ความผิดปกติแต่กำเนิดของเปลือกตา: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคคริปโตฟทาลมอสคือภาวะที่เปลือกตาทั้งสองข้างไม่เปิดออกอย่างสมบูรณ์ เป็นโรคที่พบได้น้อยมาก โดยเกิดจากอาการป่วยของแม่ในช่วงที่เปลือกตาทั้งสองข้างพัฒนา (เดือนที่ 2 ของการตั้งครรภ์) โรคคริปโตฟทาลมอสทำให้ผิวหนังตั้งแต่หน้าผากไปจนถึงแก้มยังคงพัฒนาต่อเนื่อง โดยเชื่อมกับกระจกตาและลูกตาจะพัฒนาไม่สมบูรณ์ โรคคริปโตฟทาลมอสมักเกิดร่วมกับความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น ปากแหว่งเพดานโหว่ กล่องเสียงตีบตัน และไส้เลื่อนในสมอง

โคลโบมาของเปลือกตาคือข้อบกพร่องแบบแบ่งส่วนของเปลือกตาทั้งความหนาและมีฐานอยู่ที่ขอบ โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในส่วนตรงกลางของเปลือกตาด้านบน

เนื้องอกโคโลโบมาแต่กำเนิดของเปลือกตาเป็นพยาธิสภาพที่พบได้น้อย เป็นผลจากการที่เนื้อเยื่อพื้นฐานของกระดูกขากรรไกรบนเชื่อมติดกันไม่สมบูรณ์ ความผิดปกตินี้สามารถแยกได้ แต่สามารถรวมเข้ากับเนื้องอกโคโลโบมาของม่านตาและเยื่อบุตาได้ โดยมักตรวจพบพร้อมกับความผิดปกติอื่นๆ เช่น ซีสต์เดอร์มอยด์ ไมโครฟทาลมอส ความผิดปกติของขากรรไกรและใบหน้า และโรคดิสพลาเซียของตาและออริคูโลเวอร์เทบรัล เนื้องอกโคโลโบมาของเปลือกตาในกรณีที่กระจกตาไม่ได้รับความชุ่มชื้นอย่างเต็มที่ตลอดเวลา อาจทำให้กระจกตาได้รับความเสียหายได้

โคลโลโบมาของเปลือกตาทั้ง 2 ข้างจะเกิดขึ้นที่ขอบของเปลือกตาทั้ง 3 ส่วนในและส่วนกลาง และไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบ

โคลโบมาของเปลือกตาล่างเกิดขึ้นที่ขอบระหว่างส่วนกลางและส่วนนอกหนึ่งในสามของเปลือกตา โดยมักเกิดขึ้นร่วมกับโรคระบบอื่นๆ เช่น โรค Treacher Collins

ความผิดปกติของเปลือกตาสามารถแก้ไขได้โดยการตรึงขอบตาโดยตรงหรือโดยใช้แผ่นหนังปิด ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่กระจกตา การสร้างเปลือกตาใหม่ล่าช้า (เป็นเวลาหลายปี) ก็เป็นไปได้ เมื่อมีเนื้องอกของเปลือกตาล่างขนาดใหญ่เกิดขึ้นที่บริเวณมุมด้านในของช่องตา ความเสี่ยงในการเกิดโรคกระจกตาจะสูงเป็นพิเศษ ซึ่งจำเป็นต้องสร้างใหม่ตั้งแต่เนิ่นๆ และซับซ้อนกว่ามาก การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัดนั้นดี

Ankyloblepharon คือการหลอมรวมของเปลือกตาทั้งบนและล่างบางส่วนหรือทั้งหมด โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่มุมด้านนอกของรอยแยกเปลือกตา ส่งผลให้เปลือกตาสั้นลงตามแนวนอน โรคนี้พบได้น้อยมาก โดยสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบออโตโซมัลโดมินันต์ได้ Ankyloblepharon อาจเกิดร่วมกับความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ โคโลโบมาของคอรอยด์ ซิมเบิลฟารอน เอพิแคนทัส และอะโนฟทาลมอส ควรทำการผ่าตัดแยกเปลือกตาทั้งสองข้างโดยเร็วที่สุด Ankyloblepharon ที่เกิดขึ้นภายหลังอาจเกิดจากการบาดเจ็บ

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับความผิดปกติแต่กำเนิดของเปลือกตามีประสิทธิผลและทำเพื่อจุดประสงค์ด้านความงาม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]