โคเคน: การติดโคเคน อาการและการรักษา

การเสพโคเคนในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการตื่นเต้นและมีอาการคล้ายโรคจิตเภท การพึ่งพาทางจิตใจและร่างกายอาจนำไปสู่การติดยาอย่างรุนแรง

ผู้ใช้โคเคนส่วนใหญ่ใช้เป็นครั้งคราวเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจและเลิกใช้โดยสมัครใจ อย่างไรก็ตาม การใช้โคเคนและพฤติกรรมเสพติดกำลังเพิ่มขึ้นในอเมริกาเหนือ แม้จะมีหลักฐานล่าสุดที่บ่งชี้ว่าพฤติกรรมดังกล่าวกำลังลดลง การที่โคเคนในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพสูง เช่น แคร็ก มีจำหน่าย ทำให้ปัญหาการติดโคเคนรุนแรงขึ้น

แม้ว่าโคเคนจะถูกสูดดมในสหรัฐอเมริกา แต่การสูบโคเคนก็ถูกกล่าวถึงหลายครั้งเช่นกัน เกลือไฮโดรคลอไรด์จะถูกแปลงเป็นรูปแบบที่ระเหยได้มากขึ้น โดยปกติจะเติม NaHC03 _น้ำและความร้อน วัสดุที่แปลงแล้วจะถูกเผา และผลิตภัณฑ์จากการเผาไหม้จะถูกสูดดม ผลกระทบเกิดขึ้นเร็วขึ้น และความรุนแรงของผลกระทบของยาจะมากขึ้น การใช้แคร็กไม่ได้จำกัดอยู่แค่ในเขตชานเมืองหรือชนชั้นกลางในเขตเมืองเท่านั้น ชาวอเมริกันที่มีรายได้น้อยยังคงเป็นผู้ใช้หลัก

เกิดการดื้อยาโคเคน อาการถอนยาจากการเสพยาอย่างหนักจะมีอาการง่วงนอน เบื่ออาหาร และซึมเศร้า มีแนวโน้มสูงที่จะเสพยาต่อไปหลังจากช่วงถอนยา

[ 1 ], [ 2 ]

อาการของการติดโคเคน

อาการมึนเมาเฉียบพลัน ผลกระทบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการให้ยา เมื่อฉีดหรือสูบโคเคนเข้าไป โคเคนจะทำให้เกิดอาการตื่นตัวเกินปกติ รู้สึกตื่นตัว รู้สึกมีความสุข และรู้สึกมีอำนาจและความสามารถ ความรู้สึกตื่นเต้นและมึนเมาจากยาเสพย์ติดจะคล้ายกับความรู้สึกเมื่อฉีดแอมเฟตามีนเข้าไป ความรู้สึกเมื่อสูดผงโคเคนจะรุนแรงและรบกวนน้อยกว่า

การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการสั่น ชัก และเพ้อคลั่ง อาจถึงแก่ชีวิตได้เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หัวใจเต้นผิดจังหวะ และหัวใจล้มเหลว ผู้ป่วยที่มีพิษทางคลินิกรุนแรงอาจมีการทำงานของโคลีนเอสเทอเรสในซีรั่ม ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่จำเป็นต่อการกำจัดโคเคนในระดับพันธุกรรมลดลงอย่างผิดปกติ การใช้โคเคนร่วมกับแอลกอฮอล์จะทำให้เกิดผลิตภัณฑ์ที่เข้มข้นขึ้น คือ โคคาเอทิลีน ซึ่งมีคุณสมบัติในการกระตุ้นและอาจทำให้พิษรุนแรงขึ้น

การใช้เป็นเวลานาน เนื่องจากโคเคนเป็นยาที่ออกฤทธิ์สั้นมาก ผู้ป่วยบางรายอาจฉีดหรือสูบทุก ๆ 10-15 นาที การเสพซ้ำ ๆ กันดังกล่าวจะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษ เช่น หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง รูม่านตาขยาย กล้ามเนื้อกระตุก นอนไม่หลับ และวิตกกังวลอย่างรุนแรง อาจเกิดภาพหลอน ความคิดที่หลงผิดว่าจะถูกข่มเหง และพฤติกรรมก้าวร้าว ซึ่งอาจทำให้บุคคลนั้นเป็นอันตรายได้ รูม่านตาขยายเต็มที่ คุณสมบัติทางซิมพาโทมิเมติกของยาทำให้อัตราการหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียงจากการใช้ในปริมาณมากติดต่อกันเป็นเวลานานอาจรุนแรงและเป็นพิษได้ การสูดโคเคนซ้ำๆ กันนานๆ อาจทำให้ผนังกั้นโพรงจมูกทะลุได้เนื่องจากขาดเลือดในบริเวณนั้น การสูบโคเคนที่มีฤทธิ์แรงซ้ำๆ ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและพฤติกรรมได้

การบำบัดการติดโคเคน

การรักษาพิษโคเคนเฉียบพลันมักไม่จำเป็น เนื่องจากยาออกฤทธิ์สั้นมาก หากต้องใช้ยาเกินขนาด อาจใช้บาร์บิทูเรตหรือไดอะซีแพมฉีดเข้าเส้นเลือด แต่ควรสังเกตอาการอย่างใกล้ชิดและดูแลตามอาการ ยากันชักไม่สามารถป้องกันอาการชักที่เกิดจากการใช้โคเคนเกินขนาดได้ ควรรักษาอาการไฮเปอร์เทอร์เมียหรือความดันโลหิตสูงมาก ซึ่งพบได้น้อย

การหยุดใช้ในระยะยาวต้องได้รับความช่วยเหลืออย่างมาก และภาวะซึมเศร้าที่อาจเกิดขึ้นจากผลดังกล่าวต้องได้รับการดูแลและรักษาอย่างใกล้ชิด มีทางเลือกการรักษาที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากมาย เช่น กลุ่มสนับสนุนและช่วยเหลือตนเอง สายด่วนโคเคน และการรักษาแบบผู้ป่วยในที่อาจมีราคาแพงมาก