Macroheilit

Macroheilitis (granulomatous cheilitis Micher) เป็นอาการชั้นนำของกลุ่ม Melkersson-Rosenthal (Rossolimo-Melkersson-Rosenthal) โรคนี้เป็นลักษณะของการรวมกันของ macrochilite, ลิ้นพับและอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า โรคคอรัปชั่นเป็นโรคเรื้อรังที่มีอาการกำเริบและการให้อภัยสลับกัน เมื่อเวลาผ่านไปอาการของโรคทั้งหมดอาจเกิดขึ้นได้บ่อยๆ ระยะเวลาของโรคเป็นไปได้ถึง 4- 20 ปีเก่า.

รหัส ICD-10

Q18.6 Makroheylit.

เหตุผล

สาเหตุของโรคไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ถือว่าเป็นโรคภูมิแพ้ที่เป็นโรคติดเชื้อการพัฒนาภูมิหลังของโรคประสาททางพันธุกรรม Macroheil มาพร้อมกับความรู้สึกของร่างกายกับแอนติเจนของเชื้อ Staphylococcus หรือ Herpes Virus ซึ่งได้รับการยืนยันโดยการทดสอบภูมิแพ้ด้วยสารก่อภูมิแพ้จากเชื้อจุลินทรีย์ นี่เป็นโรคที่ไม่ค่อยพบ Macrochilite เกิดขึ้นบ่อยครั้งในชายหนุ่ม

อาการของ macrochilitis

บางทีอาจเป็นอาการไม่ชัด แต่ macrochilite บ่อยกว่าคือลักษณะการระเบิดความชุ่มชื้นในริมฝีปากและลิ้น สังเกตอาการเฉียบพลัน - ภายในไม่กี่ชั่วโมงหนึ่งหรือทั้งสองริมฝีปากบวมริมขอบหันมาในรูปแบบของงวงปากเพิ่มขึ้น 3-4 ครั้งซึ่งทำให้มันยากที่จะกินคำพูด โดยปกติความหนาของริมฝีปากจะแสดงอย่างไม่สม่ำเสมอ (มากขึ้นในกึ่งกลางของริมฝีปากบน) สีของริมฝีปากไม่สามารถเปลี่ยนหรือกลายเป็นสีแดงนิ่ง ความสม่ำเสมอของเนื้อเยื่อริมฝีปากอ่อนหรือยืดหยุ่นได้ดี ริมฝีปากสีแดงของริมฝีปากสามารถลอกได้

อาการบวมของริมฝีปากสามารถคงอยู่ได้นานหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้นบางครั้งกระบวนการจะได้รับการแก้ไข แต่ macrochilite จะเกิดขึ้นอีกครั้ง อาการบวมน้ำสามารถค่อยๆแพร่กระจายไปที่แก้มลิ้นจมูกหนึ่งหรือสองครึ่งของใบหน้า

เมื่อกระบวนการแพร่กระจายไปที่ลิ้นจะข้นการเคลื่อนย้ายของมันกลายเป็นเรื่องยากขึ้นบริเวณที่เกิดการยื่นออกหรือการยุบตัวที่ไม่สม่ำเสมอปรากฏเด่นชัดขึ้นในส่วนหน้าและส่วนตรงกลางของลิ้นและความไวของรสชาติจะถูกรบกวน

อัมพาตใบหน้า - กลุ่มอาการของโรคอาการที่สอง Melkersson-โรเซนธาลสามารถแซงหน้าส่วนที่เหลือของลักษณะของอาการ (makroheylita และลิ้น fissured) ที่มีถึงอัมพาตของระบบประสาทความเจ็บปวดไปได้ในใบหน้าหรือปวดหัว อัมพาตเป็นด้านเดียว (พร้อมกับพับ nasolabial เรียบลดมุมปากขยายช่องว่างตา) และมีแนวโน้มที่จะกำเริบ ในเขตของ innervation ของเส้นประสาทใบหน้าที่ได้รับผลกระทบ, ฟังก์ชั่นยนต์และความไวอาจจะเก็บไว้บางส่วน

อาการที่สามของโรคเป็นลิ้นพับ Macroheilit เป็นลักษณะการปรากฏตัวบนพื้นผิวของลิ้นของร่องลึกทำให้มันปรากฏ humpy อาการของโรค macrocheilitis ไม่พบในผู้ป่วยทุกราย

วิธีการรับรู้ macrohilite?

การวินิจฉัยโรค Melkersson-Rosenthal ไม่ก่อให้เกิดอาการลำบากในการแสดงอาการทางคลินิกทั้งหมด

ด้วยอาการที่แยกได้ของ macrohella การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการศึกษาทางพยาธิวิทยา ภาพลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาเป็นลักษณะอาการบวมน้ำและการอักเสบที่เป็นเม็ดของ tuberculoid, sarcoid หรือ lymphonodular-plasmatic type

การวินิจฉัยแยก

แยก macrochialite ด้วย Quincke edema, erysipelas hemangioma

อาการบวมน้ำ Quincke ไม่ติดทนนานและหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อทานยาต้านฮีสตามีน

ด้วยโรคไขสันหลังอักเสบเรื้อรังการพัฒนาช้างน้ำในพื้นที่ 176 เป็นไปได้ซึ่งเป็นอาการทางคลินิกที่แสดงออกโดยการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในพวกเขา อย่างไรก็ตามลักษณะของเม็ดเลือดแดงมีอาการกำเริบขึ้นเนื่องจากอุณหภูมิของร่างกายและอาการอักเสบเพิ่มขึ้นซึ่งไม่ได้เป็นลักษณะเฉพาะของกลุ่ม Melkersson-Rosenthal

Hemangioma สังเกตได้ตั้งแต่แรกเกิดหรือวัยเด็ก

[1], [2]

การรักษา

การรักษา macrochilite มีลักษณะเป็นระยะเวลานานและรวมถึง:

• การให้ความสำคัญกับการติดเชื้อเรื้อรัง
• การนัดหมายของยาปฏิชีวนะในการตรวจหาการแพ้ของจุลินทรีย์ (macrolides);
• การแต่งตั้งยาต้านไวรัส (ระยะยาว) ด้วยการตรวจหาความไวต่อเชื้อไวรัสเริม (acyclovir)
• การบริหารยา antithistamine (loratadine, desloratadine, ฯลฯ );
• การแต่งตั้ง immunomodulators (lycopide, poludan, galanite)

การพยากรณ์โรค macrochilite คืออะไร?

การคาดการณ์เป็นสิ่งที่ดี