โรคอะไรทำให้เกิดริดสีดวงทวาร?

ใครจะคาดคิดว่าสาเหตุของริดสีดวงทวารคือโรคของอวัยวะภายใน โรคเหล่านี้คือโรคที่ทำให้เกิดการคั่งของเลือดในหลอดเลือดดำบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือหลอดเลือดดำที่อยู่บริเวณทวารหนัก แล้วสาเหตุอื่นๆ ของริดสีดวงทวารที่สัมพันธ์กับโรคของอวัยวะภายในมีอะไรบ้าง?

อาการริดสีดวงทวาร คืออะไร?

ริดสีดวงทวารที่มีอาการคือโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกับโรคอื่นๆ ที่เกิดขึ้น โดยส่วนใหญ่มักจะเป็นกับอวัยวะภายใน ริดสีดวงทวารจะหายไปทันทีที่รักษาโรคที่เป็นอยู่ได้ ดังนั้นแพทย์ที่รับคนไข้ดังกล่าวจึงควรให้ความสำคัญกับโรคที่เป็นอยู่ก่อน จากนั้นจึงค่อยบรรเทาอาการของริดสีดวงทวาร

โรคอะไรบ้างที่ทำให้มีความเสี่ยงเป็นโรคริดสีดวงทวาร?

นอกจากเลือดคั่งค้างในเส้นเลือดแล้ว ความเสี่ยงในการเกิดริดสีดวงทวารยังเกิดจากตำแหน่งของมดลูกที่เปลี่ยนไปผิดตำแหน่ง เนื้องอกที่อยู่ในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน รวมถึงการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน ส่งผลให้ต่อมน้ำเหลืองในริดสีดวงมีขนาดใหญ่ขึ้นเนื่องจากเส้นเลือดที่บวมจะกดทับต่อมน้ำเหลือง

หากบุคคลนั้นเบ่งอุจจาระหรือปัสสาวะมากเกินไปก็อาจทำให้เกิดริดสีดวงทวารได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งริดสีดวงทวารมักสร้างความรำคาญให้กับผู้ชายในภาวะเหล่านี้ เนื่องจากท่อปัสสาวะจะแคบลงเมื่อเบ่ง ซึ่งอาจรวมกับเนื้องอกต่อมลูกหมากได้

โรคตับแข็ง

โรคอันตรายนี้สามารถทำให้เกิดริดสีดวงทวารได้เช่นกัน เนื่องจากตับแข็งจะไปขัดขวางการไหลเวียนของเลือดที่มาจากทางเดินอาหาร ทำให้ผนังหลอดเลือดดำของทวารหนักมีแรงดันเพิ่มขึ้น เนื่องจากเลือดที่ไหลเวียนในร่างกายจะเริ่มไหลเวียนผ่านบายพาส ผ่านเส้นเลือดข้างเคียงซึ่งอยู่ใกล้กับทวารหนัก และจากแรงดันนี้ ผนังหลอดเลือดดำจึงบางลงได้

อาจมีเลือดออกทางทวารหนัก เนื่องจากเส้นเลือดที่อยู่ใกล้ทวารหนักต้องขยายตัวอย่างต่อเนื่องเนื่องจากแรงกดทับ จึงทำให้เกิดริดสีดวงทวารขึ้น ริดสีดวงทวารอาจมีขนาดใหญ่และเจ็บปวด ผู้คนเรียกริดสีดวงทวารว่าตุ่มริดสีดวงทวาร

[ 1 ], [ 2 ]

ริดสีดวงทวารคือเนื้องอกหรือไม่?

มีความคิดเห็นที่ผิดอย่างสิ้นเชิงว่าริดสีดวงทวารคือเนื้องอก แต่ความจริงแล้วเนื้องอกและริดสีดวงทวารเป็นคนละอย่างกันโดยสิ้นเชิง บางครั้งริดสีดวงทวารอาจเกิดจากเนื้องอกที่อยู่บริเวณทวารหนัก แต่โรคนี้เองไม่ใช่เนื้องอก ต่อมน้ำเหลืองในริดสีดวงทวารเป็นเพียงการบวมของเส้นเลือดที่เต็มไปด้วยเลือด ดังนั้นหากคุณเป็นริดสีดวงทวาร หากคุณกลัวว่าตัวเองจะเป็นเนื้องอก คุณจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยทั้งร่างกายอย่างละเอียด

ในกรณีของริดสีดวงทวาร สิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต ได้แก่ รับประทานอาหารให้ถูกต้อง ออกกำลังกาย และทำให้การขับถ่ายเป็นปกติ

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

โรคโครห์นและริดสีดวงทวาร

โรคโครห์นทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้เล็ก โรคโครห์นมักเกิดขึ้นในส่วนล่างของลำไส้เล็กที่เรียกว่าไอเลียม แต่ยังสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารได้ตั้งแต่ช่องปากไปจนถึงทวารหนัก ดังนั้นริดสีดวงทวารจึงมักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคนี้ การอักเสบลุกลามลึกเข้าไปในเยื่อเมือกของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ การอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดและมักจะทำความสะอาดลำไส้ซึ่งนำไปสู่อาการท้องเสีย และอาการท้องเสียยังทำให้เนื้อเยื่อของทวารหนักระคายเคืองทำให้เกิดอาการปวดและเบ่งขณะขับถ่ายซึ่งอาจนำไปสู่อาการริดสีดวงทวารได้เช่นกัน

โรคโครห์นเป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (IBD) ซึ่งเป็นชื่อทั่วไปของโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้ โรคโครห์นอาจวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากอาการคล้ายกับโรคลำไส้อื่นๆ เช่น กลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนและ IBD อีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่าแผลในลำไส้ใหญ่

โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลทำให้เกิดการอักเสบและแผลในชั้นนอกของเยื่อบุลำไส้ใหญ่ โรคโครห์นส่งผลต่อผู้ชายและผู้หญิงเท่าๆ กันและมักถ่ายทอดทางพันธุกรรม ประมาณร้อยละ 20 ของผู้ป่วยโรคโครห์นมีญาติสายเลือดที่ป่วยเป็น IBD ในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง โดยส่วนใหญ่มักเป็นพี่น้อง แต่บางครั้งก็เป็นพ่อแม่หรือลูก โรคโครห์นอาจเรียกอีกอย่างว่า ileitis หรือ enteritis

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคโครห์นใช้เพื่อหยุดการเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็กที่เกิดจากการตีบ รูรั่ว หรือก่อนการผ่าตัด สำหรับปัญหาทั่วไปนี้ แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะหนึ่งชนิดหรือมากกว่าต่อไปนี้: แอมพิซิลลิน ซัลโฟนาไมด์ เซฟาโลสปอริน เตตราไซคลิน หรือเมโทรนิดาโซล

อาการท้องเสียและตะคริวในช่องท้องมักจะดีขึ้นเมื่อการรักษาบรรเทาอาการอักเสบ แต่การรักษาเพิ่มเติมอาจจำเป็น อาจใช้ยาแก้ท้องเสียหลายชนิด เช่น ไดฟีนออกซิเลต โลเปอราไมด์ และโคเดอีน ผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำจากท้องเสียและมีอาการริดสีดวงทวาร ควรดื่มน้ำให้มากขึ้นเพื่อคืนสมดุลของอิเล็กโทรไลต์

[ 6 ], [ 7 ]

โรคซีลิแอคและริดสีดวงทวาร

โรคซีลิแอค (Celiac disease) คือความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่ทำลายลำไส้เล็กและขัดขวางไม่ให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารจากอาหาร ผู้ที่เป็นโรคซีลิแอคมักแพ้กลูเตน ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีอยู่ในข้าวสาลี ข้าวไรย์ และข้าวบาร์เลย์ โดยกลูเตนมักพบในอาหารเป็นหลัก แต่ยังพบได้ในผลิตภัณฑ์ในชีวิตประจำวัน เช่น ยา วิตามิน และลิปบาล์ม เนื่องจากโรคซีลิแอคส่งผลต่อสุขภาพของระบบย่อยอาหารเป็นหลัก จึงอาจทำให้เกิดริดสีดวงทวารในผู้ที่มีเส้นเลือดไม่แข็งแรงได้

เมื่อผู้ป่วยโรคซีลิแอครับประทานอาหารหรือใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกลูเตน ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองด้วยการทำลายหรือทำลายวิลลัส ซึ่งเป็นส่วนที่ยื่นออกมาคล้ายนิ้วเล็กๆ ที่เรียงรายอยู่ตามลำไส้เล็ก วิลลัสเหล่านี้มักจะดักจับสารอาหารจากอาหารที่ดูดซึมผ่านผนังลำไส้เล็กเข้าสู่กระแสเลือด หากวิลลัสอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมและมีสุขภาพดี ผู้ป่วยจะขาดสารอาหารในที่สุด ซึ่งจะส่งผลต่อสุขภาพ

โรคซีลิแอค (Celiac disease) เป็นโรคที่เกิดจากการดูดซึมสารอาหารได้ไม่ดีและทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อกลูเตนที่ผิดปกติ โรคซีลิแอคยังเป็นที่รู้จักในชื่อโรคลำไส้ไวต่อกลูเตน โรคซีลิแอคเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าเป็นโรคที่เกิดขึ้นในครอบครัว บางครั้งโรคนี้จะเกิดขึ้นหรือเริ่มมีความรุนแรงในช่วงไม่กี่วันแรกหลังการผ่าตัด ในระหว่างตั้งครรภ์ หลังคลอดบุตร การติดเชื้อไวรัส หรือความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรง

อาการของโรคซีลิแอคเมื่อเกิดริดสีดวงทวารมีอะไรบ้าง?

อาการของโรคซีลิแอคแตกต่างกันไปในแต่ละคน อาการอาจเกิดขึ้นในระบบย่อยอาหารหรือในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อาการเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารมักพบในทารกและเด็กเล็ก และอาจรวมถึง

• อาการท้องอืดและปวด
• โรคท้องร่วงเรื้อรัง
• อาเจียน
• ท้องผูก
• อุจจาระมีสีซีด มีกลิ่นเหม็น หรือเป็นมัน
• ลดน้ำหนัก
• ริดสีดวงทวาร

อาการหงุดหงิดเป็นอาการทั่วไปอีกอย่างหนึ่งในเด็ก การดูดซึมสารอาหารได้ไม่ดีในวัยที่โภชนาการมีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการตามปกติ อาจนำไปสู่ปัญหาอื่นๆ เช่น เด็กที่มีรูปร่างเตี้ยหรือแคระแกร็น ถ่ายอุจจาระไม่คล่อง วัยแรกรุ่นล่าช้า และเคลือบฟันแท้มีข้อบกพร่อง

โรคหลอดเลือดหัวใจและริดสีดวงทวาร

โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (Peripheral vascular disease: PVD) เกี่ยวข้องกับความเสียหายหรือการอุดตันของหลอดเลือดใกล้หัวใจ หลอดเลือดแดง และหลอดเลือดดำส่วนปลาย หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำส่วนปลายส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อของแขนและขา ผิวหน้าท้อง และบริเวณทวารหนัก โรคหลอดเลือดส่วนปลายยังส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่ศีรษะ อาการหลักของโรคหลอดเลือดส่วนปลาย ได้แก่ ลิ่มเลือด อาการบวม (อักเสบ) หรือการตีบและอุดตันของหลอดเลือด

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ริดสีดวงทวารและเส้นเลือดขอด

ริดสีดวงทวารและเส้นเลือดขอดเป็นภาวะที่พบบ่อยซึ่งเกิดจากเลือดคั่งในเส้นเลือดและไม่ไหลกลับเข้าสู่หัวใจเพื่อประมวลผลอย่างเหมาะสม ซึ่งมักเกิดจากความอ่อนแอของลิ้นหัวใจและการอุดตัน อาการท้องผูกและการตั้งครรภ์ทำให้เกิดเส้นเลือดขอด แต่ภาวะอ้วนและขาดการออกกำลังกาย การใช้ยาระบายเป็นเวลานาน และการยืนเป็นเวลานานก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน

เส้นเลือดจะมีลักษณะเป็นก้อนและมองเห็นได้จากภายนอกทวารหนัก ทำให้เกิดอาการปวดและคัน เลือดออกภายในและภายนอกทวารหนักก็มักเกิดขึ้นเช่นกัน

สถิติโรคหลอดเลือดแดง

คาดว่าผู้ใหญ่ร้อยละ 50 จะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคริดสีดวงทวารในบางช่วงของชีวิต อาการปวดจากโรคริดสีดวงทวารมักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ (แต่โดยปกติจะหายเป็นปกติหลังคลอด) และเป็นผลจากอาการหวัด อาการต่างๆ ได้แก่ เส้นเลือดรอบทวารหนักบวม คันและเจ็บปวด และมีเลือดออก เส้นเลือดอาจค้างอยู่ภายในทวารหนักหรือยื่นออกมาจากทวารหนัก

โรคหลอดเลือดแดงอาจนำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง โรคเบอร์เกอร์ โรคหลอดเลือดดำอาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือด เส้นเลือดอุดตันในปอด หลอดเลือดดำอักเสบ หรือเส้นเลือดขอด

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

อะไรทำให้หลอดเลือดอุดตัน?

