MRI โรคหัวใจและหลอดเลือด

MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ของหัวใจและหลอดเลือดเป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำและไม่รุกรานซึ่งให้ภาพรายละเอียดของหัวใจและหลอดเลือดโดยไม่ต้องใช้รังสีไอออไนซ์ซึ่งแตกต่างจากรังสีเอกซ์แบบดั้งเดิมและการสแกน CT

การใช้สนามแม่เหล็กที่ทรงพลังและคลื่นวิทยุ MRI การเต้นของหัวใจและหลอดเลือดสร้างภาพโดยละเอียดที่สามารถแสดงโครงสร้างและการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดรวมถึงกายวิภาคของหัวใจความหนาและการเคลื่อนไหวของผนังสภาพของวาล์วและเรือขนาดใหญ่เช่นหลอดเลือดแดง วิธีนี้สามารถตรวจจับความผิดปกติเช่นข้อบกพร่องของหัวใจ, โป่งพอง, การอุดตันของหลอดเลือด, cardiomyopathies, การเกิดลิ่มเลือดและโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ

ประโยชน์ของการเต้นของหัวใจและหลอดเลือด MRI:

1. ความแม่นยำสูงและความคมชัดของภาพ: MRI ให้รายละเอียดเนื้อเยื่อสูงซึ่งช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคที่หลากหลายได้
2. ไม่มีการแผ่รังสีไอออไนซ์: ไม่เหมือนกับการสแกน CT และรังสีเอกซ์ MRI ไม่ได้ใช้รังสีไอออไนซ์ทำให้ขั้นตอนปลอดภัยยิ่งขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจสอบซ้ำ
3. ความสามารถในการรับภาพในระนาบที่แตกต่างกัน: MRI ช่วยให้การสร้างภาพของหัวใจและโครงสร้างของหลอดเลือดในสามมิติซึ่งทำให้การวินิจฉัยความผิดปกติที่ซับซ้อนง่ายขึ้น
4. การวินิจฉัยการทำงาน: MRI สามารถประเมินไม่เพียง แต่กายวิภาค แต่ยังรวมถึงการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดเช่นการไหลเวียนของเลือดผ่านส่วนต่าง ๆ ของหัวใจและหลอดเลือดและการทำงานของวาล์ว

MRI การเต้นของหัวใจและหลอดเลือดอาจต้องใช้ตัวแทนความคมชัดซึ่งมักจะใช้แกโดลิเนียมเพื่อเพิ่มการสร้างภาพของโครงสร้างหรือโรคบางอย่าง

วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคหัวใจและ angiology สำหรับการประเมินและการวางแผนการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ครอบคลุม

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

หัวใจ MRI ใช้ในการวินิจฉัยโรคและเงื่อนไขต่าง ๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด นี่คือข้อบ่งชี้หลักสำหรับการเต้นของหัวใจ MRI:

1. การประเมินกายวิภาคและการทำงานของหัวใจ: เพื่อตรวจสอบรายละเอียดโครงสร้างของห้องหัวใจความหนาของผนังกล้ามเนื้อหัวใจและการเคลื่อนไหวและเพื่อประเมินการทำงานของวาล์วหัวใจ
2. ข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิด (พิการ แต่กำเนิด): MRI หัวใจสามารถใช้ในการประเมินลักษณะทางกายวิภาคและวางแผนการผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิด
3. Cardiomyopathies: สำหรับการวินิจฉัยของ cardiomyopathies รูปแบบต่าง ๆ รวมถึง hypertrophic, ขยายและ จำกัด cardiomyopathies และสำหรับการประเมินขอบเขตของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
4. โรควาล์วหัวใจ: เพื่อประเมินโครงสร้างและการทำงานของวาล์วหัวใจรวมถึงการตีบวาล์วและความไม่เพียงพอ
5. โรคหัวใจขาดเลือดและการประเมินความมีชีวิตของกล้ามเนื้อหัวใจ: การเต้นของหัวใจ MRI สามารถใช้ในการระบุพื้นที่ของกล้ามเนื้อหัวใจด้วยปริมาณเลือดที่ถูกบุกรุกและเพื่อประเมินศักยภาพในการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อหัวใจหลังการรักษา
6. เนื้องอกหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจ: เพื่อตรวจจับและประเมินธรรมชาติของเนื้องอกหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจรวมถึงเนื้องอกหลักและระยะแพร่กระจาย
7. โรคเยื่อหุ้มหัวใจ: รวมถึงเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, การไหลของเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
8. Aorticaneurysms และการผ่า: สำหรับการวินิจฉัยและการประเมินผลของหลอดเลือดโป่งพองและการผ่าเช่นเดียวกับเรือขนาดใหญ่อื่น ๆ
9. การเกิดลิ่มเลือดและความผิดปกติของหลอดเลือดดำ: รวมถึงการเกิดลิ่มเลือดในโพรงของหัวใจและความผิดปกติของหลอดเลือดดำไหลออก
10. การติดตามและประเมินประสิทธิภาพการรักษา: MRI หัวใจสามารถใช้ในการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างการเต้นของหัวใจและการทำงานในการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัด

รายการสิ่งบ่งชี้นี้ไม่ครบถ้วนสมบูรณ์และความเป็นไปได้ของการเต้นของหัวใจ MRI ควรจะพูดคุยกับแพทย์ที่เข้าร่วมตามลักษณะส่วนบุคคลของสภาพของผู้ป่วย

เทคนิค MRI ของหัวใจและหลอดเลือด

Cardiac MRI เป็นเทคนิคการถ่ายภาพขั้นสูงและแม่นยำสูงซึ่งประเมินกายวิภาคศาสตร์การทำงานและโครงสร้างของหัวใจด้วยความแม่นยำในระดับสูง เทคนิคนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคหัวใจรวมถึงโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดโรคหัวใจขาดเลือด cardiomyopathies และโรคเยื่อหุ้มหัวใจ นี่คือประเด็นสำคัญบางประการของเทคนิคการเต้นของหัวใจ:

1. เทคนิคการเต้นของหัวใจ MRI: Cardiac MRI ให้การวิเคราะห์ 3 มิติของการทำงานของหัวใจระดับโลกและระดับภูมิภาคด้วยความแม่นยำสูงและการทำซ้ำ มีวิธีการต่าง ๆ ในการสร้างการเคลื่อนไหวของหัวใจและวิเคราะห์การเสียรูปของหัวใจจากลำดับภาพ MR รวมถึง MRI ในโรงภาพยนตร์ติดแท็ก MRI, เฟสคอนทราสต์ MRI, หนาแน่นและ Senc (Wang & amp; Amini, 2012)
2. การเปลี่ยนแปลงของหัวใจ: MRI อนุญาตให้มีการประเมินแบบไม่รุกรานของการเปลี่ยนแปลงทางชีวกลศาสตร์การเต้นของหัวใจโดยการให้ภาพเอกซเรย์ของหัวใจในช่วงที่แตกต่างกันของวัฏจักรการเต้นของหัวใจซึ่งใช้ในการประเมินการทำงานของหัวใจทั่วโลกและการเคลื่อนไหวของหลอดเลือดในระดับภูมิภาค นอกจากนี้ MRI สามารถให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับรูปแบบการเคลื่อนไหวภายในผนังหัวใจ (Axel, 2002)
3. การหาปริมาณ: การเต้นของหัวใจ MRI เสนอเทคนิคการจับภาพหลายอย่างสำหรับการประเมินที่แม่นยำและทำซ้ำได้สูงของการทำงานของหัวใจห้องล่างและระดับภูมิภาคการไหลและการปะทุที่ส่วนที่เหลือและระหว่างความเครียดทางเภสัชวิทยาหรือการออกกำลังกาย แม้จะมีความก้าวหน้าในฮาร์ดแวร์และซอฟต์แวร์การวิเคราะห์ภาพเชิงปริมาณมักจะต้องใช้รูปทรงด้วยตนเองซึ่ง จำกัด การใช้งานทางคลินิกของการเต้นของหัวใจ MRI (van der Geest & amp; Reiber, 1999)

แง่มุมพื้นฐานเหล่านี้ของเทคนิคการเต้นของหัวใจ MRI เน้นความสำคัญและความซับซ้อนเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยและตรวจสอบโรคหัวใจ

การคัดค้านขั้นตอน

การศึกษาข้อห้ามในการเต้นของหัวใจ MRI ช่วยให้สามารถระบุเงื่อนไขจำนวนหนึ่งภายใต้ขั้นตอนนี้อาจเป็นอันตรายหรือไม่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการเต้นของหัวใจ MRI เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำสูงซึ่งต้องใช้วิธีการเฉพาะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง จากความรู้ด้านการถ่ายภาพทางการแพทย์ทั่วไปและคำแนะนำมีข้อห้ามสำคัญหลายประการสำหรับการเต้นของหัวใจ MRI:

