โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และอาการปวดหลัง

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง ซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายที่เกิดจากไซโตไคน์ คีโมไคน์ และเมทัลโลโปรตีเอส ในข้อส่วนปลาย (เช่น ข้อมือ เมตาคาร์โปฟาแลน ไขมันใต้ผิวหนัง) จะมีการอักเสบแบบสมมาตร ซึ่งมักนำไปสู่การทำลายโครงสร้างของข้ออย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยมักมีอาการร่วมด้วย การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับเกณฑ์ทางคลินิก ห้องปฏิบัติการ และรังสีวิทยาที่เฉพาะเจาะจง ในการรักษา จะใช้ยา วิธีการทางกายภาพ และบางครั้งอาจต้องผ่าตัด การบำบัดด้วยยา ได้แก่ การใช้ยาต้านการอักเสบชนิดไม่ออกฤทธิ์ร่วมกัน ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการ และยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งจะช่วยปรับเปลี่ยนการดำเนินของโรค ซึ่งการดำเนินของโรคจะค่อยเป็นค่อยไป

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (ตามเกณฑ์ของ American Rheumatology Association ซึ่งปัจจุบันคือ American College of Rheumatology) คือ ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ต้องมีอาการใดอาการหนึ่งต่อไปนี้ 4 อย่าง: อาการข้อแข็งในตอนเช้านานกว่า 1 ชั่วโมง; ข้ออักเสบที่ข้อมากกว่า 3 ข้อ; ข้ออักเสบที่แขนส่วนบน (ข้อมือ กระดูกฝ่ามือและกระดูกนิ้ว หรือข้อต่อระหว่างกระดูกนิ้วส่วนต้น); ข้ออักเสบแบบสมมาตร; ก้อนเนื้อในรูมาตอยด์; ปัจจัยรูมาตอยด์ในซีรั่ม (ผลบวกใน < 5% ของกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี); การเปลี่ยนแปลงทางรังสีของมือ ซึ่งต้องรวมถึงการสึกกร่อนที่พบได้ทั่วไปในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือกระดูกมีการแคลเซียมเกาะอย่างชัดเจน ลักษณะที่ทำเครื่องหมายดอกจันต้องปรากฏเป็นเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์

ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ส่วนใหญ่ กระดูกสันหลังส่วนคอจะได้รับผลกระทบ (การเคลื่อนของแกนกระดูกสันหลังส่วนคอ การหย่อนของเอ็นขวางของกระดูกแอตลาส การสึกกร่อนของฟัน C2 การไม่มั่นคงและการเคลื่อนของแกนกระดูกสันหลังส่วนคอ C3-C7) กระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบน้อย ส่วนข้อกระดูกเชิงกรานอาจได้รับผลกระทบ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]