MRI ของข้อต่อขากรรไกร

MRI ของข้อต่อขากรรไกรเป็นวิธีที่มีแนวโน้มในการวินิจฉัยความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์ของกระดูกกะโหลกศีรษะ ช่วยให้ประเมินลักษณะทางกายวิภาคและความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับกระดูกของข้อต่อ ภาวะปกคลุมด้วยเส้น และสถานะของกล้ามเนื้อใบหน้าได้อย่างรวดเร็ว โดยไม่รบกวนความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่ออ่อน ทำให้แพทย์ได้รับข้อมูลที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ดังที่เราทราบจากกายวิภาคของมนุษย์ กรามล่างเป็นกระดูกเคลื่อนที่เพียงชิ้นเดียวในโครงกระดูกใบหน้าที่ช่วยให้เราสามารถนำเข้าและบดอาหารเพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกายได้ ความคล่องตัวของขากรรไกรล่างถือเป็นผลดีต่อข้อต่อขมับซึ่งถือว่าเป็นหนึ่งในสิ่งที่ซับซ้อนที่สุดในโครงกระดูกทั้งหมด

ข้อต่อนี้เป็นข้อต่อคู่ และการเคลื่อนไหวของข้อต่อทั้งสองจะต้องประสานและประสานกัน นี่ไม่ใช่การเคลื่อนไหวง่ายๆ แต่เป็นการเคลื่อนไหวแบบผสมผสานที่รวมการเลื่อนของพื้นผิวข้อต่อและการหมุนรอบจุดศูนย์กลางลอย

บางครั้งเนื่องจากเหตุผลหลายประการการทำงานที่สอดคล้องกันของข้อต่อจึงถูกรบกวนและเพื่อระบุสาเหตุของการละเมิดแพทย์จึงกำหนดให้ MRI ของข้อต่อขมับและขากรรไกรเป็นหนึ่งในวิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุด

การตรวจดังกล่าวได้รับการแต่งตั้งในระหว่างการนัดหมายของแพทย์ซึ่งผู้ป่วยอาจมีข้อร้องเรียนต่างๆ ข้อบ่งชี้สำหรับ MRI จะเป็นดังต่อไปนี้:

• รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดบริเวณขมับ บริเวณแก้ม ปวดศีรษะรุนแรง
• ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณกรามล่างและโหนกแก้ม คอ ศีรษะ
• ความไวของผิวหนังในบริเวณข้อต่อลดลง
• ลักษณะของเสียงคลิก (กระทืบ) เมื่อขยับกราม
• การเคลื่อนไหวของกรามล่างจำกัด, ไม่สามารถเปิดปากได้ตามปกติ, ความผิดปกติของคำพูดและการกัด,
• กรามยึดในตำแหน่งเดียวโดยไม่สมัครใจ, ไม่สามารถขยับได้, เปิดหรือปิดปาก,
• เคี้ยวลำบาก, รู้สึกไม่สบายระหว่างรับประทานอาหาร,
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อใบหน้า
• ความไม่สมดุลของใบหน้า
• ปวดฟันหลังนอนหลับ
• ความเจ็บปวดที่ลามผ่านขากรรไกร คอ และไหล่
• อาการบวมน้ำบนใบหน้าไม่เกี่ยวข้องกับการอดนอน โรคหัวใจหรือไต อาการบวมน้ำที่ใบหน้าข้างเดียว

เป็นที่เข้าใจกันว่าอาจสั่ง MRI ได้หากสงสัยว่ากรามเคลื่อนหรือแตกหักใกล้ข้อต่อ การศึกษานี้จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการพัฒนารูปแบบการรักษา

การวินิจฉัยด้วย MRI ถูกกำหนดไว้ในกรณีที่สงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบในข้อต่อ (ข้ออักเสบ) การแตกหรือการทะลุของแผ่นข้อข้อเข่าเสื่อมโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกอักเสบไขข้ออักเสบกระบวนการเนื้องอกในเนื้อเยื่อแข็งและอ่อนใกล้ข้อต่อ

MRI ของข้อต่อขากรรไกรเป็นขั้นตอนเบื้องต้น (วินิจฉัย) ของการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันและทันตกรรมประดิษฐ์

เนื่องจาก MRI ช่วยให้คุณดูรายละเอียดที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ด้วยวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ (ภาพรังสี, ออร์โธแพนโทแกรม, การสแกนด้วยคอมพิวเตอร์) จึงถูกกำหนดไว้เมื่อการตรวจที่ดำเนินการไม่สามารถตรวจพบสาเหตุของอาการทางคลินิกได้[1]

การจัดเตรียม

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ปลอดภัยโดยทั่วไป ซึ่งช่วยให้คุณได้รับข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับโครงสร้างภายในของโครงกระดูกกะโหลกศีรษะโดยไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วย การตรวจดังกล่าวไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษและสามารถทำได้ทันทีเมื่อมาถึงศูนย์การแพทย์

เนื่องจากแพทย์กำหนด MRI ของข้อต่อขากรรไกร การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญจึงถือได้ว่าเป็นการเตรียมการสำหรับขั้นตอนนี้ แพทย์อธิบายให้ผู้ป่วยฟังว่าการตรวจมีความปลอดภัยเพียงใด ดำเนินการอย่างไร สิ่งที่ไม่ควรนำเข้าไปในเครื่อง ปฏิบัติตัวอย่างไรระหว่างการทำงานของอุปกรณ์เพื่อให้ภาพมีความน่าเชื่อถือและมีคุณภาพสูง MRI มีข้อห้ามอะไรบ้าง เป็น.

หากแพทย์โรงพยาบาลไม่ได้ให้ข้อมูลนี้ คนไข้จะได้เรียนรู้ข้อมูลทั้งหมดจากเจ้าหน้าที่ศูนย์ที่จะเป็นผู้ทำหัตถการ

หากบุคคลใดกลัวพื้นที่ปิด พวกเขาจะมีตัวเลือกที่แนะนำเพื่อช่วยให้พวกเขาสงบสติอารมณ์และอดทนต่อขั้นตอนดังกล่าวได้จนจบ ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยาระงับประสาทหรือฟังเพลงซึ่งมีอุปกรณ์พิเศษเตรียมไว้ให้ ในกรณีที่มีอาการปวดรุนแรง จะมีการให้ยาชา

ไม่มีข้อจำกัดในการรับประทานอาหาร น้ำ หรือยารักษาโรค หากมีการวางแผนการศึกษาโดยเปรียบเทียบซึ่งพบไม่บ่อยนัก ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งล่วงหน้าว่าควรเตรียมตัวอย่างไร

เทคนิค MRI ของข้อต่อขากรรไกร

ขั้นตอนของ MRI ของข้อต่อขากรรไกรนั้นง่ายมาก ขอให้ผู้ป่วยถอดเสื้อผ้าชั้นนอกออก คุณสามารถดูแลเสื้อผ้าที่สบายได้ล่วงหน้าหรือใช้เสื้อผ้าที่ทางศูนย์จัดให้ หากคุณยังสวมเสื้อผ้าอยู่ คุณจะต้องถอดทุกอย่างที่มีชิ้นส่วนโลหะออก (เข็มขัด กระดุม กระดุม กระดุมข้อมือ ฟันปลอม ฯลฯ) นอกจากเสื้อผ้าชั้นนอกแล้ว คุณจะต้องทิ้งสิ่งของทั้งหมดที่สามารถโต้ตอบกับสนามแม่เหล็กได้: นาฬิกา โทรศัพท์มือถือ กุญแจ บัตรชำระเงิน เครื่องประดับโลหะ ฯลฯ

ในห้องที่อุปกรณ์ MRI ยืน ผู้ป่วยจะนอนหงายบนโต๊ะที่เคลื่อนย้ายได้ ซึ่งต่อมาจะเคลื่อนที่เป็นวงแม่เหล็ก ในเวลานี้ เครื่องจะผลิตภาพหลายชุด ศีรษะของผู้ป่วยได้รับการแก้ไขด้วยลูกกลิ้งเนื่องจากการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเงื่อนไขหลักในการได้ภาพที่ชัดเจนและไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถนอนนิ่ง ๆ ได้เป็นเวลา 5-15 นาที

