โรคจิตเภท

ในบรรดาความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่าง โรคจิตเภทแบบโรคจิตเภทซึ่งเป็นความผิดปกติที่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอารมณ์ไม่ใช่เรื่องแปลก ปัญหานี้ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษจากจิตแพทย์และนักจิตอายุรเวท เนื่องจากมีรากฐานมาจากวัยเด็กปฐมวัย จากนั้นจึงปรากฏและแย่ลงในเวลาต่อมา โรคจิตเภทแบบโรคจิตเภทไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ แต่ต้องใช้จิตบำบัดเฉพาะและการฟื้นฟูทางสังคม[1]

ระบาดวิทยา

โรคจิตเภทมีอยู่ใน 1-4.5% ของผู้คนในโลก การสูญเสียความเห็นอกเห็นใจ การเอาแต่ใจตัวเอง อารมณ์ความรู้สึกแบบผิวเผิน - ทั้งหมดนี้เป็นสัญญาณของปัญหาทางจิตในปัจจุบันซึ่งไม่ได้รับการวินิจฉัยเสมอไป นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังตั้งข้อสังเกตด้วยว่าบางคนสามารถประสบความสำเร็จในอาชีพการงานในบางด้านได้ด้วยอาการจิตเวชแบบโรคจิตเภท (ส่วนใหญ่เป็นตำแหน่งผู้บริหาร เช่นเดียวกับนักกฎหมาย นักลงทุน นักการเมือง ฯลฯ) อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงเป็นอาชญากรและจบการเดินทางของชีวิตด้วยโทษจำคุก

สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของโรคจิตเภทพบได้ในผู้ชายซึ่งบ่อยกว่าผู้หญิงเกือบสามเท่า เป็นที่น่าสังเกตว่านักโทษชาวยุโรปต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้น้อยกว่านักโทษในอเมริกาเหนือ

พยาธิวิทยาเริ่มต้นในวัยเด็ก แต่สามารถประจักษ์ได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่[2]

สาเหตุ โรคจิตเภท

โรคจิตเภทแบบโรคจิตคือความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่มีลักษณะถอนตัว "ปล่อยวาง" ไม่สามารถเห็นอกเห็นใจและเห็นอกเห็นใจ ความต้องการการสื่อสารเพียงเล็กน้อย มีแนวโน้มที่จะเพ้อฝัน และการจมอยู่กับโลกของตัวเองมากเกินไป

จากภายนอก โรคจิตเภทดูแปลกอย่างน้อย คนแบบนี้ไม่ต้องการเพื่อนหรือมี แต่ไม่เกินหนึ่งหรือสองคน พวกเขาไม่สนใจโลกแห่งความเป็นจริง พวกเขาไม่สามารถแก้ไขปัญหาในชีวิตประจำวันได้ แต่ในขณะเดียวกันพวกเขาก็สามารถพูดคนเดียวเชิงนามธรรมที่ซับซ้อนและยาวนานได้อย่างมีความสุข

เหตุใดโรคจิตเภทจึงเกิดขึ้น? ผู้เชี่ยวชาญกล่าวถึงทฤษฎีหลายประการเกี่ยวกับการปรากฏตัวของความผิดปกติ:

• อันเป็นผลมาจากการขาดการติดต่อที่จำเป็นกับผู้ปกครองในวัยเด็ก การขาดความรักและการแสดงความรู้สึกอบอุ่น การปฏิเสธความรักต่อตนเองและผู้อื่น
• อันเป็นผลมาจากการไม่เข้าใจตนเองและขอบเขตของความสะดวกสบายไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์กับผู้คนได้
• เนื่องจากลักษณะการคิด ได้แก่ การคิดไม่ชัด ความยากลำบากในการประเมินสภาพแวดล้อม ไม่สามารถกำหนดสภาวะทางอารมณ์ของผู้อื่นได้ และสร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจได้

ไม่รวมการมีส่วนร่วมของปัจจัยทางพันธุกรรมตลอดจนคุณลักษณะตามรัฐธรรมนูญของระบบประสาทส่วนกลาง[3]

ปัจจัยเสี่ยง

โรคจิตเภท Schizoid มาพร้อมกับการพัฒนาคุณภาพทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยไม่เพียงพอ เพื่อให้แตกต่างออกไป เรากำลังพูดถึงความไม่สอดคล้องกันและความไม่สมดุลของการสำแดงบุคลิกภาพบางแง่มุม ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้มากที่สุดอาจเป็น:

• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบประสาท, โรคไข้สมองอักเสบ, การบาดเจ็บที่ศีรษะ;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• การเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสม

โรคจิตเภทไม่เคยปรากฏในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี: ปัจจัย "พื้นเมือง" ในวัยเด็กมักจะผลักดันความผิดปกติให้เกิดขึ้น ซึ่งรวมถึง:

• การละเลยของผู้ปกครองต่อเด็ก
• การลงโทษทางร่างกาย
• ขาดความสนใจจากคนที่คุณรัก
• รายได้วัสดุต่ำ
• มาจากครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์

ท่ามกลางประเด็นสำคัญเพิ่มเติม ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำถึงการขาดหรือเข้มงวดเกินไป การมีลูกจำนวนมาก พ่อแม่ที่หดหู่ สถานะทางสังคมต่ำ และการปฏิเสธทางสังคมที่เกี่ยวข้อง

กลไกการเกิดโรค

กลไกการเกิดโรคของการปรากฏตัวของโรคจิตเภทนั้นแตกต่างกัน ความไม่สมดุลของบุคลิกภาพสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้น้ำหนักของปัจจัยทางพันธุกรรม, ลักษณะของการพัฒนาของมดลูก, ความบอบช้ำทางจิตใจที่เกิด, การละเมิดในช่วงแรกของการพัฒนาของทารกแรกเกิด

ความผิดปกติทางจิตเผยให้เห็นตัวเองจากการเสนอแนะมากเกินไป มีแนวโน้มที่จะเพ้อฝันและพูดเกินจริง ความสามารถทางอารมณ์ ความอ่อนแอ การเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสม ความชอกช้ำทางจิตใจ ฯลฯ มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของพยาธิวิทยา

กลไกการพัฒนาความผิดปกติอาจเป็นได้ว่ามีการรบกวนเฉพาะในความสมดุลของกระบวนการประสาท, ปฏิกิริยาการส่งสัญญาณ, เยื่อหุ้มสมองและเยื่อหุ้มสมองย่อย พื้นฐานของโรคจิตเภทคือการเปลี่ยนแปลงประเภทของกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้น การปรากฏตัวของความขัดแย้งภายในที่เกิดจากความแตกต่างระหว่างความเป็นจริงและการรับรู้ของตนเองเกี่ยวกับบทบาททางสังคม ความสำคัญ ความมั่งคั่งทางวัตถุ ฯลฯ

ตามทฤษฎีอื่นความแตกต่างในการเลี้ยงดูเด็กอายุไม่เกิน 5-6 ปีมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในกรณีนี้ อันตรายพอๆ กันกับความเฉยเมยและไม่ชอบเด็ก รวมถึงการเลี้ยงดูมากเกินไป[4]

อาการ โรคจิตเภท

ผู้ป่วยโรคจิตเภทมีลักษณะเป็นคนเงียบๆ เก็บตัว อยู่ห่างไกลจากความเป็นจริง และมีลักษณะเป็นออทิสติก พวกเขาขาดความสามัคคีภายในและความสม่ำเสมอทางจิต แต่เต็มไปด้วยความเยื้องศูนย์และความขัดแย้งทางพฤติกรรมและอารมณ์ มีการผสมผสานระหว่างความอ่อนไหวที่มากเกินไปและความเยือกเย็นทางอารมณ์ โดยมีสติ "ปิด" จากผู้คน ผู้ป่วยราวกับถูกตัดขาดจากความเป็นจริง มีแนวโน้มที่จะเป็นสัญลักษณ์ มีเหตุผลที่ซับซ้อนในหัวข้อทางทฤษฎี ความสามารถตามอำเภอใจมักเป็นด้านเดียว การระเบิดอารมณ์เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและขาดความเพียงพอ การรับรู้ความเป็นจริงตามวัตถุประสงค์นั้นบิดเบี้ยวและค่อนข้างเป็นส่วนตัว ไม่มีการเอาใจใส่ มีปัญหาในการสร้างความสัมพันธ์ทางสังคม

คำว่า "ดั้งเดิม", "ลูกแปลก", "แปลก" มักใช้กับบุคคลดังกล่าว กิจกรรมทางจิตก็แปลกประหลาดเช่นกัน การผสมผสานเชิงตรรกะเป็นสิ่งที่ไม่คาดคิด ข้อความมีแนวโน้มที่จะจัดหมวดหมู่และสุดขั้ว ความหวาดระแวงและความสงสัยเป็นลักษณะเฉพาะ

ความสามารถในการมุ่งความสนใจไปที่วัตถุที่สนใจเท่านั้น และในส่วนที่เกี่ยวข้องกับเรื่องอื่น ๆ ผู้ป่วยจะเหม่อลอยและไม่ใช้งาน

ลักษณะทั่วไปอื่นๆ: การชี้นำ ความใจง่าย ความดื้อรั้น การปฏิเสธ

คุณสมบัติของมอเตอร์: กิริยาท่าทาง, ภาพล้อเลียน, การเดินที่หรูหรา, ท่าทาง, การเขียนด้วยลายมือ, คำพูด

ผู้ป่วยโรคจิตเภท 2 ประเภทมีความโดดเด่น:

• ผู้ป่วยบางรายไวเกินไป ไม่ไว้วางใจ ยึดถือทุกสิ่งรอบตัวเป็นการส่วนตัว พวกเขาชอบอยู่คนเดียว เกียจคร้าน และไม่มีความคิดริเริ่ม
• คนไข้รายอื่น “ปิด” “เย็นชา” ไม่รู้จักเห็นอกเห็นใจ รัก มักโหดร้าย ไร้น้ำใจ

คนโรคจิตที่เป็นโรคจิตเภทมักไม่ได้ถูกขับเคลื่อนโดยผลประโยชน์ของสังคม แต่เกิดจากแรงจูงใจภายในที่ท้าทายตรรกะ ซึ่งขับเคลื่อนโดยโครงการ "คุณค่าสูงสุด" ของพวกเขาเอง[5]

สัญญาณแรก

สัญญาณแรกของโรคจิตเภทสามารถเห็นได้จากการที่เด็กเล็กสร้างความสัมพันธ์กับเด็กคนอื่น ๆ วิธีแก้ไขข้อขัดแย้งและข้อพิพาทไม่ว่าเขาจะมีความสามารถที่จะมีสมาธิกับบางสิ่งไม่ว่าเขาจะแสดงความสนใจในข้อมูลใหม่ ๆ หรือไม่ คุณสมบัติบางอย่างสามารถสังเกตได้ในวัยเด็ก:

• ความแปลกแยก การละทิ้งความเป็นจริง ความคล้ายคลึงบางอย่างกับออทิสติก
• การแสดงท่าทางที่เพ้อฝัน, ความหยาบของมอเตอร์และความเป็นมุมตั้งแต่การกระทบไปจนถึงความตระหนี่ของท่าทาง;
• ลักษณะลายมือ "กะเทย" ที่มีตัวอักษรขนาดแตกต่างกันลอน ฯลฯ;
• คำพูดที่ไม่สอดคล้องกัน เต็มไปด้วยคำอธิบาย ต้องเดา การใช้คำผสมที่ผิดปกติ
• ขาดคำพูดและความสัมพันธ์ทางอารมณ์
• ขาดตรรกะในการกระทำของเขา
• ความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์กับเพื่อนเพศตรงข้าม

