กล้ามเนื้อก้นเล็ก

Gluteus minimus - ม. gluteus ขั้นต่ำ

เมื่อเส้นใยทั้งหมดหดตัวพร้อมกัน ต้นขาจะยกขึ้น เมื่อขาเป็นอิสระ เส้นใยด้านหน้าจะหมุนต้นขาเข้าด้านใน เมื่อเส้นใยด้านหน้าหดตัว ต้นขาจะหมุนเข้าด้านใน (คว่ำลง) เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อก้นกลาง เมื่อเส้นใยด้านหลังของกล้ามเนื้อนี้หดตัวเท่านั้น ต้นขาจะหมุนออกด้านนอก ร่วมกับกล้ามเนื้อก้นกลาง กล้ามเนื้อนี้จะช่วยรักษาเสถียรภาพของกระดูกเชิงกรานเมื่อเดิน

ที่มา: ผิวด้านนอกของปีกอุ้งเชิงกรานระหว่าง Linea glutea anterior et inferior

ไฟล์แนบ: Trochanter major

เส้นประสาท: เส้นประสาทไขสันหลัง L4-S1 - เส้นประสาทไขสันหลังส่วนก้น - n. กล้ามเนื้อก้นส่วนบน

การวินิจฉัย: จุดกดเจ็บอาจอยู่ที่ส่วนหน้าและส่วนหลังของกล้ามเนื้อ โดยอยู่ใต้กล้ามเนื้อก้นใหญ่ กล้ามเนื้อกลาง และกล้ามเนื้อเทนเซอร์ฟาสเซียลาเท ดังนั้น จึงคลำบริเวณที่ตึงได้ยากมาก แต่สามารถรู้สึกเจ็บเฉพาะที่ เมื่อกล้ามเนื้อก้นใหญ่และกล้ามเนื้อกลางผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ อาจคลำเส้นใยที่ตึงอยู่ลึกเข้าไปในก้นได้เป็นครั้งคราว บางครั้งอาจเกิดอาการปวดที่ส่งต่อไปได้จากการกดจุดกดเจ็บเป็นเวลานาน ในการตรวจสอบจุดกดเจ็บในส่วนหน้าของกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยจะต้องนอนหงายโดยเหยียดสะโพกให้มากที่สุดแต่ยังคงรู้สึกสบาย อาจวางหมอนไว้ใต้เข่าหากจำเป็น ระบุกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานด้านหน้าบน ระบุเอ็นเทนเซอร์ฟาสเซียลาเทโดยขอให้ผู้ป่วยหมุนต้นขาไปทางด้านใน (คว่ำลง) ทวนเข็มนาฬิกา จากนั้นคลำใต้ผิวหนัง สามารถคลำเส้นใยกล้ามเนื้อหน้าของกล้ามเนื้อก้นเล็กได้ทั้งด้านหน้าและด้านหลังจนถึงกล้ามเนื้อเทนเซอร์ฟาสเซียลาเท ซึ่งอยู่ใต้แนวกระดูกสันหลังส่วนบนด้านหน้า ในผู้ป่วยบางราย เส้นใยกล้ามเนื้อก้นเล็กอาจถูกบดบังด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อก้นเล็กชั้นบางๆ ในผู้ป่วยบางราย กล้ามเนื้ออาจถูกบดบังด้วยกล้ามเนื้อก้นเล็กที่อยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อเทนเซอร์ฟาสเซียลาเท ดังนั้น การคลำที่ขอบด้านหน้าของกล้ามเนื้อเทนเซอร์ฟาสเซียลาเทจึงมีประสิทธิภาพมากกว่าขอบด้านหลัง ในการตรวจสอบจุดกดเจ็บในส่วนหลังของกล้ามเนื้อก้นเล็ก ผู้ป่วยจะต้องนอนตะแคงข้างที่แข็งแรง โดยให้ต้นขาที่อยู่ด้านบนงอเข้าเล็กน้อยที่ 30° ขอบด้านล่างด้านหลัง (ด้านใน) ของกล้ามเนื้อก้นเล็กจะกำหนดโดยตำแหน่งของเส้นกล้ามเนื้อ piriformis กล้ามเนื้อ piriformis เริ่มตั้งแต่บริเวณกะโหลกศีรษะ 1 ซม. จากขอบบนของกล้ามเนื้อ trochanter ที่คลำได้ (จุดยึดของเอ็น piriformis) และทอดยาวไปจนถึงปลายบนของขอบบนของกระดูกเชิงกรานที่คลำได้ซึ่งอยู่ใต้ข้อต่อกระดูกเชิงกรานเล็กน้อย โดยกล้ามเนื้อ piriformis จะเข้าสู่ช่องเชิงกราน บริเวณที่กระตุ้นจะอยู่เหนือเส้นนี้เหนือเส้นกึ่งกลาง และอยู่ที่ขอบของส่วนกลางและส่วนข้าง

อาการปวดที่ส่งต่อไป อาการปวดจากจุดกดเจ็บที่กล้ามเนื้อก้นน้อยอาจปวดเป็นเวลานานและค่อนข้างรุนแรง จุดกดเจ็บที่กล้ามเนื้อก้นน้อยด้านหน้าและด้านหลังทำให้เกิดอาการปวดที่ส่งต่อไปที่ขาส่วนหลังและด้านข้างจนถึงข้อเท้า จุดกดเจ็บที่กล้ามเนื้อก้นน้อยด้านหน้าทำให้เกิดอาการปวดที่ส่งต่อไปที่ก้นส่วนหลังและด้านข้าง ต้นขาส่วนนอก และเข่า อาการปวดที่ส่งต่อไปจากจุดกดเจ็บด้านหน้าจะไม่ลามลงไปใต้ข้อเท้า แม้ว่าในบางกรณีอาการปวดอาจลามลงไปที่หลังเท้าก็ตาม จุดกดเจ็บที่กระดูกพรุนด้านหน้าทำให้เกิดอาการปวดที่ส่งต่อไปที่ก้นส่วนล่างตรงกลาง ตลอดจนต้นขาและน่อง และบางครั้งอาจลามไปถึงหลังเข่า

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]