ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง - สาเหตุและการเกิดโรค
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นค่อนข้างน้อยเมื่อเป็นโรคที่เกิดขึ้นเองโดยอิสระ และอาจมีอาการอักเสบหรือไม่ก็ได้ โดยทั่วไป โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันเป็นอาการที่ซับซ้อนของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ไข้หวัดใหญ่ พาราอินฟลูเอนซา การติดเชื้ออะดีโนไวรัส) ซึ่งเยื่อเมือกของจมูกและคอหอย และบางครั้งทางเดินหายใจส่วนล่าง (หลอดลม ปอด) ก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบด้วย สาเหตุหลักของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันคือไวรัสทางเดินหายใจ (มากถึง 90% ของผู้ป่วย) รองลงมาคือการติดเชื้อแบคทีเรีย (สแตฟิโลค็อกคัส สเตรปโตค็อกคัส) คลาไมเดีย และเชื้อรา ภาวะกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันหรือฝีที่กล่องเสียงมักเกิดจากเชื้อ Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes สาเหตุของโรคกล่องเสียงอักเสบ ได้แก่ การติดเชื้อ บาดแผลภายนอกและภายในของคอและกล่องเสียง รวมทั้งการบาดเจ็บจากการหายใจเข้าและสิ่งแปลกปลอมที่เข้ามา อาการแพ้ กรดไหลย้อน เสียงที่ดังมากมีความสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ความรุนแรง การเกิดพยาธิสภาพของกล่องเสียงอักเสบมักเกิดจากโรคทางศัลยกรรมของระบบหลอดลมและปอด โพรงจมูกและไซนัส ความผิดปกติของการเผาผลาญในโรคเบาหวาน ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยหรือโรคทางเดินอาหาร ไตวายเรื้อรัง พยาธิสภาพของกล่องเสียงที่แบ่งตัว การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบมากเกินไป การฉายรังสี โรคกล่องเสียงอักเสบเฉพาะที่ (โรคกล่องเสียงอักเสบทุติยภูมิ) เกิดขึ้นพร้อมกับวัณโรค ซิฟิลิส โรคติดเชื้อ (คอตีบ) และโรคระบบอื่นๆ (โรคเม็ดเลือดขาวชนิดเวเกเนอร์ โรคไขข้ออักเสบ โรคอะไมลอยโดซิส โรคซาร์คอยด์ โรคโพลิโคนไดส เป็นต้น) เช่นเดียวกับโรคทางเลือด ยังไม่มีการศึกษาด้านภูมิคุ้มกันของพยาธิวิทยาการอักเสบเรื้อรังของกล่องเสียงอย่างเต็มที่ ตรวจพบความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
พยาธิสภาพของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
ในการเกิดโรคกล่องเสียงบวมเฉียบพลันและกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังแบบมีอาการบวมน้ำเป็นก้อน ลักษณะทางกายวิภาคของช่อง Reinke มีบทบาทสำคัญ การหยุดชะงักของการระบายน้ำเหลืองและการแลกเปลี่ยนน้ำเหลืองอย่างสมบูรณ์ในบริเวณนั้นมีความสำคัญ อาการบวมของเยื่อเมือกอาจเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของกล่องเสียงและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ได้อย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดการตีบแคบของกล่องเสียงเฉียบพลัน
โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือมีการเพิ่มจำนวนเซลล์เยื่อบุของกล่องเสียง ไม่ทราบแน่ชัดว่าโรคนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการกำเริบซ้ำ ถือเป็นโรคก่อนเป็นมะเร็ง โอกาสเกิดมะเร็งสูงสุดคือมีโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังร่วมกับมีเคราติน