กล่องเสียงหดเกร็งในเด็ก

Laryngospasm หรือการหดตัวของอาการกระตุกกระตุกของเสียงเปล่งออกมามีสถานที่พิเศษในบรรดาเงื่อนไขที่เจ็บปวดมากมายที่ต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน Laryngospasm ในเด็กมักจะพัฒนาในระหว่างการร้องไห้อย่างรุนแรงความเครียดความหวาดกลัว อาการหลักของมันคือการสูดดมเสียงฮืด ๆ ที่เด่นชัดด้วยการหายใจต่อไป: ทารกกลายเป็นสีซีดจากนั้น - ยาครีมสติถูกรบกวน จุดจบของการโจมตีเกิดขึ้นพร้อมกับลมหายใจดัง ๆ และหลังจากนั้นไม่กี่นาทีความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กก็เป็นปกติ การรักษาโรคกล่องเสียงรุนแรงอาจนำไปสู่การเสียชีวิตเนื่องจากภาวะหัวใจหยุดเต้น

ระบาดวิทยา

Laryngospasm สามารถพัฒนาได้ทุกวัย แต่บ่อยครั้งที่ได้รับการวินิจฉัยในเด็กเล็กเริ่มตั้งแต่อายุหกเดือนและอายุไม่เกิน 2-3 ปี

ทารกแรกเกิดไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากกล่องเสียง ผู้เชี่ยวชาญชี้ไปที่ความเป็นไปไม่ได้ทางสรีรวิทยาของการโจมตีในเด็กอายุต่ำกว่าหกเดือนซึ่งอธิบายโดยสภาวะที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของระบบประสาทของพวกเขา

สถิติกล่องเสียงเกิดขึ้นใน 5% ของเด็กอายุระหว่างหกเดือนและสามปี

สาเหตุ กล่องเสียงหดเกร็งในเด็ก

Laryngospasm ในวัยเด็กพัฒนาด้วยเหตุผลหลายประการ:

• การขาดแคลเซียมที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคแคลเซียมในร่างกายต่ำหรือมีการละเมิดการดูดซึม
• การตอบสนองของภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• การบาดเจ็บเกิด;
• สิ่งแปลกปลอมในกล่องเสียง, หลอดลม (ชิ้นส่วนเล็ก ๆ จากของเล่น, กระดูกผล ฯลฯ );
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ;
• ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดในการพัฒนาระบบทางเดินหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - กล่องเสียง, tracheal, ส่วนหลอดลม;
• รับ vasoconstrictors ที่แข็งแกร่ง;
• Hyperkinesis choreic;
• ความเครียดอย่างรุนแรงความหวาดกลัวการแสดงอารมณ์ที่รุนแรงความโกรธเคือง;
• Rachitogenic Tetany, spasmophilia;
• โรคกระดูกอ่อน;
• หลอดลมอักเสบ, โรคหอบหืดหลอดลม, โรคปอดบวม;
• ไอรุนแรงเป็นเวลานาน

ปัจจัยเสี่ยง

Laryngospasm มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเด็กที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่ม:

• ทารกคลอดก่อนกำหนด;
• ทารกที่มีความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพ
• เด็ก ๆ ที่ได้รับอาหารเทียมในขั้นต้นด้วยผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ดัดแปลง
• ทารกที่ได้รับบาดเจ็บระหว่างกระบวนการคลอด
• เด็กที่มีพฤติกรรมเกินกว่า
• เด็กที่ทุกข์ทรมานจากกระบวนการภูมิแพ้ (สารก่อภูมิแพ้, เยื่อบุตาอักเสบ, โรคผิวหนัง, โรคหอบหืดหลอดลม), มีแนวโน้มที่จะเป็นจังหวะ;
• ทารกที่มีความผิดปกติของลำไส้การขาดเอนไซม์และผู้ที่ไม่ได้รับวิตามินและแร่ธาตุเพียงพอจากอาหาร

กลไกการเกิดโรค

เด็กบางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นกล่องเสียงเนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยาของระบบทางเดินหายใจ มีพื้นที่อันตรายและละเอียดอ่อนในกล่องเสียงเด็ก หนึ่งในนั้นตั้งอยู่เหนือสายเสียงและเรียกว่าพื้นที่ Subclavian และที่สองอยู่ในระดับที่มีสายเสียง ในเด็กเล็กในพื้นที่เหล่านี้มีเนื้อเยื่อเกี่ยวกับเส้นใยและต่อมน้ำเหลืองที่ไม่มีรูปแบบ เนื่องจากขาดความหนาแน่นเนื้อเยื่อเหล่านี้จะพองตัวอย่างรวดเร็วและปิดกั้นระบบทางเดินหายใจ: สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นปฏิกิริยาภูมิแพ้ควันกระบวนการติดเชื้อและอื่น ๆ หากพื้นที่เหล่านี้มีข้อบกพร่องทางพันธุกรรมการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและทางสรีรวิทยาเด็กดังกล่าวมีโอกาสเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการพัฒนากล่องเสียงอักเสบและ laryngospasm