เด็กที่เป็นโรคจิตเภทมีปัญหาในการแสดงสภาวะทางอารมณ์ พวกเขาสามารถเป็นกังวลมาก แม้ว่าภายนอกจะเย็นชาและไม่แยแส หรืออยู่ในสภาวะสงบเสงี่ยม แต่จู่ๆ ก็แสดงการโจมตีทางอารมณ์ ผู้ป่วยมักจะขาดความสามารถในการสร้างความสัมพันธ์ทางสังคมที่ปรองดอง แต่ในขณะเดียวกันก็ดูแลสัตว์ด้วยความเคารพนับถือสามารถชื่นชมพืชและวัตถุที่สวยงามได้นาน คนประเภทนี้หลงใหลในมนุษยศาสตร์ ความคิดที่มีความหมายสูงกว่า และอื่นๆ มากที่สุด

โรคจิตเภทในสตรี

ผู้หญิงที่เป็นโรคจิตเภทมักจะจมอยู่ในโลกภายในของเธออย่างสมบูรณ์ เธอไม่ได้ซ่อนทัศนคติที่เย็นชาต่อผู้คนหลีกเลี่ยงการสื่อสารบ่อยเกินไป ลักษณะหลัก:

• ไม่สามารถที่จะเอาใจใส่;
• ขาดความรู้สึกผิดที่ทำร้ายผู้อื่น
• การปฏิเสธคุณค่าของผู้อื่น
• ความเอาแต่ใจตัวเอง;
• ไม่สามารถรับรู้สภาพหรืออารมณ์ของบุคคลอื่นได้

ผู้หญิงแบบนี้มักถูกเรียกว่าใจร้าย พวกเขาหยาบคายและเย็นชา มักไม่ต้องการสร้างครอบครัวและมีลูก แต่อย่าปฏิเสธการเติบโตของอาชีพ แผนการระยะสั้น และการผจญภัย โดดเด่นด้วยความสามารถในการประนีประนอม ความพยาบาท และแนวโน้มที่จะรุกรานและทำให้ผู้อื่นอับอาย

ผู้หญิงที่เป็นโรคโรคจิตเภทไม่ยอมรับหรือปฏิเสธบรรทัดฐานทางสังคมใดๆ สิ่งนี้อาจอยู่ในรูปแบบของสตรีนิยม การปฏิเสธทัศนคติแบบเหมารวม หรืออยู่ในรูปแบบของความสำส่อน ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยดังกล่าวสำส่อน ไม่สามารถและไม่เต็มใจที่จะมีความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดและระยะยาว

โรคจิตเภทในผู้ชาย

ผู้ชายที่เป็นโรคจิตเภทมีลักษณะหลายประการ:

• ไม่มีแนวโน้มที่จะเอาใจใส่และในขณะเดียวกันก็มีความอ่อนไหวอย่างยิ่ง (ขุ่นเคืองหงุดหงิด)
• มักจะไม่มีไหวพริบและไม่เกรงใจรบกวนชีวิตผู้อื่นโดยไม่ต้องคิด
• อวดรู้มากเกินไป;
• ในที่สาธารณะพวกเขาแสดงท่าทางเงียบขรึม

ผู้ชายที่เป็นโรคจิตจะแสดงอาการหงุดหงิดทุกครั้งที่มีอะไรเกิดขึ้นซึ่งเขาไม่ชอบใจ เขาไม่เคยฟังหรือฟังความคิดเห็นของผู้อื่น ไม่ยอมรับสถานการณ์ที่เกิดขึ้นจากเจตจำนงเสรีของเขาเอง การระคายเคืองสามารถเปลี่ยนเป็นความก้าวร้าวและความรุนแรงได้อย่างง่ายดาย

บรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ทางสังคมไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ชายที่เป็นโรคจิต พวกเขามักจะทำตามที่เห็นสมควรในขณะนั้นเสมอ และต่อมาไม่รู้สึกผิดในสิ่งที่ตนทำ ไม่แสดงความเห็นอกเห็นใจ สงสาร และสำนึกผิด หากคุณไม่ดำเนินมาตรการในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอาการของโรคจิตเภทในผู้ชายก็แย่ลงเท่านั้น

