โรคมาดลุง

โรคมาดลุง (Lipomatosis) ได้รับการตั้งชื่อตามผู้เขียนที่บรรยายถึงโรคนี้ในปี 1888 โรคนี้พบได้น้อยมาก โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีเนื้อเยื่อไขมันเติบโตในบริเวณต่างๆ ของร่างกายมนุษย์ ตำแหน่งที่นิยมมีเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้นคือบริเวณศีรษะและคอ Lipomatosis มักส่งผลต่อต่อมพาโรทิดและต่อมใต้ขากรรไกรในลักษณะสมมาตร ซึ่งได้กำหนดชื่ออื่นของโรคนี้ว่า "แผงคอสิงโต"

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุของโรคมาดลุง

สาเหตุของโรคยังไม่ทราบแน่ชัด อาจมีการแนะนำว่าโรคต่อมไร้ท่อที่นำไปสู่ภาวะไขมันเกาะตับ ผู้เขียนบางคนระบุว่าผู้ป่วยดังกล่าวดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โดยส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย แพทย์ยังสังเกตผู้ป่วยโรค Madelung's disease จำนวน 4 ราย โดย 3 รายดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และผู้ป่วย 1 รายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกี่ยวกับเลือดในรูปแบบของเกล็ดเลือดต่ำ เนื้อเยื่อไขมันขยายตัวในลักษณะแทรกซึมคล้ายเนื้องอกร้าย อย่างไรก็ตาม การตรวจสอบทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อที่เอาออกพบว่ามีกระบวนการที่ไม่ร้ายแรง

[ 7 ], [ 8 ]

อาการของโรคมาดลุง

ต่อมน้ำลายจะโตขึ้นช้าๆ และค่อยเป็นค่อยไป ในระยะเริ่มแรกแพทย์ไม่วินิจฉัยและมักมองว่าเป็นภาวะอ้วนเกินของผู้ป่วย ระหว่างการตรวจ พบว่าต่อมน้ำลายพาโรทิดหรือใต้ขากรรไกรหรือทั้งสองข้างมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ผิวหนังไม่เปลี่ยนสี ในระหว่างการคลำบริเวณเหล่านี้ พบว่ามีการสร้างเนื้อเยื่อคล้ายเนื้องอกที่มีลักษณะนิ่ม ไม่เจ็บปวด ไม่มีขอบเขตชัดเจน เคลื่อนตัวได้ค่อนข้างสะดวก ในช่องปากไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก น้ำลายใสจะถูกหลั่งออกมาจากท่อของต่อมที่ได้รับผลกระทบในปริมาณที่เพียงพอ

ภาพเซียโลแกรมแสดงให้เห็นว่าเนื้อเยื่อไขมันแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำลาย ดันให้กลีบน้ำลายแยกออกจากกันและแทรกซึมเกินขีดจำกัด

การรักษาโรคมาดลุง

การรักษาโรค Madelung เป็นเพียงการผ่าตัดและโดยทั่วไปเป็นการรักษาแบบประคับประคอง (บางครั้งอาจใช้เพื่อความสวยงาม) โดยจะทำการเอาเนื้องอกไขมันที่มองเห็นออก โดยคำนึงถึงการคงไว้ซึ่งเส้นประสาทใบหน้าในกรณีที่ต่อมพาโรทิดได้รับความเสียหาย ในระหว่างการผ่าตัด อาจมีเลือดออกมาก ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัด โดยเฉพาะการเอาเนื้อเยื่อไขมันออกจากบริเวณใต้ขากรรไกร เนื่องจากอาจลามไปยังมัดหลอดเลือดที่คอได้

การพยากรณ์โรค Madelung มีแนวโน้มดี เนื่องจากการกลับมาเป็นซ้ำนั้นพบได้น้อยและเกิดขึ้นในระยะที่ค่อนข้างช้า