ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
กลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะ
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โดยปกติแล้วปัสสาวะมีกลิ่นสลัวที่เฉพาะเจาะจงซึ่งยากที่จะสับสนกับสิ่งใด แต่ภายใต้สถานการณ์บางอย่างกลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะอาจปรากฏขึ้น: มันยากที่จะไม่สังเกตเห็นเพราะมันมักจะคมชัดและดึงดูดความสนใจทันที ปรากฏการณ์ดังกล่าวควรน่าตกใจเนื่องจากเป็นไปได้ค่อนข้างที่มีพยาธิสภาพที่รุนแรง
สาเหตุ กลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะ
กลิ่นของปัสสาวะสามารถ "บอก" ได้มากเกี่ยวกับสุขภาพของบุคคล ในกรณีปกติมันแทบจะมองไม่เห็นเนื่องจากส่วนประกอบของอะโรมาติกมีอยู่ในระดับความเข้มข้นเล็ก ๆ เท่านั้น หากกลิ่นฉุนและไม่พึงประสงค์ - ตัวอย่างเช่นกลิ่นแอมโมเนีย - คุณควรกังวล
สาเหตุที่พบบ่อยครั้งแรกคือการคายน้ำ หากมีของเหลวไม่เพียงพอในร่างกายสีของปัสสาวะจะเข้มขึ้น (ถึงสีน้ำตาล) มีกลิ่นของแอมโมเนียที่คมชัด บ่อยครั้งที่สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ในปัสสาวะตอนเช้าเพราะร่างกายสูญเสียของเหลวจำนวนมากในระหว่างการนอนหลับและตอนนี้การขาดแคลนของมันต้องได้รับการเติมเต็ม
แน่นอนว่าบางครั้งโรคบางอย่างเป็นสาเหตุ แต่อาหารบางชนิดสามารถให้รสชาติเหมือนแอมโมเนียในปัสสาวะ อาหารและเครื่องดื่มดังกล่าว ได้แก่:
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ - มีคุณสมบัติขับปัสสาวะเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ปริมาณของของเหลวที่ถูกขับออกมา แต่ยังรวมถึงระดับความเข้มข้นของมันซึ่งจะช่วยเร่งและทำให้การขาดน้ำรุนแรงขึ้น
- หัวหอมดิบ (ยังไม่ผ่านกระบวนการ) และกระเทียม - มีสารอะโรมาติกที่แข็งแรงซึ่งไม่เพียง แต่เป็นของเหลวในปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังมีการหลั่งเหงื่อและอากาศหายใจออก
- เครื่องเทศเครื่องปรุงรส - สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณสมบัติของอะโรมาติกของปัสสาวะให้มันผิดปกติและแม้กระทั่งเฉดสีฉุน
นอกจากสาเหตุของอาหารแล้วยังมีปัจจัยทางสรีรวิทยาอื่น ๆ ที่นำไปสู่กลิ่นแอมโมเนีย:
- อาหารโปรตีนส่วนใหญ่ (โปรตีนถูกแบ่งย่อยเป็นกรดอะมิโนซึ่งผลิตแอมโมเนียเมื่อสลายตัว);
- จุดเริ่มต้นของวัฏจักรรายเดือนในผู้หญิง (เกิดจากการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมฮอร์โมน);
- การตั้งครรภ์ (เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของจุลินทรีย์การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต ฯลฯ );
- ทานยาบางชนิดที่มีผลต่อกระบวนการเผาผลาญ (วิตามินวิตามินเหล็กและยาที่มีแคลเซียม)
หากกลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะเป็นสรีรวิทยาในธรรมชาติมันมักจะหายไปอย่างรวดเร็วและไม่ได้มาพร้อมกับสัญญาณทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ
การปรากฏตัวของโรคสามารถสงสัยได้หากนอกเหนือไปจาก "กลิ่นหอม" ที่เป็นระบบหรือรุนแรง "อาการอื่น ๆ เริ่มรบกวน ตัวอย่างเช่นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคดังกล่าว:
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบบางครั้งก็มาพร้อมกับกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากการพัฒนาและกิจกรรมที่สำคัญของการติดเชื้อ อาการที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับขั้นตอนและการแปลของกระบวนการอักเสบ
- Pyelonephritis - มักจะมาพร้อมกับอาการปวดหลังส่วนล่างไข้ปัสสาวะบกพร่องและปัสสาวะที่มีกลิ่นเหม็น
- โรคเบาหวาน - มาพร้อมกับระดับคีโตนที่เพิ่มขึ้นในร่างกายซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นโดยการคายน้ำในปัจจุบัน
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์, ไวรัสตับอักเสบ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, มะเร็ง, วัณโรค