โชคดีที่เมื่อเด็กโตขึ้นปัจจัยนี้มีความสำคัญน้อยลง

อาการ กล่องเสียงหดเกร็งในเด็ก

Laryngospasm สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกประเภทอายุ แต่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยานี้มักจะถูกบันทึกไว้ในเด็กในช่วงสองปีแรกของชีวิต

สัญญาณแรกของการเพิ่ม laryngospasm เป็นความพยายามที่ยากที่จะสูดดมพร้อมกับเสียงรบกวน ในเวลาเดียวกันสีซีดของผิวหนังจะเพิ่มขึ้นกลายเป็นอาการตัวเขียวซึ่งเป็นสิ่งที่สังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ของรูปสามเหลี่ยมของ nasolabial ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคอสามารถมองเห็นได้

การโจมตีทันทีนั้นมีอาการดังกล่าว:

• เด็กเปิดปากของเขาให้กว้าง
• มีการเพิ่มขึ้นของการผลิตเหงื่อ
• ชีพจรกลายเป็นด้าย

เนื่องจากการโจมตีของ laryngospasm ในเลือดจะเพิ่มความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดจึงมีการระคายเคืองของศูนย์หายใจดังนั้นการหายใจจึงมีความเสถียรอย่างรวดเร็ว

Laryngospasm มีลักษณะอย่างไรจากมุมกล่องเสียง? สายเสียงจะถูกกดให้แน่นด้วยกัน การโจมตีมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้หลายครั้งต่อวันส่วนใหญ่ในช่วงกลางวัน หลักสูตรที่รุนแรงมักจะเสริมด้วยสัญญาณที่เจ็บปวดอื่น ๆ:

• กึ่งเจ็บปวดและเป็นลมหมดสติ;
• กระตุกกระตุกของแขนขา;
• น้ำลายฟองจากปาก;
• ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจ
• ภาวะหัวใจหยุดเต้น

กล่องเสียงในทารก

Laryngospasm ในเด็กเล็กปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้าดังนั้นจึงแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำนายการโจมตีล่วงหน้า มันสามารถเริ่มต้นกลางดึกเมื่อทารกนอนหลับหรือในตอนกลางวันและแม้กระทั่งระหว่างการเล่น ทารกหายใจเสียงดังเกินไปตามด้วยความพยายามที่จะไอ ทารกกลายเป็นกระสับกระส่ายเอียงศีรษะกลับ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคอนั้นเห็นได้ชัดเจนปากเปิดกว้างพื้นผิวหน้าผากถูกปกคลุมไปด้วยเหงื่อผิวสีซีด การชักและพัลส์ thready เป็นไปได้

การโจมตีมีระยะเวลาที่แตกต่างกันและอาจเกิดขึ้นอีกด้วยความถี่ที่แตกต่างกัน ในเด็กทารกหลายคนที่เคยมีประสบการณ์เกี่ยวกับการวางจำหน่ายของกล่องเสียงหนึ่งครั้งปัญหามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งกับการเจ็บป่วยที่เป็นหวัดหรือไวรัสเกือบทุกครั้ง

ในบางกรณี laryngospasm มีความผิดปกติและในอาการของมันคล้ายกับการชักลมชักตามด้วยการชักของแขนและขาคอหอยและหลอดอาหาร

ขั้นตอน

ในการพัฒนากล่องเสียงในเด็กสามารถผ่านหลายขั้นตอนซึ่งสะท้อนให้เห็นอย่างมากในภาพทางคลินิกของพยาธิวิทยา

