โรคมะเร็งจากการทำงาน

มะเร็งจากการทำงานหมายถึงปฏิกิริยา blastomogenic ที่เกิดขึ้นจากกิจกรรมวิชาชีพของบุคคลที่มีการสัมผัสกับสารเคมีและสารทางกายภาพจากภายนอกบางชนิดที่ออกฤทธิ์ค่อนข้างเข้มข้นเป็นประจำเป็นเวลานาน

ตามคำจำกัดความของคณะผู้เชี่ยวชาญ WHO สารก่อมะเร็งจากการประกอบอาชีพ คือ สารก่อมะเร็งที่ทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็งในผู้ชายและผู้หญิงอันเป็นผลจากกิจกรรมวิชาชีพของพวกเขา

การเชื่อมโยงระหว่างการเกิดโรคจากการประกอบอาชีพและปัจจัยก่อมะเร็งที่ทำให้เกิดโรคนั้นมีความซับซ้อนเนื่องจากเนื้องอกมีระยะแฝงซึ่งอาจยาวนานมาก ตัวอย่างเช่น มะเร็งจากการประกอบอาชีพ (angiosarcoma ของตับ) ที่เกิดจากการกระทำของโมโนเมอร์ไวนิลคลอไรด์ถูกค้นพบมากกว่า 40 ปีหลังจากเริ่มใช้สารนี้ในอุตสาหกรรม ดังนั้น เมื่อระบุโรคมะเร็งจากการประกอบอาชีพ สิ่งสำคัญคือต้องระบุเส้นทางอาชีพของผู้ป่วยและวิเคราะห์ย้อนหลังถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคและอาชีพ

ผลกระทบต่อการเกิดมะเร็งในผู้ชายนั้นเด่นชัดกว่าในผู้หญิง เห็นได้ชัดว่าเกิดจากการสัมผัสกับสารเคมีในอาชีพของผู้ชายมักจะรวมกับสภาพการทำงานที่ยากลำบากกว่าและพฤติกรรมที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป) ที่เกิดขึ้นบ่อยกว่า การสัมผัสสารเคมีในอาชีพมีส่วนทำให้เกิดการเสียชีวิตจากมะเร็งในตำแหน่งต่างๆ ตั้งแต่ 25% (เยื่อหุ้มปอด ไซนัส และอวัยวะทางเดินหายใจอื่นๆ ยกเว้นปอด) ถึง 1% (ต่อมลูกหมาก)

ผลกระทบที่ทำให้เกิดมะเร็งจากการประกอบอาชีพครอบคลุมเกือบทุกตำแหน่งของมะเร็งร้าย อวัยวะเป้าหมายที่พบบ่อยที่สุดของผลกระทบจากสารก่อมะเร็งจากการประกอบอาชีพ ได้แก่ ปอด อวัยวะในระบบทางเดินอาหาร ผิวหนัง กระเพาะปัสสาวะ เนื้อเยื่อสร้างเม็ดเลือดและน้ำเหลือง และระบบประสาทส่วนกลาง

อันตรายจากสารก่อมะเร็งต่อประชาชนมักเกิดจากวิสาหกิจที่ผลิตและใช้เขม่า น้ำมันดิน และน้ำมันแร่ วิสาหกิจที่เกี่ยวข้องกับการผลิตและใช้สารประกอบอะมิโนอะโรมาติกบางชนิด การผลิตและการใช้แร่ใยหิน วิสาหกิจที่จัดหาและกลั่นสารหนู โครเมียม และนิกเกิล

การศึกษาวิจัยในหลายประเทศพบว่ามะเร็งปอดเป็นโรคมะเร็งที่มีความสัมพันธ์สูงที่สุดระหว่างความเจ็บป่วยและการเสียชีวิตจากอันตรายจากการทำงาน โดยพบสูงสุดในคนขับรถบรรทุก คนขับรถแทรกเตอร์ คนงานที่ใช้แร่ใยหิน และคนงานที่ใช้เหล็ก หรือในผู้ที่สัมผัสกับสารโพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอนและแร่ใยหินโดยตรง เมื่อทำงานที่สัมผัสกับสารประกอบของสารหนูเป็นเวลา 25 ปี ความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้องอกในปอดจะเพิ่มขึ้น 8 เท่าเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป

พบว่าอุบัติการณ์มะเร็งเพิ่มขึ้นจากการสัมผัสแอลกอฮอล์ไอโซโพรพิล (มะเร็งโพรงจมูก) และเบนซิน (มะเร็งเม็ดเลือดขาว) ในอาชีพ มะเร็งโพรงจมูกจากการทำงานของคนงานในโรงงานเฟอร์นิเจอร์และรองเท้าเกิดจากฝุ่นไม้และหนัง

การเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักเกี่ยวข้องกับอันตรายจากการทำงาน ได้แก่ การสัมผัสกับสารอะโรมาติกเอมีนในกระบวนการผลิตสีย้อม ยาง และสิ่งทอ นอกจากนี้ยังรวมถึงอาชีพที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสสีและตัวทำละลาย ฝุ่นหนัง หมึก โลหะบางชนิด โพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน และผลิตภัณฑ์จากการเผาไหม้ดีเซล มะเร็งไตจากการทำงานไม่ตัดบทบาทของแร่ใยหินและผลกระทบจากการทำงานในร้านหลอมร้อน

ในปัจจุบันมีการสังเกตเห็นแนวโน้ม 2 ประการในลักษณะของโรคมะเร็งที่เกิดจากการประกอบอาชีพ

1. จำนวนอาชีพที่ตรวจพบมะเร็งจากการประกอบอาชีพเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เนื่องมาจากจำนวนสารเคมีที่สังเคราะห์ในห้องปฏิบัติการและผลิตโดยอุตสาหกรรมเพิ่มขึ้นทั่วโลก จากข้อมูลที่มีอยู่ พบว่ามีการนำสารเคมีใหม่เข้าสู่การบริโภคมากกว่า 5,000 ชนิดทุกปี
2. อุบัติการณ์ของมะเร็งไม่เพียงแต่มะเร็งปฐมภูมิเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้องอกในตำแหน่งอื่นๆ ที่ไม่ปกติสำหรับอาชีพนั้นๆ ในกลุ่มคนงานในอุตสาหกรรมบางประเภทเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น สารหนูทำให้เกิดมะเร็งจากการทำงานไม่เพียงแต่มะเร็งปอดเท่านั้น แต่ยังมะเร็งผิวหนังด้วย แร่ใยหินนอกจากจะส่งผลกระทบต่อปอดแล้ว ยังส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มปอดและเยื่อบุช่องท้อง รวมถึงระบบทางเดินอาหารด้วย

ดังนั้น ปัญหาโรคมะเร็งจากการทำงานจึงยังคงมีความสำคัญจนถึงปัจจุบัน จำนวนโรคมะเร็งจากการทำงานประเภทใหม่ที่เกิดจากปัจจัยก่อมะเร็งจากอุตสาหกรรมที่ไม่เคยรู้จักมาก่อนกำลังเพิ่มมากขึ้น ในเวลาเดียวกัน ผลกระทบจากมะเร็งยังส่งผลต่อไม่เพียงแต่คนงานเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อลูกหลานของพวกเขาด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]