ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคจิตเภท
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในบรรดาความผิดปกติของบุคลิกภาพหลายอย่างโรคจิตจิตวิทยาโรคจิตซึ่งเป็นความผิดปกติที่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอารมณ์ไม่ใช่เรื่องแปลก ปัญหานี้ต้องการความสนใจเป็นพิเศษจากจิตแพทย์และนักจิตอายุรเวทเนื่องจากรากของมันถูกวางไว้ในวัยเด็ก โรคจิตจิตวิทยาไม่สามารถรักษาด้วยยาได้: มันต้องใช้จิตบำบัดเฉพาะและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคม [1]
ระบาดวิทยา
โรคจิต Schizoid มีอยู่ใน 1-4.5% ของผู้คนในโลก การสูญเสียความเห็นอกเห็นใจความเป็นศูนย์กลางของตัวเองอารมณ์ผิวเผิน - ทั้งหมดนี้เป็นสัญญาณของปัญหาทางจิตวิทยาในปัจจุบันซึ่งไม่ได้รับการวินิจฉัยเสมอไป ยิ่งกว่านั้นผู้เชี่ยวชาญทราบว่าบางคนต้องขอบคุณโรคจิตจิตเวชศาสตร์แม้กระทั่งจัดการเพื่อให้ประสบความสำเร็จอย่างมืออาชีพในบางพื้นที่ (ตำแหน่งการจัดการส่วนใหญ่เช่นเดียวกับนักกฎหมายนักลงทุนนักการเมือง ฯลฯ ) อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงกลายเป็นอาชญากรและยุติการเดินทางในชีวิตด้วยโทษจำคุก
สัญญาณโรคจิตที่พบบ่อยที่สุดของโรคจิตเภทพบได้ในผู้ชายเกือบสามเท่าบ่อยกว่าผู้หญิง เป็นที่น่าสังเกตว่านักโทษชาวยุโรปต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกตินี้น้อยกว่านักโทษในอเมริกาเหนือ
พยาธิวิทยาเริ่มต้นในวัยเด็ก แต่สามารถปรากฏในทั้งเด็กและผู้ใหญ่ [2]
สาเหตุ โรคจิตเภท
โรคจิตจิตเวชเป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่โดดเด่นด้วยการถอน "ปลด" การไร้ความสามารถที่จะเห็นอกเห็นใจและเห็นอกเห็นใจความต้องการการสื่อสารเพียงเล็กน้อยมีแนวโน้มที่จะจินตนาการและการแช่มากเกินไปในโลกของตัวเอง
จากภายนอกโรคจิตจิตเวชดูแปลกอย่างน้อย คนเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีเพื่อนหรือมีพวกเขา แต่ไม่เกินหนึ่งหรือสอง พวกเขาไม่สนใจในโลกแห่งความเป็นจริงพวกเขาไม่สามารถแก้ปัญหาในชีวิตประจำวันได้ แต่ในขณะเดียวกันพวกเขาก็สามารถทำบทพูดนามธรรมนามธรรมที่ซับซ้อนได้อย่างมีความสุข
ทำไมโรคจิตจิตวิทยาถึงพัฒนา? ผู้เชี่ยวชาญส่งเสียงหลายทฤษฎีเกี่ยวกับการปรากฏตัวของความผิดปกติ:
- อันเป็นผลมาจากการขาดการติดต่อที่จำเป็นกับผู้ปกครองในวัยเด็กการขาดความรักและการแสดงความรู้สึกอบอุ่นการปฏิเสธความรักที่มีต่อตนเองและผู้อื่น
- อันเป็นผลมาจากการไม่เข้าใจตัวเองของตัวเองและขอบเขตของความสะดวกสบายไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์กับผู้คนได้
- เนื่องจากลักษณะการคิดรวมถึงการคิดเบลอความยากลำบากในการประเมินสภาพแวดล้อมไม่สามารถกำหนดสถานะทางอารมณ์ของผู้อื่นและสร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจได้
การมีส่วนร่วมของปัจจัยทางพันธุกรรมเช่นเดียวกับคุณสมบัติตามรัฐธรรมนูญของระบบประสาทส่วนกลางไม่ได้รับการยกเว้น [3]
ปัจจัยเสี่ยง
โรคจิต Schizoid มาพร้อมกับการพัฒนาที่ไม่เพียงพอของคุณภาพทางอารมณ์และความว่องไวของผู้ป่วย เพื่อให้แตกต่างกันเรากำลังพูดถึงความไม่ลงรอยกันและความไม่สมดุลของการแสดงออกของบุคลิกภาพบางแง่มุม ปัจจัยเสี่ยงที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุด:
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบประสาท, โรคไข้สมองอักเสบ, การบาดเจ็บที่ศีรษะ;
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
- การเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสม
โรคจิตโรคจิตไม่เคยปรากฏในคนที่มีสุขภาพดี: ปัจจัย "พื้นเมือง" ถึงวัยเด็กมักจะผลักดันความผิดปกติให้เกิดขึ้นเสมอ เหล่านี้รวมถึง:
- การละเลยของผู้ปกครองของเด็ก;
- การลงโทษทางกายภาพ;
- ขาดความสนใจจากคนที่คุณรัก
- รายได้จากวัสดุต่ำ
- มาจากครอบครัวที่ผิดปกติ
ในบรรดาประเด็นสำคัญเพิ่มเติมผู้เชี่ยวชาญเน้นการขาดวินัยหรือเข้มงวดเกินไปมีลูกจำนวนมากพ่อแม่ที่ซึมเศร้าสถานะทางสังคมต่ำและการปฏิเสธทางสังคมที่เกี่ยวข้อง
กลไกการเกิดโรค
กลไกการเกิดโรคของการปรากฏตัวของโรคจิต schizoid นั้นแตกต่างกัน ความไม่สมดุลของบุคลิกภาพสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้น้ำหนักของปัจจัยทางพันธุกรรมคุณสมบัติของการพัฒนามดลูกการชอกช้ำการเกิดการละเมิดในช่วงแรกของการพัฒนาทารกแรกเกิด
ความผิดปกติทางจิตเผยให้เห็นตัวเองโดยการแนะนำมากเกินไปแนวโน้มที่จะจินตนาการและการพูดเกินจริงความรู้สึกทางอารมณ์ความอ่อนแอ การเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสมความชอกช้ำทางจิตวิทยา ฯลฯ มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของพยาธิสภาพ
กลไกการพัฒนาของความผิดปกติอาจเป็นไปได้ว่ามีการรบกวนเฉพาะในความสมดุลของกระบวนการประสาทปฏิกิริยาการส่งสัญญาณเยื่อหุ้มสมองและ subcortex พื้นฐานของโรคจิตคือการเปลี่ยนแปลงประเภทของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นการปรากฏตัวของความขัดแย้งภายในที่เกิดจากความแตกต่างระหว่างความเป็นจริงและการรับรู้ของตนเองเกี่ยวกับบทบาททางสังคมความสำคัญความมั่งคั่งทางวัตถุ ฯลฯ
ตามทฤษฎีอื่นความแตกต่างของการเลี้ยงดูเด็กอายุไม่เกิน 5-6 ปีมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในกรณีนี้อันตรายพอ ๆ กันกับความเฉยเมยและไม่ชอบต่อเด็กเช่นเดียวกับการเลี้ยงดูมากเกินไป [4]
อาการ โรคจิตเภท
ผู้ป่วยที่มีโรคจิต schizoid มีลักษณะโดย reticence, secrecy, ระยะทางจากความเป็นจริงและลักษณะออทิสติก พวกเขาขาดความสามัคคีภายในและความสอดคล้องทางจิต แต่เต็มไปด้วยความผิดปกติและความขัดแย้งทางอารมณ์เชิงอารมณ์ มีการผสมผสานระหว่างความไวมากเกินไปและความหนาวเย็นทางอารมณ์ "ปิด" จากผู้คน ผู้ป่วยราวกับว่าถูกตัดออกจากความเป็นจริงมีแนวโน้มที่จะเป็นสัญลักษณ์การใช้เหตุผลที่ซับซ้อนในหัวข้อทางทฤษฎี ความสามารถในการ volitional มักจะเป็นด้านเดียวการปะทุทางอารมณ์นั้นฉับพลันและขาดความเพียงพอ ความเป็นจริงตามวัตถุประสงค์คือการรับรู้ที่บิดเบือนและค่อนข้างเป็นส่วนตัวไม่มีความเห็นอกเห็นใจมีปัญหาในการสร้างความสัมพันธ์ทางสังคม
คำว่า "ต้นฉบับ", "Oddball", "แปลก" มักจะใช้ในความสัมพันธ์กับคนเช่นนี้ กิจกรรมทางจิตนั้นแปลกประหลาดการผสมผสานเชิงตรรกะนั้นไม่คาดคิดงบมีแนวโน้มที่จะจัดหมวดหมู่และรุนแรง ความไม่ไว้วางใจและความสงสัยเป็นลักษณะ
ความสามารถในการมุ่งเน้นความสนใจนั้นมุ่งไปที่วัตถุที่น่าสนใจเท่านั้นและในเรื่องอื่น ๆ ที่ผู้ป่วยขาดและไม่ได้ใช้งาน
ลักษณะทั่วไปอื่น ๆ: การแนะนำความกล้าหาญความดื้อรั้นการปฏิเสธ
คุณสมบัติของมอเตอร์: มารยาท, การ์ตูนล้อเลียน, สีสันของการเดิน, ท่าทาง, การเขียนด้วยลายมือ, การพูด
ผู้ป่วยโรคจิต schizoid สองประเภทมีความโดดเด่น:
- ผู้ป่วยบางรายมีความอ่อนไหวมากเกินไปไม่ไว้วางใจใช้ทุกสิ่งรอบตัวพวกเขาเป็นการส่วนตัว พวกเขาชอบที่จะอยู่คนเดียวไม่ได้ใช้งานและไม่ได้รับการแนะนำ
- ผู้ป่วยรายอื่นเป็น "ปิด", "เย็น" ไม่ทราบวิธีการเอาใจใส่ความรักมักจะโหดร้ายและไม่เกรงกลัว
โรคจิต Schizoid มักจะไม่ได้รับแรงผลักดันจากผลประโยชน์ของสังคม แต่โดยแรงจูงใจภายในที่ท้าทายตรรกะซึ่งขับเคลื่อนด้วยโครงการ "supervalue" ของพวกเขาเอง [5]
สัญญาณแรก
สัญญาณแรกของโรคจิตจิตวิญญาณสามารถมองเห็นได้แล้วในแบบที่เด็กเล็กสร้างความสัมพันธ์กับเด็กคนอื่น ๆ วิธีที่เขาแก้ปัญหาความขัดแย้งและข้อพิพาทไม่ว่าเขาจะมีความสามารถในการจดจ่อกับบางสิ่งบางอย่างไม่ว่าเขาจะแสดงความสนใจในข้อมูลใหม่หรือไม่ คุณสมบัติบางอย่างสามารถสังเกตได้แล้วในวัยเด็ก:
- ความแปลกแยกการปลดจากความเป็นจริงบางอย่างคล้ายคลึงกับออทิสติก;
- ความเพ้อฝันที่เพ้อฝันความหยาบของมอเตอร์และความเป็นมุมจากการส่งผลกระทบต่อความตระหนี่
- ลักษณะ "Weirdo" ลายมือด้วยตัวอักษรที่มีการปรับขนาดแตกต่างกัน, หยิก, ฯลฯ;
- คำพูดที่ไม่สอดคล้องกันมากเกินไปด้วยคำอธิบายคำพังเพยการรวมกันของคำที่ผิดปกติ
- ขาดการพูดและความสัมพันธ์ทางอารมณ์
- การขาดตรรกะในการกระทำของเขา;
- ความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์กับเพื่อนของเพศตรงข้าม
เด็กที่มีโรคจิตจิตเวชมีปัญหาในการแสดงสถานะทางอารมณ์ของพวกเขา พวกเขาสามารถกังวลมากแม้จะมีความหนาวเย็นและความเฉยเมยจากภายนอกหรืออยู่ในสภาวะที่สงบเงียบ แต่ก็แสดงให้เห็นถึงการโจมตีทางอารมณ์ ผู้ป่วยมักจะถูกลิดรอนความสามารถในการสร้างความสัมพันธ์ทางสังคมที่กลมกลืนกัน แต่ในขณะเดียวกันก็ดูแลสัตว์อย่างเคารพนับถือสามารถชื่นชมพืชและวัตถุที่สวยงามได้นาน คนเหล่านี้หลงใหลในมนุษยศาสตร์มากที่สุดความคิดที่มีความหมายที่สูงขึ้นและอื่น ๆ
โรคจิตจิตวิทยาในผู้หญิง
ผู้หญิงที่มีโรคจิตจิตเวชมักจะดื่มด่ำกับโลกภายในของเธออย่างสมบูรณ์ เธอไม่ได้ซ่อนทัศนคติที่เย็นชาของเธอต่อผู้คนหลีกเลี่ยงการสื่อสารบ่อยเกินไป ลักษณะหลัก:
- การไร้ความสามารถในการเอาใจใส่;
- ขาดความรู้สึกผิดที่ทำร้ายคนอื่น
- การปฏิเสธค่านิยมของผู้อื่น
- ความเป็นศูนย์กลางของตนเอง;
- การไร้ความสามารถที่จะสัมผัสกับสภาพหรืออารมณ์ของบุคคลอื่น
ผู้หญิงเหล่านี้มักเรียกว่า Heartless พวกเขาหยาบคายและหนาวจัดมักไม่ต้องการสร้างครอบครัวและมีลูก แต่ไม่ปฏิเสธการเติบโตของอาชีพการวางแผนระยะสั้นและการผจญภัย โดดเด่นด้วยการไร้ความสามารถในการประนีประนอมความพยาบาทและแนวโน้มที่จะขุ่นเคืองและทำให้เสียชื่อเสียงผู้อื่น
ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคจิต schizoid ไม่ยอมรับหรือแม้แต่ปฏิเสธบรรทัดฐานทางสังคมใด ๆ สิ่งนี้อาจอยู่ในรูปแบบของสตรีนิยมปฏิเสธแบบแผนหรืออยู่ในรูปแบบของความสำส่อน ตามกฎแล้วผู้ป่วยดังกล่าวจะสำส่อนไม่สามารถและไม่เต็มใจที่จะเข้าสู่ความสัมพันธ์ระยะยาวที่ใกล้ชิด
โรคจิตจิตวิทยาในผู้ชาย
ผู้ชายที่มีโรคจิต schizoid มีลักษณะเป็นจำนวนมาก:
- ไม่มีแนวโน้มที่จะเอาใจใส่และในขณะเดียวกันก็อ่อนไหวอย่างยิ่ง (ไม่พอใจหงุดหงิด);
- มักจะไร้ไหวพริบและไม่เกรงกลัวรบกวนชีวิตของคนอื่นโดยไม่คิด
- คนอวดรู้มากเกินไป
- ในที่สาธารณะพวกเขาแสดงท่าทางที่ไม่ย่อท้อ
ชายโรคจิตจะแสดงอาการระคายเคืองเมื่อใดก็ตามที่เกิดอะไรขึ้นที่เขาไม่ชอบ เขาไม่เคยฟังหรือได้ยินความคิดเห็นของคนอื่นไม่ยอมรับสถานการณ์ที่เกิดขึ้นจากเจตจำนงเสรีของเขาเอง การระคายเคืองสามารถเปลี่ยนเป็นการรุกรานได้อย่างง่ายดายและกลายเป็นความรุนแรง
บรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ทางสังคมไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ชายโรคจิต พวกเขามักจะทำตามที่เห็นสมควรในขณะนี้และต่อมาไม่รู้สึกผิดกับสิ่งที่พวกเขาทำไม่แสดงความเห็นอกเห็นใจสงสารความสำนึกผิด หากคุณไม่ได้ใช้มาตรการดังนั้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอาการของโรคจิตจิตวิทยาในผู้ชายก็แย่ลงเท่านั้น
รูปแบบ
ไม่มีการจำแนกประเภทของโรคจิตเภทในเวลานี้ บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาถูกแบ่งออกเป็นหมวดหมู่อย่างมีเงื่อนไขขึ้นอยู่กับอาการที่โดดเด่นและลักษณะบุคลิกภาพ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคจิตไซสเตียรอยด์ schizoid-steroid มักจะอธิบายซึ่งมีลักษณะโดยความปรารถนาที่จะพิสูจน์ความสำคัญของตัวเองในสายตาของผู้อื่น