ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคกล้ามเนื้อแพร์ซินโดรม
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคกล้ามเนื้อ Piriformis เป็นโรคที่กล้ามเนื้อ Piriformis ไปกดทับเส้นประสาท Sciatic ทำให้เกิดอาการปวด
กล้ามเนื้อ piriformisวิ่งจากพื้นผิวเชิงกรานของกระดูกเชิงกรานไปจนถึงขอบบนของโทรแคนเตอร์ใหญ่ของกระดูกต้นขา ในขณะวิ่งหรือขณะนั่ง กล้ามเนื้อนี้อาจกดทับเส้นประสาทไซแอติกซึ่งโผล่เหนือกล้ามเนื้อ piriformis และต่อเนื่องเหนือกล้ามเนื้อหมุนไหล่ของสะโพก
[ อาการของโรคกล้ามเนื้อ Piriformis
อาการปวดเรื้อรัง ปวดตื้อๆ จี๊ดๆ ปวดแปลบๆ หรือชา ซึ่งเริ่มจากก้นกบและอาจร้าวไปตามเส้นประสาทไซแอติกที่ด้านหลังของต้นขา ลงไปที่น่อง และบางครั้งอาจไปถึงเท้า อาการปวดมักเป็นแบบเรื้อรังและจะแย่ลงเมื่อกล้ามเนื้อ piriformis กดทับเส้นประสาทไซแอติก (เช่น เมื่อนั่งบนโถส้วม ในรถยนต์ ขี่จักรยาน หรือวิ่ง) ซึ่งแตกต่างจากอาการปวดจากกลุ่มอาการ piriformis อาการปวดที่เกิดจากอาการปวดหลังส่วนล่าง (sciatica) มักจะปวดเฉพาะที่หลังและร้าวไปตามเส้นประสาทไซแอติกไปยังขา
การวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อ piriformis
การวินิจฉัยจะทำหลังจากการตรวจร่างกาย การเกิดอาการปวดเมื่อหมุนข้อสะโพกที่งอเข้าด้านใน (อาการของ Freiberg) การยกขาส่วนล่างที่ได้รับผลกระทบขณะนั่ง (อาการของ Pace) การยกเข่าขึ้นเล็กน้อยเมื่อนอนตะแคงข้างที่ปกติ (อาการของ Beattie) หรือเมื่อกดก้นตรงจุดที่เส้นประสาทไซแอติกข้ามกล้ามเนื้อ piriformis ในขณะที่ผู้ป่วยก้มตัวช้าๆ (การทดสอบของ Mirkin) ถือเป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ วิธีการตรวจด้วยสายตาไม่ได้ให้ข้อมูลอะไร แต่สามารถแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของการกดทับเส้นประสาทไซแอติกได้ การแยกความแตกต่างระหว่างกลุ่มอาการ piriformis กับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวค่อนข้างยากในบางกรณี ดังนั้นควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญจะดีกว่า
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
การรักษาอาการกล้ามเนื้อ piriformis syndrome
ผู้ป่วยควรหยุดวิ่ง ปั่นจักรยาน หรือทำกิจกรรมใดๆ ก็ตามที่ทำให้เกิดอาการปวดชั่วคราว ผู้ป่วยที่มีอาการปวดมากขึ้นเมื่อนั่ง ควรลุกขึ้นทันทีหรือหากทำไม่ได้ ให้เปลี่ยนท่านั่งเพื่อลดแรงกดทับที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ การออกกำลังกายแบบยืดเหยียดกล้ามเนื้อบริเวณต้นขาด้านหลังและกล้ามเนื้อ piriformis อาจช่วยได้ การรักษาด้วยการผ่าตัดมักไม่ค่อยแนะนำ ในหลายกรณี การฉีดกลูโคคอร์ติคอยด์อย่างระมัดระวังเข้าไปในบริเวณที่กล้ามเนื้อ piriformis ตัดผ่านเส้นประสาทไซแอติกอาจช่วยได้