รูปแบบ

ในปัจจุบันยังไม่มีการจำแนกประเภทของโรคจิตเภทที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ส่วนใหญ่พยาธิวิทยาจะถูกแบ่งออกเป็นหมวดหมู่ตามเงื่อนไขขึ้นอยู่กับอาการที่โดดเด่นและลักษณะบุคลิกภาพ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคจิตเภท - สเตียรอยด์มักถูกอธิบายซึ่งมีลักษณะของความปรารถนาที่จะพิสูจน์ความสำคัญของตนเองในสายตาของผู้อื่น เพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการ ผู้ป่วยมุ่งมั่นที่จะเป็นตัวของตัวเองให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ ต้องการการยอมรับอย่างแท้จริง โดยใช้การแสดงละคร และพฤติกรรมที่ดึงออกมา ผู้ป่วยมีลักษณะท่าทางการตัดสินที่ผิวเผินวิธีการดึงดูดความสนใจใด ๆ - ตัวอย่างเช่นการสะอื้นในที่สาธารณะท่าทางเหยียดยาวการจับมือ ฯลฯ สภาวะทางอารมณ์ของผู้ป่วยมีความแปรปรวนความเห็นแก่ตัวที่โดดเด่นการเพ้อฝันที่ไม่สมเหตุสมผลบางครั้งก็ไปในหลักสูตร การหลอกตัวเอง การจงใจแสดงอาการหมดสติและอาการชัก จิตใจก็เหมือนกับเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

โรคจิตเภทแบบขยายวงกว้างจะมาพร้อมกับความหงุดหงิดอย่างรุนแรงและความโกรธ ผู้ป่วยดังกล่าวมีความไม่พอใจและสงสัย เห็นแก่ตัวอย่างยิ่ง ในขณะที่อวดรู้ ละเอียดถี่ถ้วน ดื้อรั้น เจ้ากี้เจ้าการ พวกเขาชอบหยิบยกเรื่องเล็กๆ น้อยๆ อารมณ์ของพวกเขาบ่อยๆ และโดยไม่มีเหตุผลเปลี่ยนแปลง จากคนที่รักและเพื่อนร่วมงานต้องการการยอมจำนนและการเชื่อฟังที่ชัดเจน อยู่ในภาวะโกรธแทบไม่หยุดทำอะไรเลย

โรคจิตเวชที่ถูกยับยั้งนั้นมีลักษณะคือความไม่แน่ใจอย่างรุนแรง ความสงสัยในตนเอง และความสงสัยอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยขี้อายมากเกินไป เป็นคนหน้าซื่อใจคด ปรับตัวเข้ากับสังคมได้ไม่ดี พวกเขามีความนับถือตนเองต่ำ มีความปรารถนาที่จะวิเคราะห์ตนเอง การคิดเชิงนามธรรม และการคิดทางพยาธิวิทยาเป็นเวลานาน

อาการทางคลินิกของโรคจิตเภทสามารถเกิดขึ้นได้เป็นขั้นตอนซึ่งมีความรุนแรงและโครงสร้างแตกต่างกัน ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงระยะหมัน สภาวะของภาวะซึมเศร้าและภาวะซึมเศร้า รวมถึงระยะซึมเศร้าขั้นรุนแรงซึ่งมีกลไกทางจิตพยาธิวิทยาที่ซับซ้อน

ระยะปลอดเชื้ออาจเกิดขึ้นอีกหลายครั้งตลอดชีวิต เป็นลักษณะความผิดปกติทางอารมณ์เล็กน้อยโดยไม่มีการพัฒนาของโรคจิตเวชที่ไม่ชดเชย

สถานะของภาวะซึมเศร้าและการกดขี่ตรงกันข้ามกับเส้นทางที่ถูกลบมีอาการที่รุนแรงกว่า: ความหงุดหงิด, ความขุ่นเคือง, ความอาฆาตแค้น, ความโกรธ, ความคับข้องใจมีชัย, น้อยกว่า - ความก้าวร้าว แต่ไม่มีความคิดและปัญญาอ่อน

ระยะซึมเศร้าขั้นรุนแรงมักยาวนานกว่าเสมอ นอกจากความผิดปกติทางอารมณ์แล้วยังมีอาการทางระบบประสาทและโรคจิตอีกด้วย ความเกียจคร้าน, ไม่แยแส, ไม่มีความสุข, ความรู้สึกเหนื่อยล้าและแตกสลายมีชัย[6]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

