เม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ

ระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะเป็นระบบที่เปราะบางที่สุดในร่างกายมนุษย์ นอกจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและโรคอักเสบอื่นๆ แล้ว กระบวนการสร้างความเจ็บปวดก็อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งเป็นภาวะที่เยื่อบุผิวของอวัยวะเกิดการสร้างเคราตินผิดปกติ กล่าวคือ เนื้อเยื่อบุผิวเปลี่ยนผ่านกลายเป็นเนื้อเยื่อแบน ส่งผลให้มีการสร้างเคราตินในเนื้อเยื่อเมือกที่ไม่ทำหน้าที่ป้องกัน ซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะได้ในไม่ช้า

ลิวโคพลาเกียมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบธรรมดา ซึ่งอย่างไรก็ตาม ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบแผน การรักษาที่เหมาะสมสามารถกำหนดได้หลังจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องและยืนยันโรคร้ายแรงแล้วเท่านั้น [ 1 ]

ระบาดวิทยา

กระบวนการอักเสบเรื้อรังในส่วนล่างของทางเดินปัสสาวะในผู้ป่วยหญิงนั้นพบได้บ่อยมาก เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้หญิงต้องไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินปัสสาวะ สูตินรีแพทย์ และนักกายภาพบำบัด

ความผิดปกติของการปัสสาวะทำให้ผู้หญิงอเมริกันประมาณ 3 ล้านคนต้องเข้ารับการรักษาทุกปี ในพื้นที่หลังยุคโซเวียต อุบัติการณ์ดังกล่าวอยู่ที่ประมาณ 15,000-20,000 รายต่อผู้ป่วย 1 ล้านคน ผู้หญิง 1 ใน 10 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอักเสบของกระเพาะปัสสาวะอย่างน้อย 1 ครั้งในชีวิต โดย 1 ใน 10 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการอักเสบเรื้อรัง

อาการกำเริบของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นอาการทั่วไป โดยพบว่าผู้หญิงทุกๆ 2 คนจะประสบกับอาการกำเริบของโรคซ้ำหลังจากอาการอักเสบทุเลาลงในแต่ละปี และร้อยละ 50 ของอาการกำเริบของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเกิดขึ้นมากกว่า 3 ครั้งต่อปี

จากข้อมูลต่างๆ พบว่า 64-100% ของผู้ป่วยที่มีภาวะเม็ดเลือดขาวลิวโคพลาเกียในกระเพาะปัสสาวะได้รับการวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ โดยมีอาการปัสสาวะผิดปกติเรื้อรังและปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง ตำแหน่งที่พบได้บ่อยที่สุดของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาคือบริเวณคอของอวัยวะและสามเหลี่ยมของกระเพาะปัสสาวะ

แม้ว่าโรคนี้จะแพร่หลาย แต่โรคลิวโคพลาเกียยังคงถือเป็นหนึ่งในโรคของเนื้อเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะที่ได้รับการศึกษาน้อยที่สุด [ 2 ]

สาเหตุ ภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ

แม้จะมีการศึกษามากมาย แต่สาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังยังคงเป็นปริศนาสำหรับนักวิทยาศาสตร์ ทฤษฎีที่พบบ่อยที่สุดคือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังเป็นผลมาจากความผิดปกติบางอย่างในมดลูก กล่าวคือ ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก เนื้อเยื่อที่ผิดปกติบางส่วนจะก่อตัวขึ้นในผนังของระบบทางเดินปัสสาวะ ทฤษฎีนี้ได้รับการสนับสนุนจากข้อเท็จจริงที่ว่าโรคนี้มักตรวจพบในผู้ที่เป็นโรคทางเดินปัสสาวะผิดปกติ นอกจากนี้ ปัจจัยเสี่ยงซึ่งเราจะอธิบายในภายหลังก็มีอิทธิพลบางอย่างเช่นกัน ข้อเท็จจริงที่พบบ่อยที่สุดคืออิทธิพลของการติดเชื้อ: การเปลี่ยนแปลงของเซลล์เริ่มพัฒนาหลังจากพยาธิสภาพติดเชื้อ [ 3 ]

การพัฒนาของ leukoplakia เกิดจากการติดเชื้อต่อไปนี้:

• หนองใน;
• หนองใน;
• ไตรโคโมนาส;
• ไวรัสเริม;
• เชื้อไวรัสปาปิลโลมา

การติดเชื้ออีกอย่างหนึ่งสามารถเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะได้ผ่านทางเลือดและน้ำเหลือง:

• สแตฟิโลค็อกคัส;
• สเตรปโตค็อกคัส;
• อี.โคไล ฯลฯ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ:

• โรคต่อมไร้ท่อที่ส่งผลต่อการทำงานของต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัส รวมถึงต่อมเพศของเพศหญิงคู่กันอย่างรังไข่ เมื่อระดับเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น เยื่อบุผิวจะเปราะบางและมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลง ในผู้ป่วยบางราย ลิวโคพลาเกียจะเริ่มพัฒนาขึ้นหลังจากการรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นเวลานาน
• กระบวนการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะหรือในอวัยวะที่อยู่ใกล้กระเพาะปัสสาวะ มักเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวสูงร่วมกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ แผลที่กระเพาะปัสสาวะจากอุบัติเหตุ มีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในโพรงกระเพาะปัสสาวะ
• กระบวนการทางพยาธิวิทยาเรื้อรังในร่างกาย เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ฟันผุ ไตอักเสบ เป็นต้น
• การลดลงอย่างรุนแรงและยาวนานของภูมิคุ้มกัน

การเกิดลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้จากความสัมพันธ์ทางเพศที่ไม่บริสุทธิ์โดยไม่มีการป้องกัน ร่วมกับความเครียดและภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเป็นประจำ [ 4 ]