1. ความน่าเชื่อถือของการปลูกถ่ายโลหะหรือชิ้นส่วนในร่างกายเช่นเครื่องกระตุ้นหัวใจ, เครื่องกระตุ้นหัวใจ, วาล์วหัวใจเทียมบางประเภท, วงเล็บโลหะหรือตัวยึด สนามแม่เหล็กของ MRI สามารถส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์เหล่านี้ทำให้พวกเขาเปลี่ยนหรือทำงานผิดปกติ
2. Claustrophobia หรือไม่สามารถที่จะยังคงอยู่เป็นเวลานาน เพื่อให้ได้ภาพที่มีคุณภาพดีผู้ป่วยจะต้องนอนนิ่งสำหรับการตรวจสอบทั้งหมดซึ่งอาจเป็นเรื่องยากในผู้ป่วยที่ไม่สบายใจโดยไม่ต้องใช้ยาระงับประสาท
3. สภาพที่รุนแรงของผู้ป่วยเมื่อการขนส่งไปยัง MRI และอยู่ในเครื่องจักรเป็นอันตรายถึงชีวิต
4. การปรากฏตัวของรากฟันเทียมการได้ยินทางอิเล็กทรอนิกส์ MRI อาจทำลายการทำงานของอุปกรณ์เหล่านี้
5. การตั้งครรภ์โดยเฉพาะในระยะแรก แม้ว่า MRI จะถือว่าเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย แต่ในการตั้งครรภ์ แต่เนิ่นๆก็ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใด ๆ เว้นแต่จำเป็นอย่างยิ่ง

ข้อห้ามเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของเครื่อง MRI พลังและข้อมูลเฉพาะของการศึกษา เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะปรึกษากับแพทย์และผู้เชี่ยวชาญ MRI ของคุณล่วงหน้าเพื่อประเมินความเสี่ยงและข้อห้ามทั้งหมดในแต่ละกรณี

สมรรถนะปกติ

ค่า MRI หัวใจปกติรวมถึงพารามิเตอร์จำนวนมากที่สะท้อนโครงสร้างและการทำงานของหลอดเลือดและหลอดเลือด มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักว่าค่าปกติที่แน่นอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุเพศและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยรวมถึงเทคนิคและอุปกรณ์ที่ใช้ในห้องปฏิบัติการเฉพาะ ต่อไปนี้เป็นพารามิเตอร์ทั่วไปที่ได้รับการประเมินโดยทั่วไปเป็นส่วนหนึ่งของหัวใจ MRI:

1. ขนาดของห้องหัวใจ:
   • ช่องซ้าย: ขนาดปกติใน diastole และ systole
   • ช่องขวา: ขนาดปกติใน diastole
2. Atria: ไม่มีการขยายตัว
   • ความหนาของผนังหัวใจ:
   • ช่องซ้าย: ความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจปกติใน diastole มักจะ 6-11 มม.
   • ช่องขวา: ความหนาของผนังมักจะน้อยกว่าช่องซ้าย
3. ฟังก์ชั่นหัวใจห้องล่าง:
   • ส่วนที่ออกจากกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย (LV): ค่าปกติคือ 55-70%
   • ส่วนที่ถูกต้อง (RV) ส่วนการขับออกมา: ค่าปกติคล้ายกับ LV
4. มวลกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้าย: ภายในขอบเขตปกติสำหรับอายุและเพศของผู้ป่วย
5. สถานะของกล้ามเนื้อหัวใจ: ไม่มีหลักฐานของพังผืดหรือเส้นโลหิตตีบที่สามารถตรวจพบได้โดยการประเมินด้วยลำดับความคมชัดล่าช้า
6. สถานะวาล์วหัวใจ: ไม่มีการสำรอกอย่างมีนัยสำคัญ (backflow) หรือ stenosis (แคบ)
7. กายวิภาคศาสตร์และสภาพของหลอดเลือดแดงใหญ่และเรือขนาดใหญ่อื่น ๆ: การขาดโป่งพอง, การผ่าและการแคบ
8. การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดและวาล์วของหัวใจ: การไหลของ NormalBlood โดยไม่มีหลักฐานการอุดตันหรือการแบ่งพยาธิวิทยา
9. Pericardium: ไม่มีความหนาและไหลออกมา

พารามิเตอร์เหล่านี้สามารถใช้งานได้โดยแพทย์เพื่อประเมินระบบหัวใจและหลอดเลือดของผู้ป่วยและเพื่อตรวจหาโรคต่างๆ มันเป็นสิ่งสำคัญที่การตีความผลลัพธ์การเต้นของหัวใจ MRI จะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเนื่องจากการวัดบางอย่างอาจต้องเปรียบเทียบกับข้อมูลเชิงบรรทัดฐานเฉพาะกับห้องปฏิบัติการหรือศูนย์เฉพาะ

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของหัวใจเป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่ปลอดภัยและไม่รุกรานที่ใช้ในการประเมินโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนจากการเต้นของหัวใจ MRI นั้นหายากมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเปรียบเทียบกับขั้นตอนการแพทย์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบริหารของตัวแทนความคมชัดหรือการใช้รังสีไอออไนซ์ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนบางอย่างสามารถเกิดขึ้นได้:

1. ปฏิกิริยาการแพ้ต่อตัวแทนความคมชัด: แม้ว่าตัวแทนความคมชัดจากแกโดลิเนียมที่ใช้ใน MRI นั้นถือว่าปลอดภัยในกรณีที่หายากพวกเขาอาจทำให้เกิดอาการแพ้ อาการอาจรวมถึงผื่นผิวหนังอาการคันหายใจถี่หรือบวมของใบหน้าและลำคอ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะบอกเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่รู้จักล่วงหน้า
2. Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF): นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารกันของสารแกโดลิเนียมในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตรุนแรง NSF สามารถนำไปสู่ความหนาของผิวหนังการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และแม้กระทั่งไตวาย ความเสี่ยงของ NSF จะลดลงโดยการเลือกผู้ป่วยอย่างระมัดระวังและหลีกเลี่ยงการใช้ตัวแทนความคมชัดของแกโดลิเนียมในบุคคลที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรง
3. Claustrophobia และ Dismomfort: บางคนอาจรู้สึกไม่สบายหรือ Claustrophobia เนื่องจากจำเป็นต้องอยู่ในพื้นที่คับแคบของเครื่อง MRI เป็นเวลานาน ในกรณีเช่นนี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาระงับประสาท
4. ผลกระทบของ Sedationside: หากมีการใช้ยาระงับประสาทเพื่อลดความวิตกกังวลหรือความอึดอัดใจผลข้างเคียงเช่นอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้หรืออาการง่วงนอนอาจเกิดขึ้น

โดยทั่วไปแล้วการเต้นของหัวใจ MRI ถือเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนนั้นหายากมาก เพื่อลดความเสี่ยงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของบุคลากรทางการแพทย์อย่างรอบคอบและให้ข้อมูลทางการแพทย์ที่สมบูรณ์ก่อนขั้นตอน หากคุณมีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หลังจากการเต้นของหัวใจ MRI คุณควรไปพบแพทย์ทันที

ดูแลหลังจากขั้นตอน

การดูแลหลังจากขั้นตอนการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการพิเศษในกรณีส่วนใหญ่เนื่องจาก MRI เป็นกระบวนการที่ไม่เจ็บปวดและปลอดภัยซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์ อย่างไรก็ตามมีคำแนะนำทั่วไปและข้อควรระวังที่ต้องพิจารณา:

1. กลับสู่กิจกรรมปกติ: หลังจากหัวใจ MRI ผู้ป่วยมักจะกลับไปทำกิจกรรมปกติทันทีเว้นแต่แพทย์ของพวกเขาจะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่น ขั้นตอนไม่จำเป็นต้องมีระยะเวลาการกู้คืน
2. การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: หากใช้วิธีแก้ปัญหาความคมชัดสำหรับ MRI เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามปฏิกิริยาของร่างกายและไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการผิดปกติ (เช่นอาการแพ้)
3. การบริโภคของเหลว: หากมีการใช้ความคมชัดอาจแนะนำให้เพิ่มปริมาณของของเหลวในระหว่างวันหลังจากขั้นตอนเพื่อให้สามารถกำจัดสารความคมชัดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นจากร่างกาย
4. การตรวจสอบสุขภาพ: หากมีอาการหรือผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิดเกิดขึ้นหลังจาก MRI คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันที
5. การได้รับและอภิปรายผล: ผลลัพธ์ของการสแกน MRI ของหัวใจมักจะใช้ได้ภายในไม่กี่วันหลังจากการทดสอบ สิ่งสำคัญคือต้องหารือกับแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจกับสภาพทางการแพทย์ของคุณและความจำเป็นในการรักษาหรือการตรวจสอบเพิ่มเติม
6. การปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษา: หากมีการดำเนินการ MRI หัวใจเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรคที่เฉพาะเจาะจงใบสั่งยาและคำแนะนำของแพทย์สำหรับการรักษาและการดูแลติดตามควรได้รับการติดตามอย่างเคร่งครัด

หัวใจ MRI ไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพร่างกายของผู้ป่วยและไม่ต้องการการฟื้นตัวเป็นพิเศษ แต่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับคำแนะนำใด ๆ จากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และรายงานการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสุขภาพ