โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้อเข่าเสื่อม มักเกิดกับผู้หญิงเป็นหลัก โดยมักจะเกิดกับผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุยังน้อยเนื่องจากการบาดเจ็บหรือเล่นกีฬาอาชีพ โรคนี้มักรุนแรงโดยเฉพาะกับผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคเส้นเลือดขอดที่ขาส่วนล่าง

อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมมักเริ่มด้วยอาการปวดเข่าเล็กน้อยขณะเคลื่อนไหว โดยเฉพาะเมื่อเดินขึ้นบันได อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้หากยืนเป็นเวลานานหรือลุกขึ้นยืนหลังจากนั่งเป็นเวลานาน โดยปกติอาการปวดจะบรรเทาลงเมื่อพักผ่อน อาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงจากโรคข้อเข่าเสื่อมมักไม่เกิดขึ้นเอง แต่มักมีอาการเจ็บปวดต่อเนื่องเป็นเวลานานขณะเดินหรือทำกิจกรรมทางกาย อาการปวดที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้นเป็นหนึ่งในสัญญาณหลักของโรคข้อเข่าเสื่อม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ระยะการเกิดโรค

ระยะที่ 1

ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรคข้อเข่าเสื่อม กระดูกในเข่าจะไม่เปลี่ยนรูปร่าง อาจมีอาการบวมที่ข้อเท่านั้น ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการสะสมของของเหลวในเข่า หากปริมาณของเหลวเกินระดับที่ยอมรับได้ จะเกิดอาการบวมที่บริเวณหลังของขา ในกรณีนี้ อาการบวมสามารถบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของยาต้านการอักเสบ

ระยะที่ 2

ระยะต่อไปของโรคข้อเข่าเสื่อมมีลักษณะเด่นคือมีอาการปวดเพิ่มขึ้นอย่างมาก อาการปวดจะแสดงออกมาแม้จะออกแรงเพียงเล็กน้อย โดยจะรู้สึกตึงที่ข้อเข่า ซึ่งจะรุนแรงขึ้นหากโรคดำเนินไป ผู้ป่วยจะงอขาได้ยาก อาการปวดจะรุนแรงขึ้นจนไม่สามารถงอเข่าได้เลย นอกจากนี้ ในระยะที่สองของโรค ข้อเข่าจะเริ่มเปลี่ยนรูปร่าง ซึ่งจะสังเกตได้ชัดเจนเมื่อคลำ โดยจะรู้สึกได้ว่ากระดูกข้อต่อขยายตัวและหยาบขึ้น ในระยะนี้ เยื่อบุข้ออักเสบจะเด่นชัดมากขึ้น โดยจะเกิดอาการบวมอันเป็นผลจากการสะสมของของเหลว

ระยะที่ 3

ระยะที่ 3 ของโรคจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นแม้ในขณะพักผ่อน ผู้ป่วยจะหาตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อให้ปวดน้อยลงเป็นเวลานาน เมื่อเลือดไหลเวียนไม่ดี อาการปวดอาจรบกวนผู้ป่วยได้แม้ในขณะนอนหลับ ทำให้รู้สึกปวดข้อ ความสามารถในการเคลื่อนไหวของข้อลดลงอย่างมาก ผู้ป่วยมักไม่สามารถเหยียดขาให้ตรงได้และต้องงอขาขณะเดิน เมื่อกระดูกผิดรูปอย่างมาก การเดินจะเดินเซและมีการเปลี่ยนแปลงของรูปร่างขาส่วนล่างอย่างเห็นได้ชัด

จะทราบได้อย่างไรว่าข้อเข่าเสื่อม?