เพื่อให้บรรลุตามที่ต้องการผู้ป่วยมุ่งมั่นที่จะเป็นต้นฉบับมากที่สุดแสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ต้องการการรับรู้อย่างแท้จริงโดยใช้ละครและพฤติกรรมที่ดึงดูด ผู้ป่วยมีลักษณะโดยการโพสท่าตื้นของการตัดสินวิธีการใด ๆ ในการดึงดูดความสนใจ - ตัวอย่างเช่นการร้องไห้สะอึกสะอื้นในที่สาธารณะ, การขยันขันแข็ง, การจับมือ, ฯลฯ สถานะทางอารมณ์ของผู้ป่วยเป็นตัวแปรการเห็นแก่ตัวที่โดดเด่น จิตใจคล้ายกับเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
โรคจิต schizoid ที่กว้างขวางมาพร้อมกับความหงุดหงิดอย่างรุนแรงพอดีกับความโกรธ ผู้ป่วยดังกล่าวมีความไม่พอใจและน่าสงสัยเห็นแก่ตัวมาก พวกเขาชอบที่จะเลือกสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ อารมณ์ของพวกเขาบ่อยครั้งและไม่มีการเปลี่ยนแปลงเหตุผล จากคนที่คุณรักและเพื่อนร่วมงานต้องการการยอมจำนนและการเชื่อฟังที่ชัดเจน อยู่ในสภาวะของความโกรธไม่ได้หยุดอะไรเลย
โรคจิต psychasthenic ที่ถูกยับยั้งนั้นโดดเด่นด้วยความไม่แน่ใจอย่างรุนแรงความสงสัยในตนเองและข้อสงสัยอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยเป็นคนขี้อายมากเกินไป hypoactive ปรับตัวไม่ดีในสังคมพวกเขามีความนับถือตนเองต่ำ มีความปรารถนาที่จะวิเคราะห์ตนเองเป็นเวลานานการคิดนามธรรมการคิดทางพยาธิวิทยา
อาการทางคลินิกของโรคจิต schizoid สามารถดำเนินการตามขั้นตอนซึ่งแตกต่างกันในความรุนแรงและโครงสร้าง ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงขั้นตอนการฆ่าเชื้อสถานะของภาวะซึมเศร้าและภาวะซึมเศร้าเช่นเดียวกับระยะซึมเศร้าที่รุนแรงซึ่งมีกลไกทางจิตที่ซับซ้อน
ขั้นตอนการปลอดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หลายครั้งตลอดชีวิต มันมีลักษณะเป็นความผิดปกติทางอารมณ์เล็กน้อยโดยไม่ต้องพัฒนาโรคจิต decompensated
สถานะของภาวะซึมเศร้าและการกดขี่ในทางตรงกันข้ามกับเส้นทางที่ถูกลบมีอาการที่รุนแรงมากขึ้น: อารมณ์แปรปรวนความขุ่นเคืองความอาฆาตแค้นความโกรธความหงุดหงิดเหนือกว่าบ่อยครั้ง - การรุกราน แต่ไม่มี ideatorial และการชะลอมอเตอร์
ขั้นตอนการซึมเศร้าที่รุนแรงนั้นนานกว่าเสมอ นอกเหนือจากความผิดปกติทางอารมณ์แล้วยังมีอาการทางประสาทและโรคจิต ความเฉื่อยชา, ไม่แยแส, ไร้ความสุข, ความรู้สึกอ่อนเพลียและความแตกแยกเหนือกว่า [6]
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
แม้ว่าโรคจิตจิตวิทยาเป็นโรคที่ค่อนข้างผิดปกติ แต่ผู้ป่วยเพียงไม่กี่คนที่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ มันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับญาติและคนใกล้ชิดของโรคจิตที่จะทำการนัดหมายกับแพทย์เมื่อผู้ป่วยพัฒนาเงื่อนไข decompensated - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการโจมตีทางจิต, ความผิดปกติของโรคซึมเศร้า, การติดพิษ (โรคพิษสุราเรื้อรัง, การติดยาเสพติด, สารเสพติด) หลังจากการโจมตีแบบเฉียบพลันถูกควบคุมและสภาพของผู้ป่วยทำให้เป็นปกติผู้ป่วยส่วนใหญ่หยุดปรึกษาแพทย์ - ส่วนใหญ่เป็นเพราะพวกเขาไม่คิดว่าตัวเองป่วย เป็นผลให้ความผิดปกติของโรคจิตยังคงแย่ลงและมีความเสี่ยงต่อการโจมตีแบบเฉียบพลันอีกครั้ง
เป็นที่ทราบกันดีว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคจิต schizoid อย่างสมบูรณ์: มันเป็นไปไม่ได้ที่จะเปลี่ยนระบบคุณค่าของบุคคลโดยพื้นฐานทัศนคติของชีวิต reprogram อย่างไรก็ตามจิตแพทย์และนักจิตอายุรเวทสามารถลดระยะเวลาของความผิดปกติปรับปรุงการปรับตัวทางสังคมและบรรลุการชดเชยที่มั่นคงสำหรับสถานะทางพยาธิวิทยา ในแง่การปฏิบัติผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคือการบันทึกพื้นหลังของการใช้วิธีการจิตวิเคราะห์จิตบำบัดระยะยาวในระยะยาว [7]
การวินิจฉัย โรคจิตเภท
โรคจิตโรคจิตได้รับการวินิจฉัยอย่างชัดเจนโดย triad ของลักษณะ:
- มีความซับซ้อนที่ชัดเจนที่รบกวนการปรับตัวของแต่ละบุคคล
- คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่ในคอมเพล็กซ์จะปรากฏอย่างต่อเนื่องโดยไม่คำนึงถึงสิ่งแวดล้อม
- คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาเหล่านี้กลับไม่ได้
เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยตามการเบี่ยงเบนบางส่วนในพฤติกรรมปกติของผู้ป่วย การปรากฏตัวของคุณสมบัติบางอย่างที่มีอยู่ในโรคจิต schizoid ไม่ได้ให้สิทธิ์ในการวินิจฉัยบุคคล ในสถานการณ์เช่นนี้พวกเขาพูดถึงลักษณะของตัวละคร แต่ไม่เกี่ยวกับพยาธิวิทยา ซึ่งแตกต่างจากโรคจิต schizoid คนที่มีตัวละครที่เน้นเสียงสามารถลงทุนในบรรทัดฐานทางสังคมและปรับให้เข้ากับชีวิตทางสังคม
การทดสอบจะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสอบทางคลินิกทั่วไป:
- CBC, เคมีเลือด;
- Urinalysis
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจรวมถึง echoencephalography, angiography, อัลตร้าซาวด์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก [8]
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
โรคจิตจิตเวชต้องแตกต่างจากความแปรปรวนของภาวะปกติ, รัฐที่มีลักษณะคล้ายโรคจิต, หลักสูตรที่ไม่รุนแรงของโอลิโกฟีเนีย, ประสาท, เช่นเดียวกับจากที่เรียกว่า "โรคจิตที่เกี่ยวข้อง"-โรคจิตคล้ายโรคจิตเหมือนโรคจิต
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคจิตและโรคจิตคือการไม่มีอาการทางจิตและแนวโน้มความก้าวหน้าของหลักสูตร
Neuroses แตกต่างจากโรคจิต schizoid โดยเกณฑ์ดังต่อไปนี้:
ประสาท |
โรคจิต |
ส่วนหนึ่งของบุคลิกภาพทนทุกข์ทรมาน |
ทั้งคนทนทุกข์ทรมาน |
ผู้ป่วยเข้าใจความจริงที่ว่าเขาหรือเธอเป็นโรค |
ไม่มีความเข้าใจในโรคนี้ |
ผลกระทบของสิ่งแวดล้อมมีความสำคัญ |
อิทธิพลของสิ่งแวดล้อมน้อยลง |
เงื่อนไขที่คล้ายกับโรคจิต schizoid สามารถพัฒนากับภูมิหลังของความผิดปกติทางจิตเวชต่างๆ, บาดแผล, แผลที่เป็นพิษ, โรคติดเชื้อ แต่ในกรณีเหล่านี้อาการทางคลินิกมีอาการอื่น ๆ ปรากฏตัวของตัวเองและการพัฒนาของพยาธิสภาพมีความสัมพันธ์ในเวลาที่มีผลกระทบของสิ่งนี้หรือปัจจัยนั้น
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา โรคจิตเภท
โรคจิตจิตวิทยาโรคจิตเป็นความผิดปกติของบุคลิกภาพ แต่กำเนิดหรือก่อนกำหนดแสดงให้เห็นถึงการใช้กลไกการชดเชยของการบำบัด เน้นไปที่มาตรการทางจิตอายุรเวทการปรับตัวทางสังคมและแรงงาน
การใช้ยาไม่ได้เป็นหลัก แต่มีค่าเสริมและกำหนดเป็นรายบุคคล ในช่วงเวลาของการกำเริบของระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่ง etaperazine, stelazine, neuleptil ในการโจมตีทางอารมณ์สภาวะความวิตกกังวล, dysphoria, การรับของระบบประสาทได้รับการเสริมด้วยยากล่อมประสาท - ตัวอย่างเช่น tizercin ซึ่งมีกิจกรรมยากล่อมประสาทและ thymoneuroleptic หากผู้ป่วยเพิ่มความวิตกกังวลความตึงเครียดทางจิตและความไม่แน่นอนความผิดปกติของโรค phobic, ยารักษาโรคสงบเช่น Elenium, diazepam, seduxen, tazepam ฯลฯ
สารพิษในปริมาณเล็กน้อยร่วมกับยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาทช่วยบรรเทาความตึงเครียดทางอารมณ์
การรักษาที่สมบูรณ์สำหรับโรคจิต schizoid เป็นไปไม่ได้ แต่เป็นไปได้ที่จะปรับปรุงการปรับตัวทางสังคมทำให้สถานะทางอารมณ์ปกติและช่วยให้ผู้ป่วยสร้างชีวิตส่วนตัวและสังคม ภายในกรอบของจิตบำบัดเทคนิคการคิดการฝึกฝนการตระหนักถึงอารมณ์และได้รับความพึงพอใจจากการกระทำและเหตุการณ์บางอย่าง
ยา
อาการ |
ผลิตภัณฑ์ยา |
ขนาด (มก./วัน) |
ผลข้างเคียง |
การรับรู้และการประเมินความเป็นจริงที่ถูกรบกวน |
Neuroleptics: Flupenthixol, Haloperidol, olanzapine |
0,5-3 2-6 2-5 |
ความอ่อนแอความเหนื่อยล้าการชะลอจิต, ความดันเลือดต่ำ |
พฤติกรรมหุนหันพลันแล่นและก้าวร้าว |
ยากล่อมประสาท: ฟลูออกซีทีน ที่เสากระโดง |
5-40 25-150 |
ปวดหัว, ประสาท, ความวิตกกังวล, อิศวร |
Normotimics: คาร์บามาซีพีน |
400-600 |
อาการง่วงนอน, ความอ่อนแอ, สั่น, nystagmus, dysarthria |
|
ระบบประสาท: Haloperidol Trifluoperazine |
2-6 4-12 |
ความอ่อนแอเพิ่มความเหนื่อยล้าความดันเลือดต่ำ |
|
Dysphoria, ความรู้สึกทางอารมณ์ |
Normotimics, Neuroleptics: คาร์บามาซีพีน Chlorprothixene |
400 15-50 |
อาการง่วงนอนเยื่อเมือกแห้งเพิ่มเหงื่อออกความดันเลือดต่ำอาการวิงเวียนศีรษะวิงเวียนศีรษะ |
สภาวะความวิตกกังวล |
ยากล่อมประสาท: Escitalopram |
10-20 |
อาการคลื่นไส้, ความผิดปกติทางเดินอาหาร, อาการอาหารไม่ย่อย, อ่อนเพลีย, อ่อนแอ, อ่อนแอ |