กลไกการเกิดโรค

หากไม่มีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ ชั้นเยื่อบุผิวของกระเพาะปัสสาวะจะสร้างสารประกอบโพลีเมอร์คาร์โบไฮเดรต-โปรตีนที่เรียกว่ามิวโคโพลีแซ็กคาไรด์ สารประกอบเหล่านี้มีหน้าที่ป้องกันไม่ให้เซลล์จุลินทรีย์เกาะติดกับผนังของอวัยวะ นอกจากนี้ สารประกอบเหล่านี้ยังช่วยปกป้องเซลล์จากการทำลายภายใต้อิทธิพลของกรดอีกด้วย

ในกรณีที่เยื่อบุผิวเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา การป้องกันเซลล์ดังกล่าวจะไม่น่าเชื่อถืออีกต่อไป และจุลินทรีย์ก่อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างเซลล์โดยแทบไม่มีสิ่งกีดขวาง ผู้ป่วยจะเกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรัง วงจรที่แปลกประหลาดจะปรากฏขึ้น: โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะทำให้ลิวโคพลาเกียรุนแรงขึ้น ซึ่งจะทำให้ปฏิกิริยาอักเสบยังคงดำเนินอยู่ต่อไป

การติดเชื้อจุลินทรีย์จะเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะโดยผ่านทางขึ้นเป็นหลัก คือ จากพื้นผิวของบริเวณอวัยวะเพศภายนอก การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายผ่านเลือดหรือน้ำเหลืองได้เช่นกัน แต่ทางเลือกนี้ค่อนข้างหายาก ในสถานการณ์นี้ แบคทีเรียสามารถแทรกซึมจากอวัยวะต่างๆ เช่น ไต ระบบย่อยอาหารส่วนล่าง มดลูก เป็นต้น [ 5 ]

การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวในบริเวณสามเหลี่ยมกระเพาะปัสสาวะอยู่ในเกณฑ์ปกติ ภาวะนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจน หากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่เกิดขึ้น

อาการ ภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ

อาการพื้นฐานของโรคลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะนั้นคล้ายคลึงกับอาการของกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันมาก ผู้ป่วยจะรายงานว่ามีอาการปวดบริเวณหัวหน่าว ปวดปัสสาวะบ่อย รู้สึกแสบและแสบร้อนในระยะสุดท้ายของการปัสสาวะ ไม่สบายตัวขณะมีเพศสัมพันธ์ อาจมองเห็นสะเก็ดเล็กๆ หรือแม้กระทั่งเส้นเลือดในปัสสาวะได้

สัญญาณแรกของปัญหา:

• อาการอยากปัสสาวะบ่อย ๆ
• การหยุดไหลของปัสสาวะขณะปัสสาวะ
• ความรู้สึกไม่สบาย เจ็บปวด และความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่นๆ ในระหว่างกระบวนการปัสสาวะ
• ความรู้สึกไม่สบายบริเวณท้องน้อย ความรู้สึกดึงบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว
• อาการเสื่อมถอยของสุขภาพโดยทั่วไป ความเฉยเมย ความสามารถในการทำงานลดลง
• ความรู้สึกว่าปัสสาวะออกไม่หมด

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอาการที่ไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยทุกราย อาการดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของโรคที่เรียกว่า cervical leukoplakia (เมื่อแผลอยู่บริเวณคอของกระเพาะปัสสาวะ) หรือตรวจพบในผู้ป่วยโรคนี้ในระยะลุกลาม ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถเกิดขึ้นได้หลายระดับ ในผู้ป่วยบางราย จะเกิดขึ้นในขณะที่กระเพาะปัสสาวะเต็ม ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายอาจสังเกตเห็นการรั่วไหลได้เร็วถึง 15-20 นาทีหลังจากถ่ายปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะจนหมดแล้ว [ 6 ]

อาการที่ระบุนั้นไม่เฉพาะเจาะจงและอาจบ่งชี้ถึงการมีลิวโคพลาเกียเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการกำเริบของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือปัญหาอื่นๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะด้วย การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะไม่สามารถสรุปได้จากลักษณะทางคลินิกเพียงอย่างเดียว จำเป็นต้องวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วยการส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะและการตรวจชิ้นเนื้อ

ภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะในสตรี

โรคลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นกับผู้ป่วยทั้งชายและหญิง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า เนื่องมาจากลักษณะทางกายวิภาคบางประการเป็นหลัก

ท่อปัสสาวะที่สั้นทำให้เชื้อโรคสามารถเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยได้ง่าย และภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ความเครียด ร่วมกับปัจจัยอื่นๆ ทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาอย่างรวดเร็ว

ส่วนใหญ่การติดเชื้อมักจะเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะโดยเริ่มจากบริเวณอวัยวะเพศภายนอก

ในภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ ชั้นเยื่อบุผิวปกติจะเปลี่ยนไปเป็นชั้นแบนๆ โดยมีการสร้างจุดที่มีเคราตินขึ้น โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญหรือในระหว่างการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในระยะยาวที่ไม่ได้ผล ในกรณีนี้ พื้นฐานของการวินิจฉัยที่ถูกต้องคือการตัดชิ้นเนื้อและการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุที่เลือกในภายหลัง

ในผู้หญิง ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำสามารถส่งผลต่อไม่เพียงแต่กระเพาะปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อปากมดลูกด้วย พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยจำนวนมากในวัยเจริญพันธุ์ โดยทั่วไปแล้วโรคนี้มีลักษณะเป็นอาการเรื้อรัง

ภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะและการตั้งครรภ์

ภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะสูงอาจทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อนมากขึ้น โดยสาเหตุหลักคือมีความเสี่ยงสูงที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำ หากโรคแย่ลงในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ อาจมีความเสี่ยงที่จะยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติหรืออาจทำให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการผิดปกติได้

อาการกำเริบในช่วงไตรมาสที่ 3 จะทำให้มีความเสี่ยงต่อภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ และการคลอดก่อนกำหนด

ในกรณีที่อาการเม็ดเลือดขาวกำเริบในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกเลื่อนออกไป อย่างไรก็ตาม ยาปฏิชีวนะยังคงถูกกำหนดให้ในกรณีที่มีอาการรุนแรงมาก การรักษาแบบเต็มรูปแบบจะดำเนินการหลังจากคลอดบุตร

