น้ำมูกไหลจากโรคซิฟิลิส

โรคจมูกอักเสบจากซิฟิลิสในทารกแรกเกิด เกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์ติดเชื้อซิฟิลิสผ่านทางรกจากแม่ที่ป่วย โรคนี้เกิดขึ้น 2-3 สัปดาห์หลังคลอด และอาจเข้าใจผิดว่าเป็นโรคจมูกอักเสบชนิดอื่นในทารกแรกเกิด

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะมีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบและแผลที่ผนังกั้นจมูกและส่วนอื่นๆ ของจมูกภายใน ซึ่งนำไปสู่การทำลายกระดูกอ่อนและแม้แต่เนื้อเยื่อกระดูก ส่งผลให้จมูกผิดรูปตามมา ซึ่งสังเกตได้ในโรคซิฟิลิสเหงือกในผู้ใหญ่ เมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ จะพบการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคซิฟิลิสระยะที่ II-III

อาการ: เมื่อเริ่มเป็นโรค - ช่องจมูกอุดตันทั้งสองข้าง ตามด้วยของเหลวข้นจำนวนมาก ซึ่งต่อมากลายเป็นเมือกหนอง สีเทาสกปรก สีเขียว มีเลือดออกและมีกลิ่นเน่าเหม็น ของเหลวข้นที่เป็นหนองจะแห้งและกลายเป็นสะเก็ดจำนวนมากสีเขียวอมเหลืองหรือน้ำตาลสกปรกในช่องจมูก แพร่กระจายไปยังผิวหนังที่อยู่ติดกันของริมฝีปากบน รอยแตกที่มีเลือดออกก่อตัวขึ้นใต้สะเก็ด ซึ่งเป็นอาการที่บอกโรคได้สำหรับโรคซิฟิลิสของจมูกแต่กำเนิด ต่อมา รอยแตกเหล่านี้จะก่อตัวเป็นแผลเป็นสีขาว (stria luctica) ซึ่งแผ่ออกมาจากรูจมูกและคงอยู่ตลอดชีวิต โรคจมูกอักเสบจากซิฟิลิสในทารกแรกเกิดอาจมาพร้อมกับอาการติดเชื้อในระยะไกล (เพมฟิกัส ซิฟิลิสที่ผิวหนัง แผลรุนแรงของอวัยวะภายใน)

การวินิจฉัยโรคจะขึ้นอยู่กับอาการที่อธิบายไว้ รวมถึงการวิเคราะห์ทางซีรัมวิทยาในเลือดของแม่และทารกแรกเกิด การวินิจฉัยแยกโรคนั้นยากมากและควรทำกับโรคจมูกอักเสบในทารกแรกเกิดทั้งหมดตามที่อธิบายไว้ข้างต้น โดยต้องคำนึงถึงช่วงเวลาที่เริ่มเกิดโรค ประวัติการรักษาของแม่ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต และผลการศึกษาทางแบคทีเรียและซีรัมวิทยา

ภาวะแทรกซ้อนของโรคจมูกอักเสบจากซิฟิลิส โรคจมูกอักเสบจากซิฟิลิสของทารกแรกเกิดมักมาพร้อมกับอาการต่อมอะดีนอยด์อักเสบ ซึ่งอาจตามมาด้วยโรคหูน้ำหนวกที่มีหนอง บางครั้งอาจเกิดต่อมน้ำเหลืองที่คออักเสบหรือต่อมน้ำเหลืองในคออักเสบ ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อซ้ำๆ นอกจากนี้ ยังพบความผิดปกติที่ทำลายรูปทรงของพีระมิดจมูกและโครงสร้างภายในจมูกอีกด้วย

การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและประสิทธิผลของการรักษาที่ดำเนินการ

การรักษาโรคจมูกอักเสบจากซิฟิลิส วิธีการทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นใช้เฉพาะที่สำหรับโรคจมูกอักเสบชนิดอื่นๆ ในทารกแรกเกิด การรักษาโดยทั่วไปจะกำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และบางครั้งก็ใช้ผลิตภัณฑ์บิสมัทด้วย