Tricyclic antidepressants: Tianeptine |
25-75 |
อาการปวดท้อง, ปากแห้ง, อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดศีรษะ, อิศวร |
|
Normotimics: การเตรียมกรด Valproic |
300-600 |
เปลี่ยนความอยากอาหาร, อาการง่วง, สั่น, อาการบวมน้ำที่ปลาย |
|
ระบบประสาท: Chlorprothixene |
15-30 |
อาการง่วงนอนเยื่อเมือกแห้งเพิ่มเหงื่อออกความดันเลือดต่ำอาการวิงเวียนศีรษะวิงเวียนศีรษะ |
|
Anxiolytics: Clonazepam |
1-4 |
ปากแห้ง, อาการอาหารไม่ดี, ดีซ่าน, อาการง่วงนอน |
การป้องกัน
การป้องกันโรคจิตจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพนั้นได้รับการพิจารณาเพื่อส่งเสริมการปรับตัวทางสังคมของเด็กโดยดำเนินการสนทนาเชิงอธิบายอย่างเป็นระบบซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่ออธิบายลักษณะของพฤติกรรมและกฎที่ยอมรับโดยทั่วไป การเลี้ยงดูเด็กอย่างเพียงพอความรักและความสนใจจากคนใกล้ชิดมีบทบาทสำคัญ
มาตรการป้องกันหลักมักจะมีดังนี้:
- การนอนหลับที่เพียงพอและการพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอทำให้เกิดการฟื้นตัวในเวลาที่เหมาะสมของระบบประสาท
- การออกกำลังกายที่เพียงพอ
- รับงานอดิเรกเช่นกิจกรรมที่นำความสุขและสามารถบรรเทาความตึงเครียดที่สะสมได้
- ความสัมพันธ์ในครอบครัวปกติโดยไม่ต้องทะเลาะกันและเรื่องอื้อฉาว
- การเปิดตัวทางจิต-อารมณ์ปกติ (การประชุมกับเพื่อนเดินเดินทาง);
- การบำรุงรักษาสถานะทางสังคมปกติและความเป็นอยู่ที่ดีของวัสดุ
วิธีการเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดหากใช้ในแบบบูรณาการ หากเด็กหรือผู้ใหญ่มีอาการที่น่าสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตขอแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ - นักจิตวิทยานักจิตอายุรเวทจิตแพทย์ การรักษาด้วยตนเองในกรณีนี้ไม่ได้ผลและอาจเป็นอันตรายต่อคนป่วย
พยากรณ์
ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคจิต schizoid แทบจะไม่เคยถูกส่งต่อไปยัง VTEK สำหรับความพิการ ในช่วงระยะเวลาของอาการชักพวกเขาจะได้รับลาป่วยเพื่อความพิการชั่วคราว หากการโจมตีดังกล่าวเป็นเวลานานหรือมีการพัฒนาที่รุนแรงหรือมีการพัฒนาอย่างรุนแรงอาจเป็นไปได้ที่จะสร้างกลุ่มคนพิการที่สามด้วยคำแนะนำแรงงานส่วนบุคคล
เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาความผิดปกติอย่างสมบูรณ์ โรคจิต schizoid ที่ไม่รุนแรงหรือปานกลางมีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดีเป็นทางเลือกที่รอบคอบของอาชีพและวิธีการที่เหมาะสมจากเพื่อนและสมาชิกในครอบครัว ผู้ป่วยมีโอกาสในการปรับตัวทางสังคมที่ประสบความสำเร็จทางเลือกระดับมืออาชีพและการก่อตัวของความสัมพันธ์ใกล้ชิดและความสัมพันธ์ในครอบครัว