โดยทั่วไปแล้วการขับถ่ายของแอมโมเนียที่เพิ่มขึ้นเมื่อ:
- ภาวะเลือดเป็นกรด (ไม่ใช่สมอง);
- โพแทสเซียมอย่างรุนแรงและการขาดโซเดียม;
- Aldosteronism หลัก;
- Cystopoietitis
กลิ่นแอมโมเนียที่แข็งแกร่งในปัสสาวะสามารถปรากฏในเกือบทุกกระบวนการอักเสบในอวัยวะของอวัยวะเพศรวมถึง::
- หากมีหินหรือทรายในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ
- สำหรับการบาดเจ็บที่บาดแผลเนื้องอกของทางเดินปัสสาวะ;
- สำหรับความเครียดอย่างรุนแรงการเก็บรักษาทางเดินปัสสาวะความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
ผู้ป่วยจำนวนมากที่นำเสนอกลิ่นแอมโมเนียที่แข็งแกร่งในระหว่างการปัสสาวะพบว่ามีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง hyperthyroidism และโรคเบาหวาน
ปัจจัยเสี่ยง
กลุ่มความเสี่ยงสำหรับแอมโมเนียในปัสสาวะรวมถึงผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปีรวมถึงผู้หญิงในยุค 20 และ 30 และคนอ้วน ด้วยอายุความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นและสูงสุดที่อายุ 65-75 ปี หากผู้ปกครองหรือญาติสนิทมีกรณีของโรคเบาหวานโรคทางเดินปัสสาวะเป็นไปได้ความน่าจะเป็นที่จะได้รับโรคเหล่านี้ในผู้ป่วยเพิ่มขึ้น
ปัจจัยเสี่ยงที่กำจัดได้รวมถึง:
- การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านสุขาภิบาลและสุขอนามัยไม่เพียงพอ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสุขอนามัยอย่างใกล้ชิด);
- โรคติดเชื้ออักเสบของระบบ urogenital;
- การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการฝึกฝนการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
- ความผิดปกติของการรับประทานอาหารอย่างสม่ำเสมอส่วนเกินของโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายในอาหาร
- การสูบบุหรี่, แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด;
- น้ำหนักตัวมากเกินไป (มีส่วนช่วยในการพัฒนาโรคไตเบาหวานโรคเบาหวานโรคของระบบปัสสาวะ);
- ความดันโลหิตสูง
ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหลายเท่าของโรคอักเสบที่ติดเชื้อเนื่องจากเส้นประสาทส่วนปลายและการปรากฏตัวของกลูโคสในปัสสาวะ สถานการณ์เหล่านี้ให้เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
กลไกการเกิดโรค
หากไฮโดรเจนและไนโตรเจนรวมกันในโครงสร้างเซลล์ของเนื้อเยื่อและอวัยวะผลที่ได้คือการก่อตัวของสารก๊าซที่ไม่มีสี แต่มีกลิ่นที่โดดเด่น นี่คือแอมโมเนียซึ่งจำเป็นต่อการรักษาสมดุลของกรดเบสการสลายตัวของกรดอะมิโนที่เกิดขึ้นหลังจากการย่อยอาหารโปรตีน
ตับเป็นอวัยวะหลักที่มีความสามารถในการต่อต้านแอมโมเนียโดยเปลี่ยนเป็นยูเรีย หลังจากตับยูเรียจะถูกส่งผ่านระบบไหลเวียนโลหิตไปยังไตและจากนั้นก็ถูกขับออกจากไตระหว่างปัสสาวะ ในกรณีนี้ไม่ควรรู้สึกถึงกลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะ
ในบางกรณีผู้ป่วยอาจรู้สึกว่า "รสชาติ" จากต่างประเทศเนื่องจากเหตุผลที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา - ตัวอย่างเช่นหลังจากบริโภคอาหารหรือแอลกอฮอล์เผ็ดมากเกินไปโดยมีการบริโภคน้ำไม่เพียงพอในร่างกาย สาเหตุทางพยาธิวิทยารวมถึงความผิดปกติของตับความผิดปกติของไตและโรคอื่น ๆ
อัตราปกติของการขับถ่ายแอมโมเนียที่มีปัสสาวะคือ 0.3-1.4 กรัม กลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะจะปรากฏขึ้นเมื่อตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้น
การเปลี่ยนแปลงที่มีกลิ่นหอมจำนวนมากในของเหลวในปัสสาวะนั้นชั่วคราวและไม่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของพยาธิสภาพที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีอาการอื่น ๆ อย่างไรก็ตามหากปรากฏการณ์นี้เป็นประจำหรือสัญญาณที่เจ็บปวดอื่น ๆ เริ่มรบกวนคุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน
ระบาดวิทยา
กลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะไม่ได้หายากอย่างที่มันอาจจะเห็นได้อย่างรวดเร็วก่อน ตามสถิติพบว่าอาการดังกล่าวถูกตรวจพบเป็นประจำทุกปีในผู้ป่วยประมาณ 2% ในเวลาเดียวกันในผู้ป่วย 7 ใน 10 คนความผิดปกติเกิดจากการพัฒนาของกระบวนการอักเสบที่ติดเชื้อในระบบ urogenital
ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้สัมผัสกับความผิดปกตินี้มากกว่าผู้ชาย ช่วงอายุเฉลี่ยของผู้ที่ได้รับผลกระทบคือ 22-50 ปี แต่อาการมักถูกตรวจพบในเด็กและผู้สูงอายุ
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เน้นว่าตัวเลขดังกล่าวไม่ได้บ่งบอกว่าหลายคนไม่ได้ไปหาแพทย์และไม่สนใจการปรากฏตัวของกลิ่นต่างประเทศในปัสสาวะหรือมีส่วนร่วมในการรักษาด้วยตนเอง
อาการ
เพื่อสงสัยว่ามีโรคหนึ่งหรืออื่นที่แสดงออกโดยกลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะช่วยตรวจสอบและสัมภาษณ์ผู้ป่วยอย่างระมัดระวังตรวจจับอาการบางอย่าง
ตัวอย่างเช่นในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบนอกเหนือไปจากกลิ่นฉุนที่ไม่พึงประสงค์แล้วยังเป็นไปได้ที่จะปรากฏ:
- อาการปวดในบริเวณขาหนีบและหัวหน่าว;
- ปัสสาวะ retching;
- กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้ง
- ไข้ความอ่อนแอ (ไม่ใช่ในทุกกรณี)
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบนั้นเป็นลักษณะของผู้หญิงมากขึ้นซึ่งเป็นเพราะลักษณะทางกายวิภาคของอุปกรณ์ทางเดินปัสสาวะ: ท่อปัสสาวะหญิงนั้นกว้างขึ้นและสั้นลงซึ่งเป็นที่โปรดปราน
ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นลักษณะของผู้ชายมากขึ้น ด้วยการพัฒนากระบวนการอักเสบกลิ่นแอมโมเนียที่ไม่พึงประสงค์จะปรากฏขึ้นเช่นเดียวกับสัญญาณอื่น ๆ:
- อาการบวมและสีแดงของส่วนนอกของท่อปัสสาวะ;
- ความรู้สึกที่เจ็บปวดและเจ็บปวดทุกครั้งที่คุณเข้าห้องน้ำ
- การปรากฏตัวของการปล่อยท่อปัสสาวะผิดปกติ
กระบวนการอักเสบเรื้อรังสามารถดำเนินการหลักสูตรที่ผ่านการฆ่าเชื้อได้โดยไม่มีอาการทางคลินิกที่แน่นอน
กลิ่นของแอมโมเนียยังเป็นลักษณะของ pyelonephritis ซึ่งเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกัน อาการเพิ่มเติมของการอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตมักจะ:
- อาการปวดเอว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ด้านข้างของไตที่ได้รับผลกระทบ);
- อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น
- ความอ่อนแอทั่วไป
หากปัญหาเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์จากนั้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของกลิ่นอาการอื่น ๆ จะถูกตรวจพบ: ของเหลวในปัสสาวะกลายเป็นมืดและสิ่งสกปรกต่างประเทศจะปรากฏขึ้น ภาพดังกล่าวพบได้ในหนองในเทียม, เริมอวัยวะเพศ, ซิฟิลิส, หนองใน, mycoplasmosis, trichomoniasis
ด้วยการขาดอินซูลินและการดูดซึมน้ำตาลที่บกพร่องในร่างกายมีการใช้ประโยชน์จากโปรตีนและไขมันอย่างแข็งขันทำให้เกิดการก่อตัวของกรดอะมิโนที่ไม่ใช่โปรตีนที่ทำให้เกิดกลิ่นของแอมโมเนีย สิ่งนี้บ่งชี้ถึงผลกระทบที่เป็นพิษของผลิตภัณฑ์เหล่านี้และต้องใช้ยา
ในโรคตับไวรัสสัญญาณแรกยังรวมถึงกลิ่นแอมโมเนียทั่วไป นอกจากนี้ปัสสาวะจะเข้มขึ้นมันอาจจะเป็นฟองเมื่อเขย่า ในเวลาเดียวกันต่อมน้ำเหลืองที่เพิ่มขึ้นผิวหนังและเยื่อเมือกเปลี่ยนเป็นสีเหลือง
เป็นที่น่าสังเกตว่าในโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังกลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณที่ชัดเจนเพียงอย่างเดียวของพยาธิวิทยา
แอมโมเนียกลิ่นในปัสสาวะในผู้หญิง
ผู้หญิงและผู้ชายมีลักษณะทางสรีรวิทยาของตัวเองซึ่งสะท้อนให้เห็นในตัวชี้วัดของปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตัวแทนหญิงของเพศหญิงมีการตรวจพบกลิ่นแอมโมเนียบ่อยขึ้น นี่อาจเป็นเพราะ:
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่อาจส่งผลกระทบต่อสถานะของจุลินทรีย์และภูมิคุ้มกันซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของโรคติดเชื้อ
- รอยโรคติดเชื้อแบคทีเรียบ่อยครั้งของทรงกลมปัสสาวะซึ่งเกิดจากลักษณะเฉพาะของกายวิภาคของระบบปัสสาวะของเพศหญิง
- การกินคาร์โบไฮเดรตอย่างรวดเร็วจำนวนมากการอดอาหารบ่อยครั้งซึ่งเกี่ยวข้องกับความอดอยากและการบริโภคอาหารโปรตีนส่วนใหญ่การบริหารตนเองอย่างสม่ำเสมอของการเตรียมวิตามินรวมและอาหารเสริมที่ไม่ได้กำหนดโดยแพทย์
นอกจากนี้ปัญหามักถูกอธิบายโดยการขาดน้ำในร่างกาย: หลังจากสร้างระบอบการปกครองน้ำการละเมิดจะหายไปโดยไม่ต้องรับการรักษาเพิ่มเติม
แอมโมเนียกลิ่นในปัสสาวะในผู้ชาย
การเปลี่ยนแปลงของกลิ่นปัสสาวะที่มีต่อแอมโมเนียมักจะถูกบันทึกไว้ในนักกีฬาที่ยึดติดกับอาหารโปรตีนสูง - ด้วยการใช้ไข่, เนื้อ, ชีสคอทเทจ ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเพิ่มความเป็นกรดของของเหลวในปัสสาวะ และการบริโภคเกลือจำนวนมากพร้อมกันนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของส่วนประกอบของปัสสาวะซึ่งยังทำให้กลิ่นไม่พึงประสงค์รุนแรงขึ้น
กลิ่นของแอมโมเนียถูกกระตุ้นโดยความผิดปกติอื่น ๆ เช่น:
- Cystourethritis, ต่อมลูกหมากอักเสบ;
- ดื่มของเหลวในปริมาณเล็กน้อยการใช้แอลกอฮอล์
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
- Hypovitaminosis;
- โภชนาการที่ไม่มีเหตุผลและไม่เหมาะสมรวมกับการออกกำลังกายสูง
ความรู้สึกไม่สบายเป็นเวลานานหรือการปรากฏตัวของอาการอื่น ๆ - เหตุผลที่จะไปพบแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาโรคที่ตรวจพบ
แอมโมเนียกลิ่นในปัสสาวะของเด็ก
ร่างกายของเด็กมีลักษณะโดยกระบวนการเผาผลาญที่เข้มข้นกว่าผู้ใหญ่ ในทารกแรกเกิดของเหลวในปัสสาวะไม่มีกลิ่นจริง แต่ด้วยการแนะนำอาหารเสริมสถานการณ์การเปลี่ยนแปลงและผ้าอ้อมเริ่มรับรู้ "กลิ่นหอม" เพิ่มเติมอย่างชัดเจน
แรงกดดันที่มีอิทธิพลต่อการปรากฏตัวของกลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะในเด็กสามารถ:
- ปริมาณของเหลวต่ำตลอดทั้งวัน
- การบริโภคอาหารโปรตีนมากเกินไป
- การบริโภคอาหารคุณภาพต่ำมากมายพร้อมสารเติมแต่งสังเคราะห์สีย้อมรส ฯลฯ
ในความผิดปกติของอาหารกลิ่นของแอมโมเนียจะถูกตรวจพบเป็นระยะ ๆ และหายไปหลังจากการแก้ไขอาหารของเด็กและการรักษาเสถียรภาพที่เกี่ยวข้องของการเผาผลาญ หากปัญหาเกิดจากการละเมิดระบอบการดื่มเงื่อนไขปกติจะทำให้ปกติหลังจากการฟื้นฟูความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์น้ำ
หากกลิ่นมีอยู่เป็นระยะเวลานานมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่พลาดการพัฒนาของโรคต่อไปนี้:
- ไวรัสตับอักเสบ;
- กระบวนการแพ้
- โรคติดเชื้อและการอักเสบ
- การติดเชื้อ Helminth
มีความจำเป็นที่จะต้องสังเกตเด็กระบุอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องติดตามหลังจากที่กลิ่นแอมโมเนียที่ไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้นและระยะเวลาที่ยังคงอยู่ หากมีอาการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ แพทย์ควรได้รับการปรึกษาโดยเร็วที่สุด
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การวินิจฉัย กลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะ
หากตรวจพบกลิ่นแอมโมเนียที่ติดทนนานในปัสสาวะคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะแพทย์โรคไตหรือนักบำบัดโรคทางเดินปัสสาวะ แพทย์จะสั่งการทดสอบการวินิจฉัยที่จำเป็น - ห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการรวมถึง:
- เลือดและปัสสาวะ
- การตรวจทางชีวเคมีของปัสสาวะการวิเคราะห์สารอนินทรีย์แร่;
- การตรวจเลือดทางชีวเคมีด้วยการหาโปรตีนทั้งหมดอัลบูมินกลูโคสยูเรียโดยตรงและบิลิรูบินทั้งหมดคอเลสเตอรอลทั้งหมด creatinine ไลเปสซีรั่มα-lipoproteins และβ-lipoproteins, ไตรกลีเซอไรด์, โพแทสเซียม, แคลเซียม, โซเดียม, โซเดียม
