ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและความผิดปกติ

รูปแบบและความผิดปกติของหลอดเลือดแดงในกรณีส่วนใหญ่สามารถแบ่งได้เป็นสี่กลุ่ม:

1. การไม่มีหลอดเลือดแดงและการแทนที่ด้วยสาขาของหลอดเลือดแดงข้างเคียง
2. การเปลี่ยนแปลงต้นกำเนิดของหลอดเลือดแดง;
3. ลักษณะทางภูมิประเทศที่ผิดปกติของหลอดเลือดแดง
4. การมีหลอดเลือดแดงเพิ่มเติม

หลอดเลือดหัวใจมักเกิดจากหลอดเลือดแดงใหญ่เหนือลิ้นหัวใจเซมิลูนาร์โดยตรง (12% ของผู้ป่วย) บางครั้งหลอดเลือดหัวใจอาจเริ่มจากหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้าย มักมีหลอดเลือดหัวใจเพิ่มเติมอีกหนึ่งหรือสองเส้น

ส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่บางครั้งจะสั้นลง ไม่ค่อยโค้งไปทางขวา โดยอยู่เหนือหลอดลมใหญ่ด้านขวา ในบางครั้งส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่จะพับเป็น 2 ทบ โดยหลอดเลือดแดงใหญ่ทั้งสองข้างจะโอบล้อมหลอดอาหารและหลอดลมทั้งสองข้าง ใน 7-12% ของกรณี จะมีกิ่งก้านหลายกิ่งที่แยกออกจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ จำนวนกิ่งก้านมีตั้งแต่ 1 ถึง 7 กิ่ง บางครั้งหลอดเลือดแดงคาโรติดร่วมทั้งสองเส้นจะแยกออกจากกันเป็นลำต้นเดียว หลอดเลือดแดงคาโรติดร่วมด้านขวาและหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้าด้านขวามักจะแยกออกจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่โดยแยกจากกัน หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังหนึ่งหรือสองเส้นอาจแยกออกจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่

หลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไปมีจุดขยายตัว (กระเปาะ) ที่จุดกำเนิดใน 77% ของกรณี ใน 33% ของกรณี จุดขยายตัวอยู่ที่จุดกำเนิดของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน ใน 45% ของกรณี จุดขยายตัวอยู่ที่จุดกำเนิดของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก ใน 33% ของกรณี

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนบนบางครั้งมี 2 ชั้น ซึ่งแทบจะไม่มีเลย โดยด้านหนึ่งจะถูกแทนที่ด้วยกิ่งของหลอดเลือดแดงเดียวกันที่อยู่ด้านตรงข้าม หลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนล่างสุดเริ่มต้นจากโค้งเอออร์ตาโดยตรง

หลอดเลือดแดงลิ้นมีต้นกำเนิดที่แตกต่างกัน ใน 55% ของกรณี หลอดเลือดแดงลิ้นมีต้นกำเนิดจากหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกที่ระดับกระดูกไฮออยด์ ในจำนวนน้อยมาก หลอดเลือดแดงลิ้นจะไม่มีอยู่ ใน 14-20% ของกรณี หลอดเลือดแดงลิ้นมีต้นกำเนิดจากลำต้นร่วมกับหลอดเลือดแดงใบหน้า

หลอดเลือดแดงท้ายทอย หลอดเลือดแดงใบหูส่วนหลัง และหลอดเลือดแดงคอหอยส่วนขึ้นอาจมีจุดเริ่มต้นที่ระดับต่างๆ จากหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกและมีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน หลอดเลือดแดงเหล่านี้บางครั้งอาจไม่มี

หลอดเลือดแดงขากรรไกรบนมีต้นกำเนิดและขนาดแตกต่างกัน มักมีสาขาเพิ่มเติม (หลอดเลือดแดงคอหอยส่วนบนสุด เป็นต้น)

หลอดเลือดแดงขมับชั้นผิวเผินบางครั้งอาจขยายตัวสองเท่า แทบจะไม่มีเลย และมักมีสาขาเพิ่มเติมที่ขยายออกไปในทิศทางต่างๆ

หลอดเลือดแดงคาโรติดภายในบางครั้งอาจไม่มีอยู่ด้านใดด้านหนึ่ง หลอดเลือดแดงคาโรติดภายในแขนงที่พบได้น้อย ได้แก่ หลอดเลือดแดงคอหอย หลอดเลือดแดงท้ายทอย หลอดเลือดแดงลิ้น หลอดเลือดแดงขวางหน้า หลอดเลือดแดงเพดานปาก และหลอดเลือดแดงอื่นๆ หลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนล่าง หลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนล่างเสริม หลอดเลือดแดงหลอดลม หลอดเลือดแดงเต้านมด้านข้างอาจแยกออกจากหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าบางครั้งจะผ่านเข้าไปในความหนาของกล้ามเนื้อหน้าด้านไม่เท่ากัน อาจมีสาขาย่อยของหลอดลมหลัก ได้แก่ หลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนล่าง (ใน 10% ของกรณี) หลอดเลือดแดงขวางสกาปูลาร์ หลอดเลือดแดงคอขึ้น หลอดเลือดแดงอินเตอร์คอสทัลส่วนบน หลอดเลือดแดงคอลึก (ใน 5% ของกรณี) หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเสริม หลอดเลือดแดงไทรอยด์ภายใน หลอดเลือดแดงไทรอยด์เสริมส่วนล่าง หลอดเลือดแดงเต้านมด้านข้าง และมักมีหลอดเลือดแดงสกาปูลาร์หลังแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้า

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังแยกออกจากหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าเป็นสองลำต้นซึ่งต่อมารวมเป็นลำต้นเดียว บางครั้งหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังแยกออกจากหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าและอีกลำต้นหนึ่งแยกออกจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงเอออร์ตา หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเพิ่มเติม (ที่สาม) แยกออกจากหลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนล่างนั้นพบได้น้อยมาก บางครั้งหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะเข้าสู่ช่องของกระบวนการตามขวางที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอ V, IV หรือแม้แต่ II-III หลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนล่าง, ระหว่างซี่โครงส่วนบน และส่วนคอส่วนลึกแยกออกจากหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเป็นครั้งคราว หลอดเลือดแดงสมองน้อยส่วนล่างหลังมักจะไม่มีอยู่

ลำต้นต่อมไทรอยด์และคอส่วนใหญ่มักแตกแขนงออกมาจากหลอดเลือดแดงขวางของคอ ในบางกรณี หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง หลอดเลือดแดงกลางของต่อมน้ำนม (ร้อยละ 5 ของกรณี) หลอดเลือดแดงลึกของคอ หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงส่วนบน หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ภายในจะแตกแขนงออกมาจากหลอดเลือดแดงนี้ หลอดเลือดแดงคอที่ขึ้นมักจะบางมาก โดยเริ่มจากลำต้นร่วมที่สั้นร่วมกับหลอดเลือดแดงคอผิวเผิน ลำต้นคอส่วนคอมักจะไม่มีอยู่

หลอดเลือดแดงขวางของคอมักไม่มีอยู่ โดยมักมีต้นกำเนิดจากหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าโดยตรง สาขาของหลอดเลือดแดงขวางของคออาจเป็นหลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนกลางและหลอดเลือดแดงคอส่วนลึก

จำนวนสาขาของหลอดเลือดแดงรักแร้และลักษณะทางภูมิประเทศนั้นไม่แน่นอน หลอดเลือดแดงต้นแขนส่วนหลังมักจะแตกแขนงออกไปพร้อมกับหลอดเลือดแดงต้นแขนส่วนลึก หลอดเลือดแดงต้นแขนส่วนหน้าและส่วนหลังมักจะแตกแขนงออกไปพร้อมกับหลอดเลือดแดงรักแร้ หลอดเลือดแดงทรวงอกด้านข้างและทรวงอกโคสไปนัลสามารถแตกแขนงออกไปได้โดยมีลำต้น 3-4 ต้น บางครั้งอาจไม่มีหลอดเลือดแดงเหล่านี้กิ่งใดกิ่งหนึ่ง สาขาเพิ่มเติมของหลอดเลือดแดงรักแร้ที่ทราบแล้ว ได้แก่ หลอดเลือดแดงขวางสกาปูลาร์ หลอดเลือดแดงอัลนาส่วนบน หลอดเลือดแดงต้นแขนส่วนลึก หลอดเลือดแดงเรเดียล

หลอดเลือดแดงต้นแขนมักไม่แบ่งเป็นหลอดเลือดแดงเรเดียลและอัลนาที่ต่ำมาก (ที่ปลายแขน) ใน 8% ของกรณี ซึ่งถือว่าสูงผิดปกติ ใน 6% ของกรณี หลอดเลือดแดงรักแร้จะแบ่งเป็นหลอดเลือดแดงเรเดียลและอัลนาแทนที่จะเป็นหลอดเลือดแดงต้นแขน ในกรณีนี้ หลอดเลือดแดงต้นแขนจะไม่มีอยู่ บางครั้งอาจมีสาขาเพิ่มเติมของหลอดเลือดแดงต้นแขน ซึ่งก็คือหลอดเลือดแดงชั้นกลางผิวเผินของปลายแขน หลอดเลือดแดงข้างอัลนาส่วนบนและส่วนล่างอาจไม่มีอยู่ โดยแต่ละสาขาจะมีความแตกต่างกันในระดับการแสดงออกและลักษณะทางภูมิประเทศ หลอดเลือดแดงใต้สะบัก หลอดเลือดแดงด้านหน้าและด้านหลังที่ล้อมรอบกระดูกต้นแขน (แยกกันหรือรวมกันทั้งสองข้าง) หลอดเลือดแดงข้างเรเดียลเสริม และหลอดเลือดแดงลึกเสริมของแขน มักไม่แยกสาขาออกจากหลอดเลือดแดงต้นแขน

หลอดเลือดแดงเรเดียลแทบจะไม่มีเลยหรืออยู่ภายนอกผิวเผินกว่าปกติ บางครั้งหลอดเลือดแดงเรเดียลไปถึงแค่กลางปลายแขนเท่านั้น บ่อยครั้งหลอดเลือดจะยาวเกินหลอดเลือดแดงอัลนา หลอดเลือดแดงหลังขวาของนิ้วชี้บางครั้งก็แตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงเรเดียล

หลอดเลือดแดงอัลนาบางครั้งจะอยู่บนพังผืดของปลายแขนโดยตรง โดยอยู่ใต้ผิวหนัง หลอดเลือดแดงอัลนาแบบย้อนกลับเสริม หลอดเลือดแดงแบบย้อนกลับระหว่างกระดูก หลอดเลือดแดงอัลนากลาง หลอดเลือดแดงระหว่างกระดูกเสริม หลอดเลือดแดงมีเดียน หลอดเลือดแดงฝ่ามือร่วมที่หนึ่งและที่สอง บางครั้งจะแยกออกจากหลอดเลือดแดงอัลนาเป็นสาขาเพิ่มเติม ด้วยหลอดเลือดแดงต้นแขนที่แบ่งสูง หลอดเลือดแดงหน้าระหว่างกระดูก (สาขาของหลอดเลือดแดงระหว่างกระดูกร่วม) บางครั้งก็ไม่มีอยู่

หลอดเลือดแดงของมือมีหลายแบบ โดยมีลักษณะเป็นหลอดเลือดแดงหลายแบบที่ประกอบกันเป็นหลอดเลือดแดงชั้นผิวเผินและชั้นลึก หลอดเลือดแดงของมือแบบต่างๆ ที่พบได้บ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้:

1. ไม่มีส่วนโค้งของฝ่ามือ หลอดเลือดแดงฝ่ามือร่วมที่ไปถึงส่วนนูนของนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ (บางครั้งถึงนิ้วกลาง) มาจากกิ่งฝ่ามือของหลอดเลือดแดงเรเดียลโดยตรง ส่วนกิ่งที่ไปถึงนิ้วอื่นๆ มาจากหลอดเลือดแดงอัลนาโค้ง ส่วนโค้งของฝ่ามือส่วนลึกมักจะแสดงออกได้ไม่ดี
2. ส่วนโค้งฝ่ามือชั้นผิวเผินบางมาก ส่วนโค้งฝ่ามือชั้นลึกแสดงออกได้ดี กิ่งก้านของโค้งฝ่ามือชั้นผิวส่งเลือดไปยังนิ้วที่ 3 และ 4 ส่วนที่เหลือได้รับเลือดจากโค้งฝ่ามือชั้นลึก
3. ส่วนโค้งฝ่ามือผิวเผินมีลักษณะชัดเจน ปลายของหลอดเลือดแดงเรเดียลและส่วนโค้งฝ่ามือลึกมีความบางมาก หลอดเลือดแดงฝ่ามือทั่วไปทอดยาวจากส่วนโค้งผิวเผินไปจนถึงนิ้วมือทั้งหมด
4. ส่วนโค้งฝ่ามือแบบผิวเผินมี 2 ชั้น จากกิ่งผิวเผินของหลอดเลือดแดงเรเดียล หลอดเลือดแดงฝ่ามือร่วมจะแยกออกไปยังนิ้วที่ II-IV และจากส่วนโค้งฝ่ามือลึกไปยังนิ้วที่เหลือ

หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกมักแตกแขนงออกไปไม่แน่นอน ได้แก่ หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงบน หลอดเลือดแดงไตขวา และหลอดเลือดแดงหลอดลมล่างขวา ในบางกรณี หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวาแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงทรวงอก กิ่งหลอดอาหารและช่องอกของหลอดเลือดแดงทรวงอกมีจำนวนและตำแหน่งแตกต่างกัน และหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงหลังก็มีจำนวนแตกต่างกัน บางครั้ง หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงเส้นหนึ่งส่งเลือดไปยังช่องว่างระหว่างซี่โครงที่อยู่ติดกันสองหรือสามช่อง หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงสองเส้นด้านล่างอาจเริ่มต้นด้วยลำต้นร่วมกัน บางครั้ง หลอดเลือดแดงหลอดลมแตกแขนงออกจากช่องว่างระหว่างซี่โครงหลังเส้นที่สาม

ส่วนท้องของหลอดเลือดแดงใหญ่จะขยายหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารซ้าย (ซึ่งเป็นรูปแบบทั่วไป) หลอดเลือดแดงตับ หลอดเลือดแดงม้าม และหลอดเลือดแดงกะบังลมส่วนล่าง หลอดเลือดแดงตับอ่อนส่วนบน หลอดเลือดแดงเหนือไตส่วนล่าง และหลอดเลือดแดงอัณฑะ (รังไข่) ขยายออกจากส่วนท้องของหลอดเลือดแดงใหญ่ จำนวนหลอดเลือดแดงเอวจะแตกต่างกันไป (ตั้งแต่ 2 ถึง 8 หลอดเลือดแดง) บางครั้งอาจพบหลอดเลือดแดงกระดูกเชิงกรานส่วนกลางเพิ่มเติม หลอดเลือดแดงไต หลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกส่วนล่าง และหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานด้านนอกด้านขวาเพิ่มเติม บางครั้งอาจขยายออกจากบริเวณที่หลอดเลือดแดงใหญ่แตกแขนง

ลำต้นของซีลิแอคอาจไม่มีอยู่ โดยกิ่งก้านจะแยกออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่โดยอิสระ บางครั้งลำต้นของซีลิแอคจะแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงตับและหลอดเลือดแดงม้ามร่วม กิ่งก้านเพิ่มเติมของลำต้นของซีลิแอคอาจเป็นหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารส่วนบน หลอดเลือดแดงม้ามเสริม และหลอดเลือดแดงตับอ่อนส่วนบน หลอดเลือดแดงกะบังลมส่วนล่าง กิ่งก้านที่กลีบซ้ายของตับ และหลอดเลือดแดงเสริมที่ม้ามบางครั้งแยกออกจากหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารส่วนบน หลอดเลือดแดงตับส่วนกลางแทบจะไม่มีอยู่เลย อาจบางมาก และบางครั้งมีต้นกำเนิดจากหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารส่วนบน หลอดเลือดแดงตับส่วนกลางอาจให้กิ่งก้านที่ขอบของกลีบคอดาตของตับ กิ่งก้านที่ไพโลรัส หลอดเลือดแดงกะบังลมส่วนล่าง หลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารด้านซ้าย หลอดเลือดแดงเสริมของถุงน้ำดี และหลอดเลือดแดงเสริมของม้าม หลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นบางครั้งจะแยกสาขาตับซ้ายหรือหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารด้านขวา ใน 10% ของกรณี สาขาตับขวาของหลอดเลือดแดงตับส่วนที่เหมาะสมจะอยู่ด้านหน้าท่อน้ำดีแทนที่จะอยู่ด้านหลัง หลอดเลือดแดงม้ามบางครั้งอาจขยายเป็น 2 เท่า และหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารซ้าย กลางลำไส้ใหญ่ และตับส่วนที่เหมาะสมสามารถแยกสาขาออกจากหลอดเลือดแดงนี้ได้