• ขั้นตอนแรกนั้นมีลักษณะโดยการตีบกล่องเสียงเล็ก ๆ ซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงผลกระทบทางร่างกายหรือจิตใจความเครียด การตรวจและฟังเด็กนั้นเพียงพอที่จะทำการวินิจฉัย
• ขั้นตอนที่สองแสดงออกมาจากความยากลำบากในการหายใจแม้ในสภาวะที่สงบไม่มีสิ่งเร้าบางอย่าง ในระหว่างการสูดดมทารกมีความลังเลอยู่ในโพรงในโพรงในคอมีเสียงหายใจดังมาก อาจมีสัญญาณของการขาดออกซิเจนในร่างกาย (สีฟ้าของสามเหลี่ยมนาซอลาเบียล, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ความปั่นป่วนทั่วไป)
• ในขั้นตอนที่สามหายใจลำบากหายใจด้วยการถอนตัวของโซนระหว่างซี่โครงและ epigastrium เข้าร่วม มีอาการไอเสียงเรียกเข้ากับ dysphonia การเปลี่ยนแปลงการเปลี่ยนแปลง เด็กนั้นเกินความจริง แต่บางครั้งก็ง่วงนอนง่วงนอน
• ขั้นตอนที่สี่คือการหายตัวไปของไอและเสียงหายใจ การสูดดมกลายเป็นภาวะและตื้น อาจสังเกตการเต้นของหัวใจช้า ในกรณีที่รุนแรงโดยไม่มีความช่วยเหลืออาการโคม่าที่เป็นพิษภาวะขาดอากาศหายใจและความตายอาจเกิดขึ้น

รูปแบบ

เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นที่รู้จักกันในระดับสี่องศา

• ระดับแรกเรียกว่า laryngospasm ที่ได้รับการชดเชยซึ่งเป็นเรื่องปกติที่จะมีปัญหาในการหายใจกับพื้นหลังของการออกแรงทางกายภาพหรือความเครียด
• ระดับที่สองได้รับการชดเชยย่อยและมีความยากลำบากในการหายใจแม้จะพักผ่อน
• ระดับที่สาม decompensated คือการปรากฏตัวของการหายใจที่ขัดแย้งกันอย่างรุนแรงการหายใจอย่างรุนแรง
• ระดับที่สี่คือเทอร์มินัลและอาจจบลงด้วยการเสียชีวิตของผู้ป่วย

Laryngospasm เฉียบพลันในเด็กมักจะเริ่มต้นโดยไม่คาดคิดและสำหรับผู้อื่นและสำหรับเด็กเอง การพัฒนาของมันบางครั้งเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ การบาดเจ็บทางจิตใจกระบวนการแพ้ใช้ยาในปริมาณสูง ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ laryngospasm อาจแพ้ความเครียดยา ฯลฯ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ในผู้ป่วยเด็กส่วนใหญ่การโจมตีของ laryngospasm ผ่านโดยไม่มีการติดตามและไม่เกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามหากโรคนั้นรุนแรงภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของเงื่อนไขที่เจ็บปวดเช่นนี้เป็นไปได้:

• ตะคริวของกล้ามเนื้อ;
• การหายใจล้มเหลว;
• ภาวะหัวใจล้มเหลว;
• การสูญเสียสติ

ด้วย laryngospasm ที่ยืดเยื้อ, ภาวะขาดอากาศหายใจ, โคม่า, จนถึงการเสียชีวิตของผู้ป่วยอาจพัฒนา

หากการวินิจฉัยเป็นไปตามกำหนดเวลาหากแพทย์สั่งการรักษาที่ซับซ้อนที่มีความสามารถคุณสามารถนับได้ว่าเป็นโรคที่ดี: กล่องเสียงจะหายไปเมื่อทารกเติบโตและพัฒนา

การวินิจฉัย กล่องเสียงหดเกร็งในเด็ก

การวินิจฉัยโรค laryngospasm สามารถทำได้โดยแพทย์ ENT ในเด็ก (otorhinolaryngologist) แล้วหลังจากรวบรวมข้อมูล anamnestic และประเมินอาการทางคลินิกของโรค โดยปกติแพทย์จะรวบรวมข้อมูลในช่วงเวลาปริกำเนิดสัญญาณแรกของความผิดปกติลำดับการขยายตัวของภาพทางคลินิก ข้อมูลเกี่ยวกับโรคอื่น ๆ ที่มีอยู่ในทารกเกี่ยวกับการรักษาเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตเป็นสิ่งสำคัญ

การตรวจสอบช่องปากและกล่องเสียงเป็นสิ่งจำเป็น

การทดสอบเป็นเรื่องทั่วไปและมีการกำหนดเพื่อประเมินสภาพของร่างกายโดยรวมหรือเพื่อวินิจฉัยโรคพื้นฐาน โดยปกติเรากำลังพูดถึงการทดสอบเลือดและปัสสาวะทั่วไป บางครั้งขอแนะนำให้ทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี, coagulogram, coprogram ในระหว่างการส่องกล้อง Laryngoscopy จะถูกนำมาจากคอหอยด้วยกล้องจุลทรรศน์เพิ่มเติมและการหว่านบนสื่อสารอาหาร (เพื่อระบุเชื้อโรค) หากจำเป็นต้องกำหนดระดับของการกีดกันออกซิเจนให้วิเคราะห์องค์ประกอบของก๊าซในเลือดและความสมดุลของกรดเบส