- การประเมินระดับโปรตีน C-reactive ในเลือด
- การกำหนดเชิงปริมาณของ CA 19-9 และ REA ในซีรั่ม;
- การศึกษาระดับฮอร์โมน ได้แก่: อินซูลิน, prolactin, ไทรอยด์ฮอร์โมน, คอร์ติซอล, ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและฮอร์โมน luteinizing, thyroxine และ triiodothyronine, ฟรี T4 และ T3, progesterone, estradiol, เทสโทสเตอโรน;
- การศึกษาความเข้มข้นของฮอร์โมนในปัสสาวะ
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือส่วนใหญ่มักจะรวมถึงอัลตร้าซาวด์, การถ่ายภาพรังสีและน้อยกว่า, การเอกซ์เรย์ (MRI หรือ CT) น้อยกว่า
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายที่ครอบคลุมการวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการ:
- โรคไตและระบบปัสสาวะ
- โรคเมตาบอลิซึมความผิดปกติของความสมดุลของน้ำอิเล็กโทรไลต์
- ของโรคทางเดินอาหาร
- โรคอักเสบที่ติดเชื้อ;
- โรคต่อมไร้ท่อ
นอกจากนี้ยังมีการพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของความผิดปกติทางโภชนาการ การวินิจฉัยแยกโรคอาจเกี่ยวข้องกับแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญพิเศษต่าง ๆ รวมถึงนักบำบัดกุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนักไตวิทยา, ระบบทางเดินอาหาร, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, นักประสาทวิทยา, ศัลยแพทย์, นรีแพทย์, ต่อมไร้ท่อและผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อ
การรักษา กลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะ
ในกรณีที่ไม่รุนแรงการกำจัดกลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะสามารถทำได้ในรูปแบบที่เรียบง่ายและราคาไม่แพง:
- สร้างระบบการดื่มโดยการดื่มน้ำในปริมาณมากเท่ากับ 30 มล. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
- แก้ไขปริมาณอาหารโปรตีนทุกวัน (บรรทัดฐานสำหรับผู้ใหญ่คือ 1.5-2.5 กรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว
- หยุดทานยาและอาหารเสริมที่แพทย์ของคุณไม่ได้กำหนด
หากกลิ่นต่างประเทศยังคงอยู่ในปัสสาวะหรือหากมีอาการที่น่าสงสัยอื่น ๆ ก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์
เมื่อตรวจพบโรคการรักษาจะถูกนำไปสู่การกำจัด บ่อยครั้งที่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่กำหนดไว้ภายใต้การควบคุมการวิเคราะห์ปัสสาวะ (วัฒนธรรมสำหรับพืชและความไวต่อยาปฏิชีวนะ) รวมถึงยาเสพติดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดภาวะหยุดชะงักของปัสสาวะ บ่อยครั้งที่การทวีคูณอย่างเข้มข้นของแบคทีเรียในปัสสาวะเกิดจากการไหลออกของปัสสาวะบกพร่องจากไตหรือกระเพาะปัสสาวะ ในสถานการณ์เช่นนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเสริมด้วยการผ่าตัดเพื่อเรียกคืนการไหลออกปกติและกำจัดภาวะหยุดนิ่ง
ยา
วิธีการที่มีความสามารถในการกำจัดกลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะอาจรวมถึงการต้านการอักเสบ, ต้านเชื้อแบคทีเรีย, สารต้านเชื้อรา, antispasmodics ขึ้นอยู่กับโรคที่ตรวจพบหลัก
หากมีกระบวนการอักเสบก็เหมาะสมที่จะกำหนดยาต้านการอักเสบเช่น diclofenac, ibuprofen
Diclofenac |
แท็บเล็ตถูกนำไปสองวันต่อวัน (ขนาดวันละ 100-150 มก.) ยาแก้ปัญหาทางทวารหนักถูกใช้ทุกวันในเวลากลางคืนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: คลื่นไส้, ท้องเสีย, ปวดท้อง, อิจฉาริษยา, ผื่นผิวหนัง |
ไอบูโพรเฟน |
แท็บเล็ตมีการกำหนด 1 พีซี 3 ครั้งต่อวันหลังมื้ออาหาร ยาเสพติดไม่ได้มีไว้สำหรับการใช้งานระยะยาวเนื่องจากอาจกระตุ้นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร |
Antispasmodics (drotaverine, spasmalgon) กำจัดกล้ามเนื้อกระตุกซึ่งช่วยปรับปรุงการไหลออกของของเหลวในปัสสาวะ
Drotaverine |