ผู้ป่วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังควรดำเนินการกำจัดโรคก่อนตั้งครรภ์ แม้ว่าผู้หญิงจะเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังหรือเรื้อรังก็ตาม เธอยังต้องเข้ารับการรักษาป้องกันล่วงหน้า [ 7 ]

ขั้นตอน

เม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะจะผ่านหลายระยะหรือระยะต่าง ๆ ในกระบวนการดำเนินโรค:

1. การเปลี่ยนแปลงของเซลล์แบบสแควมัส ระยะนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีการจัดระเบียบใหม่ของชั้นเนื้อเยื่อบุผิวแบบเปลี่ยนผ่านเป็นเนื้อเยื่อบุผิวแบบสแควมัสหลายชั้น ในส่วนของเซลล์เองนั้น เซลล์จะไม่เปลี่ยนแปลง
2. การแทนที่เซลล์สความัส ระยะนี้ถือเป็นขั้นตอนแรกสู่การตายของเซลล์ เนื่องจากเซลล์จะค่อยๆ เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อหลายชั้นที่เสื่อมลง
3. การก่อตัวของความหนาเฉพาะจุดบนพื้นหลังของกระบวนการสร้างเคราตินในเซลล์ [ 8 ]

ภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะมีกระบวนการแข็งตัวหลายอย่างซึ่งส่งผลต่อผนังภายในโพรง เมื่อเวลาผ่านไป อวัยวะจะไม่สามารถบีบตัวได้เพียงพอ ส่งผลให้ปัสสาวะเล็ดออกมาได้ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ โดยในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะไม่มีอาการดังกล่าว [ 9 ]

รูปแบบ

เม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะมีอยู่ 3 ชนิด:

• ลิวโคพลาเกียแบบแบน
• ลิวโคพลาเกียที่มีหูดและมีบริเวณที่มีเคราตินปรากฏเด่นชัด
• เม็ดเลือดขาวชนิดกัดกร่อนซึ่งมีแผลผุพองในเนื้อเยื่อเมือก

ลิวโคพลาเกียชนิดแบนมักดำเนินไปโดยแทบจะไม่มีอาการ และจะสังเกตเห็นภาพทางคลินิกที่เป็นลักษณะเฉพาะเฉพาะกับรอยโรคขนาดใหญ่เท่านั้น

โรคที่มีหูดและกัดกร่อนมักมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง ลิวโคพลาเกียของคอของกระเพาะปัสสาวะมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการรุนแรงเป็นพิเศษ เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาแพร่กระจาย อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงอย่างรวดเร็วและมีอาการของกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน การบำบัดด้วยยามักจะไม่ได้ผลชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

แม้ว่าจะรักษาโรคเม็ดเลือดขาวกระเพาะปัสสาวะจนครบตามกำหนดแล้ว ผู้ป่วยก็ยังต้องเข้ารับการวินิจฉัยป้องกันอย่างเป็นระบบเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำของโรค รวมถึงป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น:

• ภาวะมะเร็ง การพัฒนาของกระบวนการมะเร็งที่ผนังกระเพาะปัสสาวะ
• ภาวะผิดปกติของการทำงานปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ การสูญเสียการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ การรั่วไหลของปัสสาวะและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• ภาวะไตวายซึ่งมีการหยุดชะงักของน้ำ อิเล็กโทรไลต์ ไนโตรเจน และกระบวนการเผาผลาญอื่นๆ ตามมา
• เลือดออก,ปัสสาวะเป็นเลือด

การกำเริบของโรคลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะหลังการรักษาด้วยยาค่อนข้างเกิดขึ้นบ่อย เนื่องจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถกำจัดโรคได้ตลอดไป หลังจากการผ่าตัดที่รุนแรงขึ้น โรคนี้จะกลับมาเป็นซ้ำอีกในประมาณ 7-12% ของผู้ป่วย การกำเริบของโรคอาจเกิดจากการตัดบริเวณพยาธิวิทยาออกไม่หมด เนื่องจากในบางบริเวณอาจต้องใช้การกระทบที่ลึกกว่า หากไม่คำนึงถึงลักษณะดังกล่าว อาจเกิดเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการตัดพยาธิวิทยาออกไม่หมด ซึ่งจะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการเกิดลิวโคพลาเกียขึ้นใหม่ จำนวนการกำเริบของโรคที่น้อยที่สุดจะสังเกตได้หลังจากขั้นตอนการตัดออกด้วยคลื่นความถี่วิทยุ [ 10 ]

การวินิจฉัย ภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ

การวินิจฉัยภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถวินิจฉัยได้จากการร้องเรียนของผู้ป่วยและผลการตรวจร่างกายเพียงอย่างเดียว จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่ครอบคลุมพร้อมการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของอนุภาคเนื้อเยื่อของอวัยวะภายใน

ขอบเขตของการสอบทั้งหมดโดยประมาณมีดังนี้:

• การรวบรวมข้อมูลประวัติอาการ (ความถี่และความรุนแรงของการโจมตี การมีพยาธิสภาพอื่น ๆ และปัจจัยกระตุ้น)
• การตรวจช่องคลอดของสตรี (จำเป็นทั้งสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคและการประเมินสุขภาพทั่วไปของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วย)
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ การวิเคราะห์ปัสสาวะ การตรวจสเมียร์ช่องคลอดและท่อปัสสาวะ การตรวจชีวเคมีในเลือด การประเมินระดับครีเอตินินและยูเรีย การเพาะเชื้อในปัสสาวะ
• การวินิจฉัยด้วย PCR และ ELISA เพื่อตรวจหาการติดเชื้อแฝง
• การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ: การตรวจอัลตราซาวนด์ของไตและอวัยวะที่อยู่ในอุ้งเชิงกราน, ขั้นตอนการวินิจฉัยทางยูโรไดนามิก (ยูโรเมทรี, การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ), การส่องกล้อง [ 11 ]

การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะจำเป็นต้องทำควบคู่ไปกับการตัดชิ้นเนื้อ ซึ่งเป็นขั้นตอนในการบีบเนื้อเยื่อเพื่อตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเพิ่มเติม สำหรับลิวโคพลาเกีย วิธีนี้ถือเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลได้มากที่สุด เนื่องจากช่วยให้ประเมินลักษณะของโรค รูปแบบ และระดับความเสียหายได้ ในระหว่างการส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ จุดของลิวโคพลาเกียจะมีลักษณะเป็นบริเวณสีขาวแบนๆ หรือมีรอยกัดกร่อนเล็กน้อย หรือเป็นคราบสีเหลือง [ 12 ]

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ แพทย์จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะในอุ้งเชิงกรานทั้งหมด รวมถึงไตด้วย การศึกษาดังกล่าวจะแสดงให้เห็นตำแหน่ง รูปร่าง ลักษณะโครงสร้าง และขนาดของอวัยวะที่เป็นปัญหา ในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์สามารถตรวจพบการก่อตัวที่เป็นเอคโคพลาเกียได้ เช่น นิ่วหรือเนื้องอกที่สามารถสะท้อนกระแสอัลตราซาวนด์

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยภาวะเม็ดเลือดขาวสูงของกระเพาะปัสสาวะ การตรวจหาการเปลี่ยนแปลงเมตาพลาเกียในโครงสร้างเซลล์ทางเนื้อเยื่อวิทยาถือเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าในกรณีที่มีภาพส่องกล้องของโรคที่ชัดเจนก็ตาม

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรค ได้แก่ เนื้องอกเซลล์สความัส และในบางกรณี เนื้องอกร้ายในกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งอาจมีอาการคล้ายกัน แต่การวินิจฉัยที่เหมาะสมในรูปแบบของการตรวจเซลล์ปัสสาวะและการส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะพร้อมชิ้นเนื้อมักจะช่วยชี้แจงสถานการณ์ได้ โอกาสในการตรวจพบมะเร็งจะง่ายขึ้นด้วยขั้นตอนการส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะด้วยแสงสีน้ำเงิน หลังจากใส่เฮกซิลามิโนเลฟูลิเนตเข้าไปในโพรง บางครั้งอาจจำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อเพิ่มเติมด้วยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ

ผู้หญิงอาจมีมะเร็งปากมดลูกร่วมกับโรคกระเพาะปัสสาวะได้ อย่างไรก็ตาม การเกิดโรคทั้งสองอย่างนี้ร่วมกันเกิดขึ้นได้น้อยและต้องใช้วิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่แตกต่างกัน

การรักษา ภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ

แพทย์จะประเมินความเป็นไปได้ในการรักษาโรคลิวโคพลาเกียโดยไม่ต้องอาศัยความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์หลังจากวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและพิจารณาถึงระดับความซับซ้อนของพยาธิวิทยาแล้ว วิธีอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการใช้ฤทธิ์ทางยาต่อส่วนประกอบของการติดเชื้อของโรค

เพื่อทำเช่นนี้จำเป็นต้องใช้ยาดังต่อไปนี้:

• ยาต้านจุลินทรีย์เพื่อทำลายเชื้อก่อโรค;
• ยาต้านการอักเสบ;
• สารที่ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน;
• การเตรียมวิตามินรวม

เพื่อฟื้นฟูผนังกระเพาะปัสสาวะที่เสียหายจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา จะใช้การชลประทานด้วยสารพิเศษ ซึ่งเป็นสารที่คล้ายกับไกลโคซามิโนไกลแคนจากธรรมชาติ ด้วยขั้นตอนดังกล่าว จึงสามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายได้

การกายภาพบำบัดและการรับประทานอาหารเป็นวิธีที่เหมาะสมในการเสริมการรักษา

การรักษาด้วยการผ่าตัดจะถูกนำมาใช้หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ให้ผลลัพธ์เชิงบวกที่จำเป็น [ 13 ]

ยาที่แพทย์อาจสั่งจ่าย

ในกรณีที่เกิดการติดเชื้อ จำเป็นต้องกำหนดยาเฉพาะที่ออกฤทธิ์โดยตรงกับเชื้อก่อโรค โดยจะทำการวิเคราะห์เบื้องต้นของของเหลวในปัสสาวะด้วยการตรวจทางแบคทีเรียและประเมินความไวของเชื้อก่อโรคต่อยาปฏิชีวนะ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากเชื้อ Trichomonas ต้องได้รับการสั่งจ่ายยา Macmiror, Metronidazole, Furamag

สำหรับอาการอักเสบของเชื้อรา จะมีการจ่ายยา Pimafucin, Itraconazole และ Fluconazole

อะไซโคลเวียร์และอินเตอร์เฟอรอนใช้รักษาโรคเริมและไซโตเมกะโลไวรัส

จำเป็นต้องใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน เช่น ทิงเจอร์อีชินาเซีย ไซโคลเฟอรอน

ในบริบทของการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ Bifidumbacterin และ Lactobacterin ใช้เพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน

ยา Kanefron หรือ Nefrosten ที่รับประทานเป็นเวลานานนั้นมีประโยชน์

มอนูเรล	สารสกัดแครนเบอร์รี่ สารสกัดธรรมชาติที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ รับประทานวันละครั้ง ก่อนนอน โดยละลายเม็ดแครนเบอร์รี่ 1 ซอง ในน้ำ 100 มล. ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: ท้องเสีย แสบร้อนกลางอก ผื่นผิวหนัง
คาเนฟรอน	ยาสมุนไพร เป็นยาขับปัสสาวะที่มีฤทธิ์ระงับปวดและต้านเชื้อจุลินทรีย์ เพิ่มประสิทธิภาพการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ รับประทานครั้งละ 2 เม็ด (หรือ 50 หยด) วันละ 3 ครั้ง โดยดื่มน้ำตามให้เพียงพอ อาจเกิดอาการคลื่นไส้ ท้องเสีย และแพ้ได้ในระหว่างการรักษา
ยูโรเลซาน	ยาสมุนไพรที่มีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อ ต้านการอักเสบ แก้ปวด และต้านจุลินทรีย์ ยานี้ช่วยบรรเทาอาการปวดและทำให้ปัสสาวะเป็นปกติ Urolesan รับประทานพร้อมอาหาร 1 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง นานถึง 1 เดือน (ยานี้อาจรับประทานในรูปแบบหยดหรือน้ำเชื่อมก็ได้) ผลข้างเคียง: อาการอาหารไม่ย่อย อาการแพ้ เวียนศีรษะ ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง
เนวิกามอน	ยาฆ่าเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งออกฤทธิ์จากการมีกรดนาลิดิซิก ยานี้รับประทานครั้งละ 1 กรัม วันละ 4 ครั้ง เป็นเวลา 1 สัปดาห์ (แพทย์สามารถปรับขนาดยาได้ตามต้องการ) ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้มากที่สุด ได้แก่ อาการอาหารไม่ย่อย ท่อน้ำดีอุดตัน ปวดศีรษะ ความบกพร่องทางสายตา ภูมิแพ้
โนลิทซิน	ยาต้านแบคทีเรียชนิดออกฤทธิ์กว้าง ฟลูออโรควิโนโลนรุ่นที่ 2 รับประทานเม็ดยาระหว่างมื้ออาหาร โดยดื่มน้ำมากๆ (เพื่อให้ขับปัสสาวะได้อย่างสม่ำเสมอ) ขนาดยาและความถี่ในการรับประทานยาต้องเลือกรับประทานตามความเหมาะสม ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการเสียดท้อง คลื่นไส้ ตัวเหลือง วิตกกังวลมากขึ้น หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตต่ำ

Kanefron สำหรับ leukoplakia ของกระเพาะปัสสาวะ

แคนเนฟรอนมักถูกกำหนดให้ใช้ในการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและไตอักเสบ แต่ยานี้ยังเหมาะสำหรับโรคเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะด้วย ใช้เพื่ออะไร?

Canephron สามารถรับมือกับการติดเชื้อแบคทีเรียได้สำเร็จ เร่งการกำจัดของเหลวและเกลือออกจากร่างกาย และปกป้องเนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะจากความเสียหาย หากผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาจุดเม็ดเลือดขาวออก ก็ไม่สามารถขาด Canephron ได้เช่นกัน ยานี้จะช่วยหยุดกระบวนการอักเสบและเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับการผ่าตัด

โดยทั่วไปแล้ว Kanefron ใช้สำหรับโรคลิวโคพลาเกียในกระเพาะปัสสาวะ โดยจะรับประทานในรูปแบบหยอด (50 หยด 3 ครั้งต่อวัน) หรือในรูปแบบเม็ด (2 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน) โดยระยะเวลาการให้ยาคือ 2-3 เดือน หรือบางครั้งอาจนานกว่านั้น ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์

การรักษานี้ได้รับการเสริมด้วยการใช้ยาทางระบบทางเดินปัสสาวะ เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแครนเบอร์รี่และโรสฮิป

วิตามิน

แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้วิธีเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกายและเพิ่มความต้านทานต่อการติดเชื้อเพื่อรักษาและป้องกันการกำเริบของโรคลิวโคพลาเกียในกระเพาะปัสสาวะ สำหรับผู้ป่วยทุกราย มัลติวิตามินคอมเพล็กซ์ที่มีแร่ธาตุเป็นอาหารเสริมที่ดีสำหรับการรักษา

ร้านขายยาส่วนใหญ่มักมีผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินคุณภาพสูงที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพสูง และแพทย์ผู้รักษาจะช่วยคุณเลือกวิตามินที่เหมาะสมที่สุด เช่น:

• โซลการ์ แครนเบอร์รี่ธรรมชาติที่มีวิตามินซี
• เนฟโรแคปส์, เอลีท-ฟาร์ม;
• ซิสติมิน, ไววาซาน;
• Uva Ursi, เนเจอร์สเวย์, แบร์เบอร์รี่;
• Vitamax, Aloe Cranberry Concentrate, น้ำว่านหางจระเข้และแครนเบอร์รี่เข้มข้น;
• GoLess, ชีวิตในชนบท, สุขภาพกระเพาะปัสสาวะ;
• ดี-ฟอร์มูล่า, อัลเทร่า โฮลดิ้ง;
• เรนเซปต์ ชีวิตศิลปะ.

การรับประทานวิตามินมักใช้เวลานาน ขนาดยา - ตามคำแนะนำสำหรับผลิตภัณฑ์ที่ซับซ้อนเฉพาะ

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

วิธีการกายภาพบำบัดมักใช้ในการรักษาภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำของกระเพาะปัสสาวะ:

• การรักษาด้วยเลเซอร์ร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้าเพื่อระงับปวดแบบพัลส์สั้น
• การรักษาด้วยเลเซอร์ร่วมกับการบำบัดด้วยแม่เหล็ก
• การลดอาการปวดด้วยไฟฟ้าแบบพัลส์สั้นร่วมกับการบำบัดด้วยแม่เหล็ก
• การบำบัดด้วยไมโครเวฟ
• การบำบัดด้วยความถี่สูงพิเศษ
• การสัมผัสกับกระแสไฟฟ้าที่ปรับแบบไซน์
• โฟโนโฟเรซิสแบบเอนโดเวสิคัล

ในกระบวนการบำบัดทางกายภาพบำบัด แนะนำให้ใช้กระแสไฟฟ้าที่ปรับคลื่นไซน์เสริมด้วยอิเล็กโทรโฟเรซิส การผสมผสานนี้ทำให้สามารถปิดกั้นแรงกระตุ้นที่ผิดปกติจากอวัยวะที่ได้รับความเสียหายจากโรคได้