หากจำเป็นการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเพิ่มเติมจะดำเนินการ: การตรวจอัลตราซาวด์ของศีรษะ (ประสาทวิทยา), การถ่ายภาพรังสีของไซนัสและหน้าอก, อิเลคโตรฟัลเดอร์บางครั้งประเมินการทำงานของหัวใจ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคเป็นสิ่งจำเป็น: laryngospasm ควรแยกแยะจากโรคคอตูทิฟีเรียที่แท้จริง, ฝีของคอห่าน, การอักเสบเฉียบพลันของ epiglottis, สิ่งแปลกปลอมในกล่องเสียง, การอุดตันของหลอดลมเฉียบพลัน

การรักษา กล่องเสียงหดเกร็งในเด็ก

หากเด็กมีการโจมตีของ laryngospasm สิ่งแรกที่ต้องทำคือการทำให้เขาหรือเธอสงบลง เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของอากาศเปิดหน้าต่างปลดกระดุมเสื้อผ้าของทารก การล้างทารกด้วยน้ำเย็นหรือการกระทำอื่น ๆ ที่น่ารำคาญ - ตัวอย่างเช่นเด็กสามารถบีบได้, จั๊กจี้, ตบ ฯลฯ - มีผลดี

คุณสามารถให้ผ้าฝ้ายดูดซับที่แช่ในสารละลายแอมโมเนียแอลกอฮอล์หรือจัดการเป็นคลอเรตของสวนในปริมาณ 0.3-0.5 กรัมต่อน้ำ 200 มล. ในการโจมตีเป็นเวลานานช่วยอาบน้ำอุ่นการรับประทานโพแทสเซียมโบรไมด์ในช่องปากวันละสองครั้ง

ในกรณีที่รุนแรงจะทำการใส่ท่อช่วยหายใจหรือ TrachealSomy

ในทุกกรณีของ laryngospasm ในเด็กแม้ว่าหลักสูตรจะไม่รุนแรง แต่ก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ การฟื้นตัวทั่วไปของร่างกายของเด็ก, การรักษาเสริมความเข้มแข็ง, การชุบแข็งแนะนำ มันเป็นข้อบังคับในการกำหนดยาที่มีแคลเซียม, วิตามินดี, การเตรียมวิตามินวิตามิน, เซสชัน UVB ในด้านโภชนาการเน้นการเน้นไปที่ผลิตภัณฑ์นมและผัก

การรักษาฉุกเฉินสำหรับ laryngospasm ในเด็ก

แพทย์ฉุกเฉินจะต้องประเมินระดับของ laryngospasm และสภาพทั่วไปของเด็กหลังจากนั้นเขาหรือเธอกำหนดการรักษา หากการโจมตีรุนแรงทารกจะต้องถูกนำไปยังหน่วยผู้ป่วยใน

สำหรับ laryngospasm เล็กน้อยการรักษาอาจมีดังนี้:

• สร้างความมั่นใจในการเข้าถึงอากาศ
• ให้ของเหลวอุ่นที่เพียงพอ (ชา, น้ำ, เทียม);
• การใช้งานประคบร้อนหรือพลาสเตอร์มัสตาร์ดกับกล้ามเนื้อน่อง
• การบริหารการหายใจของเบกกิ้งโซดา, วิตามินเอ, hydrocortisone, eufillin;
• การบริหารของ antispasmodics (papaverine, atropine);
• รับยาแก้แพ้และยาระงับประสาท (Dimedrol, Pipolfen);
• การบริหารวิตามิน (โดยเฉพาะวิตามินดี)

ด้วยการโจมตีที่รุนแรงและขาดผลกระทบที่จำเป็นของการรักษาจะมีการปิดล้อมโนโนเคนซึ่งเป็นไปได้ที่จะบรรเทาอาการบวมของเนื้อเยื่อเมือกและการบีบอัดกล้ามเนื้อ

Laryngospasm อย่างรุนแรงในเด็กอาจต้องใช้ยาเพิ่มเติม:

• ตัวแทนฮอร์โมน (prednisolone, hydrocortisone);
• ภาวะหัวใจเต้นเร็ว (Strophanthin, Corglycone);
• Neuroleptics (Aminazine, Promazine);
• สารละลาย Hypertonic ของแคลเซียมกลูโคสหรือกลูโคส

สิ่งที่ไม่ควรทำสำหรับ laryngospasm ในเด็ก?

• สารก่อภูมิแพ้ที่มีศักยภาพเช่นผลิตภัณฑ์ผึ้งเครื่องดื่มส้มช็อคโกแลต ฯลฯ ไม่ควรมอบให้กับเด็ก
• ไม่ควรพยายามน้ำมันหอมระเหยเพื่อไม่ให้เกิดอาการกระตุก
• ไม่ควรให้ยาไอโดยไม่มีคำแนะนำของแพทย์

วิธีบรรเทา Laryngospasm ในเด็กที่บ้าน

คุณจะช่วยเด็กที่มี laryngospasm ได้อย่างไร - ตัวอย่างเช่นก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง? มีหลายตัวเลือกที่สามารถช่วยบรรเทาการโจมตีและหายใจได้ตามปกติ:

• ทารกควรจะถูกปล้นและนำไปที่หน้าต่างหรือระเบียงเพื่อรับอากาศบริสุทธิ์ หากทารกสวมใส่อย่างอบอุ่นหรือห่อด้วยผ้าอ้อมเด็กควรถูกถอดออกเพื่อให้เขาหรือเธอสามารถหายใจได้อย่างเต็มที่
• คุณสามารถใส่ผ้าฝ้ายที่แช่ในสารละลายแอมโมเนียลงในพวย
• ช่วยล้างหน้าด้วยน้ำเย็นหรือการกระทำที่ทำให้เสียสมาธิอื่น ๆ (คุณสามารถจี้จี้เด็กตบฝ่ามือของมือที่ด้านหลังกดช้อนบนฐานของลิ้นเพื่อเรียกการสะท้อนปิดปาก)

เพื่อป้องกันการโจมตีจำเป็นต้องมีความชื้นและระบายอากาศในห้องที่ทารกอยู่

ใน laryngospasm เป็นเวลานานและรุนแรงอาจต้องมีการระบายอากาศเทียม (เทคนิคแบบปากต่อปาก) และการนวดหัวใจทางอ้อมอาจจำเป็นต้องใช้ การรักษาในโรงพยาบาลในสถานการณ์ดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็น

ยาที่แพทย์ของคุณสามารถกำหนดได้

เฟนคาราโร่	ยา antihistamine ระบบที่ใช้รับประทานทันทีหลังมื้ออาหาร ปริมาณเฉลี่ยของยาคือ 10 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 10-14 วัน ผลข้างเคียงของ Fencarol: อาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะคลื่นไส้ง่วงนอนความขมขื่นในปาก
Dexamethasone	ยา glucocorticoid semisynthetic ที่มีการต้านการอักเสบ, ภูมิคุ้มกัน, การกระทำ antihistamine ปริมาณคำนวณจากอัตราส่วน 0.6 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวของทารก เส้นทางของการบริหารถูกกำหนดโดยแพทย์: มันอาจเป็นการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: อาการแพ้, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, ตับอ่อนอักเสบ, การปราบปรามการทำงานของต่อมหมวกไต
Pulmicort	ยา glucocorticosteroid บนพื้นฐานของ budesonide มีให้ในการสูดดมหลายขนาดที่สะดวก ปริมาณสำหรับ laryngospasm แพทย์กำหนดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและอายุของทารก Pulmicort ได้รับอนุญาตให้ผสมกับน้ำเกลือและของเหลว nebulizing อื่น ๆ ที่รวมถึง terbutaline, fenoterol, salbutamol, acetylcysteine (เช่นส่วนผสมใช้เป็นเวลาครึ่งชั่วโมง) ยานี้ใช้สำหรับการรักษาเด็กเริ่มตั้งแต่อายุหกเดือน ผลข้างเคียงที่น่าจะเป็น: candidiasis ในช่องปากและคอหอย, การระคายเคืองคอห่าน, ความผิดปกติของการนอนหลับ, อาการแพ้
Papaverine	ยา antispasmodic ที่ให้ยาเข้ามาในอัตรา 0.1 มล. ต่อปีของชีวิตของทารกพร้อมกับ antihistamines (เช่นด้วย dimedrol, pipolphen) ในบางกรณียาอาจทำให้เกิดอาการแพ้อิศวรความดันโลหิตต่ำฟังก์ชั่นการมองเห็นที่บกพร่อง
ทิงเจอร์แม่	ยากล่อมประสาทลดความตื่นเต้นทางอารมณ์ปรับปรุงระบบหัวใจและหลอดเลือด ยาเสพติดจะถูกรับประทานหลังมื้ออาหารในอัตรา 1 ลดลงต่อหนึ่งปีของชีวิตของทารก ระยะเวลาของการรักษาถูกกำหนดโดยแพทย์ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: อาการวิงเวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน, ไม่แยแส

