบของไข่ไก่ ขนหมอน ยา (อินเตอร์เฟอรอน ไลโซไซม์ บิฟิลิซ วัคซีนบางชนิด)
แครอท	ผักชีฝรั่ง, เซเลอรี, บีแคโรทีน, วิตามินเอ
สตรอเบอร์รี่	ราสเบอร์รี่, แบล็กเบอร์รี่, ลูกเกด, ลิงกอนเบอร์รี่
แอปเปิ้ล	ลูกแพร์, มะตูม, พีช, พลัม, เกสรเบิร์ช, อัลเดอร์, วอร์มวูด
มันฝรั่ง	มะเขือยาว มะเขือเทศ พริกเขียวและแดง พริกปาปริก้า ยาสูบ
ถั่วต่างๆ (เฮเซลนัท ฯลฯ)	ถั่วชนิดอื่นๆ กีวี มะม่วง แป้งข้าว บัควีท ข้าวโอ๊ต งา ป๊อปปี้ เกสรเบิร์ช เฮเซลนัท
ถั่วลิสง	ถั่วเหลือง กล้วย ผลไม้ที่มีเมล็ดแข็ง (พลัม พีช ฯลฯ) ถั่วเขียว มะเขือเทศ น้ำยาง
กล้วย	กลูเตนจากข้าวสาลี กีวี แตงโม อะโวคาโด น้ำยาง เกสรไซเลียม
ส้ม	เกรปฟรุต มะนาว ส้ม ส้มเขียวหวาน
หัวบีท	ผักโขม หัวบีท
พืชตระกูลถั่ว	ถั่วลิสง ถั่วเหลือง ถั่วลันเตา ถั่วเลนทิล มะม่วง อัลฟัลฟา
ลูกพลัม	อัลมอนด์ แอปริคอต เชอร์รี่ พีช พีชป่า เชอร์รี่ ลูกพรุน แอปเปิล
กีวี	กล้วย อะโวคาโด ถั่ว แป้ง (ข้าว บัควีท ข้าวโอ๊ต) งา น้ำยาง เกสรเบิร์ช หญ้าซีเรียล

[ 6 ], [ 7 ]

อาการแพ้ข้ามชนิดต่อยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ

ชื่อยา	กลุ่มยาที่ก่อให้เกิดอาการแพ้แบบไขว้
เพนนิซิลิน	เพนิซิลลินธรรมชาติทั้งหมด เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์และแบบทนกรด เซฟาโลสปอริน เนื้อนกและสัตว์ที่ให้อาหารผสมที่มียาปฏิชีวนะ
เลโวไมเซติน	อนุพันธ์ของกลุ่ม Levomycetin, Synthomycin และสารละลายฆ่าเชื้อ
ซัลโฟนาไมด์	โนโวเคน, ไตรเมเคน, ไดเคน, อะเนสเตซิน, โพรเคน, พาราอะมิโนเบนโซเบนซีน, โนโวเคน-อะไมด์, บิเซปทอล, อัลมาเจล-เอ, โซลูแทน, พีเอสเค, ไฮโปไทอาไซด์, ฟูโรเซไมด์, ไตรแอมเพอร์, บูตามอร์, บูการ์บัน, โอราเบต ฯลฯ
สเตรปโตมัยซิน	กลุ่มสเตรปโตมัยซินและอะมิโนไกลโคไซด์
เตตราไซคลิน	รอนโดไมซิน เมตาไซคลิน มอร์โฟไซคลิน ไกลโคไซคลิน โอเลเททริน โอเลมอร์โฟไซคลิน โอเลียนโดไมซิน เนื้อนกและสัตว์ที่ให้อาหารผสมที่มีสารผสมเอ/บี
อะมิโดไพริน	Analgin, Butadion, Reopyrin ส่วนผสมที่ซับซ้อนที่รวมยาที่ระบุชื่อ
พิโพลเฟน	ยาฟีโนไทอะซีน (Aminazine, Propazine, Frenolon, Etaperazine, Teralen, Neuleptin, Sonapax ฯลฯ)
อะมิโนฟิลลิน (ยูฟิลลิน, ไดอะฟิลลิน)	สารอนุพันธ์เอทิลีนไดอะมีน (ซูพราสติน, เอทัมบูทอล)
บาร์บิทัล	กลุ่มบาร์บิทูเรต, ธีโอเฟดรีน, วาโลคอร์ดิน, เพนทัลจิน, แอนทัสมัน
ไอโอดีน	คาร์ดิโอทรัสท์, ไอโอดิโพล, บิลิทราสต์, บิลิกโนสต์, ซาโยดิน, ไตรออมบรีน, โพรพิลลีโอโดน, ไมโอดิล, กรดไอโอพาโนอิก, สารละลายลูโกล, แอนติสตรูมิน, ไอโอดีนกัมมันตรังสี ฯลฯ
ไพเพอราซีน	สตูเกอรอน ซินนาริซิน
ฟูราซิลลิน	ฟูราโดนิน ฟูราโซลิโดน ฟูราจิน สารละลายฆ่าเชื้อของพวกเขา
เดอร์มาโซโลน	เอนเทอโรเซปทอล, เม็กซาซ่า, 5-เอ็นโอซี, อินเทสโทแพน, เพรดนิโซโลน
วิตามินบี 1	โคคาร์บอกซิเลส การเตรียมสารเชิงซ้อนที่มีไทอามีน

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

อาการของโรคภูมิแพ้ข้ามสายพันธุ์

อาการแพ้แบบไขว้จะคล้ายกับอาการแพ้ทั่วไป ได้แก่ แพ้อากาศ น้ำตาไหล คันและแสบผิว เยื่อเมือกบวม หอบหืด ลมพิษ ผิวหนังอักเสบ อาการบวมน้ำควินเค อาการเหล่านี้มักเกิดจากฝุ่นละอองในบ้าน เกสรดอกไม้ ขนสัตว์ ผลิตภัณฑ์จากอาหาร และที่แปลกก็คือแสงแดดและความเย็น

คุณสมบัติเฉพาะตัวของอาการแพ้แบบไขว้คือจำนวนสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นให้เกิดอาการเหมือนกันในผู้ป่วยค่อยๆ เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เพื่อไม่ให้จำนวนสารก่อภูมิแพ้เพิ่มขึ้นมากเกินไป จำเป็นต้องวินิจฉัยอาการแพ้ตั้งแต่แรกและเริ่มการรักษาที่ซับซ้อน

การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ข้ามสายพันธุ์

วิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการวินิจฉัยอาการแพ้ร่วมในปัจจุบันคือการวินิจฉัยด้วยโมเลกุล โดยใช้เครื่องมือพิเศษ ผู้เชี่ยวชาญจะระบุปฏิกิริยาที่ไม่ใช่กับผลิตภัณฑ์ พืช ฯลฯ แต่กับโปรตีนเฉพาะที่เป็นส่วนหนึ่งของผลิตภัณฑ์เหล่านั้น และระบุ "ปฏิกิริยาข้ามสายพันธุ์" ของฝาแฝด

ปัจจุบันในยูเครน มีการใช้การซักประวัติอย่างละเอียดเพื่อวินิจฉัยอาการแพ้ร่วม และมีการทำการวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะเพื่อระบุอาการแพ้ร่วม

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การรักษาอาการแพ้ข้ามสายพันธุ์

การรักษาอาการแพ้แบบไขว้ไม่ต่างจากการรักษาอาการแพ้แบบปกติมากนัก ความแตกต่างอยู่ที่การค้นหาสารก่อภูมิแพ้หลักที่กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้แบบไขว้

ในการรักษาโรคประเภทนี้ ยาแก้แพ้เป็นยาหลัก ยารุ่นที่ 2 และ 3 มีประสิทธิภาพดีที่สุด ได้แก่ คลาริติน เซทริน เอริอุส เซอร์เทค และยาอื่นๆ ที่คล้ายกัน ข้อดีคือไม่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและไม่มีผลข้างเคียงเหมือนยาแก้แพ้รุ่นแรก (ไม่ง่วงซึม ปากแห้ง ท้องผูก ปัสสาวะคั่ง) โดยทั่วไปแล้ว อาการแพ้จะใช้เวลาประมาณ 1 สัปดาห์ ส่วนกรณีที่ซับซ้อน แนะนำให้ใช้ยาเป็นเวลาหลายเดือน

Ceritisin (Zyrtec, Parlazin) เป็นยาเม็ดเคลือบ (10 มก.) และสารละลาย - หยดช่องปาก (10 มก. ต่อมล.) ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปีรับประทานวันละ 1 เม็ด (20 หยด) เด็กอายุ 2-6 ปี - วันละ 5 มก. หรือ 10 หยด เด็กอายุ 1-2 ปี - วันละ 2.5 มก. (5 หยด) วันละ 2 ครั้ง Zyrtec รับประทานตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป ครั้งละ 2.5 มก. วันละ 2 ครั้ง

โรคในรูปแบบที่ไม่รุนแรงสามารถใช้อนุพันธ์ของกรดโครโมกลิซิกได้ กรดนี้พบอยู่ในยาหยอดตา สเปรย์พ่นจมูก และสเปรย์พ่นจมูก

มักใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในการรักษาอาการแพ้ร่วม ซึ่งอาจอยู่ในรูปของยาเม็ดหรือสารละลายฉีดก็ได้ การใช้ยาเหล่านี้จะช่วยบรรเทาอาการกำเริบของโรคได้ และยังเป็นการบำบัดเสริมที่ดีสำหรับการรักษาโรคในอนาคตอีกด้วย ยาในกลุ่มนี้มีฤทธิ์แรงมาก ดังนั้นแพทย์จะต้องเป็นผู้สั่งจ่ายยา ซึ่งจะกำหนดขนาดยาที่จำเป็น ซึ่งไม่ควรเกินขนาดในทุกกรณี ในกรณีของอาการแพ้ร่วม ให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะในช่วงที่อาการกำเริบเป็นพิเศษและในช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น เนื่องจากการใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงได้

ในการรักษาที่ซับซ้อน ตัวแทนที่กล่าวถึงข้างต้นจะได้รับการเสริมด้วยสารต้านตัวรับลิวโคไตรอีนและสารดูดซับ

ประสิทธิภาพของยาสามารถเพิ่มขึ้นได้อย่างมากด้วยการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดเฉพาะ SIT สาระสำคัญคือผู้ป่วยจะได้รับสารก่อภูมิแพ้ (วัคซีนภูมิแพ้) ในปริมาณที่เหมาะสม ซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามเวลา ทำให้ผู้ป่วยมีความไวต่อการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ซ้ำๆ ลดลง

ด้วยวิธีนี้ ร่างกายของผู้ป่วยจึงสร้างภูมิคุ้มกันต่อสาเหตุของอาการแพ้ได้

การป้องกันการเกิดภูมิแพ้ข้ามสายพันธุ์

มาตรการป้องกันที่ควรปฏิบัติเพื่อหลีกเลี่ยงอาการแพ้ข้ามสายพันธุ์นั้นขึ้นอยู่กับเชื้อก่อโรคหลัก หากอาการแพ้เกิดจากละอองเกสรดอกไม้ เมื่อพืชที่ทำให้เกิดอาการแพ้ออกดอก คุณต้องหลีกเลี่ยงสถานที่ที่พืชเหล่านี้เติบโต ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นสวนสาธารณะและลานกว้าง การสวมแว่นกันแดดและผ้าพันแผลจะช่วยปกป้องเยื่อเมือก การรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างละเอียดทุกวัน รวมถึงการทำความสะอาดบ้านแบบเปียกจะช่วยลดจำนวนการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้ การรับประทานยาแก้แพ้ก็เป็นวิธีที่แน่นอนในการป้องกันอาการแพ้ข้ามสายพันธุ์เช่นกัน หากคุณมีอาการแพ้อาหาร ควรพิจารณาอาหารประจำวันของคุณอย่างรอบคอบ โดยหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ทั้งหมด ในขณะเดียวกัน สามารถใช้เครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์ดูแลร่างกายได้เฉพาะในกรณีที่มีฉลากระบุว่า "ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้" เท่านั้น หากแมลงกัดต่อยทำให้คุณเกิดอาการแพ้ คุณไม่ควรบริโภคน้ำผึ้งหรือผลิตภัณฑ์จากผึ้งอื่นๆ และควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารทะเล เช่น กุ้ง หอยแมลงภู่ กุ้งมังกร หอยนางรม และเนื้อปู

อาการแพ้แบบไขว้มักเกิดจากอาหารดิบ เมื่อได้รับอิทธิพลจากอุณหภูมิระหว่างการปรุงอาหาร สารก่อภูมิแพ้โปรตีนที่ทำให้เกิดอาการแพ้มักจะถูกทำลาย ดังนั้น คุณสามารถลองกินอาหารที่ปรุงสุกแล้วได้ ซึ่งอาจจะไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

เพื่อให้สามารถป้องกันได้อย่างมีเหตุผลและที่สำคัญที่สุดคือมีประสิทธิผล จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ แพทย์เท่านั้นที่จะสามารถคำนวณกลุ่มสารก่อภูมิแพ้ทั้งหมดโดยคำนึงถึงคุณสมบัติและลักษณะของปฏิกิริยาภูมิแพ้ร่วม

อาการแพ้แบบไขว้เป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อย เมื่อนักภูมิคุ้มกันวิทยาระบุสารก่อภูมิแพ้หลักและห่วงโซ่ผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เกิดอาการแพ้แบบไขว้ได้ การรักษาจะให้ผลที่เห็นได้ชัดและรวดเร็วพอสมควร