ขั้นแรกผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเลือด จากนั้นจึงทำการเอกซเรย์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ในบางกรณี อาจกำหนดให้ตรวจอัลตราซาวนด์หรือการส่องกล้องตรวจข้อ (การตรวจข้อด้วยอุปกรณ์พิเศษผ่านแผลเล็ก) ระหว่างการตรวจเอกซเรย์ จะมีการตรวจหาระยะของโรค ภาพจะแสดงการเปลี่ยนแปลงของข้อและกระดูก รวมถึงระยะห่างระหว่างกระดูก ในระยะเริ่มต้นของโรค การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะไม่ปรากฏให้เห็นบนเอกซเรย์ การตรวจอัลตราซาวนด์เช่นเดียวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ช่วยให้คุณสามารถระบุความผิดปกติในเนื้อเยื่อข้ออ่อนและกำหนดปริมาณของเหลวที่สะสมในระหว่างการพัฒนาของเยื่อหุ้มข้ออักเสบ

โรคข้อเข่าเสื่อมรักษาอย่างไร?

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมจะทำโดยแพทย์เฉพาะทาง เช่น แพทย์โรคข้อหรือแพทย์กระดูกและข้อ ในระยะเริ่มต้น โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ในกรณีส่วนใหญ่โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่การรักษาจะต้องครอบคลุมและเหมาะสม ในระยะที่สองและสาม ไม่สามารถทำให้ข้อเข่ากลับเป็นเหมือนเดิมได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ทำได้เพียงปรับปรุงสภาพของเนื้อเยื่อรอบข้อเท่านั้น

เพื่อลดการอักเสบและอาการปวดในข้อเข่าเสื่อม แพทย์จะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อย่างแพร่หลาย ได้แก่ ไดโคลฟีแนค ไอบูโพรเฟน ไพรอกซิแคม คีโตโพรเฟน อินโดเมทาซิน โมวาลิส เมื่ออาการปวดทุเลาลงแล้ว แพทย์อาจสั่งให้ผู้ป่วยเข้ารับการนวด กายภาพบำบัด และกายภาพบำบัด

สำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นยังมีการใช้ยาที่อยู่ในกลุ่มของ chondroprotectors เพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะฟื้นฟู (chondroitin sulfate, glucosamine) ยาเหล่านี้ยังช่วยรักษาความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อนทำให้เนื้อเยื่ออิ่มตัวด้วยความชื้น ในระยะแรกและระยะที่สอง chondroprotectors จะมีผลค่อยเป็นค่อยไปการรักษาค่อนข้างนานและอาจอยู่ได้นานถึงหนึ่งปีหรือหนึ่งปีครึ่ง การใช้ glucosamine และ chondroitin sulfate ร่วมกันจะมีผลมากขึ้น ในระยะที่สาม ยาเหล่านี้จะไม่สามารถให้ผลในเชิงบวกได้อีกต่อไป ปริมาณกลูโคซามีนที่จำเป็นต่อวันคือ 1,000-1,500 มก. chondroitin sulfate - 1,000 มก.

ยาขยายหลอดเลือด (เช่น trental, theonikol) มีผลดีในการรักษาโรคข้อเสื่อม ยาเหล่านี้สามารถปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในข้อและบรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือดขนาดเล็กซึ่งช่วยฟื้นฟูข้อที่ได้รับผลกระทบ แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ chondroprotectors เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อที่เจ็บปวด ผู้ป่วยอาจได้รับยาคลายกล้ามเนื้อ (mydocalm, sirdalud) ยาเหล่านี้ใช้ร่วมกับ chondroprotectors และข้อต่อดึงเท่านั้น ลูกประคบไดเม็กไซด์ยังมีผลดีในการรักษาโรคข้อเสื่อม ลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวด โดยเฉพาะเมื่อมีของเหลวคั่งค้าง ในการเตรียมลูกประคบดังกล่าว ให้ผสมน้ำต้มสุกหนึ่งช้อนโต๊ะกับไดเม็กไซด์หนึ่งช้อนโต๊ะ จากนั้นแช่ผ้าพันแผลทางการแพทย์ในสารละลายที่ได้ จากนั้นวางบนข้อที่ได้รับผลกระทบและปิดด้วยถุงพลาสติกและผ้าอ้อมด้านบน ระยะเวลาของขั้นตอนคือ 2-60 นาที วันละครั้ง ไม่เกินนี้ เป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์

การใช้ยาใดๆ ก็ตามจะต้องปฏิบัติตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ภาวะข้อเข่าเสื่อมต้องได้รับการรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัด รวมถึงการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด