เทอร์โมกราฟี

ร่างกายทุกชนิดที่มีอุณหภูมิสูงกว่าศูนย์องศาสัมบูรณ์จะปล่อยคลื่นวิทยุที่มีสเปกตรัมความถี่ต่อเนื่อง (thermal radio emission) ความเข้มของรังสีความร้อนจะแปรผันตามอุณหภูมิของร่างกาย

เทอร์โมกราฟีทางการแพทย์เป็นวิธีการบันทึกรังสีความร้อนตามธรรมชาติของร่างกายมนุษย์ในช่วงอินฟราเรดที่มองไม่เห็นของสเปกตรัมแม่เหล็กไฟฟ้า เทอร์โมกราฟีจะกำหนดภาพ "ความร้อน" ที่เป็นลักษณะเฉพาะของทุกส่วนของร่างกาย ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง เทอร์โมกราฟีจะค่อนข้างคงที่ แต่มีการเปลี่ยนแปลงในสภาวะทางพยาธิวิทยา เทอร์โมกราฟีเป็นวิธีการที่เป็นกลาง เรียบง่าย และไม่เป็นอันตรายโดยสิ้นเชิง ซึ่งการใช้งานไม่มีข้อห้าม

การเตรียมตัวผู้ป่วยสำหรับการตรวจเทอร์โมกราฟีเกี่ยวข้องกับการหยุดใช้ยาที่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและกระบวนการเผาผลาญ ไม่ควรทาขี้ผึ้งหรือเครื่องสำอางบนผิวร่างกาย ห้ามสูบบุหรี่ 4 ชั่วโมงก่อนการตรวจ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อต้องตรวจการไหลเวียนของเลือดส่วนปลาย การตรวจเทอร์โมกราฟีของอวัยวะในช่องท้องจะทำในขณะท้องว่าง โดยรักษาอุณหภูมิคงที่ (18-20 °C) และความชื้น (55-65%) ในห้อง ส่วนของร่างกายที่จะตรวจจะถูกเปิดออก หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะปรับตัวให้เข้ากับอุณหภูมิห้องเป็นเวลา 10-15 นาที และสำหรับการตรวจมือและเท้า - 30 นาที ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการศึกษา การตรวจเทอร์โมกราฟีจะดำเนินการในตำแหน่งและส่วนต่างๆ ของผู้ป่วย

เทอร์โมกราฟีช่วยให้ประเมินความเข้มข้นของรังสีพีซีจากพื้นผิวร่างกายมนุษย์ได้อย่างแม่นยำและรวดเร็ว เพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของการผลิตความร้อนและการถ่ายเทความร้อนในบริเวณต่างๆ ของร่างกาย และด้วยเหตุนี้จึงสามารถระบุความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและเส้นประสาท อาการของการอักเสบ โรคมะเร็ง และโรคจากการทำงานบางโรคได้

อุณหภูมิของร่างกายมนุษย์ถือว่าคงที่ แต่ความคงที่นี้เป็นเพียงสัมพัทธ์ อุณหภูมิของอวัยวะภายในจะสูงกว่าอุณหภูมิบนพื้นผิวของร่างกาย เมื่อสภาพแวดล้อมเปลี่ยนแปลง อุณหภูมิก็จะเปลี่ยนแปลงตามสภาวะทางสรีรวิทยาของร่างกาย

เนื่องจากเครือข่ายหลอดเลือดในผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมีการพัฒนาอย่างมาก ตัวบ่งชี้การไหลเวียนของเลือดที่ผิวเผินจึงเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสถานะของอวัยวะภายใน เมื่อมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในอวัยวะเหล่านั้น การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดที่ผิวเผินจะเกิดขึ้นโดยทันที ซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของการถ่ายเทความร้อน ดังนั้น ปัจจัยหลักที่กำหนดอุณหภูมิของผิวหนังคือความเข้มข้นของการไหลเวียนของเลือด

กลไกที่สองของการสร้างความร้อนคือกระบวนการเผาผลาญ ระดับการแสดงออกของการเผาผลาญในเนื้อเยื่อถูกกำหนดโดยความเข้มข้นของปฏิกิริยาทางชีวเคมี เมื่อปฏิกิริยารุนแรงขึ้น การผลิตความร้อนก็จะเพิ่มขึ้น

ปัจจัยที่สามที่กำหนดสมดุลความร้อนในเนื้อเยื่อผิวคือความสามารถในการนำความร้อน ซึ่งขึ้นอยู่กับความหนา โครงสร้าง และตำแหน่งของเนื้อเยื่อเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การถ่ายเทความร้อนของร่างกายมนุษย์นั้นถูกกำหนดโดยสภาพของผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนัง ได้แก่ ความหนา การพัฒนาขององค์ประกอบโครงสร้างหลัก และคุณสมบัติชอบน้ำ

โดยปกติแล้วแต่ละบริเวณของผิวกายจะมีลักษณะเฉพาะของการลดอุณหภูมิ อุณหภูมิเหนือหลอดเลือดขนาดใหญ่จะสูงกว่าบริเวณโดยรอบ อุณหภูมิผิวโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 31-33 °C แต่แตกต่างกันไปในแต่ละส่วนของร่างกาย ตั้งแต่ 24 °C บนนิ้วหัวแม่มือไปจนถึง 35 °C ในโพรงกระดูกอก อย่างไรก็ตาม อุณหภูมิผิวมักจะเท่ากันในบริเวณสมมาตรของร่างกาย โดยความแตกต่างไม่ควรเกิน 0.5-0.6 °C ความไม่สมดุลทางสรีรวิทยาที่แขนขาจะผันผวนตั้งแต่ 0.3 ถึง 0.8 °C และที่ผนังหน้าท้องด้านหน้าจะไม่เกิน 1 °C ผู้หญิงจะพบการเปลี่ยนแปลงเป็นระยะๆ ในการลดอุณหภูมิของส่วนต่างๆ ของร่างกาย (ต่อมน้ำนม บริเวณหน้าท้อง) เนื่องจากรอบเดือน ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการตรวจเทอร์โมกราฟีของบริเวณเหล่านี้ในวันที่ 6-8 ของรอบเดือน การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการลดอุณหภูมิเกิดขึ้นในสภาวะทางพยาธิวิทยาหลายอย่าง ในกรณีนี้ จะเกิดโซนอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปหรือต่ำกว่าปกติ รูปแบบหลอดเลือดปกติจะถูกทำลาย และมีการบันทึกความไม่สมดุลของอุณหภูมิในร่างกายหรือแขนขา

เทอร์โมกราฟีมีอยู่ 3 ประเภท ได้แก่ เทอร์โมกราฟีคริสตัลเหลว เทอร์โมกราฟีอินฟราเรด และเรดิโอเทอร์โมกราฟี (เทอร์โมกราฟีไมโครเวฟ)

เทอร์โมกราฟีแบบผลึกเหลวนั้นอาศัยคุณสมบัติของผลึกเหลวในการเปลี่ยนสีตามการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ อุปกรณ์พิเศษได้รับการพัฒนาขึ้นโดยที่หน้าจอจะถูกปกคลุมด้วยองค์ประกอบของผลึกเหลว ในระหว่างเทอร์โมกราฟี หน้าจอจะถูกนำเข้าใกล้ส่วนของร่างกายที่ต้องการตรวจสอบ สีของภาพจะถูกใช้เพื่อตัดสินอุณหภูมิของเนื้อเยื่อพื้นผิวโดยใช้ไม้บรรทัดวัดค่าแคลอรีเมตริก

เทอร์โมกราฟีอินฟราเรดเป็นวิธีการเทอร์โมกราฟีที่นิยมใช้กันมากที่สุด ช่วยให้คุณได้ภาพความร้อนที่ลดลงของพื้นผิวร่างกายและวัดอุณหภูมิบนทุกส่วนของร่างกายด้วยความแม่นยำในระดับทศนิยมหนึ่งองศา เทอร์โมกราฟีอินฟราเรดทำได้โดยใช้เครื่องมือพิเศษ - เทอร์โมกราฟ (เครื่องถ่ายภาพความร้อน)

แต่ละพื้นที่ของพื้นผิวที่ถูกตรวจสอบจะแสดงบนหน้าจอเทอร์โมกราฟเป็นพื้นที่ที่สว่างหรือมืดกว่า หรือมีสีปกติ ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิ สามารถดูภาพบนหน้าจอ (เทอร์โมสโคปี) หรือบันทึกลงในกระดาษโฟโตเคมีเพื่อสร้างเทอร์โมแกรมได้ การใช้มาตราส่วนแบบแบ่งระดับและตัวปล่อยควบคุมอุณหภูมิ ("วัตถุดำ") ทำให้สามารถกำหนดอุณหภูมิสัมบูรณ์บนพื้นผิวผิวหนังหรือความแตกต่างของอุณหภูมิในบริเวณต่างๆ ของร่างกายได้โดยไม่ต้องสัมผัส เช่น การวัดอุณหภูมิ

การวิเคราะห์เชิงคุณภาพของเทอร์โมแกรมประกอบด้วยการตรวจสอบภาพโดยทั่วไป การศึกษาการบรรเทาอุณหภูมิและการกระจายตัวของโซนร้อนและโซนเย็น ในการวิเคราะห์ภาพดังกล่าว ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการระบุโซนอุณหภูมิเกินและอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ และการรบกวนในโครงสร้างของรูปแบบหลอดเลือด การประเมินขอบเขตของบริเวณอุณหภูมิเกินหรืออุณหภูมิต่ำกว่าปกติ (จำกัด ขยาย กระจาย) ตำแหน่ง ขนาด รูปร่าง และโครงร่างของบริเวณนั้น การรบกวนในรูปแบบหลอดเลือดจะแสดงออกมาโดยการเปลี่ยนแปลงในจำนวน ตำแหน่ง และขนาดของกิ่งก้านของหลอดเลือด

การวิเคราะห์เชิงปริมาณทำให้สามารถชี้แจงผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ภาพของเทอร์โมแกรมและกำหนดความแตกต่างของอุณหภูมิของบริเวณที่ตรวจและเนื้อเยื่อโดยรอบหรือพื้นที่สมมาตร ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง เทอร์โมแกรมของแต่ละส่วนของร่างกายจะมีลักษณะเฉพาะ ในกระบวนการอักเสบ จะกำหนดโซนไฮเปอร์เทอร์เมียซึ่งสอดคล้องกับพื้นที่แทรกซึมซึ่งมีโครงสร้างที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกัน ในขณะที่ความแตกต่างของอุณหภูมิกับเนื้อเยื่อโดยรอบคือ 0.7-1 ° C ในการอักเสบเรื้อรัง 1 -1.5 ° C ในการอักเสบเฉียบพลัน และมากกว่า 1.5 - 2 ° C - ในกระบวนการทำลายหนอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เทอร์โมแกรมมีประโยชน์ในการประเมินกิจกรรมของโรคข้ออักเสบและถุงน้ำในข้ออักเสบ กำหนดขอบเขตของรอยไหม้หรือโซนบาดแผลจากความหนาวเย็น

เนื้องอกมะเร็งมีลักษณะเฉพาะคือมีอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป (สูงกว่าอุณหภูมิของบริเวณสมมาตร 2-2.5 °C) โครงสร้างของบริเวณที่มีอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปนั้นสม่ำเสมอ มีรูปร่างค่อนข้างชัดเจน และมองเห็นหลอดเลือดขยายตัวได้ ในกรณีของความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดแดง (หลอดเลือดตีบแคบ หลอดเลือดตีบหรือตีบตันอย่างสมบูรณ์) จะมีการกำหนดโซนอุณหภูมิร่างกายต่ำ ซึ่งตามตำแหน่ง รูปร่าง และขนาดจะสอดคล้องกับบริเวณที่เลือดไหลเวียนลดลง ในกรณีของหลอดเลือดดำอุดตัน หลอดเลือดดำอักเสบ หรือกลุ่มอาการหลังหลอดเลือดดำอุดตัน ในทางตรงกันข้าม มักจะสังเกตเห็นโซนที่มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นในบริเวณที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ ในกรณีของความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของรูปแบบหลอดเลือดปกติที่เป็นลักษณะเฉพาะของบริเวณกายวิภาคที่กำหนด

การวัดอุณหภูมิด้วยคลื่นวิทยุคือการวัดอุณหภูมิของอวัยวะและเนื้อเยื่อภายในด้วยการศึกษาด้วยตนเอง เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่ามนุษย์เป็นแหล่งกำเนิดคลื่นวิทยุ คนแรกที่ใช้การขึ้นทะเบียนรังสีนี้เพื่อการวินิจฉัยทางการแพทย์คือ A. Barrett และ P. Myers ในปีพ.ศ. 2518

การวัดอุณหภูมิของเนื้อเยื่อที่ความลึกต่างกันโดยใช้เรดิโอมิเตอร์แบบไมโครเวฟ หากทราบอุณหภูมิของผิวหนังในบริเวณที่กำหนด ก็สามารถคำนวณอุณหภูมิที่ความลึกใดๆ ก็ได้ วิธีนี้ยังทำได้โดยการบันทึกอุณหภูมิที่ความยาวคลื่นสองแบบที่ต่างกัน คุณค่าของวิธีนี้ได้รับการตอกย้ำจากข้อเท็จจริงที่ว่าอุณหภูมิของเนื้อเยื่อส่วนลึกจะคงที่ในด้านหนึ่ง และเปลี่ยนแปลงเกือบจะทันทีภายใต้อิทธิพลของยาบางชนิด โดยเฉพาะยาขยายหลอดเลือด ทำให้สามารถทำการศึกษาการทำงานได้ เช่น เมื่อตัดสินใจเกี่ยวกับระดับการตัดแขนขาในกรณีที่หลอดเลือดอุดตันที่ปลายแขนหรือปลายขา