กล้ามเนื้อลำไส้และปวดคอ

กล้ามเนื้อ trapezius - m. Trapezius

ด้วยการลดทวิภาคีของเส้นใยทั้งหมดกล้ามเนื้อช่วยส่งเสริมการขยายตัวของกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก เมื่อเส้นใยสูงหดตัวกระดูกสะบักและไหปลาร้า (humeral girdle) ขึ้นขณะที่กระดูกสะบักเลี้ยวเข้ามุมด้านล่าง ด้วยกล้ามเนื้อสะบักที่คงที่ (กล้ามเนื้ออื่น ๆ ) กระจุกส่วนบนของกล้ามเนื้อ trapezius มีแนวโน้มที่จะหันเหความสนใจไปที่ด้านข้าง กับการหดตัวของกระจุกด้านบนไปทางด้านขวาและด้านซ้ายพร้อมกันการขยายศีรษะจะเกิดขึ้น เส้นใยกลางนำกระดูกสะบักไปยังกระดูกสันหลัง กระจุกที่อยู่ด้านบนสุดที่แนบกับ acromion ยังนำกระดูกสะบักไปยังกระดูกสันหลัง แต่จะรวมอยู่ในขบวนการนี้หลังจากหมุนใบพัดเริ่มขึ้น เส้นใยล่างลดใบมีดลง เส้นใยกลางและล่างช่วยรักษากระดูกสะบักขณะที่หมุนไปกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ

ต้น: Protuberantia occipitalis externa, Septum nuchae กระบวนการหมุนของกระดูกสันหลังทรวงอก I-XI (XII)

แนบ: extremitas асromialisกระดูกไหปลาร้า, กระดูกสะบักกระดูกสันหลังиไหปลาร้า

Innervation: เส้นประสาทไขสันหลังูญ C2-C4-plexus cervicalis-n accessorius

คานกล้ามเนื้อส่วนบน

1. ในผู้ป่วยนอนหรือนั่งลงคานบนของกล้ามเนื้อส่วนบนจะผ่อนคลายในระดับปานกลางโดยการโก่งเล็กน้อยของศีรษะไปยังด้านที่ได้รับผลกระทบ ขอบด้านบนฟรีของกล้ามเนื้อ trapezius จะถูกจับในรูปแบบที่คล้ายกับเพรียงและดึงขึ้นจากกล้ามเนื้อเหนือศีรษะมัน จากนั้นกล้ามเนื้อจะถูกรีดอย่างราบเรียบระหว่างนิ้วเพื่อระบุแถบยืดหยุ่นที่เห็นได้ชัดทำให้เกิดการตอบสนองที่สั่นสะเทือนในท้องถิ่นและตรวจพบความรุนแรงในท้องถิ่น พวกเขาสามารถพบได้ในช่วงกลางของขอบด้านบน (พวงของกล้ามเนื้อ trapezius (สาเหตุหลักของอาการปวดหัวความตึงเครียด)
2. โซนทริกเกอร์สามารถตรวจจับได้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจจับนิ้วที่เห็บเช่นเดียวกับเส้นใยลึกที่อยู่เบื้องหลังโซนทริกเกอร์ที่กล่าวมาข้างต้น พวกเขาเป็นภาษาท้องถิ่นโดยตรงเหนือกระดูกสะบักใกล้เส้นกึ่งกลาง

คานกลางและล่าง

ในการศึกษาโซนกระตุ้นอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อ trapezius ผู้ป่วยนั่งอยู่ตรงหน้าเขาในลักษณะที่กระดูกสะบักจะกระจายออกไปและกระดูกสันหลังจะ kyphosed เมื่อต้องการระบุสายแน่นแพทย์จะทำการตรวจจับนิ้วโป้งผ่านเส้นใยกลิ้งไปตามซี่โครงที่อยู่ข้างใต้ โซนทริกเกอร์สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่น:

1. ในเส้นใยด้านข้างของกระจุกล่างของกล้ามเนื้อ trapezius ในพื้นที่สี่เหลี่ยมจัตุรัสของขอบตรงกลางของกระดูกสะบักด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อและในบางกรณีที่ด้านล่างหรือล่างมุมของกระดูกสะบัก รู้สึกเหมือนก้อนหรือปม; มันสามารถมองข้ามถ้าเส้นใยไม่ยืดโดยการกระจัดของใบมีดในทิศทางด้านหน้าด้านบน,
2. ในเส้นใยด้านบนของกระจุกล่างของกล้ามเนื้อ trapezius เหนือจุดกึ่งกลางของกล้ามเนื้อกึ่งเฉียบพลัน
3. ในพื้นที่ที่ตั้งอยู่ห่างจากเนื้อเยื่อกระดูกสะบัก 1 ซม. จากกล้ามเนื้อยกสะบักเผยให้เห็นด้วยเส้นใยแนวนอนแนวนอนของกลุ่มมิดเดิ้ล
4. เหนือด้านข้างของ supraspinatus ใกล้ acromion หากต้องการหาโซนกระตุ้นที่น้อยกว่านี้มีความจำเป็นที่จะต้องหาเส้นใยด้านข้างของกลุ่มกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมู
5. ในเส้นใยผิวเผินที่สุดของการรวมกลุ่มกล้ามเนื้อ trapezium ตรงกลางในบริเวณสี่เหลี่ยมของกล้ามเนื้อเหล่านี้กับกล้ามเนื้อที่ยกกระดูกสะบัก (หายาก)

อาการปวดสะท้อน

จากกลุ่มกล้ามเนื้อด้านบน:

โซนกระตุ้นในกล้ามเนื้อ trapezius เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดหัว

1. ปวดข้างเดียวที่ขอบหลังของลำคอไปสู่ขั้นตอนของ mastoid ด้วยความรุนแรงของความเจ็บปวดที่สะท้อนออกมามันก็จะกลายเป็นครึ่งหัวกับศูนย์ในพื้นที่ชั่วคราวและหลังวงโคจร นอกจากนี้ยังสามารถจับภาพมุมของขากรรไกรล่างได้ (เช่นเดียวกับบริเวณที่เกิดการกระตุ้นกล้ามเนื้อ masticatory)
2. อาการปวดที่คอในเขตนอนอยู่ด้านหลังพื้นที่บทบาทที่สะท้อนไว้ด้านหลังเล็กน้อย

จากคานกลางและล่าง:

1. สายพันธุ์ที่มีการแพร่กระจายลึกของเมาส์และความเจ็บปวดในบริเวณที่มีไขสันหลังูญ
2. การเผาไหม้ปวดตามขอบกระดูกสันหลังของกระดูกสะบักและมากกว่า medial กว่านั้น
3. สะท้อนความตึงเครียดผิวเผินในส่วนตรงกลางของกล้ามเนื้อระหว่างเขตกระตุ้นและกระบวนการ spinous ของ CVII - TIII;
4. ปวดคมใน acromion หรือที่ด้านบนของไหล่;
5. ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จากการสั่นสะเทือนกับปฏิกิริยา pilomotor (ผิวห่าน) ที่ขอบด้านข้างของแขน homolateral และบางครั้งที่ต้นขาในรูปแบบของปรากฏการณ์ทาง vegetative สะท้อน