ความเจ็บป่วย: สาเหตุและปัจจัย predisposing

มีความเป็นไปได้ที่จะเสนอการจำแนกปัจจัยสำคัญ ๆ ต่อไปนี้ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของสุขภาพ อย่างไรก็ตามจะคำนึงถึงความสำคัญของการกระทำของปัจจัยเหล่านี้ทั้งในช่วงก่อนหน้านี้ของชีวิตและในปัจจุบัน.

ประการแรกต้องมีการหารือเกี่ยวกับรูปแบบและจุดเริ่มต้นของการขาดสภาพแวดล้อมที่จำเป็นเพื่อการพัฒนาที่ดีที่สุด.

1. ขาดแคลนปัจจัยสำคัญในการพัฒนา
   • เด็กกำพร้าหรือชีวิตในครอบครัวต่อต้านสังคมความเครียดการล่วงละเมิดหรือการย่อยสลาย.
   • ความไม่เพียงพอและความสมดุลของโภชนาการที่ไม่เพียงพอในครรภ์หรือในช่วงหลังคลอด.
   • การใช้ชีวิตแบบ Hypokineia หรือ "อยู่ประจำที่".
   • การกีดกันการนอนหลับ.
   • สภาพแวดล้อมการพัฒนาที่เจือจางขาดการสื่อสารการแสดงผลใหม่การเรียนรู้การละทิ้ง.
   • การมีปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาสภาพแวดล้อม
2. สถานการณ์ทางระบาดวิทยาไม่เพียงพอ.
   • มีความเสี่ยงสูงที่เกิดจากความรุนแรง.
   • ลักษณะเฉพาะถิ่นของถิ่นที่อยู่อาศัย.
   • ข้อเสียทางนิเวศวิทยาของภูมิภาคที่อยู่อาศัยน้ำอากาศอาหาร.
   • อิทธิพลของนิสัยไม่ดี (สูบบุหรี่แอลกอฮอล์ยาเสพติด) ชีวิตทางเพศในวัยเด็กความผิดปกติของการกินและระบอบการปกครอง.
3. กรรมพันธุ์ที่ไม่เอื้ออำนวย.
4. โรคที่เกิดจากการเจ็บป่วยรวมทั้งมดลูกหรือการบาดเจ็บ.

มันได้รับการพิจารณาที่เหมาะสมกับวิธีการอื่นในการจำแนกประเภทของปัจจัยของการป่วยสุขภาพ - โดยกำเนิดของพวกเขาในการเชื่อมต่อกับหรือจะเป็นอิสระจากความประสงค์ของมนุษย์เช่นโดยความประสงค์ของพ่อแม่ของพวกเขาหรือเพราะเงื่อนไขนอกเหนือการควบคุมของครอบครัวที่กำหนดโดยรัฐและกฎหมายของสังคม บนพื้นฐานนี้มันเป็นไปได้ที่จะระบุ "autopathogenies", "parentopathogenies" และ "sociopathogenies».

К sociopathogenies คือ:

1. สงครามการก่อการร้ายความรุนแรง;
2. การขนส่งและภัยที่มนุษย์สร้างขึ้นอุบัติเหตุ;
3. การสลายตัวของครอบครัวและการปฏิเสธของเด็ก;
4. ความยากจนและความอดอยาก;
5. ความขาดแคลนและความไม่เป็นระเบียบของที่อยู่อาศัยแหล่งที่มาของน้ำดื่มระบบทำความร้อนระบบประปาและระบบระบายน้ำทิ้ง;
6. สารเคมีที่อยู่อาศัยที่ไม่มีการควบคุมรวมทั้งอากาศน้ำและอาหาร;
7. ไม่เพียงพอหรือ จำกัด การเข้าถึงการดูแลสุขภาพและการป้องกัน;
8. ข้อ จำกัด ในการเข้าถึงการศึกษาและการศึกษาด้านสุขภาพในระดับต่ำสำหรับประชากรทั่วไป;
9. primitivization ของค่านิยมการโฆษณาชวนเชื่อของความรุนแรงการตกแต่งที่ค่าใช้จ่ายใด ๆ ความสัมพันธ์ทางเพศที่ขาดความรับผิดชอบ ฯลฯ.;
10. เปิดหรือแอบแฝงโฆษณาพฤติกรรมก้าวร้าว (สูบบุหรี่แอลกอฮอล์).

ใกล้ชิดกับ "sociopathogenies" เป็นรูปแบบอาสาสมัครจำนวนมากของพฤติกรรม พวกเขาเรียกว่าพฤติกรรม "autodestructive" นักวิทยาศาสตร์บางคนเรียกพวกเขาว่า "โรคประจำตัว" ในทางตรงกันข้ามกับ "sociopathogenies" พฤติกรรมที่เลือกโดยสมัครใจนี้พร้อมกับการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของบุคลิกภาพและความเสี่ยงสูงต่อโรคเรื้อรังและอายุการใช้งานที่สั้นลง มีเพียงไม่กี่รูปแบบที่สำคัญเช่นพฤติกรรม แต่ความเสียหายต่อสุขภาพของพวกเขาเกินกว่าความรุนแรงอุบัติเหตุการบาดเจ็บและการติดเชื้อจัดการต่ำ.

