ภาวะรังไข่เสื่อม: ระยะเจริญพันธุ์ วัยหมดประจำเดือน วิธีการรักษาและวิธีตั้งครรภ์ การเยียวยาพื้นบ้าน

ภาวะผิดปกติของรังไข่ไม่ใช่โรค แต่เป็นกลุ่มอาการที่มักเกิดร่วมกับความผิดปกติอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง รังไข่เป็นอวัยวะที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อและระบบสืบพันธุ์ มีหน้าที่ในการตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตร กล่าวคือ ภาวะผิดปกติหมายถึงรังไข่ทำงานผิดปกติ ทำหน้าที่ตามธรรมชาติได้ไม่ดี

อาการหลักที่ทำให้เราสงสัยว่าผู้หญิงมีภาวะผิดปกติคือความผิดปกติของประจำเดือน ซึ่งจะเห็นได้จากรอบเดือน ในผู้หญิงบางคนอาจนานกว่าปกติมาก ในขณะที่บางคนอาจสั้นกว่า โดยส่วนใหญ่รอบเดือนที่ยาวนานจะอยู่ที่ 31 วัน ส่วนรอบเดือนที่สั้นลงจะอยู่ที่ประมาณ 21 วัน โดยปกติรอบเดือนจะเกิดขึ้นในวันที่ 28 ของรอบเดือน

ระยะเวลาของรอบเดือนก็อาจเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน โดยปกติรอบเดือนจะกินเวลาประมาณ 3-7 วัน ในกรณีนี้เลือดที่ออกควรจะออกมาในปริมาณที่พอเหมาะ โดยปกติแล้วจะมีเลือดออกมาประมาณ 100-150 มล. หากมีรอบเดือนนานเกิน 7 วัน อาจเป็นสัญญาณของการทำงานผิดปกติก็ได้ และหากรอบเดือนน้อยกว่า 3 วันก็ถือว่าผิดปกติเช่นกัน

ในกรณีที่มีภาวะผิดปกติ ปริมาณเลือดที่เสียไปอาจเปลี่ยนแปลงไป ในบางกรณี ประจำเดือนอาจมามาก โดยมีเลือดออกมากกว่า 150 มล. หรืออาจมีเลือดออกน้อย ในกรณีที่ประจำเดือนมาน้อย จะมีเลือดออกน้อยกว่า 100 มล.

ในกรณีขั้นสูง อาจพบเลือดออกจากมดลูก ซึ่งเป็นอาการผิดปกติและผิดปกติ นอกจากนี้ อาการก่อนมีประจำเดือนที่เด่นชัดอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติได้

หากไม่ได้รับการรักษา อาจส่งผลให้เกิดโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอกในเต้านมและมดลูก นอกจากนี้ยังอาจเกิดเนื้องอกมะเร็งได้อีกด้วย ซึ่งอาจส่งผลให้เป็นหมันได้

โรคความผิดปกติของรังไข่

อาการดังกล่าวสามารถแสดงออกมาได้ในรูปแบบต่างๆ ตั้งแต่ปวดเล็กน้อยและประจำเดือนไม่ปกติไปจนถึงมีเลือดออกมากและไม่มีประจำเดือนเลย

ผลที่ตามมาก็อาจแตกต่างกันได้ ผลที่ตามมาหลักคือภาวะมีบุตรยาก ซึ่งผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ซึ่งไม่น่าแปลกใจ เพราะในกระบวนการทำงานผิดปกติของรังไข่ ฮอร์โมนของผู้หญิงจะเปลี่ยนไปโดยสิ้นเชิง รอบเดือนจะหยุดชะงัก ฮอร์โมนที่ช่วยทำให้ไข่สุกเต็มที่และปล่อยไข่ออกมาจะหยุดผลิต การตกไข่จะไม่เกิดขึ้น ไข่จึงไม่สามารถผสมพันธุ์ได้

ทั้งหมดนี้อาจมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบ การแพร่กระจายของการติดเชื้อไม่เพียงแต่ผ่านอวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังไปทั่วร่างกาย ทำให้คุณสมบัติในการป้องกันของร่างกายลดลง

ระบาดวิทยา

สามารถพูดคุยถึงภาวะผิดปกติของรังไข่ได้ หากผู้หญิงเคยประสบกับอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการที่อาจบ่งบอกถึงภาวะผิดปกติอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

โรคความผิดปกติของรังไข่สามารถวินิจฉัยได้ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ทุกๆ 2 คน และในสตรีวัยหมดประจำเดือนทุกๆ 3 คน

ในเด็กสาววัยรุ่น เลือดออกจากมดลูกจะเกิดขึ้นประมาณ 5-10% ของผู้ป่วย

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ภาวะผิดปกติเป็นผลจากความผิดปกติของฮอร์โมน กระบวนการอักเสบหรือติดเชื้อ (ร้อยละ 59) ในผู้หญิงร้อยละ 25 ภาวะผิดปกติเป็นผลจากการทำแท้ง การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา

หากไม่ได้รับการรักษา ร้อยละ 56 ของผู้ป่วยจะประสบภาวะมีบุตรยาก ส่วนร้อยละ 21 จะเป็นมะเร็งและเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง

หลังจากรักษาครบตามกำหนด การกระตุ้นการตกไข่ สตรี 48% สามารถตั้งครรภ์ได้เองและตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ ส่วนสตรี 31% สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่การตั้งครรภ์มักมีปัญหาต่างๆ มากมาย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุ ภาวะผิดปกติของรังไข่

สาเหตุหลักของภาวะผิดปกติของฮอร์โมน คือ ความผิดปกติของฮอร์โมน ซึ่งอัตราส่วนปกติของฮอร์โมนจะถูกรบกวน ฮอร์โมนบางชนิดอาจถูกผลิตออกมาในปริมาณมากเกินไป ในขณะที่บางชนิดอาจถูกผลิตออกมาในปริมาณที่ไม่เพียงพอ นอกจากนี้ สาเหตุของภาวะผิดปกติยังอาจเกิดจากความผิดปกติดังต่อไปนี้:

• การพัฒนาของกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง: ในมดลูกรังไข่และส่วนต่อขยาย การอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อซึ่งสามารถแทรกซึมได้ 2 วิธี: ภายนอกหรือภายใน ภายนอก การติดเชื้อเข้าไปในอวัยวะสืบพันธุ์ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันเมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล เมื่อการติดเชื้อแทรกซึมภายใน การติดเชื้อสามารถแทรกซึมผ่านน้ำเหลืองและเลือดจากแหล่งอื่นได้ ตัวอย่างเช่น หากบุคคลนั้นป่วยเป็นหวัด โรคอักเสบ
• กระบวนการอักเสบอาจเกิดขึ้นได้เมื่อจุลินทรีย์ปกติของอวัยวะเพศถูกทำลาย โดยทั่วไป จุลินทรีย์จะถูกทำลายเมื่อร่างกายอ่อนแอ หลังจากเป็นหวัด หรือเมื่ออากาศเย็นเกินไป โดยมักพบอาการนี้หลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• การมีเนื้องอกทั้งชนิดไม่ร้ายแรงและชนิดร้ายแรง การบาดเจ็บของรังไข่ มดลูก โรคร้ายแรงต่างๆ
• พยาธิสภาพร่วม ความผิดปกติของต่อมหลั่งภายนอกและภายในอื่นๆ โรคประจำตัวและที่เกิดตามมา ความผิดปกติของการเผาผลาญ เช่น โรคอ้วน โรคหลอดเลือดแข็ง โรคเบาหวาน
• ความตึงเครียดทางประสาท ความเครียดหลายประการ บาดแผลทางจิตใจ ความเครียดทางร่างกายและจิตใจอย่างต่อเนื่อง การทำงานหนักเกินไป การไม่ปฏิบัติตามตารางการทำงานและการพักผ่อน โภชนาการที่ไม่ดี
• การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติหรือโดยวิธีธรรมชาติ การยุติการตั้งครรภ์โดยวิธีธรรมชาติเป็นอันตรายอย่างยิ่งในทุกรูปแบบ ทั้งในระหว่างการทำแท้งด้วยยาและการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา การแท้งบุตรในระยะเริ่มต้นและระยะท้ายอาจส่งผลเสียต่อภูมิหลังของฮอร์โมนได้เช่นกัน ซึ่งโดยปกติแล้วมักจะส่งผลให้เกิดภาวะผิดปกติในระยะยาว ซึ่งพัฒนาไปสู่ภาวะผิดปกติของรังไข่เรื้อรัง ผลลัพธ์ที่ได้มักจะเป็นภาวะมีบุตรยาก
• วางอุปกรณ์คุมกำเนิดในมดลูกไม่ถูกต้อง ควรวางอุปกรณ์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
• ปัจจัยภายนอกต่างๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศกะทันหัน การย้ายถิ่นฐาน หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีการใช้ชีวิต อาจมีผลกระทบอย่างมาก
• ผลกระทบจากยา สารเคมี สารพิษ สารกัมมันตรังสี

ในกรณีส่วนใหญ่ แม้ว่าผู้หญิงจะเคยมีปัญหาการทำงานของรังไข่อย่างน้อยหนึ่งครั้ง ก็อาจตรวจพบว่ามีความผิดปกติได้ ซึ่งในภายหลังอาจกลายเป็นเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาอาการผิดปกติเรื้อรัง

ความเครียดและความผิดปกติของรังไข่

ความเครียดอย่างต่อเนื่อง ความเหนื่อยล้า ความกังวลและความเครียดทางจิตใจ การนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ อาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนและการทำงานของรังไข่ผิดปกติ

ภาวะผิดปกติมักเกิดขึ้นจากความเครียดระหว่างการย้ายถิ่นฐาน การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของสภาพความเป็นอยู่ การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ บางครั้งภาวะผิดปกติอาจเกิดขึ้นจากความเครียดได้เช่นกัน เช่น หลังจากเกิดอาการช็อกจากความกังวล การเสียชีวิตของคนที่คุณรัก การหย่าร้าง หรืออุบัติเหตุ

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ภาวะรังไข่ผิดปกติหลังการทำแท้ง

การทำแท้งเป็นสาเหตุของความผิดปกติร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำแท้งในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าจะให้กำเนิดบุตร กระบวนการนี้เกิดจากการสังเคราะห์สารฮอร์โมนอย่างเข้มข้น

ในระหว่างการทำแท้ง กระบวนการนี้จะหยุดลงอย่างกะทันหัน การสังเคราะห์จะไปในทิศทางตรงกันข้ามอย่างกะทันหัน มีระดับอะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟรินเพิ่มขึ้นอย่างเข้มข้น หลังจากนั้น จะมีการสังเคราะห์ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ของต่อมหมวกไตอย่างเข้มข้น ทำให้เกิดความเครียดของฮอร์โมนอย่างรุนแรง ขัดขวางการทำงานปกติของรังไข่ เกิดความล้มเหลวอย่างรุนแรงในการทำงานต่อมหมวกไต ต่อมใต้สมอง รังไข่ ซึ่งบางครั้งไม่สามารถฟื้นฟูได้

หลังการทำแท้ง มักเกิดภาวะผิดปกติของรังไข่ ซึ่งมักแสดงอาการเป็นอาการหยุดมีประจำเดือน โดยปกติแล้ว การทำงานของประจำเดือนจะไม่กลับคืนมาเป็นระยะเวลานานพอสมควร ประมาณ 1-3 รอบการมีประจำเดือน อาการหยุดมีประจำเดือนมักมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ ซึ่งทำให้การฟื้นฟูร่างกายมีความซับซ้อนมากขึ้น ในระหว่างการอักเสบ เซลล์จะตายและเนื้อเยื่อจะเสื่อมสภาพ

อันตรายหลักคือเซลล์ที่รับผิดชอบในการสังเคราะห์เอสโตรเจนอาจเสื่อมและตายได้ ดังนั้นกิจกรรมการหลั่งของเอสโตรเจนจึงลดลง ผลิตฮอร์โมนเพศน้อยลงเรื่อยๆ ผลลัพธ์อาจเกิดจากภาวะพร่องเอสโตรเจนซึ่งอาจนำไปสู่กระบวนการเสื่อมสลายในเยื่อเมือกของมดลูก ระดับของกระบวนการแพร่กระจายลดลงอย่างรวดเร็ว สังเกตกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเยื่อบุโพรงมดลูก รอบเดือนจะไม่สม่ำเสมอ เป็นผลให้โอกาสของการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปลดลงเหลือขั้นต่ำ

ภาวะผิดปกติของรังไข่หลังยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา

การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยาถือเป็นวิธีการทำแท้งที่ปลอดภัยกว่า โดยผู้หญิงจะได้รับยาเม็ดพิเศษ ซึ่งจะทำให้แท้งบุตรได้เช่นเดียวกับการแท้งบุตรตามธรรมชาติ ในกรณีนี้ ตัวอ่อนจะถูกฉีกออกจากผนังมดลูกและขับออกมาทางอวัยวะเพศ

การทำแท้งประเภทนี้ก็อันตรายไม่แพ้กัน ซึ่งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและผลเสียตามมาได้มากมาย เพื่อลดความเสี่ยงของการทำแท้ง จำเป็นต้องทำภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การทำแท้งประเภทนี้สามารถทำได้ภายในอายุครรภ์ 49 วันเท่านั้น

ผลที่ตามมาอาจร้ายแรงมาก ยาเองก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ยามีฮอร์โมนสเตียรอยด์สังเคราะห์ที่ยับยั้งการผลิตโปรเจสเตอโรน โปรเจสเตอโรนมีหน้าที่ในการตั้งครรภ์และการพัฒนาของทารกในครรภ์ ดังนั้นการตั้งครรภ์จึงเป็นไปไม่ได้ มดลูกจึงปฏิเสธทารกในครรภ์

นอกจากนี้ ฮอร์โมนยังไปรบกวนพื้นหลังของฮอร์โมน ขัดขวางกระบวนการเผาผลาญและจุลินทรีย์ ซึ่งทั้งหมดนี้สามารถมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ ส่งผลให้การเผาผลาญโดยรวมถูกรบกวน ส่งผลให้รังไข่ทำงานผิดปกติและเกิดความผิดปกติอื่นๆ ในระบบสืบพันธุ์ ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือภาวะมีบุตรยาก

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่ โรคอักเสบต่างๆ และกระบวนการติดเชื้อ ก่อนอื่นเลย กระบวนการทางพยาธิวิทยาเหล่านี้เกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์ ผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคอ้วน น้ำหนักเกิน หรือมีอาการเสื่อมถอย มีความเสี่ยงต่อการเกิดกระบวนการเสื่อมถอยมากกว่า ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ มีความผิดปกติของระบบเผาผลาญ มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะรังไข่ทำงานผิดปกติมากกว่า

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอย่างหนึ่งคือการทำแท้งในทุกระยะ การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา ผู้ที่เผชิญกับความเครียด ความเครียดทางร่างกายและจิตใจ มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะผิดปกติมากกว่า

กลุ่มพิเศษประกอบด้วยผู้ป่วยที่มีการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อบกพร่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมหมวกไต ต่อมไทรอยด์ และต่อมที่ทำหน้าที่หลั่งสารภายในและภายนอกอื่นๆ หากการทำงานของต่อมใดต่อมหนึ่งบกพร่อง ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะผิดปกติของรังไข่จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก เนื่องจากรังไข่ต้องพึ่งพาต่อมอื่นๆ อย่างใกล้ชิด

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

กลไกการเกิดโรค

โดยปกติ การทำงานของรังไข่จะถูกควบคุมโดยฮอร์โมนของต่อมใต้สมองส่วนหน้า หากอัตราส่วนของฮอร์โมนถูกรบกวน วงจรปกติของรังไข่ซึ่งเป็นช่วงที่เกิดการตกไข่ก็จะถูกรบกวนไปด้วย

ภาวะผิดปกติเป็นผลจากการละเมิดอัตราส่วนของฮอร์โมนเหล่านี้ ประการแรก เป็นผลจากกระบวนการควบคุมที่ไม่ถูกต้องของไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ ปริมาณของเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในขณะที่ปริมาณของโปรเจสเตอโรนลดลง ซึ่งมักจะจบลงด้วยภาวะไม่ตกไข่เมื่อไม่มีการตกไข่ ดังนั้น จึงเกิดความผิดปกติของประจำเดือน

การตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นเพราะปริมาณเอสโตรเจนลดลงอย่างรวดเร็วและระดับโปรเจสเตอโรนลดลงจนเหลือน้อยที่สุด

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

อาการ ภาวะผิดปกติของรังไข่

อาการหลักที่บ่งบอกถึงภาวะผิดปกติของรังไข่คือภาวะประจำเดือนผิดปกติ ซึ่งเกิดจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงและระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ต่ำ อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะผิดปกติได้เช่นกัน:

• การมีประจำเดือนไม่ปกติ ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ไม่แน่นอน อาจล่าช้าอย่างเห็นได้ชัด หรือเกิดขึ้นช้ากว่าที่คาดไว้มาก ความรุนแรงของการตกขาวและระยะเวลาการมีประจำเดือนก็เปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเช่นกัน หากการมีประจำเดือนมาน้อยมากหรือมากเกินไป ถือเป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างยิ่ง การมีประจำเดือนอาจกินเวลาตั้งแต่ 1 วัน ซึ่งถือว่าผิดปกติ หรืออาจกินเวลานานถึง 7 วันหรือมากกว่านั้น ซึ่งไม่สามารถเรียกได้ว่าปกติ
• ระหว่างรอบเดือน อาจมีเลือดออกหรือมีตกขาวลักษณะต่างๆ ได้
• สาเหตุที่ต้องกังวลอย่างไม่ต้องสงสัยคือภาวะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ภาวะมีบุตรยากหลายประเภท การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด สาเหตุประการแรกคือการละเมิดกระบวนการเจริญพันธุ์และการตกไข่
• อาการปวดในมดลูก รังไข่ ท่อนำไข่ และอวัยวะอื่นที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์ อาการปวดตึง ปวดแปลบๆ ปวดเฉพาะที่ ปวดหน้าอก ปวดท้อง สุขภาพไม่ดี เฉื่อยชา อ่อนแรง
• อาการก่อนมีประจำเดือนที่รุนแรงและเจ็บปวด ซึ่งแสดงออกในรูปแบบของความเฉื่อยชา ความเจ็บปวด ความหนักหน่วงในช่องท้อง ท้องอืด เจ็บหน้าอก อาจเจ็บและดึงหลังส่วนล่าง นอกจากนี้ยังพบอาการหงุดหงิดมากขึ้น ตื่นเต้นง่าย ร้องไห้ และอารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหัน
• ประจำเดือนอาจจะไม่มาตามเวลาที่กำหนด แต่ระหว่างนี้จะมีอาการปวด มีตกขาวเป็นเลือด ลิ่มเลือด หรือเมือก
• การมีประจำเดือนอาจจะหายไปเลยเป็นเวลานานถึง 6 เดือนก็ได้

สัญญาณเตือนแรกที่คุณควรใส่ใจคือความผิดปกติของรอบเดือน แม้แต่การที่รอบเดือนสั้นลงหรือยาวนานขึ้นเพียงเล็กน้อยก็อาจส่งผลร้ายแรง เช่น ภาวะมีบุตรยาก เนื้องอก การมีตกขาวมากเกินไปหรือน้อยเกินไปก็อาจทำให้เกิดความกังวลได้

หากประจำเดือนมามากผิดปกติ อาจเกิดอาการผิดปกติทางจิตและประสาท และรู้สึกปวดเมื่อย อาการเริ่มแรกที่น่าตกใจที่สุดคือการมีเลือดออกระหว่างรอบเดือน หากพบสัญญาณบ่งชี้อาการผิดปกติในระยะเริ่มต้น ควรไปพบแพทย์ทันที

ความเจ็บปวด

อาการผิดปกติอาจมาพร้อมกับอาการปวด อาจมีลักษณะแตกต่างกันออกไป อาจเป็นอาการปวดตื้อๆ จี๊ดๆ มักพบในช่วงก่อนมีประจำเดือน โดยส่วนใหญ่อาการปวดจะปรากฏขึ้น 2-3 วันก่อนมีประจำเดือน

บางครั้งอาจมีอาการปวดท้องน้อยซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาโดยไม่ต้องมีประจำเดือน ซึ่งอาจมีอาการเจ็บหน้าอก ปวดหัวร่วมด้วย

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

ภาวะตกขาวผิดปกติจากรังไข่

ตกขาวอาจมาพร้อมกับอาการผิดปกติในช่วงรอบเดือนที่แตกต่างกัน อาจเกิดขึ้นทั้งในช่วงมีประจำเดือนและช่วงระหว่างมีประจำเดือน โดยส่วนใหญ่ตกขาวจะมีเลือดปน และอาจมีลิ่มเลือดด้วย ตกขาวมีมูกสีขาว อาจเกิดขึ้นช้า โดยตกขาวจะตกขาวมากเป็นพิเศษในช่วงที่มีหรือคาดว่าจะตกไข่

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

ภาวะผิดปกติของรังไข่ในวัยรุ่น

เมื่อเกิดภาวะผิดปกติในวัยรุ่น การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นในเยื่อเมือกและมดลูก สาเหตุหลักของภาวะผิดปกติคือการหยุดชะงักของการเชื่อมต่อระหว่างรังไข่และส่วนต่างๆ ของสมองที่ควบคุมการทำงานของรังไข่ การหยุดชะงักนี้เกิดจากการขาดการสร้างและยังไม่พัฒนาเต็มที่ของการเชื่อมต่อระหว่างรังไข่และสมอง

อาการหลักคือเลือดออกในมดลูก หากวัยรุ่นไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างต่อเนื่อง ภาวะผิดปกติอาจเกิดจากโรคอักเสบและติดเชื้อ อุณหภูมิร่างกายต่ำ การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

จิตเวชศาสตร์ในภาวะผิดปกติของรังไข่

รังไข่เป็นอวัยวะสืบพันธุ์ของเพศหญิงที่ทำหน้าที่สองส่วนในเวลาเดียวกัน รังไข่ทำหน้าที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์ และเป็นหนึ่งในต่อมไร้ท่อที่สังเคราะห์และหลั่งฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือด ความผิดปกติของรังไข่อาจเป็นสาเหตุของโรคทางจิตใจและร่างกายได้หลายชนิด และยังเป็นผลมาจากสภาวะทางจิตต่างๆ อีกด้วย

ประการแรก รังไข่มีความเกี่ยวข้องกับความเป็นผู้หญิง ดังนั้น ปัญหาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการแสดงออกถึงความเป็นผู้หญิง ความสามารถในการมีลูกจึงสะท้อนออกมาที่รังไข่เป็นอันดับแรก ความคิดและสภาพจิตใจของผู้หญิงทั้งหมดมีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับรังไข่ผ่านการสั่นสะเทือน ส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงมักกังวลเกี่ยวกับความไม่มั่นคง การประเมินจุดแข็งและความสามารถของตัวเองต่ำเกินไป อารมณ์เหล่านี้มักจะกดขี่ผู้หญิงและกดขี่สภาพจิตใจของเธอ ความเครียดรุนแรง ช็อกจากความเครียดยังนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของรังไข่อีกด้วย

หากรังไข่ทำงานผิดปกติจะตั้งครรภ์ได้หรือไม่

หากผู้หญิงไม่ตกไข่ก็จะไม่มีโอกาสตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากเกิดขึ้นไม่สม่ำเสมอ โอกาสตั้งครรภ์ก็ยังคงอยู่ โดยปกติแล้ว จะเกิดขึ้นทันทีหลังจากรอบเดือนกลับมาเป็นปกติ

แต่ในปัจจุบัน ศักยภาพของการแพทย์ได้ขยายตัวเพิ่มขึ้นอย่างมาก ผู้หญิงที่มีปัญหาด้านสมรรถภาพทางเพศสามารถตั้งครรภ์ ตั้งครรภ์ และคลอดบุตรที่แข็งแรงได้อย่างง่ายดาย การตั้งครรภ์นั้นต้องได้รับการวางแผนเท่านั้น จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาและการกระตุ้นการตกไข่เพิ่มเติม ขั้นตอนนี้ใช้เวลานาน ดังนั้นคุณต้องอดทน นอกจากนี้ จำเป็นต้องคำนึงด้วยว่าอาจเกิดปัญหาได้ในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร ดังนั้น คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณอยู่เสมอ

[ 30 ], [ 31 ]

ภาวะผิดปกติของรังไข่หลังคลอด

หลังคลอดบุตร อาจพบภาวะผิดปกติของรังไข่ตามธรรมชาติได้สักระยะหนึ่ง ซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน การปรับตัวของร่างกายแม่ต่อการให้นมบุตร และระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นระหว่างการคลอดบุตร

ภาวะผิดปกติของรังไข่ในช่วงให้นมบุตร

โดยปกติแล้ว การทำงานของประจำเดือนควรจะกลับมาเป็นปกติภายในไม่กี่เดือนหลังคลอด แต่ถ้าหากแม่กำลังให้นมลูกอยู่ ประจำเดือนก็อาจไม่กลับมาเป็นปกติก็ได้ แพทย์เท่านั้นที่จะบอกได้ว่าเป็นเรื่องปกติหรือจำเป็นต้องได้รับการรักษา เนื่องจากสามารถสรุปผลได้เพียงการตรวจร่างกายและผลการทดสอบฮอร์โมนเท่านั้น

ภาวะผิดปกติอาจเกิดจากประจำเดือนมามากเกินปกติ โดยปกติปริมาณเลือดที่ออกไม่ควรเกิน 100-150 มล.

เลือดออก

ภาวะผิดปกติของรังไข่มักมาพร้อมกับการมีเลือดออก อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในช่วงก่อนมีประจำเดือนและระหว่างมีประจำเดือน โดยปกติแล้ว เลือดออกจะสังเกตได้จากเลือดสีแดงสดที่ไหลออกมา ซึ่งมีลักษณะเป็นของเหลวมากกว่าปกติในช่วงมีประจำเดือน เลือดออกจากมดลูกส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากมดลูก เลือดออกจากมดลูกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีเลือดออกจากมดลูกนอกช่วงมีประจำเดือน มักจะกินเวลานานกว่า 7 วัน กระบวนการนี้ไม่มีความสัมพันธ์กับเนื้องอกและการอักเสบ มักเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ส่งผลให้ความสัมพันธ์ระหว่างเปลือกสมอง รังไข่ และมดลูกขาดหายไป เลือดออกดังกล่าวมักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น เนื่องจากการเชื่อมต่อระหว่างโครงสร้างเหล่านี้ยังไม่สมบูรณ์เพียงพอ

เลือดออกในช่วงวัยเจริญพันธุ์จะเกิดขึ้นได้น้อยกว่ามาก และจะยิ่งเกิดขึ้นน้อยลงไปอีกในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในกรณีส่วนใหญ่ ภาพจะมีลักษณะดังนี้: ประจำเดือนมาช้าเป็นเวลานานพอสมควร จากนั้นประจำเดือนจะมามาก ซึ่งค่อยๆ เปลี่ยนเป็นเลือดออก

นักจิตวิทยาได้สังเกตเห็นข้อเท็จจริงที่น่าสนใจอย่างหนึ่ง: เลือดออกจากมดลูกมักพบในเด็กผู้หญิงและผู้หญิงที่มีลักษณะนิสัยเฉพาะตัว ดังนั้น หากผู้หญิงคนหนึ่งวิตกกังวล เครียด วิเคราะห์และวิจารณ์ตัวเองมากเกินไปอยู่ตลอดเวลา เธอจะมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก ในระดับสรีรวิทยา อธิบายเรื่องนี้ได้ง่ายมาก: ลักษณะนิสัยดังกล่าวทำให้ผู้หญิงวิตกกังวลและตึงเครียดอยู่ตลอดเวลา ปัจจัยเหล่านี้คือความเครียดที่ไปรบกวนระบบภูมิคุ้มกันและระบบต่อมไร้ท่อ

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

รูปแบบ

ภาวะฮอร์โมนผิดปกติของรังไข่

ภาวะฮอร์โมนผิดปกติ หมายถึง การมีรอบเดือนผิดปกติ ตามชื่อเรียก สาเหตุคือ ความผิดปกติของระบบฮอร์โมน ปัญหาอาจเป็นอาการแยกจากกันในกลุ่มอาการหรือโรค หรืออาจเป็นพยาธิสภาพอื่นก็ได้ นอกจากนี้ยังอาจเป็นพยาธิสภาพร่วมกับโรคอื่นๆ ได้ด้วย

อาการอีกอย่างที่บ่งบอกว่าอาการผิดปกติเกิดจากฮอร์โมน คือ มีอาการเจ็บปวด และอาการจะแสดงออกมาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน ลักษณะพิเศษอีกอย่างหนึ่งคือ ประจำเดือนจะยาวนานขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และมีตกขาวเป็นเลือดในระหว่างนั้น

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

ภาวะผิดปกติของรังไข่ในระยะสืบพันธุ์

ในวัยเจริญพันธุ์ ภาวะผิดปกติถือเป็นอันตรายที่สุด เนื่องจากไม่สามารถตั้งครรภ์หรือให้กำเนิดบุตรได้ เป็นที่ทราบกันดีว่าช่วงวัยเจริญพันธุ์เป็นช่วงสำคัญที่ผู้หญิงควรได้รับรู้ถึงภาวะผิดปกติดังกล่าว ภาวะผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

พยาธิสภาพเกิดจากความผิดปกติของอัตราส่วนฮอร์โมนปกติ ส่งผลให้รอบเดือนผิดปกติและไม่มีการตกไข่ ส่งผลให้ไข่ไม่สามารถปฏิสนธิได้ เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ แพทย์จะรักษาและกระตุ้นการตกไข่เพิ่มเติม

นอกจากการมีประจำเดือนไม่ปกติแล้ว อาจเกิดเลือดออกเป็นระยะๆ ปวดท้อง ขนขึ้นมากเกินไป หรือผมร่วงได้ ขนอาจขึ้นในบริเวณที่ขนไม่ขึ้นในผู้หญิง เช่น อาจมีเคราหรือหนวด ซึ่งอาการเหล่านี้อาจมาพร้อมกับผื่นที่ใบหน้าและลำตัว

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

ภาวะการทำงานของรังไข่ผิดปกติในช่วงวัยทอง

อาการผิดปกติที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน มักมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง อ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว อารมณ์แปรปรวน เฉื่อยชา หากไม่มีการตกไข่ อาจทำให้แก่เร็วขึ้น เกิดการอักเสบ โรคติดเชื้อ และเนื้องอก

ภาวะผิดปกติของรังไข่ที่ไม่มีไข่

ภาวะผิดปกติของถุงไข่ หมายถึง ภาวะมีบุตรยากในเพศหญิงซึ่งเกี่ยวข้องกับการไม่มีการตกไข่

ภาวะผิดปกติจะมาพร้อมกับการตกไข่ที่ไม่สม่ำเสมอ บางครั้งอาจไม่เกิดการตกไข่เลยก็ได้ หากไม่มีการตกไข่ อาจกล่าวได้ว่าเป็นโรคมีบุตรยากในผู้หญิง อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ การรักษาค่อนข้างใช้เวลานาน ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ คุณยังต้องอดทนด้วย เนื่องจากการรักษาต้องใช้ระยะเวลาค่อนข้างนาน จึงจำเป็นต้องควบคุมอย่างเข้มงวด

หากมีประจำเดือนไม่ปกติ จำเป็นต้องทำให้ประจำเดือนคงที่เป็นปกติก่อนเป็นอันดับแรก หากต้องการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องกระตุ้นการตกไข่

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

ภาวะผิดปกติของรังไข่ที่ไม่ระบุ

เกี่ยวข้องกับการทำงานผิดปกติของรังไข่ สาเหตุยังคงไม่ชัดเจน

ภาวะผิดปกติของรังไข่ข้างขวาและข้างซ้าย

เป็นภาวะผิดปกติของรังไข่ข้างหนึ่ง โดยรังไข่ข้างซ้ายจะได้รับผลกระทบมากที่สุด

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

ภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนเกินและการทำงานของรังไข่ผิดปกติ

หากระบบฮอร์โมนในร่างกายเกิดการหยุดชะงัก อาจเกิดความล้มเหลว พยาธิสภาพ และโรคต่างๆ ตามมาได้ เมื่อรังไข่เกิดการหยุดชะงัก โรคทางนรีเวชมักจะเกิดขึ้น โรคที่เรียกว่าภาวะฮอร์โมนเกิน (hyperandrogenism) เป็นโรคที่ต่อมไร้ท่อทำงานผิดปกติอย่างรวดเร็ว ฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) จะถูกผลิตขึ้น ในขณะที่การสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจน) จะถูกทำให้ลดลง ส่งผลให้ลักษณะใบหน้าของผู้ชายโดดเด่นขึ้น ขนบนใบหน้าและร่างกายปรากฏขึ้น เสียงจะหยาบขึ้นและดูเป็นชาย รูปร่างจะเปลี่ยนไป สะโพกจะต่ำลงอย่างเห็นได้ชัด ไหล่จะกว้างขึ้น

การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่เพียงแต่ส่งผลต่อร่างกายเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์ด้วย การเชื่อมต่อระหว่างไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง และรังไข่จะหยุดชะงัก การทำงานของต่อมหมวกไตมักจะเปลี่ยนแปลงไป

อันตรายของโรคนี้คือการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงหรือเอสโตรเจนจะถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ ส่งผลให้การเจริญเติบโตของรูขุมขนถูกขัดขวางไปด้วย การตกไข่จะลดลงเหลือน้อยที่สุดและอาจค่อยๆ หายไปในที่สุด

ภาวะผิดปกติของรังไข่เนื่องจากความไม่เจริญของรูขุมขน

หมายถึงภาวะผิดปกติของรังไข่ ซึ่งการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิลจะบกพร่อง ไม่มีการตกไข่ สาเหตุหลักของภาวะดังกล่าวคือ ภาวะผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูก ความสัมพันธ์ระหว่างระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-ต่อมเพศมีการขัดข้อง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของภาวะผิดปกติคือภาวะมีบุตรยาก นอกจากนี้ หากไม่รักษาอาการผิดปกติ ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอก รวมถึงเนื้องอกร้าย ภาวะฮอร์โมนผิดปกติก็จะเพิ่มมากขึ้น ส่งผลให้เกิดโรคต่างๆ ความผิดปกติทางชีวเคมี โรคอ้วน หรือในทางกลับกัน อาจเกิดโรคทางจิตประสาทได้

