ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคแอนแทร็กซ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การวินิจฉัยโรคระบาดผิวหนังจะขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นทั่วไป: การปรากฏตัวของ eschar สีดำกับสีปัดภาวะเลือดคั่ง ( "ดินสอสีดำบนพื้นสีแดง), บวมเจ็บปวดน้ำมูกและต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคลักษณะของอาการทั่วไปหลังจากการก่อตัวของพลอยสีแดงที่ ความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยมีข้อมูลทางระบาดวิทยา (อาชีพการดูแลปศุสัตว์ฆ่าแล่เนื้อ, การทำงานกับสกิน, หนัง ฯลฯ สวมหนังและขนสัตว์ nefabrichnoy แต่งตัวกินเนื้อสัตว์ไม่ผ่านการควบคุมสัตวแพทย์และสุขอนามัยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ด้วยการบังคับให้ฆ่าสัตว์ป่วย) ด้วยรูปแบบทั่วไปของโรคจึงเป็นเรื่องยากที่จะสร้างการวินิจฉัยโดยไม่มีข้อมูลทางระบาดวิทยาและห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคแอนแทรกซ์คือ:
- การศึกษาทางแบคทีเรียที่เกิดขึ้นใน 3 ขั้นตอนคือการจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนจากวัสดุทางพยาธิวิทยาการแยกเชื้อโรคบริสุทธิ์ของเชื้อโรคในอาหารเลี้ยงเชื้อและการศึกษาสมบัติทางชีววิทยาของสัตว์ทดลอง:
- การตรวจหาสารพันธุกรรมของเชื้อโรคด้วยวิธี PCR
- การทดสอบทางซีรั่ม:
- การศึกษาทางอิมมูโนเคมี
- ผิวหนังและการทดสอบภูมิแพ้ด้วยแอนแทรกซ์
หากสงสัยว่าเป็นโรคหอบหืดในรูปแบบของแบคทีเรียให้ตรวจดูเนื้อหาของถุงหรือ carbuncles แผลพุพองและแผลพุพอง
ถ้ามันแสดงให้เห็นรูปแบบทั่วไปสำหรับเลือดวิจัยในห้องปฏิบัติการได้มาจากหลอดเลือดดำ antecubital ปัสสาวะอาเจียนอุจจาระน้ำไขสันหลัง (มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) เสมหะ ในการศึกษาทางแบคทีเรียพบเชื้อโรคที่แบคทีเรียและกล้องจุลทรรศน์เรืองแสง ในวัสดุแบคทีเรียจะจัดเป็นคู่หรือในรูปแบบของโซ่ที่ล้อมรอบด้วยแคปซูลทั่วไป สปอร์เป็นกฎที่ตั้งอยู่ในศูนย์ พื้นผิวเดียวกันนี้ใช้สำหรับการเพาะเลี้ยงบนอาหารที่มีสารอาหารเพื่อแยกเชื้อโรคที่บริสุทธิ์ของเชื้อโรคเช่นเดียวกับสำหรับการทดสอบทางชีวภาพในสัตว์ทดลอง
การวินิจฉัยโรคแอนแทร็คแอนติบอดีขึ้นอยู่กับการใช้วิธีเรืองแสงแอนติบอดี RIGA (RPGA), ELISA
ถ้าสงสัยว่าเป็นโรคผิวหนังพบว่าสามารถทำการเจาะชิ้นเนื้อที่บริเวณจุดศูนย์กลางของผลกระทบหลักได้ตามด้วยการตรวจด้วยภูมิคุ้มกันบกพร่องของวัสดุที่ได้รับหรือโดยการย้อมสีด้วยสีเงิน ระบบการทดสอบสำหรับการตรวจหาสารพันธุกรรมของเชื้อก่อโรคร้ายโดยวิธี PCR ได้รับการพัฒนา ใช้การทดสอบภูมิแพ้ที่ผิวหนังกับโรคแอนแทรกซ์ซึ่งนับจากวันที่ 3 ของโรคกลายเป็นบวกใน 82% ของกรณี เมื่อตรวจสอบวัตถุดิบจากสัตว์ (ผิวหนังหนังสัตว์) ปฏิกิริยา Aspoli thermoprecipitation และวิธีการอื่น ๆ จะใช้
ในรูปแบบทั่วไปการตรวจเอ็กซ์เรย์ของปอดเป็นสิ่งที่จำเป็น หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับรูปแบบของลำไส้จะมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายในช่องท้องโดยมีอาการทางคลินิกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - LP ในเลือดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในระดับปานกลาง thrombocytopenia ในการศึกษาปัสสาวะ - สัญญาณของ nephrosis พิษ
ตัวอย่างการวินิจฉัยโรค
A22.0 โรคระบาดสัตว์, รูปแบบผิวหนัง, โรคร้ายแรง (จากเชื้อ B. Anthracis ที่แยกได้จากเม็ดเลือดแดงที่ถูกแยกออก)
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแอนแทรกซ์หรือสงสัยว่าเป็นโรคแอนแทรกซ์จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินตามกฎการขนส่งและระบอบการปกครองด้านสุขอนามัยระบาดวิทยาและการแยกออกจากกันในกล่องหรือแยกจากหอผู้ป่วย
การวินิจฉัยโรคแอนแทร็กซแตกตางกัน
เมื่อรูปแบบที่ผิวของการวินิจฉัยโรคระบาดค่าจะดำเนินการกับเดือด carbuncles เซลลูไลไฟลามทุ่ง, แมลงกัดต่อยบางครั้งมีไข้กระต่ายผิวหนังและโรคระบาด สำหรับ furuncle และ carbuncle เป็นลักษณะความรุนแรงคม, การปรากฏตัวของหนองภายใต้เปลือกที่ไม่มีอาการบวมน้ำทั่วไป ที่มีไข้และมึนเมานำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นมีลักษณะเป็นผื่นแดงบนผิวหนังความรุนแรงปานกลางขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างบริเวณที่เป็นแผลและผิวหนังที่แข็งแรง ที่มีความไวสูงเพื่อให้สารพิษแมลงบางชนิด (ตัวต่อแตนผึ้งมด et al.) อาจปรากฏตัวที่กัดของภาวะเลือดคั่งบวมปวดคมหนาแน่นและการปรากฏตัวของร่องรอยการกัดเป็นจุดในศูนย์ ในกรณีนี้จะมีไข้และมึนเมา อาการเหล่านี้เกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากมีอาการเจ็บปวด
ด้วยรูปแบบของ tularemia ผิวหนังรูปแบบแรก (เจ็บ) ไม่เจ็บปวดมาก ไม่มีการแทรกซึมและบวมของเนื้อเยื่ออ่อนพวกเขาตรวจพบ bubo ระดับภูมิภาค เมื่อเกิดภัยพิบัติแผลที่ผิวหนังมีความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมีอาการตกเลือดบนผิวหนังเป็นพิษมึนเมา
วินิจฉัยแยกโรคระบาดทั่วไปดำเนินการกับ menigokokkemiey แบคทีเรียรูปแบบ pneumonic ของโรคระบาด lobar ปอดบวมหนองเยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันเยื่อบุช่องท้อง, ลำไส้อุดตัน หากไม่มีข้อมูลด้านระบาดวิทยาและห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยที่แตกต่างกันจะเป็นปัญหาที่ยากลำบากซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยหลังจากเสียชีวิต