Metrosalpinography (hysterosalpinography)

เพื่อศึกษาโพรงมดลูกและท่อนำไข่โดยใช้เทคนิคพิเศษ - metrosalography Metrosalpingography (hysterosalpingography) เป็นเอ็กซเรย์หลังจากกรอกโพรงมดลูกและหลอดที่มีความคมชัดปานกลางผ่านคลองปากมดลูก การศึกษานี้ปลอดภัยและไม่เจ็บปวด แต่ต้องทำในสภาวะปลอดเชื้อเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อในช่องท้อง

[1], [2], [3]

วิธีการและประเภท

ในภาพยลเม็ดเลือดแดงเงาของโพรงมดลูกมีลักษณะเป็นรูปสามเหลี่ยมที่มีส่วนเว้าเล็กน้อย จากมุมใกล้ของรูปสามเหลี่ยมแคบของหลอดนำไข่จะเริ่มขึ้น จุดเริ่มต้นของหลอดแต่ละตัวจะแสดงด้วยการหดตัวของวงกลมจากนั้นลำเลียงหลอดจะขยายกว้างขึ้น - เป็นส่วนของคางชู จากนั้นตามส่วน isthmic ตรงหรือคดเคี้ยวเล็กน้อยที่มีขนาด 0.5-1.0 มม. ไม่มีขอบเขตที่คมชัดมันจะผ่านเข้าสู่ส่วนที่เป็นวงรีซึ่งมีเส้นผ่าศูนย์กลางที่ใหญ่ที่สุดที่ปลายด้านนอกหันหน้าไปทางด้านล่าง ถ้าท่อมีสมรรถนะพอสมควรสารสื่อความคมชัดจะเติมสารเหล่านี้ทั้งหมดและจากนั้นจะอยู่ในรูปของกลุ่มที่แยกออกจากช่องในช่องท้อง

อะนาลอกที่ไม่ซ้ำกันของ metrosalpingography X-ray คือการศึกษา radionuclide ของโพรงมดลูกและหลอด - metionography RFP ฉีดเข้าสู่โพรงมดลูก 1 มิลลิลิตร ปากมดลูกวางอยู่บนปากมดลูกและผู้ป่วยจะถูกทิ้งไว้ในตำแหน่งที่ด้านหลังเป็นเวลา 30 นาที จากนั้นจะมี scintigram ซึ่งจะทำให้ได้ภาพของโพรงมดลูกและหลอด โดยปกติยาจะมีการกระจายอย่างสม่ำเสมอและภายใน 2 ชั่วโมงผ่านเข้าไปในโพรงในช่องท้องอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามการศึกษาด้วยเครื่อง radionuclide ไม่ได้ทำอะไรมากนักในการศึกษารูปลักษณ์ของอวัยวะเพื่อประเมินสมรรถนะของหลอดเลือด

ในภาพรังสีคุณจะได้ภาพของระบบหลอดเลือดของมดลูกและอวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้จึงได้มีการพัฒนาวิธีการต่างๆในการตัดกันรังสีเอ๊กซ์ของหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดของมดลูกและบริเวณเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานตลอดจนการศึกษาเกี่ยวกับหลอดเลือดเหลืองและอุ้งเชิงกราน เทคนิคเหล่านี้ใช้เป็นหลักในการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งของมดลูกและส่วนต่อท้าย

ภาพของอวัยวะเพศภายในของผู้หญิงสามารถหาได้ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการที่แตกต่างกันเรย์ ความสำคัญหลักในหมู่พวกเขาได้มาจากการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ (sonography) ไม่มีข้อห้ามและสามารถผลิตได้ในทุกขั้นตอนของรอบประจำเดือนและในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีคุณค่าคือการรวมกันของการตรวจด้วยคลื่นเสียงแบบ transvaginal และ abdominal

อัลตราซาวด์ตรวจสอบภาพของมดลูกและส่วนต่อท้ายประเมินตำแหน่งรูปร่างและขนาดของพวกเขา ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวอย่างพิเศษสำหรับการตรวจด้วยคลื่นเสียง ขอแนะนำในตอนเช้าก่อนที่จะศึกษาการดื่มน้ำ 2-3 แก้วและชะลอการถ่ายปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะที่เต็มไปให้ภาพที่ดีขึ้นของอวัยวะภายใน ตัวแปลงสัญญาณแบบอัลตราโซนิคจะเคลื่อนที่ไปในสองทิศทางคือตามยาวและตามขวางซึ่งจะได้รับ sonograms ตามยาวหรือตามขวางตามลำดับ

บน sonograms ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กของผู้หญิงที่มีสุขภาพดี, มดลูกที่มีส่วนต่อท้าย, ช่องคลอด, กระเพาะปัสสาวะ, ไส้ตรงปรากฏ ช่องคลอดสร้างโครงสร้างท่อในรูปแบบของวง echogenic หนาแน่น ปากมดลูกอยู่บนเส้นมัธยฐานและร่างกายของมันมักเบี่ยงเบนไปทางขวาหรือทางซ้าย รูปทรงของมดลูกยังมีอยู่ผนังของมันจะให้รูปเหมือนกัน ส่วนใหญ่ที่ครอบงำของผู้สอบสามารถแยกแยะความแตกต่างของโพรงมดลูกได้ เยื่อบุโพรงมดลูกทำให้เกิดวง echogenic บางอย่างในระยะการเจริญของต้น แต่จะเพิ่มขึ้น 0.4-0.7 ซม. ในตอนท้ายของระยะหลั่ง

หลังจากพิจารณาตำแหน่งและรูปร่างของมดลูกแล้วให้คำนวณความยาวรวมทั้งมิติด้านหลังและด้านหลัง ความยาวของลำตัวของมดลูกคือระยะห่างระหว่างคอด้านในของปากมดลูกและส่วนล่าง ในหญิงวัยเจริญพันธุ์ก็คือ 6.8 ซม. Anteroposterior และมิติด้านข้าง -. ระยะห่างระหว่างจุดสองจุดที่ห่างไกลที่สุดบนด้านหน้าและด้านหลังพื้นผิวของมดลูกและระหว่างจุดที่ไกลที่สุดบนพื้นผิวด้านข้าง ขนาดดังกล่าวมีตั้งแต่ 3.5 ถึง 4.5 และ 4.5 ถึง 6.5 ซม. ตามลำดับ ในสตรีที่คลอดบุตรขนาดของมดลูกมากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีอวัยวะภายใน ในวัยหมดประจำเดือนพวกเขาลดลง

ท่อและเอ็นมดลูกกว้างบน sonograms จะมองไม่เห็นและรังไข่มีลักษณะเป็นรูปไข่หรือกลมตั้งอยู่ใกล้มดลูก ขนาดของพวกเขาแตกต่างกันไปมาก ในรังไข่แต่ละเซลล์จะแยกแยะระหว่างแคปซูล, cortex กับ medulla เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่ารังไข่ปกติไม่เกิน 0.5 เท่าของขนาดของมดลูก ในระหว่างรอบการมีประจำเดือนการเพิ่มขึ้นอย่างมากของรังไข่ในช่องท้องมีความสัมพันธ์กับการก่อตัวของรูขุมขนในร่างกายซึ่งมีลักษณะเป็น hypoechoic formation ที่มีผนังบาง ๆ เส้นผ่าศูนย์กลางของมันทุกวันเพิ่มขึ้น 0.2-0.4 ซม. ถึงก่อนการตกไข่ 2.5-3 ซม.

ดังนั้นการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและการตรวจวัดความเข้มข้นของ lutein ในเลือดของหญิงช่วยให้คุณสามารถกำหนดเวลาในการตกไข่และการก่อตัวของสีเหลืองได้อย่างถูกต้อง โอกาสเหล่านี้ถูกนำมาใช้ในด้านนรีเวชวิทยาเพื่อสร้างประโยชน์ในการใช้วัฏจักรประจำเดือน

ในรังสีวิทยาทั่วไปมดลูกและส่วนต่อท้ายไม่ให้ภาพ พวกเขาสามารถมองเห็นอุปกรณ์คุมกำเนิดที่แทรกเข้าไปในโพรงมดลูกเนื่องจากอุปกรณ์ดังกล่าวส่วนใหญ่ทำจากวัสดุที่มีรังสีทึบ อีกอย่างหนึ่งคือการทำทาบภาพด้วยเครื่องคอมพิวเตอร์หรือ magnetic tomograms ที่แตกต่างกัน "ชิ้น" ด้านล่างชุดกี่ร่างกายและลำคอของมดลูกช่องคลอดกระเพาะปัสสาวะและไตทวารหนักเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานและกระดูกเชิงกราน รังไข่ไม่สามารถแยกความแตกต่างได้เนื่องจากยากที่จะแยกความแตกต่างกับเนื้อหาของลำไส้ที่เต็มไป

ภาวะแทรกซ้อนของ metrosalpingography

หากทำตามขั้นตอนที่ถูกต้องขั้นตอนนี้ไม่ได้มาพร้อมกับผลข้างเคียง เมื่อแก้ไขปัญหาเทคนิคภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อกำเริบเลือดทะลุมดลูกเปลี่ยนแปลงตัวแทนความคมชัดจากมดลูกในเรือหลอดเลือดดำหรือน้ำเหลือง

[4], [5],