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

การวินิจฉัย ภาวะผิดปกติของรังไข่

การวินิจฉัยภาวะผิดปกติจะทำโดยสูตินรีแพทย์-แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ ภาวะผิดปกติอาจมีสาเหตุได้หลายประการ ดังนั้นจึงมีวิธีการวินิจฉัยหลายวิธีเช่นกัน สูตินรีแพทย์จะซักถามและตรวจคนไข้ สั่งให้ทำการทดสอบ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ซึ่งดำเนินการตามแผนงานเฉพาะบุคคล

การทดสอบความผิดปกติของรังไข่

การทดสอบการตั้งครรภ์ปกติสำหรับภาวะผิดปกติของรังไข่อาจแสดงผลบวกได้แม้จะไม่มีการตั้งครรภ์ ซึ่งถือเป็นผลบวกปลอม

แต่ในบางกรณีการทดสอบการตั้งครรภ์อาจให้ผลลบ ดังนั้นวิธีนี้จึงไม่ถือเป็นวิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ และคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

การทดสอบ

การตรวจวิเคราะห์แบบดั้งเดิมคือการตรวจตกขาวด้วยกล้องจุลทรรศน์ การตรวจวิเคราะห์นี้จะทำระหว่างการตรวจทางสูตินรีเวชเสมอ การตรวจนี้ช่วยให้ตรวจพบการติดเชื้อ ระบุจุลินทรีย์หลัก และตรวจพบเซลล์เนื้องอก (ถ้ามี) นอกจากนี้ การตรวจสเมียร์ยังช่วยให้ตรวจพบปฏิกิริยาอักเสบได้อีกด้วย

หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอก แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การส่องกล้องตรวจภายในโพรงมดลูก การตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่างการศึกษานี้ แพทย์จะขูดโพรงมดลูก แล้วนำชิ้นส่วนของเยื่อบุโพรงมดลูกไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเพิ่มเติม การตรวจชิ้นเนื้อจะช่วยให้สามารถตัดชิ้นส่วนขนาดเล็กของเนื้องอกได้ จากนั้นจึงนำไปเพาะในอาหารที่มีสารอาหารพิเศษ ภายในไม่กี่วัน แพทย์จะสามารถระบุประเภทของเนื้องอกได้จากลักษณะและอัตราการเติบโตว่าร้ายแรงหรือไม่ จากทิศทางการเติบโต แพทย์สามารถระบุทิศทางการเติบโตที่เป็นไปได้ในร่างกาย โอกาสเกิด และทิศทางของการแพร่กระจาย วิธีนี้ช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ ซึ่งสามารถเลือกวิธีการรักษาได้

หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของฮอร์โมน แพทย์อาจทำการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมน นอกจากนี้ อาจต้องตรวจเลือด ปัสสาวะ อุจจาระ การเพาะเชื้อแบคทีเรีย การทดสอบภาวะผิดปกติของแบคทีเรีย และการตรวจภูมิคุ้มกันโดยละเอียด ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับอาการของโรค

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ (US) และการเอ็กซ์เรย์ ส่วนใหญ่มักจะใช้การเอ็กซ์เรย์กะโหลกศีรษะ อาจต้องใช้การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง และการตรวจอื่นๆ

อัลตร้าซาวด์ตรวจภาวะรังไข่ผิดปกติ

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการตรวจที่มีข้อมูลมากที่สุดวิธีหนึ่งสำหรับการตรวจรังไข่ผิดปกติ โดยจะตรวจรังไข่ มดลูก ช่องท้อง และตับ ซึ่งถือเป็นวิธีแรกๆ ที่แพทย์มักจะแนะนำให้ใช้ และมักจะใช้อัลตราซาวนด์ช่วยในการวินิจฉัยการรักษาที่เหมาะสม

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ความผิดปกติต้องแยกความแตกต่างจากโรคหลายชนิด: จากโรคติดเชื้อและการอักเสบของรังไข่และอวัยวะสืบพันธุ์อื่นๆ ซึ่งสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจทางสูตินรีเวชและการตรวจช่องคลอด จากนั้นต้องแยกเนื้องอกและมะเร็งวิทยาออก ในกรณีนี้ จำเป็นต้องตรวจเซลล์วิทยาจากการตรวจช่องคลอด เพื่อความแม่นยำยิ่งขึ้น จะใช้การตรวจชิ้นเนื้อ

จากนั้นใช้การอัลตราซาวด์และการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เพื่อแยกภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูกและโรคต่างๆ ออกไป

การรักษา ภาวะผิดปกติของรังไข่

การรักษาที่ซับซ้อนมักใช้ในการรักษาภาวะผิดปกติของรังไข่ โดยปฏิบัติตามขั้นตอนวิธีที่มีขั้นตอนเหมือนกันโดยประมาณ ขั้นแรกจะรักษาภาวะฉุกเฉิน หากมีเลือดออก ให้หยุดเลือดก่อน จากนั้นจึงค้นหาและกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะดังกล่าว และสุดท้ายจึงค่อยฟื้นฟูฮอร์โมนและทำให้รอบเดือนกลับมาเป็นปกติ

โดยปกติการรักษาจะทำแบบผู้ป่วยนอก แต่บางครั้งอาจต้องเข้าพักในโรงพยาบาล

การบำบัดทางสาเหตุโดยมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุของโรคถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า

ยา

ในกรณีที่มีอาการผิดปกติ แพทย์อาจสั่งยาหลายชนิดให้รับประทาน โดยส่วนใหญ่ยาจะออกฤทธิ์ที่ฮอร์โมน ดังนั้นควรรับประทานภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด สำหรับการใช้ยาบางชนิด อาจต้องติดตามผลด้วยอัลตราซาวนด์อย่างต่อเนื่อง

การใช้ยาฮอร์โมนโดยไม่ได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดถือเป็นอันตราย เพราะอาจทำให้เกิดการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปและทำให้ฮอร์โมนไม่สมดุลมากขึ้น และอาจเกิดเนื้องอกได้

ยาที่ประกอบด้วยเอสโตรเจน – เอสโตรน ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 1 มล. ของสารละลาย 0.1% เป็นเวลา 15 วัน เฮกเซทรอล – 1 มล. (2 มก.) ทุกวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ เริ่มตั้งแต่สัปดาห์แรกหลังจากเริ่มมีประจำเดือน คอมเพล็กซ์ต่อต้านเอสโตรเจน: คลอมีเฟน – 50 มก. ต่อวัน เป็นเวลา 5 วัน ยาโปรเจสเตอโรน – โปรเจสเตอโรน ออกซีโปรเจสเตอโรน 125-250 มก. ครั้งเดียวหลังจากรับประทานยาเอสโตรเจนครบตามกำหนด

ดูฟาสตัน

สำหรับภาวะรังไข่ทำงานผิดปกติ แนะนำให้รับประทานดูฟาสตัน 20 มก. ต่อวัน รับประทานวันละ 2 ครั้ง

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

เอชซีจี

HCG คือฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในมนุษย์ โดยในสภาวะธรรมชาติ ฮอร์โมนนี้จะกระตุ้นให้รอบเดือนเปลี่ยนไปเป็นช่วงลูเตียล หากเกิดภาวะผิดปกติ ฮอร์โมนนี้จะไม่ถูกผลิตออกมาอย่างเพียงพอ ด้วยเหตุนี้ ฟอลลิเคิลจึงไม่เจริญเติบโตเต็มที่

หากผู้หญิงกำลังวางแผนตั้งครรภ์ จำเป็นต้องกระตุ้นให้รูขุมขนเจริญเติบโต โดยทำโดยการแนะนำ hCG ระยะเวลาการใช้ยานี้ประมาณ 3 รอบเดือน

อูโตรเจสถาน

หมายถึงการเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ขนาดยาสำหรับรอบเดือนหนึ่งคือ 200-300 มก. รับประทานครั้งละ 1-2 เม็ดระหว่างวัน

ดีเมีย

หมายถึง ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน โดยรับประทานยานี้ติดต่อกันเป็นเวลา 28 วัน วันละ 1 เม็ด ยานี้จะช่วยทำให้รอบเดือนกลับมาเป็นปกติ ควรรับประทานภายใต้การดูแลของแพทย์

[ 71 ], [ 72 ]

การรับประทานโพสตินอร์เพื่อรักษาภาวะรังไข่ผิดปกติ

ไม่แนะนำให้รับประทานยานี้เพื่อรักษาภาวะรังไข่ทำงานผิดปกติ ยานี้ประกอบด้วยฮอร์โมนในปริมาณที่มากขึ้น และอาจทำให้เกิดการอักเสบและเพิ่มการทำงานผิดปกติได้

[ 73 ], [ 74 ]

เมตฟอร์มิน

ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในสหรัฐอเมริกา ยานี้ใช้ได้ผลดีกับอาการผิดปกติและโรคถุงน้ำหลายใบ ในรัสเซีย ยานี้ใช้กันน้อยมาก ยานี้เป็นยาลดน้ำตาลในเลือดชนิดรับประทาน ขนาดยาอาจแตกต่างกันได้มาก และขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือดด้วย

ขนาดยาจะกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือด ขนาดยาเริ่มต้นคือ 500-1000 มก./วัน (1-2 เม็ด) หลังจากนั้น 10-15 วัน อาจค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้นอีกขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือด ขนาดยาปกติคือ 1500-2000 มก./วัน (3-4 เม็ด) ขนาดยาสูงสุดคือ 3000 มก./วัน (6 เม็ด)

วิตามิน

ในกรณีที่มีอาการผิดปกติ แนะนำให้ใช้วิตามิน

• วิตามินซี 500-100 มก.
• วิตามินดี – 35045 มก.
• วิตามินบี 3-4 มคก.

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

การบำบัดทางกายภาพทุกประเภทมีผลดีต่อภาวะผิดปกติ รังไข่จะได้รับการรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ อิเล็กโทรโฟรีซิส และการบำบัดด้วยแม่เหล็กไฟฟ้า อิเล็กโทรโฟรีซิสช่วยให้ยาดูดซึมได้ดีขึ้น กระบวนการเหล่านี้ทำให้การไหลเวียนของเลือดในรังไข่ดีขึ้นและทำให้ร่างกายกลับสู่สภาวะปกติ

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

สำหรับการรักษาอาการผิดปกติ มีการใช้สมุนไพรต้มจากหญ้าแฝกมาเป็นเวลานานแล้ว โดยเตรียมสมุนไพรต้มประมาณ 1 แก้ว แล้วดื่มตลอดทั้งวัน ปริมาณดังกล่าวจะต้องใช้หญ้าแฝกประมาณ 15 กรัม

หากในระหว่างมีประจำเดือนหรือช่วงก่อนมีประจำเดือนมีอาการหงุดหงิด กังวล อารมณ์แปรปรวนฉับพลัน ซึมเศร้า การต้มสะระแหน่จะช่วยได้ สะระแหน่มีประโยชน์ต่อผู้หญิงเนื่องจากมีฮอร์โมนเพศหญิง สะระแหน่ใช้ในรูปแบบยาต้ม แนะนำให้ต้มสมุนไพรประมาณ 500 มล. ในตอนเช้าและดื่มให้หมดภายในวัน นอกจากนี้ยังสามารถใช้ผสมในชาได้อีกด้วย เพิ่มรสชาติ

สำหรับอาการปวดประจำเดือนและการอักเสบบริเวณอวัยวะเพศ แนะนำให้ใช้ยาต้มคาโมมายล์ วิธีการใช้จะคล้ายกับที่อธิบายไว้ข้างต้น คุณสามารถดื่มเป็นยาต้มหรือใช้เป็นส่วนผสมของชาก็ได้

น้ำมะยมมีประโยชน์ต่อระบบสืบพันธุ์ของเพศหญิง เพียงดื่มวันละ 30 กรัม ก็เพียงพอแล้วที่จะรักษาสภาพรังไข่ให้ปกติ นอกจากนี้ คุณยังสามารถรับประทานมะยมในรูปแบบบริสุทธิ์ได้อีกด้วย ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการเลือดออกต่างๆ ได้ดี

[ 75 ], [ 76 ], [ 77 ]

การรักษาด้วยน้ำผึ้ง

น้ำผึ้งมีประโยชน์ต่อร่างกายของผู้หญิง น้ำผึ้งมีสารต้านอนุมูลอิสระที่ช่วยลดอาการอักเสบ ป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อ และปรับสมดุลของระดับฮอร์โมน สามารถใช้น้ำผึ้งในรูปแบบบริสุทธิ์ได้ โดยใส่ในยาต้มสมุนไพรและชาสมุนไพร

ทากในการรักษาภาวะผิดปกติของรังไข่

การรักษาด้วยปลิงเป็นวิธีการรักษาและฟื้นฟูร่างกายที่เก่าแก่ที่สุดวิธีหนึ่ง เมื่อใช้ปลิง จะสามารถรักษารังไข่ เนื้องอกในมดลูก และซีสต์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

กลไกการออกฤทธิ์ของปลิงมีดังนี้ มันจะเกาะติดกับผิวหนัง กัดผิวหนัง แล้วฉีดยาชา ร่วมกับยาสลบ สารกันเลือดแข็งจะเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งเป็นสารที่ช่วยลดการเกิดลิ่มเลือด นอกจากนี้ปลิงยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ส่งเสริมการสลายเนื้องอก และบรรเทาอาการอักเสบ ปลิงสามารถขจัดผลที่ตามมาจากการทำแท้งและขจัดพังผืดที่อวัยวะได้