Berodual สำหรับ laryngospasm ในเด็ก

หนึ่งในการเยียวยาทั่วไปสำหรับการโจมตีของกล่องเสียงในเด็กคือ berodual ซึ่งเป็นยาผสมซึ่งประกอบด้วยส่วนผสมสองอย่างที่มีคุณสมบัติของหลอดลม หนึ่งในส่วนผสมคือ ipratropium bromide, ยา anticholinergic ที่รู้จักกันดีและ phenoterol hydrobromide, sympathomimetic

Berodual ส่งเสริมการผ่อนคลายของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและเรือหยุดการพัฒนาของหลอดลม

ใน laryngospasm ยานี้ทำหน้าที่ค่อนข้างอ่อนแอกว่า pulmicort ที่เป็นที่นิยม แต่มันปลอดภัยกว่ามีรายการผลข้างเคียงที่น้อยกว่า

Berodual ใช้ในแต่ละปริมาณขึ้นอยู่กับอายุวิธีการบริหารการสูดดมและคุณภาพของ nebulization ระยะเวลาของการสูดดมถูกควบคุมขึ้นอยู่กับอัตราการไหลของสารละลาย

ยาที่ละลายใช้ในรุ่นต่าง ๆ ของ nebulizers หรือในเครื่องหายใจออกซิเจน ในกรณีหลังจะใช้ในอัตราการไหลหกถึงแปดลิตรต่อนาที

การใช้ berodual หากจำเป็นจะถูกทำซ้ำเป็นระยะอย่างน้อยสี่ชั่วโมง ได้รับอนุญาตให้สลับยาด้วย pulmicort

วิตามิน

วิตามินที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สามารถส่งผลกระทบในเชิงบวกต่อหลักสูตรของการรักษาโรคกล่องเสียงในเด็กถือว่าเป็นวิตามินดีวิตามินนี้ถูกสังเคราะห์ในผิวหนังภายใต้อิทธิพลของแสงอัลตราไวโอเลต แต่นอกจากนี้ยังสามารถเข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาปริมาณที่เหมาะสมของวิตามินดีในกระแสเลือดเป็น 30 ng/ml: นี่ก็เพียงพอที่จะรักษาระดับแคลเซียมและฮอร์โมนพาราไธรอยด์ให้เพียงพอ โดยทั่วไปคุณสมบัติหลักของวิตามินนี้ถือว่าเป็น:

• สนับสนุนการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกาย
• การหลั่งฮอร์โมนเสถียร;
• การเปิดใช้งานฟังก์ชั่นระบบภูมิคุ้มกัน
• กฎระเบียบของการเพิ่มจำนวนเซลล์และกระบวนการสร้างความแตกต่าง

วิตามิน "ซันไชน์" มีอยู่ในน้ำมันปลาไข่ ผลิตภัณฑ์บางอย่าง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสูตรทารกและน้ำผลไม้) มักจะอุดมไปด้วยมันเป็นพิเศษเพื่อป้องกันโรคหลายชนิด - โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคกระดูกอ่อน, อาการชัก, โรคหอบหืดหลอดลมและ laryngospasm อย่างไรก็ตามแพทย์ยังกำหนดการเตรียมการเพิ่มเติมที่มีอยู่ในองค์ประกอบของพวกเขาเสริมที่มีประโยชน์ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งเหล่านี้คือวิตามินเหลว _D3หยดซึ่งสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันและการรักษา

การรักษากายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดเพื่อกำจัดการโจมตีของกล่องเสียงในเด็กในเด็กนั้นเกี่ยวข้องกับมาตรการเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไปจำนวนมากเพื่อปรับปรุงการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายของเด็กโดยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญทั้งหมด

ก่อนอื่นเด็กควรแนะนำขั้นตอนการชุบแข็ง, balneotherapy, การบำบัดด้วยรีสอร์ท มีความจำเป็นที่จะต้องเดินบ่อยๆในอากาศบริสุทธิ์คุณสามารถไปทะเลหรือไปยังโรงพยาบาลที่ตั้งอยู่ท่ามกลางป่าสน นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นถึงการบำบัดด้วยน้ำซึ่งเป็นผลกระทบภายนอกของน้ำในรูปแบบของอ่างอาบน้ำอุ่นฝักบัวคอนทราสต์การถูถูการห่อเย็น Hydromassage มีเอฟเฟกต์ที่ทรงพลัง

การบังคับกลายเป็นกิจกรรมทางกาย: ขึ้นอยู่กับอายุและความสามารถของร่างกายแพทย์จะเลือกชุดการออกกำลังกายที่ดีที่สุดแนะนำในกรณีนี้ประเภทของกีฬา