สาขาที่ไม่ถาวรของหลอดเลือดแดงส่วนบนของกระเพาะอาหาร ได้แก่ หลอดเลือดแดงตับที่เหมาะสม (พบได้น้อยมาก) สาขาซ้ายของหลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงถุงน้ำดี 1-2 หลอดเลือดแดงม้าม หลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารหรือซ้าย (พบได้น้อยมาก) และหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารขวา บางครั้งอาจมีหลอดเลือดแดงกลางของกระเพาะลำไส้แตกแขนงออกมาจากครึ่งวงกลมด้านหน้าของหลอดเลือดแดงส่วนบนของกระเพาะอาหาร

หลอดเลือดแดงส่วนล่างของลำไส้เล็กมีระดับต้นกำเนิดที่แตกต่างกัน บางครั้งอาจไม่มีอยู่ อาจมีหลอดเลือดแดงของลำไส้ใหญ่ส่วนกลาง หลอดเลือดแดงของตับ หลอดเลือดแดงของทวารหนัก และหลอดเลือดแดงของช่องคลอดแยกออกมาจากหลอดเลือดแดงนี้ มักไม่มีจุดเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดแดงส่วนล่างของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ส่วนกลาง (ส่วนโค้งของริโอแลน)

หลอดเลือดแดงต่อมหมวกไตส่วนกลางมีจุดเริ่มต้นจากหลอดเลือดแดงอัณฑะ (โดยปกติจะอยู่ทางด้านขวา) หลอดเลือดแดงอัณฑะ (รังไข่) ด้านขวาและด้านซ้ายอาจมีจุดเริ่มต้นจากหลอดเลือดแดงใหญ่โดยลำต้นร่วม ในบางครั้ง หลอดเลือดแดงอัณฑะ (รังไข่) จะขยายเป็น 2 เท่าในข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง บางครั้งอาจเกิดจากหลอดเลือดแดงไตหรือต่อมหมวกไตส่วนกลาง

หลอดเลือดแดงไตมักแตกแขนงออกไปเหนือหรือใต้ตำแหน่งปกติ ซึ่งอาจมีจำนวนได้มากถึง 3-5 หลอดเลือดแดงไตเพิ่มเติมจะแตกแขนงออกไปจากหลอดเลือดแดงลำไส้เล็กส่วนล่างหรือหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานส่วนกลาง หลอดเลือดแดงกะบังลมส่วนล่าง หลอดเลือดแดงตับอ่อน หลอดเลือดแดงลำไส้เล็กส่วนกลาง หลอดเลือดแดงต่อมหมวกไตส่วนกลาง หลอดเลือดแดงอัณฑะ (รังไข่) จะแตกแขนงออกไปที่ตับอ่อน หลอดเลือดแดงต่อมหมวกไตส่วนล่างเพิ่มเติม และหลอดเลือดแดงที่ส่วนปลายของกะบังลมสามารถแตกแขนงออกไปจากหลอดเลือดแดงไตได้

หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานส่วนร่วมบางครั้งจะปล่อยหลอดเลือดแดงของลำไส้เล็ก หลอดเลือดแดงของไต หลอดเลือดแดงเอว หลอดเลือดแดงกลางกระดูกสันหลัง หลอดเลือดแดงไตเพิ่มเติม หลอดเลือดแดงเอว หลอดเลือดแดงด้านข้างบนกระดูกสันหลัง หลอดเลือดแดงสะดือ และหลอดเลือดแดงที่ปิดกั้น

หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายนอกนั้นพบได้น้อยมาก โดยมีความยาวตั้งแต่ 0.5 ถึง 14 ซม. หลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกส่วนล่างอาจไม่มี แต่บางครั้งอาจเพิ่มเป็นสองเท่า โดยมีความยาวตั้งแต่ 0.5 ถึง 9 ซม. หลอดเลือดแดงเซอร์คัมเฟล็กซ์ที่บริเวณเชิงลึกของอุ้งเชิงกรานมักเพิ่มเป็นสองเท่า หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายนอกที่แตกแขนงเพิ่มเติมอาจเป็นหลอดเลือดแดงออบทูเรเตอร์ (คิดเป็น 1.7% ของกรณี) หลอดเลือดแดงอิลิโอลัมบาร์ หลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกผิวเผิน หลอดเลือดแดงเฟมอรัลลึก หลอดเลือดแดงอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก

หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานส่วนในมักจะไม่ขยายตัวเป็นสองเท่า และอาจมีเส้นทางที่คดเคี้ยว

หลอดเลือดแดงที่บริเวณสะโพกและเอวบางครั้งอาจขยายเป็น 2 เท่า แต่ไม่ค่อยพบเห็น หลอดเลือดแดงด้านข้างบริเวณกระดูกเชิงกรานทั้งสองข้างอาจแตกแขนงออกเป็นลำต้นร่วม

หลอดเลือดแดง obturator จะแตกแขนงออกไปอีก ได้แก่ หลอดเลือดแดง iliolumbar, หลอดเลือดแดงตับเสริม, หลอดเลือดแดงถุงน้ำด้านล่าง, หลอดเลือดแดงถุงน้ำต่อมลูกหมาก, หลอดเลือดแดงมดลูก, หลอดเลือดแดงช่องคลอด, หลอดเลือดแดงหลังขององคชาต, หลอดเลือดแดงของหลอดองคชาต ฯลฯ หลอดเลือดแดง obturator สามารถแตกแขนงออกมาจากหลอดเลือดแดง inferior epigastric ใน 10% ของกรณี หลอดเลือดแดง obturator จะก่อตัวจากการเชื่อมกันของแขนงสองแขนงที่แตกแขนงออกมาจากหลอดเลือดแดง inferior epigastric และ deep ที่ล้อมรอบกระดูกเชิงกราน (หลอดเลือดแดง obturator สองราก)

หลอดเลือดแดงก้นส่วนบนบางครั้งเริ่มต้นด้วยลำต้นร่วมกับหลอดเลือดแดง obturator หรือหลอดเลือดแดง inferior rectal หลอดเลือดแดง uterine หรือ internal pudendal หลอดเลือดแดง umbilical มักไม่หายไปด้านใดด้านหนึ่ง กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงสะดือที่ไม่คงที่ ได้แก่ หลอดเลือดแดง middle rectal หลอดเลือดแดง vaginal และหลอดเลือดแดง accessory inferior rectal หลอดเลือดแดง accessory ของหลอดเลือดแดง inferior vesical อาจเป็นหลอดเลือดแดง accessory internal pudendal และ prostatic หลอดเลือดแดง middle rectal และ azygos vaginal อาจแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดง uterine

หลอดเลือดแดงภายในของเพอเดนดัลมักเริ่มต้นพร้อมกับหลอดเลือดแดงก้นส่วนล่าง บางครั้งอาจร่วมกับหลอดเลือดแดงอุดตัน หลอดเลือดแดงสะดือ หรือหลอดเลือดแดงเวสิคัลส่วนล่าง อาจมีสาขาที่ไม่แน่นอนของหลอดเลือดแดงภายในของเพอเดนดัลดังต่อไปนี้: หลอดเลือดแดงเวสิคัลส่วนล่าง หลอดเลือดแดงทวารหนักส่วนกลาง หลอดเลือดแดงมดลูก หลอดเลือดแดงต่อมลูกหมาก และหลอดเลือดแดงเส้นประสาทไซแอติก