การใช้วิธีการให้ความอบอุ่นสำหรับโรคลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะนั้นไม่เหมาะสม ยิ่งไปกว่านั้น วิธีการให้ความอบอุ่นที่ทำที่บ้าน (เช่น การอาบน้ำ แผ่นทำความร้อน เป็นต้น) จะช่วยสร้างสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแพร่กระจายของการติดเชื้ออย่างรวดเร็ว

การบำบัดด้วยโอโซนสำหรับโรคเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ

สำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะต่ำ จะใช้การบำบัดแบบผสมผสานโดยให้แทมสุโลซิน 0.4 มก. ในตอนเช้าและน้ำเกลือโอโซนทางเส้นเลือดที่มีความเข้มข้นของโอโซน 6 มก./ลิตร การบำบัดด้วยโอโซนประกอบด้วยการฉีดเข้าเส้นเลือดวันละ 5 ครั้ง หลังจากนั้นพัก 1 วัน และทำซ้ำเป็นเวลา 5 วัน ระยะเวลาการให้ยาแต่ละครั้งคือ 30 นาทีถึง 50 นาที

เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการบำบัดด้วยโอโซนคือการรักษาเสถียรภาพของกระบวนการทางเดินปัสสาวะ อาการทางคลินิกของโรคหายไป การปรับปรุงค่าทางห้องปฏิบัติการและตัวบ่งชี้การทำงาน โดยทั่วไป อาการเริ่มแรกของการปรับปรุงจะสังเกตเห็นได้หลังจากทำหัตถการ 1-2 ครั้ง

การบำบัดด้วยโอโซนไม่มีผลข้างเคียงเชิงลบและกระบวนการแพ้ เทคนิคนี้ค่อนข้างง่ายและเข้าถึงได้ และสามารถใช้ได้ทั้งในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลนอกสถานที่

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

น่าเสียดายที่การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้านไม่สามารถรักษาภาวะเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้สามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยเสริมในการรักษาที่ซับซ้อนตามที่แพทย์สั่งได้

• แทนที่จะดื่มชา พวกเขากลับดื่มน้ำแครอทและหัวบีทคั้นสด
• ใช้ผ้าก๊อซชุบน้ำมันโรสฮิปและน้ำมันซีบัคธอร์นปิดบริเวณอวัยวะเพศภายนอก
• เคี้ยวโพรโพลิสหลายๆ ครั้งต่อวันทุกวัน
• ในตอนเย็น ดูแลอวัยวะเพศภายนอกด้วยไขมันห่าน น้ำมันมะพร้าวหรือน้ำมันปาล์ม
• ดื่มนมสดผสมโซดา 250 มล. (1/2 ช้อนชา) ทุกวัน

ผลดียังพบได้เมื่อเติมสมุนไพรธรรมชาติที่เตรียมจากสมุนไพรทางการแพทย์ลงไปด้วย

การรักษาด้วยสมุนไพร

• ทุกเช้า ให้ดื่มยาต้มจากใบสนอ่อน 1 แก้ว (วัตถุดิบ 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 250 มล.) หากทนได้ ให้ดื่มยาต้มได้บ่อยขึ้น เช่น วันละ 2-3 ครั้ง
• ชงเฮมล็อค: เทช่อดอกของพืช 100 กรัมกับวอดก้า 0.5 ลิตร เก็บไว้ในที่เย็นเป็นเวลาสามสัปดาห์ กรองและเริ่มการบำบัด ในวันแรก ให้ดื่มทิงเจอร์ 1 หยดกับน้ำ 100 มล. เพิ่มจำนวนหยดทีละ 1 หยดทุกวัน จนได้ 40 หยดต่อวัน
• ล้างด้วยชาคาโมมายล์สกัดทุกวัน (1 ช้อนชาต่อน้ำ 200 มล.)
• รับประทานทิงเจอร์โสมจากร้านขายยา ครั้งละ 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์

จำไว้ว่า: การรักษาพื้นบ้านใดๆ จะต้องได้รับความยินยอมจากแพทย์ของคุณ!

โฮมีโอพาธี

การรักษาด้วยโฮมีโอพาธีมักจะถูกกำหนดให้รักษาโดยพิจารณาจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นหลัก โดยจะหารือถึงวิธีการต่างๆ ร่วมกันกับแพทย์ผู้รักษาเป็นการส่วนตัว เนื่องจากลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรง จึงมีความสำคัญมากที่การรักษาจะต้องมีประสิทธิภาพและสมเหตุสมผล การเลือกใช้ยาโฮมีโอพาธีควรปล่อยให้เป็นหน้าที่ของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และความรู้ ซึ่งทราบรายละเอียดทั้งหมดของโรคนั้นๆ และมีข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับผู้ป่วย

จำเป็นต้องคำนึงว่าในช่วงเริ่มต้นของการรักษาแบบโฮมีโอพาธี ขึ้นอยู่กับแผนการจ่ายยา อาการที่เรียกว่า "อาการแย่ลงขั้นต้น" อาจเริ่มต้นขึ้นได้ ระยะเวลาและความรุนแรงของอาการจะแตกต่างกันเสมอ และไม่สามารถคาดเดาได้ อย่างไรก็ตาม อาการควรจะกลับมาเป็นปกติภายในไม่กี่วัน

ในการบำบัดแบบซับซ้อนสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเม็ดเลือดขาวของกระเพาะปัสสาวะ สามารถใช้ยาโฮมีโอพาธีดังต่อไปนี้ในขนาดยาที่เลือกเป็นรายบุคคล:

• Actea racemosa (หญ้าปากเป็ดดำ);
• คอสติคัม;
• เห็ดกระดุม (Agaricus muscarius)
• Cocculus indicus (ถั่วแครง);
• Conium maculatum (ต้นเฮมล็อค);
• แคลเซียมคาร์บอเนต
• แคลเซียมฟอสฟอริคัม
• ลาเคซิส (งูหางกระดิ่ง)
• Plantago major (กล้วยใหญ่)
• Rumex crispus (ดอกหยิก)
• สตาฟิซาเกรีย

นอกจากนี้ยังอนุญาตให้ใช้ยาผสม Berberis Homaccord, Belladonna Homaccord, Populus Compositum ฯลฯ ได้