แผ่นแยกต่างหากจะถูกกำหนดให้เป็นอาหารบำบัด อาหารของเด็กอิ่มตัวมากที่สุดกับอาหารผักผลิตภัณฑ์นมหมัก สำหรับทารกการเลี้ยงลูกด้วยนมด้วยนมแม่เป็นที่นิยม

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี laryngospasm จะถูกกำหนดขั้นตอน UVO: พวกเขาจะดำเนินการกับอุปกรณ์โคมไฟพิเศษซึ่งมักจะมีอยู่ในอาร์เซนอลของแพทย์ห้องกายภาพบำบัด ระยะเวลาของการฉายรังสีและอำนาจของมันถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ

เมื่อการโจมตีของ laryngospasm สิ้นสุดลงมันจะมีประโยชน์ในการผ่านการรักษาด้วยออกซิเจน

การรักษาพื้นบ้าน

การรักษาของ Laryngospasm ได้รับการส่งเสริมโดยยาพื้นบ้าน นี่อาจเป็นการใช้งานภายในของการฉีดและยาต้มการสูดดมการบีบอัดขั้นตอนการเบี่ยงเบนความสนใจ ฯลฯ

หากเด็กไม่ประสบอาการแพ้เขาสามารถเสนอยาต้มในการรักษาได้ ผลเบอร์รี่ calamus บดหนึ่งช้อนโต๊ะเทน้ำหนึ่งแก้ววางลงบนกองไฟและนำไปต้มด้วยการกวนอย่างต่อเนื่อง ยาต้มถูกทำให้เย็นลงตึงเครียดเพิ่ม 1 ช้อนโต๊ะ ของน้ำผึ้ง. วิธีการรักษาควรเมาครั้งละเล็กน้อยในระหว่างวัน - ตัวอย่างเช่นจิบเล็ก ๆ ทุก 2 ชั่วโมง ผลที่เป็นประโยชน์ที่คล้ายกันยังมีน้ำผลไม้จากผลเบอร์รี่ Calanium เมาทุก ๆ หนึ่งหรือสองชั่วโมงด้วยหนึ่งช้อนโต๊ะ

การรักษาด้วยใบว่านหางจระเข้มีผลดี:

• รวบรวมล้างและผ่านเครื่องบดเนื้อ 300 กรัมใส่ขวดแก้วที่มีความจุ 1 ลิตร
• เพิ่มน้ำผึ้ง 300 มล. (ถ้าไม่มีอาการแพ้) และ 1 ช้อนโต๊ะ แบดเจอร์อ้วนผัดและยืนยันหนึ่งวันในตู้เย็น
• ให้การโจมตีของกล่องเสียง 1 ช้อนชา ของการรักษาด้วยชาอุ่นหรือน้ำ

การรักษาด้วยสมุนไพร

ในกล่องเสียงในเด็กมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีพื้นฐานมาจากคอลเลกชันสมุนไพรตัวอย่างเช่น:

• ใช้ใบเบอร์ด็อกบดครึ่งช้อนโต๊ะใบแอสเพนในปริมาณเท่ากันเข็มเฟอร์หนึ่งช้อนชาครึ่งช้อนชาเบกกิ้งโซดาน้ำ 200 มล.
• วัตถุดิบผสมกันเทน้ำเดือดยืนยันจนเย็น
• เพิ่มเบกกิ้งโซดาฝาครอบและวางส่วนผสมในตู้เย็นเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
• กรองแช่ใช้ 1 ช้อนโต๊ะ ในตอนเช้าและเย็นรวมถึงการโจมตีของกล่องเสียง

นอกจากนี้ในระหว่างวันคุณควรดื่มชาร้อนอย่างน้อย 3 ถ้วยที่ทำจากใบหรือผลเบอร์รี่

คุณสามารถทำยาแบบนี้ได้:

• เตรียมส่วนผสมของใบเบิร์ชออริกาโนและราสเบอร์รี่ (5 ช้อนโต๊ะแต่ละอัน);
• เทน้ำเดือด 500 มล. ยืนยันใต้ฝาเป็นเวลาสองชั่วโมง
• กรอง;
• เพิ่มน้ำผึ้ง 200 มล. และเนยหรือเนยใสในปริมาณเท่ากันผัด

ส่วนผสมจะถูกเก็บไว้ในตู้เย็นรับ 1 ช้อนโต๊ะทุกวัน ก่อนอาหารเช้าอาหารกลางวันและอาหารเย็น

Homeopathy

การเยียวยา homeopathic เพื่อกำจัด laryngospasm ในเด็กจะถูกกำหนดโดยแพทย์ homeopathic: ความถี่ของการบริหารและปริมาณขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเงื่อนไขในจำนวนและความลึกของการเกิดซ้ำเช่นเดียวกับลักษณะของแต่ละบุคคลของเด็ก ในระหว่างการรักษาการโจมตีแบบเรื้อรังของ laryngospasm ในตอนแรกอาจมีอาการกำเริบของโรค ในกรณีเช่นนี้มีความจำเป็นที่จะต้องระงับการบริหารการรักษาและกลับไปอีกครั้งหลังจาก 3-4 วัน