หลอดเลือดแดงภายในทรวงอกบางครั้งอาจซ้ำกัน หลอดเลือดแดงต้นขาอาจแตกแขนงออกไปเป็นหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานและเอว หลอดเลือดแดงหลังขององคชาตในบางครั้ง หลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกส่วนล่าง (8% ของกรณี) (อุดตันใน 2% ของกรณี) หลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกผิวเผินเสริม หลอดเลือดแดงเจาะทะลุ หลอดเลือดแดงซาฟีนัสของต้นขา ตลอดจนหลอดเลือดแดงด้านหน้า (11% ของกรณี) และด้านหลัง (22% ของกรณี) ที่ล้อมรอบกระดูกต้นขา หลอดเลือดแดงภายนอกของอวัยวะสืบพันธุ์บางครั้งไม่มีอยู่ แต่จะถูกแทนที่ด้วยกิ่งของหลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกส่วนลึก

หลอดเลือดแดงต้นขาส่วนลึกบางครั้งเริ่มต้นสูงผิดปกติ ใต้เอ็นขาหนีบโดยตรง หรือต่ำกว่าปกติ ในบางกรณี หลอดเลือดแดงต้นขาส่วนลึกมีจุดเริ่มต้นจากหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานส่วนนอก หลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกส่วนล่าง (ใน 0.5% ของกรณี) หลอดเลือดแดงโอบทูเรเตอร์ หลอดเลือดแดงหลังขององคชาต หลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกผิวเผิน และหลอดเลือดแดงอื่นๆ อาจแยกออกจากหลอดเลือดแดงต้นขาส่วนลึกด้วย หลอดเลือดแดงต้นขาส่วนในบางครั้งเริ่มต้นด้วยลำต้นร่วมกับหลอดเลือดแดงโอบทูเรเตอร์

หลอดเลือดแดงหัวเข่าจะแตกแขนงเป็น 2 เท่าในระยะทางสั้นๆ น้อยมาก หลอดเลือดแดงที่แตกแขนงเพิ่มเติม ได้แก่ หลอดเลือดแดงเพอโรเนียล หลอดเลือดแดงหลังแข้งเสริม หลอดเลือดแดงหลังแข้งย้อนกลับ และหลอดเลือดแดงซาฟีนัสขนาดเล็ก ในร้อยละ 6 ของกรณี หลอดเลือดแดงกลางของหัวเข่ามีจุดเริ่มต้นจากหลอดเลือดแดงด้านข้างบนและด้านในของหัวเข่า

หลอดเลือดแดงหน้าแข้งบางครั้งอาจบางมาก โดยสิ้นสุดเหนือกระดูกข้อเท้าด้านข้างและเชื่อมต่อกับกิ่งของหลอดเลือดแดงกระดูกหน้าแข้ง กิ่งเพิ่มเติมของหลอดเลือดแดงหน้าแข้งอาจเป็นหลอดเลือดแดงกลางของหัวเข่า หลอดเลือดแดงกระดูกหน้าแข้งร่วม หลอดเลือดแดงด้านข้างเพิ่มเติมของทาร์ซัส และหลอดเลือดแดงกลางของทาร์ซัส

หลอดเลือดแดงหลังแข้งมักไม่หายไป ใน 5% ของกรณี หลอดเลือดแดงนี้จะบางมากและไปถึงบริเวณกลางของขาเพียง 1 ใน 3 ของกรณี อาจมีกิ่งก้านเพิ่มเติมของหลอดเลือดแดงหลังแข้ง ได้แก่ หลอดเลือดแดงเพอโรเนียลเสริม หลอดเลือดแดงเกรทซาฟีนัส (ซึ่งอยู่ร่วมกับหลอดเลือดดำที่มีชื่อเดียวกันที่ขา) หลอดเลือดแดงเพอโรเนียลจะหายไปใน 1.5% ของกรณี

การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงของเท้าเกิดขึ้นได้น้อยกว่าหลอดเลือดแดงของมือ โดยส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง การมีหรือไม่มีกิ่งหลักของหลอดเลือดแดงแข้งส่วนหน้าและส่วนหลัง หลอดเลือดแดงพีโรเนียล และกิ่งของหลอดเลือดเหล่านี้เพิ่มขึ้นหรือลดลง