กระดูกหักตามแนวซากิตตัลของกระดูกสันหลังส่วนคอ III-VI: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

กระดูกคอหักแบบซากิตตัลหรือแนวตั้ง ถือเป็นกระดูกคอหักแบบแตกและยุบตัวชนิดพิเศษที่พบได้ยาก

พบเฉพาะในระดับกระดูกสันหลังส่วนคอข้อ III-VI คือ ตามความยาวที่ตัวกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งได้ โดยอยู่ในตำแหน่งระหว่างหลังค่อมและหลังแอ่น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

อะไรทำให้เกิดการหักตามแนวซากิตตัลของลำตัวกระดูกสันหลังส่วนคอ III-VI?

กระดูกหักตามแนวซากิตตัลเกิดขึ้นเมื่อมีแรงกระทำรุนแรงเกิดขึ้นกับตัวกระดูกสันหลังในแนวตั้ง ไม่ชัดเจนว่าทำไมกระดูกหักแบบแตกเป็นเสี่ยงๆ จากการกดทับทั่วไปจึงเกิดขึ้นบ่อยกว่าและกระดูกหักตามแนวซากิตตัลเกิดขึ้นน้อยกว่ามากด้วยกลไกของแรงกระทำรุนแรงแบบเดียวกัน

Morlaechi และ Garosi (1964) พยายามค้นหาเหตุผลในการทดลองเกี่ยวกับการเกิดการแตกของแนวซากิตตัลในแบบจำลองกระดูกสันหลังส่วนคอที่ทำจากอะคริลิกภายใต้แสงโพลาไรซ์เมื่อได้รับแรงตามแนวแกน ผู้เขียนสังเกตว่าการจำลองแรงในแนวตั้งอย่างเคร่งครัดบนแบบจำลองกระดูกสันหลังส่วนคอในการทดลองนั้นค่อนข้างยาก แต่เมื่อทำได้ ก็เกิดการแตกของแนวซากิตตัลขึ้น

ตามรายงานของ Nielsen (1965) มีการบรรยายถึงกรณีกระดูกสันหลังส่วนคอหักด้านข้างซากิตตัลเพียง 25 กรณีในเอกสารเท่านั้น ผู้เขียนได้เสริมกรณีเหล่านี้ด้วยกรณีเดียวของเขาเอง

กระดูกคอหักแบบซากิตตัลมักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ ซึ่งผู้เขียนบางคน (Morlaechi, Garosi, 1964) อธิบายว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงเสื่อมตามวัยของกระดูกสันหลัง ซึ่งนำไปสู่การกำจัดภาวะกระดูกสันหลังแอ่นหลังตามสรีรวิทยา สาเหตุของกระดูกคอหักแบบซากิตตัลคือหมอนรองกระดูกสันหลังที่ "แห้ง" ไม่สามารถออกแรงดันไฮโดรสแตติกได้ ทำให้เกิดกระดูกหักแบบแตกเป็นเสี่ยงๆ

อาการของกระดูกสันหลังส่วนคอหักแบบซากิตตัล

อาการของกระดูกคอหักแบบซากิตตัลนั้นค่อนข้างไม่ชัดเจนและมักจำกัดอยู่เพียงอาการปวดเล็กน้อยในบริเวณนั้น โดยส่วนใหญ่มักจะตรวจพบกระดูกหักเหล่านี้ด้วยการตรวจทางรังสีวิทยา ในผู้ป่วย 3 ใน 4 รายที่มอร์ลาเอชีและกาโรซีตรวจพบกระดูกหักแบบซากิตตัลโดยเป็นผลการตรวจทางรังสีวิทยาโดยบังเอิญ การถ่ายภาพกระดูกสันหลังส่วนหลังถือเป็นวิธีสำคัญในการวินิจฉัย เนื่องจากสามารถแสดงเส้นกระดูกหักในแนวตั้งที่ลากผ่านระนาบซากิตตัลตลอดความหนาของกระดูกสันหลังทั้งหมด โดยแบ่งกระดูกสันหลังออกเป็นสองส่วนโดยที่ความสูงไม่ลดลง

การรักษากระดูกหักบริเวณซากิตตัลของกระดูกสันหลังส่วนคอ

การรักษากระดูกหักบริเวณซากิตตัลของกระดูกสันหลังส่วนคอทำได้โดยการใส่เฝือกให้เคลื่อนไหวไม่ได้ หากไม่สามารถใส่เฝือกได้ทันที จะต้องดึงกระดูกก่อน