วิธีการรักษาจะถูกเลือกโดยพิจารณาจากอาการเด่นของโรคเม็ดเลือดขาวต่ำของกระเพาะปัสสาวะและคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย

การรักษาด้วยการผ่าตัด

หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลตามที่ต้องการ แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยไปพบศัลยแพทย์ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมีดังนี้

• กระบวนการอักเสบเรื้อรังซึ่งเกิดร่วมกับความผิดปกติของการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ
• ลิวโคพลาเกียระดับที่ 2 หรือ 3 ได้รับการยืนยันด้วยการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา
• อาการปวดรุนแรงที่ไม่สามารถบรรเทาด้วยยาได้
• การยืนยันทางการวินิจฉัยว่ามีโครงสร้างเซลล์ที่ผิดปกติ ซึ่งเป็นสัญญาณของภาวะก่อนเป็นมะเร็ง

ในกรณีของภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำของกระเพาะปัสสาวะ แพทย์อาจพิจารณาทางเลือกการรักษาด้วยการผ่าตัดดังต่อไปนี้:

• TUR คือการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะ การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการนำเนื้อเยื่อเมือกที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาออกโดยใช้เครื่องมือพิเศษที่มีห่วง จากนั้นจึงสอดห่วงเข้าไปในท่อปัสสาวะโดยใช้วิธีการส่องกล้อง วิธีนี้ถือว่าไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะแต่อย่างใด
• การจี้ไฟฟ้าของลิวโคพลาเกียในกระเพาะปัสสาวะทำได้โดยใช้กระแสไฟฟ้าความถี่สูงที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อโดยใช้พลาสม่าอาร์กอนที่แตกตัวเป็นไอออนโดยตรง อุปกรณ์สำหรับการแทรกแซงประกอบด้วยแหล่งอาร์กอนที่เป็นก๊าซและแหล่งกระแสไฟฟ้าความถี่สูง การแข็งตัวของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นโดยการให้ความร้อน ความลึกของการกระทำขึ้นอยู่กับระยะเวลา การตั้งค่าฮาร์ดแวร์ และกำลังไฟฟ้าที่ตั้งไว้ วิธีนี้ไม่เพียงแต่ช่วยกำจัดจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังทำให้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในชั้นใต้เยื่อบุผิวเป็นกลางได้อีกด้วย
• การแข็งตัวของเลเซอร์ในลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะทำให้เกิดการสร้างพื้นที่คาร์บอนไนเซชันที่เป็นเนื้อเดียวกันอย่างชัดเจน: รังสีจะถูกดูดซับอย่างสมบูรณ์ ทำให้เกิดการระเหยของเนื้อเยื่อ ความลึกของ "การทำงาน" ของเลเซอร์นั้นไม่สำคัญเมื่อเทียบกับพื้นหลังของผลการหยุดเลือดที่รุนแรง ซึ่งเป็นช่วงเวลาเชิงบวกเมื่อทำการผ่าตัดเนื้อเยื่อกระเพาะปัสสาวะที่อิ่มตัวด้วยหลอดเลือด การแข็งตัวของเลเซอร์ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงวิธีหนึ่งในการรักษาลิวโคพลาเกีย ข้อดีที่ไม่ต้องสงสัยคือ การรุกรานน้อยที่สุด การหยุดเลือดในระดับที่ดี แทบไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเลย และผู้ป่วยต้องอยู่ในโรงพยาบาลให้น้อยที่สุด ช่วงเวลาการฟื้นฟูสั้น: เยื่อบุกระเพาะปัสสาวะจะหลุดออกจากสะเก็ดอย่างสมบูรณ์ภายใน 3-4 สัปดาห์
• การกำจัดลิวโคพลาเกียในกระเพาะปัสสาวะด้วยเลเซอร์นั้นต้องใช้พัลส์เลเซอร์ ซึ่งจะช่วยให้หยุดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ บาดแผลจากการผ่าตัดน้อยที่สุด ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด และมีระยะเวลาพักฟื้นสั้น การกำจัดลิวโคพลาเกียในกระเพาะปัสสาวะจะแบ่งเป็น 2 ระยะหลัก ได้แก่
  • การเจาะเข้าไปในท่อปัสสาวะโดยใช้เครื่องมือพิเศษ
  • การดำเนินการโดยการระเหย [ 14 ]

ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์สามารถควบคุมกระบวนการทั้งหมดได้โดยการเปลี่ยนความยาวคลื่น ระยะเวลา และความถี่ของพัลส์

• การทำให้เม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะระเหยด้วยกระบวนการพลาสมาคิเนติกช่วยให้ชั้นที่เสียหายของกระเพาะปัสสาวะหายไปอย่างสมบูรณ์โดยมีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อโดยรอบและเนื้อเยื่อข้างใต้น้อยที่สุด ช่วงหลังการผ่าตัดซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ จะช่วยกำจัดแบคทีเรียและยับยั้งการเกิดกระบวนการอักเสบระลอกใหม่ การรวมสารอนาล็อกของไกลโคสะมิโนไกลแคนเข้าไว้ในแผนการรักษาช่วยสร้างเกราะป้องกันเหนือบริเวณที่ทำการผ่าตัด ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและป้องกันไม่ให้อนุภาคของปัสสาวะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือก ข้อเท็จจริงนี้ช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟูได้อย่างมาก

ระยะเวลาหลังการผ่าตัดโดยทั่วไปจะค่อนข้างสั้น โดยแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะและยารักษาและฟื้นฟูอื่นๆ ดังนี้

