ไส้ติ่งอักเสบ - การรักษา

การรักษาโรคไส้เลื่อนลำไส้เล็กส่วนต้นในกรณีที่ไม่มีอาการเด่นชัดของโรคจะจำกัดอยู่เพียงการสังเกตอาการทางการแพทย์ของผู้ป่วย (ในระยะแรกทุกๆ 3-6 เดือน จากนั้นหากโรค "สงบ" ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและไม่มีสัญญาณของการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขนาดของไส้เลื่อนหรือไส้เลื่อน - 1-2 ครั้งต่อปี) ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามระบอบการรับประทานอาหาร 4-5 มื้ออย่างเคร่งครัดหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดทอดและอาหารที่มีไขมันมากเกินไป (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงการรวมกันของไส้เลื่อนลำไส้เล็กส่วนต้นกับนิ่วในถุงน้ำดีโรคแผลในกระเพาะอาหารและตับอ่อนอักเสบบ่อยครั้ง) รับประทานอาหารช้าๆ และเคี้ยวอาหารให้ละเอียด จำเป็นต้องทำความสะอาดฟันที่เป็นโรคอย่างทันท่วงทีและต้องดูแลเป็นพิเศษเมื่อรับประทานปลากระดูกเล็ก อาหารไก่ที่อาจมีเศษกระดูกเล็กๆ อย่าเสียสมาธิขณะรับประทานอาหารด้วยการพูดคุยอ่านหนังสือ ฯลฯ เนื่องจากหากคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ คุณอาจกลืนสิ่งแปลกปลอมได้ เช่น กระดูก ชิ้นอาหารที่ยังไม่ได้เคี้ยว โดยเฉพาะเนื้อสัตว์ และทำให้สิ่งแปลกปลอมเหล่านี้คั่งอยู่ในไส้เลื่อน

การรักษาโรคที่เกิดร่วมกัน (ถุงน้ำดีอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ ฯลฯ) พร้อมกันเป็นสิ่งที่จำเป็น เนื่องจากไส้ติ่งลำไส้เล็กส่วนต้นและไส้ติ่งในตำแหน่งอื่นมักเกิดขึ้นพร้อมกันบ่อยครั้ง จึงแนะนำให้เริ่มตรวจไส้ติ่งลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยรังสีเอกซ์ทุก ๆ สองสามปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งลำไส้ใหญ่ ซึ่งไส้ติ่งมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด เพื่อตรวจพบไส้ติ่งได้ทันท่วงทีและพยายามป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้น (ไส้ติ่งอักเสบอย่างเห็นได้ชัด มีเลือดออกจากผนังไส้ติ่งที่สึกกร่อน มีรูพรุน ฯลฯ) แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินที่แผนกศัลยกรรมของโรงพยาบาลและรับการรักษาด้วยการผ่าตัด ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดตามต้องการมีไว้สำหรับไส้ติ่งอักเสบขนาดใหญ่ (หรือไส้ติ่งอักเสบ) ร่วมกับโรคนิ่วในถุงน้ำดี แผลในหลอดลำไส้เล็กส่วนต้นที่รักษายาก และในกรณีอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน

การรักษาไส้ติ่งอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนปลาย การผ่าตัดมีไว้สำหรับไส้ติ่งอักเสบขนาดใหญ่ การผ่าตัดฉุกเฉินจะทำในกรณีที่ไส้ติ่งอักเสบทะลุ บิดก้านไส้ติ่ง มีเลือดออกในลำไส้จำนวนมากเนื่องจากเยื่อบุไส้ติ่งอักเสบ ไส้ติ่งอักเสบแบบแยกเดี่ยวขนาดเล็กที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรรับประทานรำข้าว เคี้ยวอาหารให้ละเอียด หลีกเลี่ยงเครื่องเทศรสเผ็ด และสังเกตการขับถ่าย เนื่องจากผลไม้และเมล็ดเบอร์รีขนาดเล็กที่กลืนเข้าไปอาจเข้าไปในไส้ติ่งอักเสบและค้างอยู่ในไส้ติ่งได้ ผู้ป่วยจึงควรเอาเมล็ดออกก่อนรับประทาน บิสมัทไนเตรตพื้นฐานมีข้อบ่งชี้ในไส้ติ่งอักเสบชนิดไม่รุนแรง สำหรับอาการปวดเกร็ง แพทย์จะสั่งจ่ายยาแก้ปวดกล้ามเนื้อ (ปาปาเวอรีนไฮโดรคลอไรด์ โน-ชปา) และเมโทโคลพราไมด์ (เซอรูคัล เรกแลน)

หากตรวจพบไส้ติ่งอักเสบโดยบังเอิญ โดยเฉพาะถ้าไส้ติ่งมีขนาดเล็ก (เช่น ขณะทำการตรวจเอกซเรย์ด้วยเหตุผลอื่น) การผ่าตัดอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดี อย่างไรก็ตาม ควรเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับการเกิดโรคนี้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และความจำเป็นในการเฝ้าสังเกตอาการทางการแพทย์เป็นระยะๆ ในกรณีที่ไส้ติ่งอักเสบมีขนาดใหญ่และเกิดภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด

โดยทั่วไปแล้ว การพยากรณ์โรคไส้ติ่งอักเสบของลำไส้เล็กที่มีไส้ติ่งอักเสบแยกเดี่ยวและไม่มีภาวะแทรกซ้อนนั้นมีแนวโน้มดี การรับประทานใยอาหารมากกว่า 100 กรัมต่อวันจะช่วยป้องกันไส้ติ่งอักเสบได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]