การบำบัดประเภทนี้แทบไม่มีข้อห้าม ยกเว้นในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นโรคฮีโมฟิเลีย ซึ่งทำให้การแข็งตัวของเลือดลดลง นอกจากนี้ การบำบัดประเภทนี้ยังมีข้อห้ามหากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็ง

การรักษาด้วยสมุนไพร

สำหรับการรักษาด้วยสมุนไพร ให้ใช้สารสกัดจากกัญชา ซึ่งมีประสิทธิผลในการต่อสู้กับอาการเลือดออกในมดลูกและอาการปวด วิธีใช้ ให้รับประทานเมล็ดกัญชาไม่เกิน 5 กรัม แล้วเจือจางในน้ำ 1 แก้ว ดื่มวันละ 2 ครั้ง

ผลวอลนัทหรือซีดาร์ป่าก็มีผลเช่นกัน มักใช้ในรูปแบบชง โดยเทผลลงในวอดก้าหรือแอลกอฮอล์ ควรใช้ประมาณ 1 แก้วต่อวันเป็นเวลา 1 เดือน

ฟักทองได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดีและสามารถนำไปทำเป็นอาหารได้หลากหลายรูปแบบ เช่น ทอดในโจ๊ก อบ หรือบางครั้งสามารถรับประทานสดได้

Orthilia secunda สำหรับความผิดปกติของรังไข่

Orthilia secunda เป็นพืชที่ถูกนำมาใช้ในยาพื้นบ้านมาช้านาน ประมาณปี 2003 พืชชนิดนี้ได้รับการรับรองอย่างเป็นทางการให้เป็นยาสำหรับรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีและโรคทางนรีเวช ส่วนเหนือดินของพืชชนิดนี้ใช้: ใบ ลำต้น ดอก มีการใช้ในรูปแบบต่างๆ แต่ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในรูปของยาต้มหรือชา

[ 78 ], [ 79 ]

โฮมีโอพาธี

การเตรียมยาโฮมีโอพาธีได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีการรักษาโรคทางนรีเวชต่างๆ รวมถึงความผิดปกติต่างๆ ของร่างกาย ยาเหล่านี้แทบไม่มีผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ ประการแรก ควรใช้ยาเหล่านี้หลังจากปรึกษาแพทย์ก่อนเท่านั้น และประการที่สอง ควรใช้ในเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด ซึ่งกำหนดโดยระยะของรอบเดือน ควรตรวจสอบระดับฮอร์โมนอยู่เสมอ

• คอลเลคชั่นที่ 1. สำหรับปวดประจำเดือน

หากมีอาการปวดประจำเดือนหรือปวดก่อนที่จะมีประจำเดือน ควรใช้ยาโฮมีโอพาธีเพื่อบรรเทาอาการปวด ยาต้มจากใบลินเดน สะระแหน่ และใบมะนาวสามารถบรรเทาอาการปวดได้ดี สามารถชงยานี้ได้ในปริมาณเท่าใดก็ได้และดื่มได้ตลอดทั้งวัน หากอาการปวดไม่รุนแรง สามารถใช้ยานี้ผสมในชาได้

• คอลเลคชั่นที่ 2. สำหรับประจำเดือนมาไม่ปกติ

หากประจำเดือนมาไม่ปกติ แนะนำให้ดื่มดอกคาโมมายล์และน้ำพริกในสัดส่วนที่เท่ากันโดยประมาณ ควรคำนวณปริมาณยาต้มเป็นแก้ว ในระหว่างวัน ควรดื่มให้หมดแก้ว ควรใช้แบบอุ่น

• คอลเลคชั่นที่ 3. สำหรับประจำเดือนมาไม่ปกติ (hypomenorrhea)

เตรียมยาต้มจากส่วนผสม 15 กรัม ซึ่งประกอบด้วยใบตำแย ใบสตีเวีย กรองยาต้มที่ได้ ดื่มวันละประมาณ 1.5 - 2 ลิตร แทนน้ำเปล่าและของเหลวอื่นๆ

• คอลเลกชั่นที่ 4. สำหรับภาวะเลือดออกมากผิดปกติจากมดลูก

สามารถใช้ยาต้มผสมระหว่างใบเลี้ยงแกะและใบยี่หร่าได้ ดื่มได้ไม่เกินวันละ 1 แก้ว ควรดื่มตอนเย็น 1 แก้ว 15 กรัมก็เพียงพอ

การรักษาด้วยการผ่าตัด

นอกจากวิธีการทางการแพทย์และพื้นบ้านแล้ว ยังมีวิธีการผ่าตัดด้วย ซึ่งเป็นวิธีที่รุนแรงมาก จะใช้เฉพาะในกรณีที่วิธีอื่นไม่ได้ผลเท่านั้น ประเภทของการแทรกแซงที่จำเป็นนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยาและลักษณะของโรคต่อมไร้ท่อในระบบประสาท

ในหลายกรณีไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดช่องท้องแบบเปิด วิธีการส่องกล้องก็เพียงพอแล้ว วิธีพิเศษทางสูตินรีเวชศาสตร์คือการจี้ไฟฟ้า ระหว่างการผ่าตัดนี้ จะมีการเจาะรูเล็กๆ บนรังไข่ เพื่อให้แน่ใจว่าไข่จะถูกปล่อยออกมาในช่วงตกไข่ การตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่น่าปรารถนาในอนาคตอันใกล้นี้หลังจากการผ่าตัด

การป้องกัน

มาตรการป้องกันหลักๆ คือต้องปฏิบัติตามระเบียบการทำงานและการพักผ่อนให้เพียงพอ นอกจากนี้ คุณยังต้องรับประทานอาหารอย่างเหมาะสมและมีคุณค่าทางโภชนาการ คุณจำเป็นต้องปกป้องตัวเองจากความเครียดและการทำงานหนักเกินไป การรักษาโรคที่เกิดร่วมและปกป้องตัวเองจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเป็นสิ่งสำคัญ

หากมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก จำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มเติม ควรคำนึงว่าการบำบัดดังกล่าวจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น และต้องมีการศึกษาระดับฮอร์โมนเบื้องต้นด้วย อาจจำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเพิ่มเติม ห้ามใช้อุปกรณ์คุมกำเนิดในมดลูกในกรณีที่มีการทำงานผิดปกติใดๆ

[ 80 ], [ 81 ], [ 82 ], [ 83 ]

พยากรณ์

หากคุณเริ่มใช้วิธีแก้ปัญหาอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคอาจค่อนข้างดี เมื่อรอบเดือนกลับมาเป็นปกติแล้ว ผู้หญิงจะสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้

หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม สถานการณ์จะยิ่งเลวร้ายลงเท่านั้น ในกรณีที่มีผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุด อาจเกิดภาวะมีบุตรยาก รวมถึงเนื้องอกและโรคร้ายแรงต่างๆ

[ 84 ], [ 85 ], [ 86 ], [ 87 ]