К autopathogenies คือ:

1. การฆ่าตัวตาย;
2. ตัดตัวเอง;
3. ที่สูบบุหรี่;
4. แอลกอฮอล์;
5. ยาเสพติดและสารเสพติด;
6. พฤติกรรมทางเพศสำส่อน;
7. การไม่ออกกำลังกาย;
8. พฤติกรรมอาหารไม่เพียงพอ.

พิจารณาปัจจัยหลักของ "ไม่ได้รับผลกระทบ" หรือการสูญเสียสุขภาพจากกลุ่ม "sociopathogeny».

[1], [2],

Sociopatogenii

ความรุนแรง

มันเกิดขึ้นเกือบทุกที่ ในปีพ. ศ. 2545 ในรายงานของอธิบดี Gro Harlem Brundtland ผู้อำนวยการองค์การอนามัยโลกกล่าวว่ามีข้อเท็จจริงที่น่าประทับใจดังนี้

1. ทุกๆปีมีผู้เสียชีวิตกว่า 1.6 ล้านคนเนื่องจากมีความรุนแรงโดยเจตนา
2. เฉลี่ย 2233 คนฆ่าตัวตายในชีวิตประจำวัน; นี่คือการฆ่าตัวตายทุกๆ 40 วินาที;
3. ทุกวัน 1424 คนถูกฆ่าตายในความขัดแย้งระหว่างบุคคล (หนึ่งฆ่าทุกนาที);
4. ทุกวันมีผู้เสียชีวิต 849 คนในกลุ่ม intergroup หรือ interethnic, interreligious, interstate conflicts (35 คนต่อชั่วโมง); เฉพาะในความขัดแย้งที่ติดอาวุธในปีแรกของสหัสวรรษใหม่มากกว่า 300,000 คนถูกสังหาร

ระดับการฆาตกรรมในรัสเซียสูงมาก ความเป็นไปได้ที่จะตายจากการตายอย่างรุนแรงในชีวิตของทารกแรกเกิดในรัสเซียคือ 1: 4 ในขณะที่อังกฤษ - 1: 30 และสวีเดน - 1: 50 แนวโน้มการเติบโตก็คือการฆ่าเด็ก เฉพาะพ่อแม่ที่ตั้งใจหรือจงใจฆ่าทุกปีตั้งแต่ 200 ถึง 1000 หรือมากกว่าของเด็กของตัวเอง

เด็กที่ตายจากอุบัติเหตุเป็นตัวบ่งชี้ระดับการละเลยที่แท้จริงของพวกเขาซึ่งมีต้นกำเนิดในองค์กรของชีวิตของสังคมที่ความรับผิดชอบของผู้ปกครองลดลงในพื้นหลังสำหรับงานของการได้รับอาหารและเงิน

นอกจากนี้ยังมีการสูญเสียของมนุษย์ซึ่งถูกกำหนดให้เป็น "การหายตัวไป" ของผู้คน หายไปและเด็กและผู้ใหญ่ ในปีพ. ศ. 2546 มีผู้เสียชีวิต 118,000 รายในจำนวนนี้ 24,000 รายเป็นเด็ก สำหรับการเปรียบเทียบ: ความแรงของกองทัพอังกฤษทั้งหมด - 100 พันคนและสำหรับแคมเปญการทหารทั้งหมด 4 ปีในอัฟกานิสถานการสูญเสียของเรามีจำนวนประมาณ 15 พันคน นี่คือ "ความเป็นหมั่นล่วงละเมิด" เช่นการรุกรานโดยตรงของสังคมที่ยังไม่เรียบร้อยต่อสุขภาพและชีวิตมนุษย์

ความยากจน

ปัจจัยที่ไม่ได้รับการยอมรับในระดับที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ ได้แก่ ความยากจนความหิวขาดที่อยู่อาศัยสภาพความสกปรกความไม่รู้ที่นำไปสู่ความเจ็บป่วยและความตายและการขาดการรักษาพยาบาลที่เหมาะสม สถิติการตายเกือบทั้งหมดของโลกแสดงความสัมพันธ์ระหว่างการเสียชีวิตของทารกกับรายได้ต่อหัวของประชากร ความจริงของสถิติประชากรศาสตร์ยังเป็นการยืนยันความสัมพันธ์โดยตรงของอายุขัยกับรายได้ของประเทศ

ในรัสเซียซึ่งในระยะเวลาอันสั้นของเวลาของการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจไม่ได้มีเวลาที่จะเป็นภัยพิบัติลึกในวัฒนธรรม, การศึกษา, การสุขาภิบาลและน้ำประปาบ้านสามารถมองเห็นได้ในความสัมพันธ์กับผลโดยตรงของการเปลี่ยนแปลงในอุบัติการณ์ของภาวะเศรษฐกิจของชีวิต ในกรณีนี้ไม่สามารถยกเว้นบทบาทของความเครียดเรื้อรังที่มาพร้อมกับขั้นตอนของการทำให้ยากจนและการเสื่อมคุณภาพจริงในคุณภาพของการรักษาพยาบาล ตามข้อมูลที่ตีพิมพ์โดย AA Baranov และ LA Shcheplyagina (1998) เพียง 4 ปี - ตั้งแต่ปี 2535 ถึง 2539 อัตราการเกิดของเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนเพิ่มขึ้น:

• สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด - 59%;
• เกี่ยวกับโภชนาการและระบบภูมิคุ้มกัน - 53%;
• วัณโรค - 38%;
• โรคพิษสุราเรื้อรัง (เด็ก) - 66%;
• พิษ - 11 ครั้ง;
• ติดยาเสพติด - 12 ครั้ง

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าความยากจนและความยากจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการแสดงออกทั่วไปของปัจจัยหลาย ๆ ด้านที่เป็นอันตรายและความเสี่ยงที่สำคัญต่อสุขภาพของเด็ก

ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างระดับของความมั่นคงของวัสดุของครอบครัวและสุขภาพของเด็กอยู่ในปัจจัยดังกล่าวเป็นปัจจัยด้านโภชนาการ ในส่วนนี้เราจะเน้นเฉพาะในตัวชี้วัดความมั่นคงด้านอาหารเท่านั้น ในรัสเซียเมื่อเริ่มต้นการปฏิรูปเศรษฐกิจการศึกษาได้ดำเนินการเกี่ยวกับอัตราการเกิดความอดอยากในครอบครัวที่ใช้เกณฑ์ Radimer / Cornell ระหว่างประเทศ

ความอดอยากในครอบครัวของรัสเซีย:

• ความอดอยากของสตรี - 77% ของทั้งหมดที่สำรวจ;
• ความอดอยากของสมาชิกในครอบครัวหลายคน - 70% ของทั้งหมดที่สำรวจ;
• ความอดอยากของเด็กในครอบครัว - 32% ของทั้งหมดที่ได้รับการสำรวจ

วิธีที่ "ทั่วไป" ในการปรับอาหารให้เหมาะสมกับความเป็นไปได้ทางวัสดุที่ จำกัด ของครอบครัวในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กคือการ จำกัด อาหารที่หลากหลายในอาหารและ จำกัด อำนาจของเด็กให้กับเด็ก สำหรับกลุ่มอาหารเช่นปลาปลาผลิตภัณฑ์จากนมผลไม้และผักการขาดดุลมีการระบุไว้ใน 64-87% ของเด็ก

เกณฑ์ที่สำคัญสำหรับการแพร่กระจายของความอดอยากคือผลของความล่าช้าหรือความล่าช้าในเด็กในการพัฒนาทางกายภาพ การรบกวนด้านโภชนาการกำลังกลายเป็นปัญหาใหญ่ในระหว่างการรับสมัครชายหนุ่มเพื่อรับราชการทหาร มากกว่า 30% ของการรับสมัครใหม่ได้รับการเลื่อนออกไปจากการรับราชการทหารเนื่องจากการขาดน้ำหนักตัว

Yatropathogeny (iatrogenia)

นี่เป็นเรื่องที่ถกเถียงกันมากเกี่ยวกับความสำคัญ แต่ปัญหาที่มีอยู่จริงๆซึ่งดึงดูดความสนใจมากขึ้น