โรคหลอดเลือดส่วนปลายอาจเกิดจากภาวะที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงแข็ง (การอุดตันและคราบพลัคภายในหลอดเลือดแดง) ภาวะนี้ประกอบด้วยคอเลสเตอรอล ไขมัน แคลเซียม และสารที่เรียกว่าไฟบริน

เมื่อคราบพลัคสะสมในหลอดเลือดแดงมากเกินไป หลอดเลือดแดงเหล่านั้นจะอุดตันและเลือดจะไหลเวียนช้าลงหรือหยุดไหล การไหลเวียนของเลือดที่ช้าลงอาจนำไปสู่ภาวะขาดเลือด ซึ่งหมายความว่าเซลล์ต่างๆ ในร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ

ในขณะที่หลอดเลือดหัวใจอุดตัน (หลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ) อาจทำให้เกิดอาการหัวใจวายได้ และหลอดเลือดแดงคอโรติดอุดตัน (หลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงศีรษะ) อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ แต่หลอดเลือดแดงส่วนปลายที่อุดตันในร่างกายส่วนล่างอาจทำให้เกิดตะคริวและปวดขาได้

ปัจจัยเสี่ยงต่อหลอดเลือดแดงแข็งและหลอดเลือดแดงส่วนปลายแข็งเหมือนกับหลอดเลือดหัวใจแข็ง แพทย์เชื่อว่าการสูบบุหรี่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และไขมันในเลือดสูง ล้วนเป็นสาเหตุของการเกิดริดสีดวงทวาร ผู้ป่วยอาจรู้สึกปวดบริเวณน่อง ต้นขา หรือก้น ขึ้นอยู่กับว่าเลือดไปอุดตันที่จุดใด ความรุนแรงของอาการปวดมักเป็นตัวบ่งบอกว่าการอุดตันนั้นรุนแรงแค่ไหน

ทางเลือกในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร

การอาบน้ำอุ่นและประคบบริเวณทวารหนักอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ควรรักษาความสะอาดบริเวณทวารหนักและล้างด้วยน้ำร้อนหลังขับถ่าย แนะนำให้แช่ตัวในอ่างอาบน้ำหรือแช่ตัวในน้ำร้อนและเย็นเพื่อรักษาริดสีดวงทวารและอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง การประคบน้ำแข็งก็ช่วยบรรเทาอาการปวดได้เช่นกัน แนะนำให้แช่ตัวในน้ำประมาณ 5-10 นาทีเพื่อบรรเทาอาการริดสีดวงทวาร

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

อาหารและโภชนาการ

ปฏิบัติตามอาหารเพื่อลดอาการท้องผูกและขับถ่ายสะดวก ดื่มน้ำมากๆ รับประทานเมล็ดแฟลกซ์ 1 ช้อนใหญ่กับน้ำวันละครั้ง (อย่ารับประทานขณะท้องว่าง)

การเสริมวิตามินซี วิตามินอี และเลซิตินเป็นประจำทุกวันอาจช่วยเรื่องเส้นเลือดขอดได้ การเพิ่มปริมาณใยอาหาร (รำข้าว ข้าวโอ๊ต ซีเรียล ขนมปัง เมล็ดแฟลกซ์/เมล็ดลินิน ถั่วลันเตา ถั่วต่างๆ) การดื่มน้ำ และการออกกำลังกายอาจช่วยป้องกันอาการท้องผูกและลดการเกิดริดสีดวงทวารได้ น้ำตาลดิบใช้ช่วยเรื่องเส้นเลือดขอดได้ เช่นเดียวกับแอปริคอต เชอร์รี โรสฮิป แบล็กเบอร์รี่ และบัควีท

[ 22 ], [ 23 ]

โฮมีโอพาธี

สมุนไพรสำหรับรักษาโรคริดสีดวงทวาร ได้แก่ ขี้ผึ้งคอมเฟรย์ เกาลัดม้า และวิชฮาเซล วิชฮาเซลเป็นสมุนไพรที่ดีที่สุดสำหรับการหยุดเลือด การแช่สมุนไพรยาร์โรว์สามารถส่งผลดีต่อหลอดเลือดได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นผ้าประคบได้อีกด้วย

ปรึกษาแพทย์/แพทย์ผู้มีคุณสมบัติสำหรับ:

อะโรมาเทอราพี น้ำมันหอมระเหย เช่น ไซเปรส จูนิเปอร์ เปปเปอร์มินต์ หรือคาโมมายล์ โดยทาโดยตรงกับน้ำหรือผสมลงในอ่างอาบน้ำร้อน สามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้

แพทย์จะสั่งจ่ายโฮมีโอพาธีสำหรับริดสีดวงทวารตามแต่ละกรณี แต่แพทย์อาจแนะนำให้ใช้วิชฮาเซล กำมะถัน และเกาลัดม้า มักใช้วิชฮาเซล ดอกโบตั๋น และขี้ผึ้งหรือยาเหน็บสำหรับริดสีดวงทวารเฉียบพลัน วิชฮาเซลมีประโยชน์โดยเฉพาะสำหรับริดสีดวงทวารที่มีเลือดออก

การนวดเส้นเลือดขอดก็ช่วยได้เช่นกัน การนวดขาเบาๆ เข้าหาหัวใจอาจช่วยลดอาการริดสีดวงได้ นอกจากนี้ การนวดยังช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นด้วย

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]