ยาเสพติดถูกกำหนดไว้สำหรับการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินอาหาร 120-240 มก. ต่อวัน (แบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณ) สำหรับการกำหนดปริมาณเด็กเป็นรายบุคคล (ยาเสพติดมีข้อห้ามก่อนอายุ 6 ปี) |
อาการกระตุก |
ทานอาหารหลังมื้ออาหารน้ำดื่ม ปริมาณรายวันที่แนะนำคือ 1-2 เม็ด ระยะเวลาการบริโภคไม่เกิน 3 วัน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: ปากแห้ง, ความดันโลหิตลดลง, อาการกำเริบของโรคกระเพาะและโรคแผลในกระเพาะอาหาร |
สารต้านเชื้อแบคทีเรีย (monural, abactal, rulid) หยุดการคูณของพืชแบคทีเรียและกำจัดสาเหตุของปฏิกิริยาการอักเสบ
เกี่ยวกับการร่วมเพศ |
มันถูกใช้สำหรับการรักษาการติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อนของระบบทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่า ยาเสพติดถูกนำไปท้องว่างตอนกลางคืน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: ท้องเสีย, คลื่นไส้, อิจฉาริษยา, อาการแพ้ |
เป็นที่ถดถอย |
มันถูกใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, หนองในเช่นเดียวกับรอยโรคการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไว ให้ยา 1 เม็ดต่อวัน (ทุก ๆ 12 ชั่วโมง) โดยปกติ 3 วัน ยามักจะได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วย |
สารต้านเชื้อรา (fluconazole, diflucan) ถูกนำมาใช้ในกรณีที่เกิดจากเชื้อรา (หรือผสม) ของกระบวนการอักเสบ
ฟลูโคนาโซล |
กำหนดในแต่ละปริมาณขึ้นอยู่กับข้อมูลเฉพาะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: การรบกวนรส, ปวดหัว, คลื่นไส้ |
ความแตกต่าง |
ปริมาณขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของการติดเชื้อรา การรักษาอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงบางอย่างเช่นปวดศีรษะปวดท้องท้องเสียผื่นผิวหนัง |
การกระทำของยาต้านจุลชีพที่ไม่รุนแรงมี phytopreparations บางอย่างเช่น Kanefron, Fitolizin การใช้งานของพวกเขาเหมาะสมสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
Kanefron |
สารขับปัสสาวะธรรมชาติ, antispasmodic และ antimicrobial ใช้เวลา 2 ครั้งวันละสามครั้ง |
ฟีโตลิน |
ยา antispasmodic และยาแก้ปวดที่มีกิจกรรมขับปัสสาวะ เสริมสร้างผลกระทบของยาปฏิชีวนะ เจือจาง 1 ช้อนโต๊ะ ของวางในน้ำ 50 มล. ใช้เวลาช่วงล่างที่เกิดขึ้นสามครั้งต่อวัน |
ประสิทธิผลของการรักษาไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แต่ยังอยู่ในระบบการรักษาที่ออกแบบมาอย่างมีความสามารถ ตามกฎแล้วโครงการดังกล่าวมีความซับซ้อนของยาเสพติดที่กำจัดสาเหตุของพยาธิสภาพและบรรเทาอาการ นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้วเราไม่ควรลืมเกี่ยวกับการแก้ไขอาหารและระบบการดื่มรวมถึงการปฏิบัติตามกฎที่ถูกสุขลักษณะ
การรักษากายภาพบำบัด
อาการหลายอย่างของโรคทางเดินปัสสาวะรวมถึงกลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะหายไปเร็วขึ้นหากการรักษาด้วยยาเสริมด้วยการบำบัดทางกายภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์อาจกำหนดขั้นตอนดังกล่าว:
- เลเซอร์และแม่เหล็ก
- การบำบัดด้วยเลเซอร์และอิเลคโตรเจนสั้น ๆ
- Uhf;
- Uhf;
- กระแสมอดูเลตไซน์
- Phonophoresis Endovesical
การรักษาอาจรวมอิเล็กโทรโฟเรซิสกับกระแสโมดูลไซน์ CMT-electrophoresis ถูกระบุในผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบเรื้อรังความผิดปกติของการไหลออกของของเหลวในปัสสาวะและ detrusor hypertonus ในขั้นตอนการกู้คืนการบำบัดด้วยเลเซอร์ UHF อาจมีการกำหนดอัลตร้าซาวด์
การใช้การรักษาด้วยความร้อนเป็นกรณีส่วนใหญ่ที่ไม่เหมาะสมและมีข้อห้าม
การรักษาด้วยสมุนไพร