มีหลายแง่มุมคือ

1. ไม่ค่อย แต่หมอสามารถเช่นเดียวกับบุคคลอื่นกระทำการอาชญากรรมรวมทั้งความประมาทและความประมาทนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าทึ่ง
2. แพทย์สามารถทำผิดพลาดในการวินิจฉัยและในการเลือกวิธีการรักษาโรคและเงื่อนไขที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อผิดพลาดดังกล่าวเกี่ยวกับโรคที่ซับซ้อนและหายากและโรค; ข้อผิดพลาดแม้จะมีแนวโน้มมากขึ้นในการใช้ยาเสพติดที่มีผลข้างเคียงของพวกเขา; จำนวนของข้อผิดพลาดดังกล่าวอาจยังคงเพิ่มขึ้นตามช่วงของโรคที่เพิ่มขึ้นโรคใหม่ปรากฏในวิทยาศาสตร์การแพทย์จำนวนยาใหม่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมันเป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ประกอบการที่จะได้รับประสบการณ์เพียงพอในการใช้งานของพวกเขา;
3. นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ทั่วไปที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของผู้คนโดยไม่คำนึงถึงข้อผิดพลาดทางการแพทย์การดำรงอยู่ของบริการสุขภาพสถาบันการศึกษาและวิธีการดำเนินกิจกรรมอย่างมืออาชีพ มีผลกระทบเชิงลบบางอย่างจากการใช้รังสีเอกซ์การวินิจฉัยจากการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์จากการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันการแทรกแซงการผ่าตัดและเครื่องมือใด ๆ manipulations; รูปแบบความเสียหายต่อสุขภาพเหล่านี้มีความสำคัญน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผลกระทบที่เป็นบวกของการป้องกันและการฟื้นฟูสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการประยุกต์ใช้วิธีการเหล่านี้
4. นอกจากนี้ยังมีกลุ่มที่มีนัยสำคัญอย่างมากของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่ระบุในช่วงปลายค่อนข้างล่าช้าจากการใช้โซลูชันการวินิจฉัยและการรักษาบางอย่าง
5. บทที่พิเศษมาก yatropatogenii จะเริ่มก่อตัวสะสมข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวขององค์ประกอบทางการแพทย์ในการป้องกันและรักษาความสัมพันธ์กับทารกในครรภ์เด็กทารกและเด็กเล็กซึ่งเป็นลักษณะของความไวเป็นพิเศษกับระดับเล็กน้อยถึงผลกระทบใด ๆ กับชุดของกฎระเบียบเกี่ยวกับความปลอดภัยของการแทรกแซงทางการแพทย์เหล่านี้ไม่มี เด็กยังไม่มีอยู่

ในปัจจุบันสถานการณ์หลังนี้เป็นอีกสาขาหนึ่งของหลักคำสอนของการปรับเปลี่ยนหรือการเปลี่ยนแปลงของพัฒนาการที่กำหนดระยะเวลาและคุณภาพของช่วงเวลาต่อ ๆ ไปของชีวิต ภาพประกอบอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ corticosteroids ในปริกำเนิด (Neil N. Finer 2000, Keith J. Barrington 2001, A. Dodic 2001):

• ลดความสามารถในการเรียนรู้เมื่ออายุ 6 ปีขึ้นไป
• ผลลัพธ์ในอัมพาตสมองในเด็กที่ได้รับยาเสพติด 49% เทียบกับ 15% ในกลุ่มที่ไม่ได้รับยา
• เว็บไซต์ของ leukomalacia ในสารเคมีในสมองใน 23% ของเด็กที่ได้รับฮอร์โมนกับ 9% ที่ไม่ได้รับพวกเขา;
• กล้ามเนื้อหัวใจวายมากมาย

ไม่มีข้อสงสัยเลยว่าความเกี่ยวข้องของปัญหาเรื่องความรุนแรงทางอาหารมีมากขึ้นเรื่อย ๆ แม้แต่ประเด็นเฉพาะของปัญหานี้เช่นความพอเพียงของการวินิจฉัยและการให้การรักษาพยาบาลในภาวะวิกฤติและความถูกต้อง (ความปลอดภัย) ของใบสั่งยามีความสำคัญทางสังคมมาก ประสบการณ์ในการใช้มาตรการในการปรับปรุงการวินิจฉัยเหตุฉุกเฉินและการใช้มาตรการบำบัดอย่างเข้มงวดซึ่งสะสมในสหรัฐอเมริกาในระหว่างโครงการที่ดำเนินการโดยเฉพาะแสดงให้เห็นว่ามาตรการเหล่านี้ช่วยให้สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้มากกว่า 20,000 รายต่อปี ในเวลาเดียวกันเนื่องจากการนัดหมายทางการแพทย์ที่ผิดพลาดหรือไม่ได้รับผลกระทบ 100 ถึง 784,000 คนเสียชีวิตทุกปี เมื่อเทียบกับความสูญเสียจากการก่อการร้ายอันตรายของยาคือสูงกว่า 32,000%

เป็นพิษต่อสุขภาพ

กลุ่มที่ไม่ใช่ปัจจัยทางการแพทย์ ได้แก่ มลพิษทางเคมีของแหล่งที่อยู่อาศัย ได้แก่ น้ำอ่างล้างหน้าเครื่องบริโภคและครัวเรือน (ผงซักฟอกผงซักฟอกเครื่องสำอางค์สีพลาสติก ฯลฯ ) ความสำคัญของภัยพิบัติด้านสิ่งแวดล้อมในทุกความสำคัญของพวกเขาลดลงเป็นอันดับสองเมื่อเปรียบเทียบกับพวกเขา

การขยับความสนใจจากอันตรายของความเป็นพิษโดยตรงและชัดเจนของสารก้าวร้าวต่อผลของการปรับเปลี่ยนหรือการตั้งโปรแกรมใหม่ในการพัฒนากับอาการที่ล่าช้ามากคือการได้รับความสำคัญอย่างมาก ความเข้มข้นของสารมลพิษและสารแปลกปลอมในสภาพแวดล้อมในประเทศ, อาหาร, เครื่องสำอางค์และแม้กระทั่งยาอาจจะเล็กน้อย แต่มันก็เพียงพอที่จะให้ผลที่เป็นพิษในจีโนไทป์และ phenotypes และการเปลี่ยนแปลงของคุณภาพ

ความอิ่มตัวของชีวิตสมัยใหม่ที่มีปัจจัยในการรุกรานทางเคมีที่อาจเกิดขึ้นและความไวสูงสุดของสิ่งมีชีวิตเด็กต่อพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงมดลูกเริ่มมีการชี้แจงเฉพาะในขณะนี้เท่านั้น ในขณะที่มันดังมาจากรายงานของคณะทำงานยุโรปเพื่อการศึกษาที่อยู่อาศัยจาก 2005/07/14 ที่ที่จาก 287 สารเคมีสังเคราะห์ที่เราได้ระบุว่าเป็นส่วนหนึ่งของเลือดสายสะดือของทารกแรกเกิด 180 สารเป็นอย่างดีการศึกษาสารก่อมะเร็งในมนุษย์และสัตว์ 217 มีความเป็นพิษกับ การพัฒนาสมองและระบบประสาทและ 208 อยู่ในประเภทของ teratogens ที่ก่อให้เกิด malformations และ dysplasias ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นและอันตรายของการสัมผัสกับทารกก่อนคลอดหรือหลังคลอดกับจำนวนรวมของสารเคมีที่ระบุหรือผลรวมของพวกเขาไม่เคยได้รับการศึกษาโดยใคร

สภาพแวดล้อมทางธรรมชาติที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ก่อนหน้านี้อาจจะไม่เป็นประโยชน์สำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์และเด็กที่มีผลการตรวจสอบผลข้างเคียงนี้ล่าช้ามากในช่วงชีวิตต่อ ๆ ไป ตอนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วทั้งในการทดลองและในคลินิก

อากาศในเมืองเป็นส่วนผสมของสารก่อมลพิษที่ก้าวร้าวมีผลต่อทารกในครรภ์และผู้นำ (ข่าวประชาสัมพันธ์จาก National Institutes of Health, 2005):

1. การลดลงของความยาวและน้ำหนักของร่างกายลดลงในเส้นรอบวงของหัวของทารกแรกเกิด;
2. เพื่อเพิ่มจำนวนโครโมโซมผิดปกติใน leukocytes เลือดจากสายสะดือ:
3. ที่ได้รับค่าเฉลี่ยของ 4.7 / 1000 leukocytes;
4. ที่มีขนาดใหญ่ - 7,2 / 1000 leukocytes

มวลชนหลักและไม่เป็นพิษต่อมนุษย์:

• นำในความเข้มข้นต่ำกว่า 100 μgต่อ 1 ลิตรของเลือด;
• radon ของที่พักอาศัยที่มีเนื้อหาน้อยกว่า 4 pCi ต่อ 1 ลิตรอากาศ
• Trihalomethanes เกิดขึ้นระหว่างคลอรีนของน้ำดื่มที่ความเข้มข้นต่ำกว่า 800 ไมโครกรัมต่อน้ำ 1 ลิตร;
• ควันบุหรี่ด้วยการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ

ในส่วนที่เกี่ยวกับทารกในครรภ์ทารกแรกเกิดและเด็กแรกเกิดของชีวิตรายชื่อของสารเหล่านี้ต้องได้รับการขยายอย่างมาก ดังนั้นปรอทและเมธิลปรอททำให้เกิดความเสียหายต่อสมองของทารกในครรภ์และการลดลงของสติปัญญาและความสนใจในเด็กแม้จะมีความเข้มข้นไม่มากนักในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ก็ตาม ความเสี่ยงต่อการลดความฉลาดในเด็กเป็นสัดส่วนกับความเข้มข้นของปรอทในเลือดของผู้หญิง สารที่มีอยู่ในภาชนะพลาสติกธรรมดาส่วนของตู้เย็นขวดพลาสติกสำหรับดื่มน้ำหรือน้ำมะนาวสามารถมีคุณสมบัติเป็นพิษและเป็นฮอร์โมนที่ทำให้อัตราการพัฒนาลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็ง หนึ่งในสารเหล่านี้เป็นส่วนประกอบของพลาสติก bisphenol A. ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์อาหารหลายชนิดเช่นชิปมันเทศกระป๋องมะกอก - acrylamide เป็นสารพิษและสารก่อมะเร็งและสามารถสะสมในร่างกายได้

มลภาวะของสิ่งแวดล้อมด้วยโลหะโดยเฉพาะอย่างยิ่งอลูมิเนียมมีส่วนช่วยในการดำรงอยู่ของอาหารไม่เพียง แต่ในยาและทางการแพทย์ การลดลงของปริมาณการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะผลพิษของอลูมิเนียมอาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและเป็นลักษณะของปฏิกิริยาตอบสนองต่อระบบประสาทที่รุนแรงซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากทารกแรกคลอดที่ยังเล็กและวัยแรกเกิด เด็กและผู้ใหญ่ที่เหลือจะเสี่ยงต่อการสะสมของโลหะในสมองในระยะยาวโดยการตรวจจับการสูญเสียสติปัญญาในระยะยาว

ความเป็นพิษและความเป็นมารดา

การฆ่าตัวตาย

นี่เป็นอาการที่น่าทึ่งที่สุดของโรคประจำตัว ประจำปีในการฆ่าตัวตายของรัสเซีย 55 บริษัท จบชีวิตของพวกเขา 2500-2800 - เด็ก การพยายามฆ่าตัวตายมีประมาณ 1 ล้านคน ความถี่ของการฆ่าตัวตายอย่างสมบูรณ์คือ 40 ต่อ 100,000 ต่อปีซึ่งสูงกว่าอัตราการฆาตกรรมอย่างมีนัยสำคัญสูงกว่า 30-33 ต่อ 100,000 ต่อปีหรือเสียชีวิตจากการเป็นพิษจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 25 ต่อ 100,000 ต่อปี

ในปี 2543 มีผู้เสียชีวิต 29,350 คนในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากมีการฆ่าตัวตาย มากกว่า 90% ของพวกเขามีความผิดปกติทางจิต, ภาวะซึมเศร้าส่วนใหญ่หลายคนมีการพึ่งพายาเสพติด ชายตายเป็นผลจากการฆ่าตัวตาย 4 ครั้งบ่อยกว่าผู้หญิง แต่ความพยายามที่จะฆ่าตัวตายจะทำโดยผู้หญิง 2-3 ครั้งบ่อยกว่าผู้ชาย

ในบางส่วนของการฆ่าตัวตายสะท้อนให้เห็นถึงปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างรัฐชายแดนของทรงกลมและสภาพแวดล้อมที่ทำให้เด็กตกอยู่ในภาวะสิ้นหวัง สำหรับเด็กและวัยรุ่นเงื่อนไขขอบเขตดังกล่าวที่สามารถได้รับการยอมรับและได้รับการรักษาทันเวลาควรจะจัดสรรภาวะซึมเศร้ารวมถึงความผิดปกติที่ซ่อนอยู่และจิตอารมณ์ฮิสทีเรียเช่นโรคสองขั้วและ t. เด็กดีที่ได้พยายามฆ่าตัวตายตามกฎภายใน การพูดคุยในระยะยาวเกี่ยวกับความน่าดึงดูดใจของความตาย มีความเสี่ยงสูงในการฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่บทสนทนาของเด็กกับเพื่อน ๆ ในรูปแบบแผนการเฉพาะและร่างเครื่องมือฆ่าตัวตาย มีการพยายามฆ่าตัวตายในเด็กมากกว่า 50-200 เท่า ความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างความถี่และความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายและความถี่ของการมีส่วนร่วมของเด็กในความขัดแย้งทางกายภาพกับเด็กคนอื่น ๆ (ต่อสู้) เช่นเดียวกับการกระทำอื่น ๆ การทารุณกรรมเด็กหรือสัตว์เลี้ยง นอกจากนี้ยังมีเครื่องหมายทางคลินิกของความเสี่ยงที่สำคัญในการฆ่าตัวตายในเด็กนักเรียนและวัยรุ่น - fibromyalgia เด็กและเยาวชนหรือโรคอ่อนเพลียเรื้อรัง แต่น่าเสียดายที่ในการปฏิบัติทางการสอนจริงและในการปฏิบัติของการสังเกตทางการแพทย์คุณสมบัติเหล่านี้หายากมาก

อาจเป็นไปได้ว่าคุณสมบัติของสิ่งแวดล้อมและพลังของผลกระทบต่อโลกภายในของเด็กนั้นมีความแข็งแรงมากจนสามารถตระหนักได้ในการฆ่าตัวตายและกับสุขภาพจิตเริ่มแรก เด็กพบว่าตัวเองอยู่ในฐานะที่อยู่ในกรอบชีวิตส่วนตัวและประสบการณ์ชีวิตไม่เข้ากันกับชีวิต และพาเขาไปที่ตำแหน่งนี้โดยปกติมักล้อมรอบไปด้วยผู้ใหญ่หรือเด็กคนอื่น ๆ เป็นเรื่องสาหัสที่ไม่มีผู้ใหญ่เกี่ยวกับเด็กคนนี้ที่สามารถรับรู้ถึงความซับซ้อนและสถานการณ์ในสถานการณ์ได้และที่สำคัญที่สุดคือช่วยเด็ก ๆ ด้วยความรักและการสนับสนุนของเขา ในหลายกรณีของการฆ่าตัวตายของเด็กคนหนึ่งสามารถดูตัวอย่างของการฆ่าตัวตายกระตุ้นโดยผู้ใหญ่ - ครอบครัวกลุ่มหรือแม้กระทั่งสังคมโดยรวม

