ความเสียหายต่อตาโดยไวรัสเริมงูสวัด

ความพ่ายแพ้ของตาโดยไวรัสเริมงูสวัดหรือ Herpes Zoster. อาการเป็นที่ประจักษ์โดยผื่นบนผิวหนังของหน้าผากและการอักเสบที่เจ็บปวดของเนื้อเยื่อทั้งหมดของส่วนก่อนและบางครั้งหลังของดวงตา การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับลักษณะที่ปรากฏของส่วนข้างหน้าของดวงตาเมื่อมันมาพร้อมกับโรคผิวหนังที่เกิดขึ้นตามกิ่งแรกของเส้นประสาทไตรกลีเซต การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ตัวแทน antiviral ช่องปาก glucocorticoids mydriatic และท้องถิ่น.

งูสวัดในการปรากฏตัวของรอยโรคของผิวหน้าผากสัมผัสตาแอปเปิ้ล 1/4 เมื่อเกี่ยวข้องกับเส้นประสาท nazotsiliarny (ตามที่ระบุโดยการแปลของปลายจมูก) และ 1/3 ของกรณีที่ไม่เกี่ยวข้องกับปลายจมูก.

[1], [2], [3], [4]

อาการของโรคเริมของตา

ในระหว่างการเกิดโรคเฉียบพลันนอกเหนือจากผื่นที่หน้าผากอาการบวมน้ำที่เด่นชัดของเปลือกตาอาจมีอยู่ ภาวะเยื่อบุตาอักเสบ บวมของกระจกตาอักเสบเกี่ยวกับเยื่อบุผิวและ stromal, โรคเยื่อบุโพรงมดลูก, โรคต้อหินและความเจ็บปวดในตา โรคไขข้ออักเสบร่วมกับโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจรุนแรงได้ตามด้วยแผลเป็น ผลต่อมา - โรคต้อหินต้อกระจกเรื้อรังหรือกำเริบของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบกระจกตาแผลเป็น neovascularization และ hyperesthesia - เกิดขึ้นบ่อยครั้งและลดความรุนแรงของสายตา

การวินิจฉัยโรคเริม

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการมีผื่นทั่วไปที่หน้าผากหรือ anamnesis ที่เกี่ยวข้องและการปรากฏตัวของ atrophic foci บนผิวหน้าผาก แผลเป็น Herpetic ในบริเวณนี้โดยไม่ต้องมีส่วนเกี่ยวข้องกับตาแนะนำว่ามีความเสี่ยงสูงและจำเป็นต้องให้คำปรึกษาจากจักษุแพทย์ การหว่านเมล็ดแบบเร่งด่วนการศึกษาด้านภูมิคุ้มกันของผิวหนัง PCR หรือการทดสอบทางซีรัมแบบอนุกรมจะดำเนินการเมื่อแผลผิดปกติและการวินิจฉัยไม่ชัดเจน

[5], [6], [7]

การรักษาโรคตาแดง

ก่อนการรักษาด้วย acyclovir ที่ 800 มิลลิกรัมรับประทานวันละ 5 ครั้ง, famciclovir 500 มิลลิกรัมต่อวันหรือ valtsiklovirom ถึง 1 กรัมรับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วันจะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่ตา ในทางตรงกันข้ามกับผู้ป่วยที่มีไวรัสเริมผู้ป่วยที่มี uveitis หรือ keratitis เกิดจากเชื้อไวรัสงูสวัดเริมต้องรวม glucocorticoids (เช่น dexamethasone 0.1% ซึ่งเป็นที่ขุดครั้งแรกทุก 2 ชั่วโมงกับช่วงที่การยืดตัวของ 4-8 ชั่วโมงอาการปรับปรุง ) นักเรียนที่จำเป็นเพื่อให้ขั้นสูงโดยใช้ atropine 1% หรือแยกตัว 0.25% 1 หยดวันละ 2 ครั้ง มีความจำเป็นต้องติดตามความดันภายในช่องปากและกำหนดวิธีการรักษาหากเพิ่มขึ้น

ยังคงเป็นความเห็นที่ขัดแย้งกันในการใช้ยา glucocorticoids ในระยะสั้นเพื่อป้องกันโรคประสาทที่เกิดจาก postherpetic ในผู้ป่วยที่อายุ 60 ปีขึ้นไปที่มีภาวะสุขภาพโดยทั่วไป