แม้ว่าโรคจิตเภทจะเป็นโรคที่ค่อนข้างผิดปกติ แต่มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ เป็นเรื่องปกติที่ญาติและคนใกล้ชิดที่เป็นโรคจิตจะนัดหมายกับแพทย์เมื่อผู้ป่วยมีภาวะที่ไม่ได้รับการชดเชย - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการโจมตีทางจิต โรคซึมเศร้า การติดสารพิษ (โรคพิษสุราเรื้อรัง การติดยา การใช้สารเสพติด) หลังจากควบคุมการโจมตีเฉียบพลันได้และอาการของผู้ป่วยเป็นปกติ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงหยุดปรึกษาแพทย์ เนื่องจากไม่คิดว่าตัวเองป่วยเป็นหลัก เป็นผลให้ความผิดปกติทางจิตยังคงแย่ลงและมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการกำเริบเฉียบพลันอีกครั้ง

เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคจิตเภทได้อย่างสมบูรณ์: เป็นไปไม่ได้ที่จะเปลี่ยนระบบคุณค่าของบุคคลโดยพื้นฐาน, ปรับทัศนคติชีวิตใหม่ อย่างไรก็ตาม จิตแพทย์และนักจิตอายุรเวทสามารถบรรเทาความผิดปกติ ปรับปรุงการปรับตัวทางสังคม และบรรลุการชดเชยที่มั่นคงสำหรับสภาวะทางพยาธิวิทยาได้ ในทางปฏิบัติผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะถูกบันทึกไว้กับพื้นหลังของการใช้วิธีการจิตวิเคราะห์การบำบัดเชิงลึกในระยะยาว[7]

การวินิจฉัย โรคจิตเภท

โรคจิตเภทแบบ Schizoid ได้รับการวินิจฉัยอย่างชัดเจนจากลักษณะสามประการ:

• มีความซับซ้อนที่ชัดเจนซึ่งรบกวนการปรับตัวของแต่ละบุคคล
• คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่ในคอมเพล็กซ์นั้นปรากฏอยู่ตลอดเวลาโดยไม่คำนึงถึงสภาพแวดล้อม
• คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ไม่สามารถย้อนกลับได้

ไม่สามารถทำการวินิจฉัยโดยอาศัยความเบี่ยงเบนเพียงบางส่วนในพฤติกรรมปกติของผู้ป่วยเท่านั้น การมีคุณสมบัติบางอย่างที่มีอยู่ในโรคจิตเภทไม่ได้ให้สิทธิ์ในการวินิจฉัยบุคคล ในสถานการณ์เช่นนี้ พวกเขาพูดถึงลักษณะนิสัย แต่ไม่เกี่ยวกับพยาธิวิทยา คนที่มีบุคลิกโดดเด่นต่างจากโรคจิตเภทตรงที่สามารถลงทุนในบรรทัดฐานทางสังคมและปรับตัวให้เข้ากับชีวิตทางสังคมได้

การทดสอบดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของการวิจัยทางคลินิกทั่วไป:

• CBC เคมีในเลือด
• การตรวจปัสสาวะ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจรวมถึงการตรวจคลื่นสมองด้วยคลื่นเสียงก้อง การตรวจหลอดเลือด อัลตราซาวนด์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก[8]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

โรคจิตเภท Schizoid จะต้องแตกต่างจากตัวแปรของภาวะปกติ, รัฐที่มีลักษณะคล้ายโรคจิต, โรค oligophrenia ที่ไม่รุนแรง, โรคประสาทรวมถึงจากโรคจิตที่เรียกว่า "ที่เกี่ยวข้อง" - โรคจิตเภทที่คล้ายโรคจิต

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคจิตเภทและพยาธิวิทยาคือการไม่มีอาการทางจิตและแนวโน้มที่ก้าวหน้าของหลักสูตร

โรคประสาทแตกต่างจากโรคจิตเภทตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