ที่สูบบุหรี่

การสูบบุหรี่ที่ใช้ความรุนแรงแตกต่างกันพบได้ในรัสเซียใน 61% ของผู้ชาย 36% ของสตรี 28% ของเด็กนักเรียนที่เรียนในระดับชั้นสูง เด็ก ๆ ประมาณ 62% สูบบุหรี่ "เฉยๆ" การสูบบุหรี่ทำให้เกิดโรค 30-35% ที่นำไปสู่ความตายของผู้ใหญ่ นี้เป็นสื่อกลางผ่านการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความเสี่ยงของจำนวนของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและเนื้องอกมะเร็ง

ภายใต้เงื่อนไขที่เหมาะสมของชีวิตและโภชนาการการสูบบุหรี่จะลดชีวิตของบุคคลลง 18 ปี การรวมกันของภาวะทุพโภชนาการและปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยอื่น ๆ สามารถเพิ่มเป็นสองเท่าได้

เป็นที่เชื่อกันว่าการสูบบุหรี่มีส่วนสำคัญอย่างมากต่อความแตกต่างของอายุขัยระหว่างชายและหญิง ในเวลาเดียวกันมีความแตกต่างกันเล็กน้อยในสเปกตรัมของโรคเรื้อรังและการลดลงของอายุการใช้งานของ "ใช้งาน" และ "passive" สูบบุหรี่ได้รับการเปิดเผย ระดับอันตรายโดยเฉลี่ยของควันมือสองถูกกำหนดไว้ใน 40-48% ของอันตรายของการสูบบุหรี่ที่สูบบุหรี่ การอยู่อย่างสม่ำเสมอในสภาพแวดล้อมที่มีควันหลังจาก 3-4 ปีมีการเปลี่ยนแปลงสเปกตรัมของไขมันในเลือดของเด็กในวัยเรียนอย่างมีนัยสำคัญโดยเพิ่มดัชนีการเกิดภาวะอาเจียนในภาพรวม

ความชุกของการสูบบุหรี่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุของการสัมผัสครั้งแรกของเด็กหรือวัยรุ่นที่มีควันบุหรี่ การเข้าพักในห้องที่ผู้สูบบุหรี่เป็นประจำแม้เด็กที่อายุน้อยที่สุด (1-3 ปี) เป็นปัจจัยที่มีความเสี่ยงสูงในการเริ่มต้นสูบบุหรี่ ประสบการณ์การสูบบุหรี่ครั้งแรกในโรงเรียนหรือวัยรุ่นกำหนดให้เกิดการพึ่งพายาสูบอย่างรวดเร็ว ดังนั้นถ้าหากผู้ใหญ่พึ่งพาการสูบบุหรี่ประมาณ 10 บุหรี่ต่อวันเป็นเวลาประมาณ 3 เดือนวัยรุ่นนั้นมีการสูบบุหรี่ 2-5 วันและสูบบุหรี่ 2-4 สัปดาห์

ช่วงเริ่มต้นของการสูบบุหรี่เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีของความชอบทั่วไปของเด็กหรือความพร้อมสำหรับการสำแดง "พฤติกรรมการประท้วง" นี้เป็นหลักฐานโดยสถิติที่ระบุไว้ในรายงานของหัวหน้าศัลยแพทย์ของสหรัฐอเมริกา (1994)

วัยรุ่นที่สูบบุหรี่เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ในปีต่อ ๆ ไปของชีวิต:

• 3 ครั้งมีแนวโน้มที่จะทนทุกข์ทรมานจากโรคพิษสุราเรื้อรัง;
• 8 ครั้งมักใช้กัญชา;
• 22 ครั้งบ่อยครั้งที่ใช้โคเคน;
• มากขึ้นมักจะกลายเป็น instigators หรือผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของความขัดแย้งระหว่างบุคคลหรือ intergroup รวมทั้งมีการใช้อาวุธ (รวมทั้งอาวุธปืน)

