ความคลาดเคลื่อนของนิ้วมือ: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

รหัส ICD-10

• 563.1. ความคลาดเคลื่อนของนิ้ว.
• S63.2. ความคลาดเคลื่อนของนิ้วหลายนิ้ว.

ระบาดวิทยาของความคลาดเคลื่อนของนิ้ว

Dislocations ในข้อต่อ metacarpophalangeal และ interphalangeal เป็นของหายาก ข้อยกเว้นคือการตีความนิ้วแรกของ metacarpophalangeal ดังนั้นต่อไปเราจะพูดถึงความคลาดเคลื่อนของนิ้วแรกของแปรง

[1], [2]

อะไรทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนของนิ้วมือ

สาเหตุของการบาดเจ็บเป็นกลไกทางอ้อม: ความรุนแรงจากนิ้วหัวแม่มือด้านข้างทำให้เกิดการดัดและขยับไปข้างหลัง (ล้มกระแทกลูก ฯลฯ )

อาการของอาการง่วงนิ้ว

อาการปวดและความผิดปกติของข้อต่อคืออาการหลักของอาการง่วงนิ้ว แปรงมีลักษณะที่ปรากฏ

ประวัติศาสตร์

ในประวัติศาสตร์ - บ่งบอกถึงการบาดเจ็บด้วยกลไกที่เหมาะสม

การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกาย

ส่วนปลายของนิ้วแรกจะงอหลักที่เกือบจะอยู่ที่มุมขวากับกระดูกสะโพก ศีรษะของหลังยืนอยู่ใต้ผิวหนังของพื้นผิว palmar การเคลื่อนที่ของข้อต่อ metacarpophalangeal ไม่สามารถทำได้ ทำเครื่องหมายเป็นสัญญาณบวกของความต้านทานต่อการยุบ

การจำแนกประเภทของการลากนิ้ว

ไม่ค่อยมีความคลาดเคลื่อนของนิ้วแรกก่อนหน้ารูปแบบทั่วไปควรได้รับการพิจารณาแยกหลัง (ด้านหลังและด้านบน)

[3], [4], [5]

การวินิจฉัยความคลาดเคลื่อนของนิ้ว

ภาพรังสีวินิจฉัยยืนยัน

[6],

การรักษาความคลาดเคลื่อนของนิ้ว

การรักษาด้วยความระมัดระวังเรื่องการเลื่อนนิ้ว

การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือเฉพาะที่ ในปลายด้านข้างของนิ้วแรกให้พันผ้าพันแผลบิดสำหรับปลายของวงศัลยแพทย์จะลากตัวไปตามความยาวของนิ้วและเพิ่มช่องเปิดใหม่ของช่องที่เป็นมุมเฉียบพลัน ด้วยนิ้วหัวแม่มือของมือสองแพทย์จะย้ายส่วนที่เป็นชิ้นส่วนหลักของกระดูกเชิงกรานหลักเพื่อให้สไลด์ไปตามกระดูกต้นขาและเมื่อขอบของพื้นผิวข้อต่อหลุดเข้าสัมผัสนิ้วจะงอ มีการจัดตำแหน่งใหม่

มีความจำเป็นต้องควบคุมการฟื้นฟูการเคลื่อนไหว ใช้ยิปซั่ม lingetu จากส่วนบนที่สามของปลายแขนถึงปลายนิ้วที่ 1 นิ้วที่เหลือจะว่างเปล่าโดยเริ่มจากหัวของกระดูกสะโพกเทียม จำเป็นต้องควบคุมรังสี

ระยะเวลาการตรึงเป็นเวลา 3 สัปดาห์ แล้วพวกเขาจะได้รับการรักษาฟื้นฟูที่กำหนด: การออกกำลังกาย, ozokerite, อาบน้ำอุ่นด้วยการออกกำลังกาย ฯลฯ

การผ่าตัดรักษาอาการนิ้วมือ

ในบางกรณีนิ้วแรกไม่สามารถปิดได้ในลักษณะปิด มีการแทรกซึมของเอ็นกล้ามเนื้อกระดูก sesamoid หรือเศษของแคปซูลระหว่างพื้นผิวข้อต่อ หากความพยายามหลายอย่างถูกต้องไม่ได้นำไปสู่การแก้ไขการรักษาผ่าตัดจะแสดง

ระยะเวลาโดยประมาณของความไร้ความสามารถในการทำงาน

ความพิการหลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมถูกเรียกคืนผ่าน 4-bled

[7], [8]