ในระหว่างทำหัตถการผู้ป่วยสามารถสื่อสารกับแพทย์ที่อยู่ห้องถัดไปได้ การสื่อสารสองทางช่วยให้ผู้ป่วยรายงานความรู้สึกไม่สบายและได้ยินคำแนะนำของแพทย์ (เช่น หากจำเป็น ให้กลั้นหายใจ) เมื่ออยู่ในห้องต่างๆ

หากผู้ป่วยบ่นว่ามีความคล่องตัวที่ จำกัด ของกรามล่าง MRI ของข้อต่อขมับซ้ายและขวาจะดำเนินการจนถึงการติดขัดโดยใช้ขดลวดความถี่วิทยุที่แยกจากกันที่มีรูปร่างโค้งมน เนื่องจากข้อต่อถูกจับคู่จึงจำเป็นต้องตรวจสอบทั้งสองส่วนไม่เช่นนั้นจะเป็นการยากที่จะตัดสินว่าปัญหาด้านใดอยู่หากผู้ป่วยเองไม่สามารถระบุตำแหน่งของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ได้

หากมีอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของกราม (ระหว่างการเคี้ยว, การพูด, การเปิดปาก ฯลฯ ) ปรากฏขึ้น จะต้องมีการตรวจ MRI ของข้อต่อขมับและการทดสอบการทำงาน การศึกษาแบบสองเฟสรวมถึงการสแกนโดยเปิดและปิดปาก การสแกนแบบเปิดปากใช้เวลา 5 นาที เพื่ออำนวยความสะดวกในการตรึงกราม ผู้ป่วยจะต้องหนีบวัตถุ (ส่วนใหญ่มักเป็นหลอดยาสีฟัน) ระหว่างฟัน

MRI ของข้อต่อขากรรไกรล่างแสดงอะไร? ในภาพที่ได้รับด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กคุณสามารถเห็นโครงสร้างด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่มีความเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบในการฉายภาพต่าง ๆ ประเมินสถานะของกระดูกมือถือ, แผ่นดิสก์ข้อ, กล้ามเนื้อใบหน้าและเอ็น

เอกซเรย์ทำให้สามารถตรวจสอบโครงสร้างทางกายวิภาคต่าง ๆ และการเปลี่ยนแปลงในนั้นตรวจจับสิ่งแปลกปลอมกระบวนการเนื้องอกข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของกรามและข้อต่อความผิดปกติที่บาดแผล แพทย์สามารถประเมินสถานะของหลอดเลือดในพื้นที่ที่ทำการศึกษา แยกความผิดปกติของการทำงานและกระบวนการเสื่อม ระบุความผิดปกติของการกัด และสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้[2]

การคัดค้านขั้นตอน

MRI ถือเป็นวิธีวินิจฉัยที่ปลอดภัยที่สุดวิธีหนึ่ง ดังนั้นจึงไม่มีข้อห้ามมากมายเหมือนกับวิธีวิจัยร่างกายวิธีอื่นๆ มากมาย แม้แต่ข้อห้ามที่มีอยู่ก็เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างสนามแม่เหล็กกับเฟอร์โรแมกเนติกที่ใช้ในการผลิตอุปกรณ์ต่างๆ การโต้ตอบนี้อาจทำให้อุปกรณ์เสียหายและทำให้เกิดการบิดเบือนของภาพที่ได้รับจากโทโนมิเตอร์

มีข้อห้ามน้อยมากสำหรับ MRI ของข้อต่อขากรรไกร ซึ่งรวมถึงสถานการณ์ที่บุคคลไม่สามารถแยกส่วนกับอุปกรณ์หรือวัตถุที่เป็นโลหะในร่างกายได้ ด้วยเหตุผลทางการแพทย์หรือเหตุผลอื่น กล่าวคือ การมีอยู่ของ

• เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจ
• การปลูกถ่ายหูชั้นใน (หากมีสารเฟอร์โรแมกเนติกหรือไม่ทราบวัสดุของอุปกรณ์)
• คลิปเหล็กหลอดเลือดบนโป่งพอง

• เศษโลหะ กระสุนในร่างกายมนุษย์ รวมถึงเศษโลหะขนาดเล็กที่อยู่ในวงโคจรของดวงตา (สาเหตุจากการประกอบอาชีพที่ต้องมีการเอ็กซเรย์กะโหลกศีรษะในพนักงานก่อน)

ข้อห้ามสัมพัทธ์คือข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับสภาพของผู้ป่วยและการมีอยู่ของอุปกรณ์และเครื่องใช้ที่ไม่ควรเปลี่ยนคุณสมบัติภายใต้อิทธิพลของสนามแม่เหล็กหรือส่งผลกระทบในทางใดทางหนึ่ง ซึ่งรวมถึงข้อต่อเทียม เครื่องกระตุ้นระบบประสาท ปั๊มอินซูลิน เครื่องกระตุ้นหัวใจ คลิปห้ามเลือด และขดลวดหลอดเลือด อุปกรณ์ปลูกถ่ายที่ไม่ใช่แม่เหล็กไฟฟ้า อาจมีคำถามเกิดขึ้นเกี่ยวกับฟันปลอม แผ่นเหล็ก และซี่ล้อที่ใช้ในการรักษากระดูก การแต่งหน้าแบบถาวร และการสัก ซึ่งอาจใช้วัสดุที่เป็นแม่เหล็กไฟฟ้าได้

ในกรณีทั้งหมดข้างต้นควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าหากเป็นไปได้โดยระบุว่าอุปกรณ์ทำจากโลหะอะไร แต่งหน้าและสักสีอะไร เช่น ข้อมูลใด ๆ ที่จะช่วยรักษาความปลอดภัยของขั้นตอนและให้ผลลัพธ์ เชื่อถือได้มากที่สุด

MRI ของข้อต่อขากรรไกรไม่ได้ทำในกรณีของโรคกลัวที่แคบอย่างรุนแรงและสภาวะที่รุนแรงของผู้ป่วย เมื่อจำเป็นต้องมีขั้นตอนเพื่อรักษาการช่วยชีวิตของร่างกาย ในการตั้งครรภ์ความเสี่ยงที่เป็นไปได้จะต้องปรึกษากับแพทย์แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะมีขนาดเล็กก็ตามเนื่องจากความปลอดภัยของสนามแม่เหล็กที่มีความแรงดังกล่าวสำหรับมนุษย์และระยะห่างของทารกในครรภ์จากบริเวณที่ตรวจของร่างกาย (ศีรษะ).[3]

ดูแลหลังจากขั้นตอน

เมื่อพิจารณาถึงความปลอดภัยของสนามแม่เหล็กและตัวเอกซ์เรย์เองแล้ว จึงไม่มีผลกระทบใด ๆ เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด การวินิจฉัยด้วย MRI ได้รับความนิยมอย่างมาก เนื่องจากในกรณีที่ไม่มีผลข้างเคียงระหว่างและหลังขั้นตอน การวินิจฉัยดังกล่าวจะช่วยให้คุณสามารถระบุโรคที่ไม่สามารถใช้ได้กับวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ ผลที่ไม่พึงประสงค์ประการเดียวอาจเป็นชุดของภาพคุณภาพต่ำหากผู้ป่วยไม่ได้สังเกตการไม่สามารถเคลื่อนไหวหรือซ่อนวัตถุที่เป็นโลหะในร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนหลังขั้นตอนอาจเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยไม่ใส่ใจคำเตือนของแพทย์ มีข้อห้ามบางประการในการตรวจ แต่ต้องคำนึงถึงด้วย สนามแม่เหล็กสามารถปิดการใช้งานอุปกรณ์ซึ่งอาจรองรับการทำงานของอวัยวะบางอย่าง ตัวอย่างเช่น หากเครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานผิดปกติ หัวใจก็จะทำงานผิดปกติ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะร้ายแรงและอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

ในทางกลับกัน วัสดุเฟอร์โรแมกเนติกชิ้นใดก็ตามอาจส่งผลต่อสนามแม่เหล็ก และทำให้ผลการทดสอบบิดเบี้ยว หากแพทย์พึ่งพาก็มีความเสี่ยงต่อการวินิจฉัยผิดพลาดและการรักษาที่ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์

ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหลังจากขั้นตอน MRI ของข้อต่อขากรรไกร สิ่งสำคัญคือผลการศึกษาช่วยในการระบุปัญหาและฟื้นฟูสุขภาพและความสุขในการดำรงอยู่ในภายหลัง