ด้วยการสูบบุหรี่ที่ใช้งานอยู่หรือแม้กระทั่งแบบพาสซีฟในหญิงตั้งครรภ์ความเป็นพิษของควันบุหรี่อาจเป็นสาเหตุโดยตรงของการเกิดความผิดปกติและโรคในช่วงปีต่อ ๆ ไปของชีวิต ในเด็กที่มารดาสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ช่วงชีวิตลดลง 11.6 ปี ในเด็กที่เป็นพ่อของการสูบบุหรี่เขามีอายุน้อยกว่า 8.3 ปี หากมีลูกของพ่อแม่ที่สูบบุหรี่สติปัญญาของเขาถึง 10 ปีต่ำกว่า 6.4 หน่วย K} ถ้าทั้งพ่อและแม่สูบบุหรี่, 8.8 1 หน่วย (3 เมื่อเทียบกับเพื่อนของพวกเขามาจากพ่อแม่ที่ไม่สูบบุหรี่. เด็กของพ่อแม่ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงในช่วงต้น ( ถึง 5 ปี) ของเนื้องอกมะเร็งของระบบเลือดและสมองจะเพิ่มขึ้น 3.3 เท่าเมื่อเทียบกับเด็กของผู้ปกครองที่ไม่สูบบุหรี่. เราได้รับหลักฐานใหม่ของการเจริญเติบโตอย่างมีนัยสำคัญของความผิดปกติของสมองในเด็กที่มีหญิงตั้งครรภ์ที่สูบบุหรี่. ตามการศึกษานี้การสูบบุหรี่ร่วมกับ nebla opriyatnymi ปัจจัยสิ่งแวดล้อมที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่เพิ่มโอกาสของเด็กที่เกิดมามีความผิดปกติของสมองต่ำเท่าตัวและมีเพียงการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุเดียวที่จะยกเว้นของปัจจัยอื่น ๆ ที่จะช่วยให้เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในความน่าจะเป็นของความผิดปกติของสมองในช่วงครึ่งปี

แอลกอฮอล์

ความรุนแรงของแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นเมื่อปริมาณแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นความถี่และระยะเวลาของการถูกละเมิดดังกล่าว ความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับความเป็นพิษของแอลกอฮอล์คือคุณสมบัติทางเคมีของสารนั่นคือระดับของการทำให้บริสุทธิ์หรือคุณภาพของกระบวนการทางเทคโนโลยี ประเพณีการใช้แอลกอฮอล์อย่างเข้มข้นมีความแข็งแกร่งมากในรัสเซีย การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่เท่ากันสำหรับปีตามข้อมูลอย่างเป็นทางการในปี 2545 เท่ากับ 7.6 ลิตรหรือ 15.4 ลิตรตามยอดขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่บันทึกไว้และไม่มีการรายงาน นอกจากนี้การบริโภคเบียร์โดยเฉลี่ยในรัสเซียคือ 40 ลิตรต่อคนต่อปีและในเมืองต่างๆเช่นมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 70 ลิตรต่อปี

แอลกอฮอล์เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิต ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2539 จำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุแอลกอฮอล์ในรัสเซียเป็นประจำทุกปีอยู่ที่ 30,000-35,000 สำหรับการเปรียบเทียบในสหรัฐอเมริกาซึ่งประชากรเกือบสองเท่ามีผู้เสียชีวิตจากสุราประมาณ 300 คน

แอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดแผลเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารสมอง (จิต) อวัยวะสืบพันธุ์ลดภูมิคุ้มกันความผิดปกติของการกินเรื้อรังโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด ที่สำคัญคือการสูญเสียทางอ้อมจากโรคพิษสุราเรื้อรัง - ฆาตกรรมในสถานะของมึนเมาถนนและการบาดเจ็บในประเทศการทำลายครอบครัวละทิ้งของเด็กเองหรือการรักษาโหดร้ายของพวกเขา ผลกระทบต่อการดื่มแอลกอฮอล์ ได้แก่ ผลกระทบต่อสุขภาพเด็กและลูกหลาน

ผลกระทบที่เกิดจากการถ่ายทอดทางจิตคือการกระตุ้นให้เกิดอาการเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์และผลกระทบจากแอลกอฮอล์ที่หลากหลาย กลุ่มอาการของแอลกอฮอล์ในครรภ์และผลกระทบจากแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับความไม่เพียงพอของการพัฒนาทางปัญญาพฤติกรรมก้าวร้าวและพฤติกรรมทางสังคมของเด็กและวัยรุ่น

[3], [4], [5]

ติดยาเสพติด

ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์การติดยาเสพติดเพิ่มขึ้น 10.8 เท่าและใช้ยาเสพติดเป็นประจำเพียงอย่างเดียวโดยไม่ต้องพึ่งพายาเสพติดในเวลา 6.9 เท่า ตามสถิติอย่างเป็นทางการในรัสเซียขณะนี้มีผู้ใช้ยาเสพติด 2.2 ล้านคนและตามข้อมูลทางการ - ประมาณ 8 ล้านคน

[6], [7], [8]

การติดเชื้อเอชไอวี

ก้าวของการเติบโตในรัสเซียใกล้เคียงกับประเทศในแอฟริกา และในการประเมินของผู้เชี่ยวชาญคาดว่าจะมีระหว่าง 750,000 ถึง 1.2 ล้านคนในจำนวนนี้ประมาณ 80% ของผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 30 ปี แต่บ่อยกว่า 15-19 ปี ในปีพศ. 2563 คาดการณ์ว่าผู้ป่วย 14.5 ล้านคน การระบาดเกิดขึ้นพร้อมกับการระบาดของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ และการเพิ่มขึ้นของอัตราการเกิดวัณโรคที่ดื้อต่อการรักษา