โรคประสาท	โรคจิตเภท
ส่วนหนึ่งของบุคลิกภาพต้องทนทุกข์ทรมาน	คนทั้งคนต้องทนทุกข์ทรมาน
ผู้ป่วยเข้าใจความจริงที่ว่าเขาหรือเธอเป็นโรค	ขาดความเข้าใจเรื่องโรคนี้
ผลกระทบของสิ่งแวดล้อมมีความสำคัญ	อิทธิพลของสิ่งแวดล้อมมีน้อย

เงื่อนไขที่คล้ายกับโรคจิตเภทสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของความผิดปกติทางจิตเวช, การบาดเจ็บ, รอยโรคที่เป็นพิษ, โรคติดเชื้อต่างๆ แต่ในกรณีเหล่านี้ อาการทางคลินิก มีอาการอื่น ๆ ของตัวเองและการพัฒนาทางพยาธิวิทยามีความสัมพันธ์กับผลกระทบของปัจจัยนี้หรือปัจจัยนั้นทันเวลา

การรักษา โรคจิตเภท

โรคจิตเภท Schizoid เป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่มีมา แต่กำเนิดหรือในระยะเริ่มแรกแนะนำให้ใช้กลไกการชดเชยการบำบัด เน้นมาตรการทางจิตบำบัด การปรับตัวทางสังคมและแรงงาน

การใช้ยาไม่ใช่คุณค่าหลัก แต่เป็นคุณค่าเสริมและมีการกำหนดเป็นรายบุคคล ในช่วงที่มีอาการกำเริบจะใช้ยารักษาโรคประสาทโดยเฉพาะ Etaperazine, Stelazine, Neuleptil ในการโจมตีทางอารมณ์, ภาวะวิตกกังวล, dysphoria, การรับยารักษาโรคประสาทจะเสริมด้วยยาแก้ซึมเศร้า - ตัวอย่างเช่น Tizercin ซึ่งมีฤทธิ์ระงับประสาทและ thymonneuroleptic หากผู้ป่วยมีความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น ความตึงเครียดทางจิตและความไม่มั่นคง ความผิดปกติของ phobic ยากล่อมประสาท เช่น Elenium, Diazepam, Seduxen, Tazepam เป็นต้น

ยารักษาโรคประสาทในปริมาณเล็กน้อยร่วมกับยากล่อมประสาทและยาแก้ซึมเศร้าจะช่วยบรรเทาความตึงเครียดทางอารมณ์

การรักษาโรคจิตเภทแบบสมบูรณ์นั้นเป็นไปไม่ได้ แต่สามารถปรับปรุงการปรับตัวทางสังคม ปรับสถานะทางอารมณ์ให้เป็นปกติ และช่วยให้ผู้ป่วยสร้างชีวิตส่วนตัวและสังคมได้ ภายในกรอบของจิตบำบัด มีการใช้เทคนิคการรับรู้ การฝึกรับรู้อารมณ์และรับความพึงพอใจจากการกระทำและเหตุการณ์บางอย่าง

ยา

อาการ	ผลิตภัณฑ์ยา	ปริมาณ (มก./วัน)	ผลข้างเคียง
การรับรู้ที่ถูกรบกวนและการประเมินความเป็นจริง	ยารักษาโรคประสาท: Flupenthixol, Haloperidol, Olanzapine	0,5-3 2-6 2-5	ความอ่อนแอ ความเมื่อยล้า ความบกพร่องทางจิต ความดันเลือดต่ำ
พฤติกรรมหุนหันพลันแล่นและก้าวร้าว	ยาแก้ซึมเศร้า: ฟลูออกซีทีน เซอร์ทราลีน	5-40 25-150	ปวดหัว, หงุดหงิด, วิตกกังวล, หัวใจเต้นเร็ว
	บรรทัดฐาน: คาร์บามาซีพีน	400-600	อาการง่วงนอนอ่อนแรงสั่นอาตา dysarthria
	ยารักษาโรคประสาท: ฮาโลเพอริดอล ไตรฟลูออเพอราซีน	2-6 4-12	ความอ่อนแอความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้นความดันเลือดต่ำ
Dysphoria ความบกพร่องทางอารมณ์	Normotimics, neuroleptics: คาร์บามาซีพีน คลอร์โปรไทซีน	400 15-50	อาการง่วงนอน, เยื่อเมือกแห้ง, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ความดันเลือดต่ำ, เวียนศีรษะ
รัฐวิตกกังวล	ยาแก้ซึมเศร้า: เอสคาโลแพรม	10-20	คลื่นไส้, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร, อาการอาหารไม่ย่อย, อ่อนเพลีย, อ่อนแรง
	ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก: เทียนเนปทีน	25-75	ปวดท้อง, ปากแห้ง, อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดหัว, อิศวร
	บรรทัดฐาน: การเตรียมกรด Valproic	300-600	ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง, อาการง่วงนอน, ตัวสั่น, อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง, อาการอาหารไม่ย่อย
	ยารักษาโรคประสาท: คลอร์โปรไทซีน	15-30	อาการง่วงนอน, เยื่อเมือกแห้ง, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ความดันเลือดต่ำ, เวียนศีรษะ
	ยาคลายความวิตกกังวล: โคลนาเซแพม	1-4	ปากแห้ง อาการอาหารไม่ย่อย อาการตัวเหลือง อาการง่วงนอน