• ยา Vesicare ถูกกำหนดให้หลังจาก TUR ของลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะเพื่อป้องกันการพัฒนาของอาการไฮเปอร์แอคทีฟของกระเพาะปัสสาวะ Vesicare เป็นยา m-anticholinergic รับประทาน 5 มก. ต่อวันเป็นเวลา 2-3 เดือน นอกจากนี้ ยังสามารถรวมยา Tamsulosin เข้ากับกายภาพบำบัดได้อีกด้วย
• ไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน รวมถึงยาที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน สำหรับผู้ป่วยโรคลิวโคพลาเกียที่ได้รับการยืนยันทางเนื้อเยื่อวิทยา อย่างไรก็ตาม ยาชนิดเดียวกัน เช่น เจส ที่ใช้รักษาภาวะลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะ สามารถรับประทานได้หลังจาก 3-4 เดือน หากไม่มีอาการกำเริบของโรค การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเป็นวิธีที่เหมาะสมในช่วงวัยหมดประจำเดือน เพื่อปรับปรุงสภาพของเนื้อเยื่อเมือก
• ยาปฏิชีวนะและยาต้านการอักเสบถูกกำหนดให้ทั้งเพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการอักเสบและเร่งการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนมักเกิดจากแบคทีเรีย เช่น Escherichia coli, enterococci, Klebsiella, Proteus บางครั้งอาจตรวจพบ Klebsiella ชนิดเดียวกันหลังจากมีเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งอาจต้องใช้ยาต้านจุลชีพซ้ำหลายครั้ง

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะ

เพื่อกำจัดลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะให้เร็วที่สุด นอกจากการรักษาแล้ว ยังจำเป็นต้องปรับการรับประทานอาหารด้วย ควรเลือกอาหารและผลิตภัณฑ์จากอาหารโดยคำนึงถึงผลดีต่อระบบย่อยอาหาร ควรปรุงอาหารด้วยหม้อนึ่ง ต้ม หรืออบ

ผลิตภัณฑ์ที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง:

• ผลไม้สด;
• ผักสดและต้ม (ยกเว้นกะหล่ำปลี มะเขือเทศ หัวหอม และกระเทียม หัวไชเท้า)
• ปลาไม่มันมาก เนื้อสีขาว;
• ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว;
• ธัญพืช.

จำเป็นต้องดื่มน้ำประมาณ 2 ลิตรต่อวัน ซึ่งจำเป็นสำหรับการชะล้างกระเพาะปัสสาวะตามธรรมชาติและลดความเข้มข้นของกรดยูริกซึ่งมีผลระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของอวัยวะ นอกจากน้ำสะอาดปกติแล้ว ขอแนะนำให้ดื่มชาสมุนไพร ชาเขียวไม่เติมน้ำตาล แยมจากผลเบอร์รี่ และเยลลี่แครนเบอร์รี่

สินค้าต่อไปนี้ห้ามจำหน่าย:

• เครื่องเทศ เครื่องปรุงรส พริกขี้หนู มัสตาร์ด ฮอสแรดิช
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• น้ำหมัก เกลือ;
• น้ำซุปปลา,เนื้อ;
• ผลิตภัณฑ์รมควันและทอด;
• กาแฟเข้มข้น, ชาเข้มข้น, น้ำอัดลม;
• มันฝรั่งทอด, ขนมขบเคี้ยว, ครูตง ฯลฯ

การรับประทานอาหารนั้นยึดหลักดังต่อไปนี้: อาหารควรเป็นธรรมชาติมากที่สุด ปราศจากสารเคมีเจือปน ไม่ใส่เครื่องเทศ และใช้เกลือให้น้อยที่สุด (และยิ่งดีไปกว่านั้นคือไม่มีเกลือเลย) ยิ่งอาหารมีสารระคายเคืองน้อยเท่าไร การฟื้นตัวที่รอคอยมานานก็จะยิ่งมาเร็วเท่านั้น

การป้องกัน

มาตรการป้องกัน ได้แก่ การป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ความผิดปกติของฮอร์โมน กระบวนการติดเชื้อทั่วร่างกาย การรักษาความผิดปกติของระบบเผาผลาญ โรคติดเชื้อ และโรคอักเสบอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ขอแนะนำให้เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เครื่องเทศและเครื่องปรุงรสรสเผ็ด

มาตรการทั้งหมดข้างต้นต้องใช้ร่วมกับการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลและสุขอนามัยส่วนตัวอย่างเคร่งครัด การบำบัดด้วยวิตามินซึ่งรวมถึงวิตามินบี วิตามินเอ แคลเซียม และโคเอนไซม์ จะต้องดำเนินการเป็นระยะเวลานาน

ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับสภาพและการเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน เพื่อรักษาระดับภูมิคุ้มกันที่จำเป็น จำเป็นต้องรับประทานอาหารให้เหมาะสมและครบถ้วน ดำเนินชีวิตอย่างกระตือรือร้น อยู่ในอากาศบริสุทธิ์ และหลีกเลี่ยงความเครียด

ควรปกป้องบริเวณกระเพาะปัสสาวะจากการบาดเจ็บ และหากเกิดอาการที่น่าสงสัยใดๆ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคเม็ดเลือดขาวในกระเพาะปัสสาวะอาจดีได้หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม ซึ่งควรทำก่อนที่จะเกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้กับผนังของอวัยวะ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคาดว่าจะเกิดขึ้นหากผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อตัดบริเวณเยื่อบุผิวที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม แพทย์ไม่สามารถรับประกันได้ 100% ว่าโรคจะไม่กลับมาเป็นซ้ำอีก มักสังเกตเห็นการเกิดโรคเม็ดเลือดขาวซ้ำหลายครั้ง ซึ่งต้องใช้แนวทางการรักษาใหม่

เมื่อโรคดำเนินไปอย่างเข้มข้น ซึ่งมาพร้อมกับการหดตัวของอวัยวะขับปัสสาวะ การสูญเสียความยืดหยุ่น ทำให้ยากต่อการระบุคุณภาพของการพยากรณ์โรค ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับการรักษาต่อเนื่องเป็นเวลานานเพื่อให้สุขภาพกลับมาเป็นปกติ หากไม่ได้รับการรักษาดังกล่าว ก็มีความเสี่ยงสูงที่ลิวโคพลาเกียของกระเพาะปัสสาวะจะแทรกซ้อนจากการทำงานของไตบกพร่อง ซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้