ยา Homeopathic นั้นไร้ผลด้านลบในทางปฏิบัติพวกเขาไม่มีผลติดยาเสพติดและไม่มีผลกระทบต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ

แนะนำให้ใช้กล่องเสียงในเด็กให้ใช้วิธีการรักษา homeopathic เช่นนี้:

• Tartefedrel
• หลอดลม
• Galium Heel
• Engistol H
• Spaccuprel

หาก Laryngospasms เป็นฤดูกาลขอแนะนำให้ดำเนินการหลักสูตร homeopathic เชิงป้องกันเป็นเวลาประมาณหนึ่งเดือนครึ่งก่อนที่จะมีการโจมตีที่คาดว่าจะเกิดขึ้น โรคภูมิแพ้, rhinosennai, EDAS-118 เป็นยาบรรเทาทุกข์ที่ดีของการบวมเยื่อเมือกกระตุกกระตุกและการหลั่งต่อมที่เพิ่มขึ้น

การผ่าตัดรักษา

หากไม่มีมาตรการการรักษาด้วยยาไม่ได้นำผลลัพธ์ที่จำเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องหยุด laryngospasm ซึ่งเป็นมาตรการที่ซับซ้อนและรุนแรงมากขึ้น

การผ่าตัดสองประเภทใช้ในการรักษา laryngospasm ในเด็ก:

• Tracheotomy;
• ท่อช่วยหายใจหลอดลม

การใส่ท่อช่วยหายใจจะดำเนินการเพื่อให้การไหลเวียนของอากาศโดยการวางหลอด endotracheal ทางเดินหายใจกลายเป็นผ่านออกซิเจนเข้าสู่ระบบปอดและการทำงานของระบบทางเดินหายใจได้รับการฟื้นฟู

Tracheotomy ดำเนินการในโรงพยาบาลโดยใช้การดมยาสลบ ศัลยแพทย์ผ่าผนังด้านหน้าของหลอดลมแล้วแทรกท่อเข้าไปในนั้นหรือเย็บผนังเข้ากับผิว

ขั้นตอนใด ๆ ข้างต้นเป็นวิธีที่รุนแรงที่เหมาะสมเฉพาะในสภาวะเทอร์มินัลเมื่อวิธีการอื่นไม่มีจุดหมายหรือไร้ประโยชน์

การป้องกัน

มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการพัฒนาของกล่องเสียงในเด็กคือการกีดกันและการกำจัดสาเหตุที่เป็นไปได้ของสภาพทางพยาธิวิทยา แพทย์ให้คำแนะนำต่อไปนี้ในเรื่องนี้:

• มีความจำเป็นที่จะต้องอารมณ์ร่างกายของเด็กตั้งแต่อายุยังน้อย
• เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่าภูมิคุ้มกันของเด็กนั้นแข็งแกร่ง
• จัดหาโภชนาการที่มีวิตามินและสมดุลอย่างสมบูรณ์
• หลีกเลี่ยงอุณหภูมิและความร้อนสูงเกินไป
• เดินบ่อยขึ้นในอากาศบริสุทธิ์ระบายอากาศในอพาร์ทเมนท์ให้ความสนใจมากพอที่จะให้ความชุ่มชื้นแก่ห้อง
• เพื่อสังเกตกฎของสุขอนามัยเพื่อสอนกฎเหล่านี้ให้กับเด็ก
• รักษาอพาร์ทเมนท์ให้สะอาดทำความสะอาดเป็นประจำปัดไว้ล้างพื้น

หากเด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดกระบวนการแพ้คุณจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ หาก laryngospasm เกิดขึ้นหนึ่งครั้งมันสมเหตุสมผลที่จะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่จำเป็นในชุดปฐมพยาบาลและพยายามกำหนดสาเหตุของความผิดปกติเพื่อพยายามกำจัดมัน

พยากรณ์

การโจมตีอย่างรุนแรงของ laryngospasm ที่ไม่มีการรักษาฉุกเฉินอาจส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิต เกร็งที่รุนแรงและเป็นเวลานานอาจส่งผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งในระยะยาวสามารถนำไปสู่การชะลอทางจิต

โชคดีที่ในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคของโรคเป็นที่นิยม: laryngospasm ในเด็กที่มีอายุสิ้นสุดลงที่จะรบกวนพวกเขา