การป้องกัน

การป้องกันโรคจิตเภทอย่างมีประสิทธิภาพถือเป็นการส่งเสริมการปรับตัวทางสังคมของเด็กโดยดำเนินการสนทนาเชิงอธิบายอย่างเป็นระบบโดยมุ่งเป้าไปที่การกำหนดลักษณะบรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ที่ยอมรับโดยทั่วไปด้านพฤติกรรม การเลี้ยงดูลูกอย่างเพียงพอ ความรัก และความเอาใจใส่จากคนใกล้ชิดมีบทบาทสำคัญ

มาตรการป้องกันหลักมักเป็นดังนี้:

• การนอนหลับที่เพียงพอและการพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอซึ่งมีส่วนช่วยให้ระบบประสาทฟื้นตัวได้ทันท่วงที
• การออกกำลังกายที่เพียงพอ
• การทำงานอดิเรกคือกิจกรรมที่สร้างความสุขและคลายความตึงเครียดที่สะสม
• ความสัมพันธ์ในครอบครัวตามปกติโดยไม่มีการทะเลาะวิวาทและเรื่องอื้อฉาวเป็นประจำ
• การปล่อยจิตและอารมณ์เป็นประจำ (พบปะกับเพื่อน ๆ เดินเล่นเดินทาง);
• การรักษาสถานะทางสังคมตามปกติและความเป็นอยู่ที่ดีทางวัตถุ

วิธีการเหล่านี้จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดหากใช้ร่วมกัน หากเด็กหรือผู้ใหญ่มีอาการที่น่าสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตขอแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ - นักจิตวิทยา นักจิตอายุรเวท จิตแพทย์ การรักษาด้วยตนเองในกรณีนี้ไม่ได้ผลและอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยได้

พยากรณ์

ผู้ป่วยที่เป็นโรคโรคจิตเภทแทบไม่เคยถูกส่งต่อไปยัง VTEK ในเรื่องความพิการเลย ในช่วงที่มีอาการชักจะได้รับอนุญาตให้ลาป่วยเนื่องจากทุพพลภาพชั่วคราวได้ หากการโจมตีดังกล่าวยืดเยื้อเป็นเวลานานหรือเกิดภาวะ decompensation ที่รุนแรงขึ้น ก็เป็นไปได้ที่จะจัดตั้งกลุ่มผู้ทุพพลภาพกลุ่มที่สามตามคำแนะนำด้านแรงงานส่วนบุคคล

ไม่สามารถรักษาความผิดปกติให้หายขาดได้ โรคจิตเภทที่ไม่รุนแรงหรือปานกลางมีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี โดยเป็นทางเลือกที่รอบคอบในการเลือกอาชีพและแนวทางที่ถูกต้องจากเพื่อนและสมาชิกในครอบครัว ผู้ป่วยมีโอกาสประสบความสำเร็จในการปรับตัวทางสังคม ทางเลือกทางวิชาชีพ และการสร้างความสัมพันธ์ใกล้ชิดและครอบครัว