ไม่แนะนำให้รักษาความผิดปกติด้วยตัวคุณเองแม้ว่าคุณจะรู้การวินิจฉัยที่แน่นอน การใช้วิธีการรักษาพื้นบ้านโดยไม่ปรึกษาแพทย์ค่อนข้างอันตรายเพราะคุณสามารถทำให้สถานการณ์แย่ลงและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ อย่างดีที่สุดหากการรักษาด้วยสมุนไพรรวมกับการรักษาด้วยยาและได้รับการอนุมัติจากแพทย์ที่เข้าร่วม
ด้วยการปรากฏตัวของกลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะเป็นไปได้ที่จะใช้สูตรอาหารพื้นบ้านดังกล่าว:
- ใช้ผักชีฝรั่งสด 500 กรัม (ใบเหง้า) และเทน้ำเดือด 1 ลิตรยืนยันภายใต้ฝาเป็นเวลา 1 ชั่วโมงจากนั้นกรอง ใช้วิธีการรักษาด้วยการจิบหนึ่งครั้งสูงสุดแปดครั้งต่อวัน
- ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ใบแอสเพนเทน้ำเดือด 200 มล. ยืนยัน 1-1.5 ชั่วโมง กรองและใช้การแช่ 1 ช้อนโต๊ะ 4 ครั้งต่อวันระหว่างมื้ออาหาร
- เตรียมชา Cowberry Lets ดื่มหนึ่งแก้ววันละสามครั้ง ระยะเวลาของการรักษา - อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์
- ใช้รากกุหลาบหนึ่งช้อนโต๊ะชงน้ำเดือด 500 มล. ยืนยันเป็นเวลา 2 ชั่วโมง กรองและใช้เวลา 100 มล. ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารสามครั้งต่อวัน ระยะเวลาของการบำบัด - 4 สัปดาห์
ขอแนะนำให้ดื่มแทนการดื่มชาปกติในระหว่างการแช่คาโมมาลในวันคาโมไมล์สาโทเซนต์จอห์นดาวเรือง มันมีประโยชน์ในการเพิ่มแครนเบอร์รี่ลงในอาหาร: จากผลเบอร์รี่คุณสามารถทำ compotes, morsels, ของหวานเพิ่มลงในสลัดและหลักสูตรที่สอง
การผ่าตัดรักษา
การรักษาด้วยการผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการรุกรานน้อยที่สุดหรือการดำเนินงานที่ซับซ้อน การแทรกแซงการผ่าตัดมักจะระบุไว้สำหรับกลิ่นแอมโมเนียในโรคปัสสาวะและระบบทางเดินปัสสาวะเช่นการลดลงของท่อปัสสาวะการกำจัดของโรคมะเร็งและแผลที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและ urolithiasis
วันนี้เทคนิคการผ่าตัดเลเซอร์และคลื่นวิทยุใช้ในการดำเนินการเหล่านี้และการดำเนินการอื่น ๆ ด้วยวิธีการเหล่านี้จึงเป็นไปได้ที่จะลดการชอกช้ำอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการแทรกแซงช่วยอำนวยความสะดวกในการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดของผู้ป่วยและลดเวลาที่เข้าพักในโรงพยาบาล
เพื่อค้นหาว่าจำเป็นต้องมีการผ่าตัดหรือไม่คุณควรปรึกษาแพทย์ที่จะดำเนินการวินิจฉัยที่จำเป็นและประเมินความจำเป็นในการรักษาดังกล่าว
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
โอกาสในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับโรคที่ทำให้เกิดกลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะ
- ภาวะแทรกซ้อนของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบอาจรวมถึง pyelonephritis, การติดเชื้อไต, การก่อตัวของหิน, กลั้นกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- ท่อปัสสาวะอักเสบอาจมีความซับซ้อนโดยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและการอักเสบอื่น ๆ ของทางเดินปัสสาวะการละเมิดจุลินทรีย์ในช่องคลอด, ไตวาย, ความผิดปกติของการสืบพันธุ์
- Pyelonephritis สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนทั้งจากไตและร่างกายทั้งหมด ในบรรดาผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือฝีในไต, ไตวายและการติดเชื้อ - การเข้าสู่เชื้อโรคเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต
- โรคกามโรคซึ่งมาพร้อมกับการปรากฏตัวของกลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะมักจะซับซ้อนโดยโรคอักเสบจำนวนมาก - โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ ความเสี่ยงของการพัฒนาเนื้องอกในระบบอวัยวะเพศการยึดเกาะการเข้มงวดและการมีบุตรยากเพิ่มขึ้นทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย
- ในโรคเบาหวานการเสื่อมสภาพที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) และอาการโคม่า ketoacidotic
- ภาวะแทรกซ้อนของไวรัสตับอักเสบถือว่าเป็นโรคและการอักเสบของโรคทางเดินน้ำดีเช่นเดียวกับอาการโคม่าตับ
การป้องกัน
- กินถูกต้องปรับอาหารของคุณ: เพิ่มสัดส่วนรายวันของผักและผลไม้คาร์โบไฮเดรตที่ซับซ้อนอาหารทะเลไม่ใช้น้ำตาลและไขมันสัตว์อาหารโปรตีน
- สังเกตกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคลและใกล้ชิดใช้ฝักบัวอาบน้ำเป็นประจำสวมชุดชั้นในที่สะอาดและมีคุณภาพตรงกับขนาด
- ไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมแม้จะมีอาการเล็กน้อย
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการออกกำลังกายที่เพียงพอหลีกเลี่ยงทั้ง hypodynamia และการทำงานมากเกินไป
- กำจัดนิสัยที่ไม่ดี (สูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์)
- ทำให้น้ำหนักตัวของคุณเป็นปกติโดยการปรึกษานักโภชนาการที่มีประสบการณ์ล่วงหน้า
- มีความรับผิดชอบเกี่ยวกับการติดต่อทางเพศหลีกเลี่ยงการประสานงานแบบไม่เป็นทางการฝึกฝนเพศที่ได้รับการป้องกัน
- ใส่ใจต่อสุขภาพของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีโรคเรื้อรังเช่นเดียวกับในการตั้งครรภ์
พยากรณ์
เพื่อให้การรักษาโรคประสบความสำเร็จเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างเคร่งครัด หากมีอาการปวดหรือสัญญาณการเสื่อมสภาพอื่น ๆ จำเป็นต้องแจ้งแพทย์ทันที คุณไม่ควรใช้ยาอย่างอิสระใช้ขั้นตอนการทำความร้อน จำกัด ตัวเองในการใช้ของเหลว แต่เป็นการดีกว่าที่จะยกเว้นกาแฟแอลกอฮอล์เกลือและเครื่องเทศเผ็ด: สิ่งนี้จะปรับปรุงผลลัพธ์ของพยาธิวิทยาพื้นฐาน
มันเป็นสิ่งสำคัญเท่าเทียมกันที่จะให้ความสนใจกับคุณภาพของกระบวนการสุขอนามัย: อาบน้ำทุกวันโดยใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่แพ้ง่าย ในเวลาเดียวกันมันจะดีกว่าที่จะหลีกเลี่ยงการไปอาบน้ำหรือซาวน่า
ปัสสาวะสดมักจะปราศจากกลิ่นต่างประเทศ กลิ่นของแอมโมเนียในปัสสาวะปรากฏขึ้นในความซบเซาของของเหลวในปัสสาวะหรือในโรคเช่นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ pyelitis, pyelonephritis ในกรณีนี้การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการพยากรณ์โรคทั้งหมดสำหรับโรคพื้นฐาน บ่อยครั้งที่มันสามารถพิจารณาได้ว่าเป็นประโยชน์โดยการรักษาระยะยาวอย่างต่อเนื่องพร้อมกับการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด
รายชื่อหนังสือและการศึกษาที่มีสิทธิ์ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษากลิ่นแอมโมเนียในปัสสาวะ
- "เคมีคลินิก: หลักการเทคนิคและความสัมพันธ์" - โดย Michael L. Bishop, Edward P. Fody, Larry E. Schoeff (ปี: 2021)
- "ตำรา Tietz ของเคมีคลินิกและการวินิจฉัยระดับโมเลกุล" - โดย Nader Rifai, Andrea Rita Horvath, Carl T. Wittwer (ปี: 2020)
- "ปัสสาวะและของเหลวในร่างกาย" - โดย Susan King Strasinger (ปี: 2015)
- "การตีความการทดสอบการวินิจฉัย" - โดย Jacques Wallach (ปี: 2014)
- "การวินิจฉัยทางคลินิกและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ" - โดย Richard A. McPherson, Matthew R. Pincus (ปี: 2016)
- "เคมีคลินิก: เทคนิคหลักการสหสัมพันธ์" - โดย Michael L. Bishop (ปี: 2018)
- "ปัสสาวะ: คู่มือทางคลินิกเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยที่เห็นอกเห็นใจ" - โดยแนนซี่เอ. บรูซเซล (ปี: 2021)
- "ข้อผิดพลาดทางเคมีและการวินิจฉัย" - โดย Gregory J. Tsongalis (ปี: 2017)
- "เคมีคลินิก: แนวคิดและการใช้งาน" - โดย Henry, Naomi H.; Tiedeman, James S. (ปี: 2021)
- "เวชศาสตร์ห้องปฏิบัติการ: การวินิจฉัยโรคในห้องปฏิบัติการทางคลินิก" - โดย Michael Laposata, Paul L. Knechtges (ปี: 2019)
วรรณกรรม
- Lopatkin, N. A. ระบบทางเดินปัสสาวะ: คู่มือแห่งชาติ ฉบับย่อ / แก้ไขโดย N. A. Lopatkin - มอสโก: Geotar-Media, 2013
- Mukhin, N. A. Nephrology: คู่มือแห่งชาติ ฉบับย่อ / ed โดย N. A. Mukhin - มอสโก: Geotar-Media, 2016