ภาวะความจำเสื่อมในผู้หญิง ผู้ชาย และผู้สูงอายุ

อาการที่เกิดขึ้นไม่บ่อยของกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ คือ การสูญเสียความทรงจำ ซึ่งเป็นการสูญเสียความทรงจำทั้งหมดหรือบางส่วน โรคที่อาจทำให้เกิดการละเมิดดังกล่าวได้ เช่น โรคของระบบประสาทส่วนกลาง สมอง รวมถึงอาการมึนเมา บาดเจ็บที่ศีรษะ อาการช็อกทางจิตและอารมณ์อย่างรุนแรง ผู้ป่วยบางรายมีการแทนที่เหตุการณ์ที่ลืมไปแล้วด้วยเหตุการณ์ที่แต่งขึ้น (นิยาย)

การรักษาภาวะความจำเสื่อมจะทำโดยแพทย์ นักจิตประสาท นักจิตบำบัด นักประสาทวิทยา ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่ระบุในระหว่างการวินิจฉัย [ 1 ]

สาเหตุ ของความเสื่อมของความจำ

การจดจำและรักษาข้อมูลไว้ถือเป็นหน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของสมองมนุษย์ ซึ่งกำหนดการรักษาและการผลิตซ้ำเหตุการณ์ สภาวะ ฯลฯ บางอย่างต่อไป หากสูญเสียหน้าที่ดังกล่าวไป อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ ทั้งทางสรีรวิทยาและจิตวิทยา

สาเหตุทางสรีรวิทยาที่กระตุ้นให้เกิดภาวะความจำเสื่อม ได้แก่:

• โรคที่เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต โดยเฉพาะความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง
• ภาวะสมองขาดออกซิเจน
• การมึนเมาต่างๆ รวมทั้งแอลกอฮอล์ และยาเสพติด
• ภาวะสมองเสื่อมก่อนวัย, ภาวะสมองเสื่อมก่อนวัย (โรคพิค);
• โรคเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันตนเอง
• โรคที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและสมอง;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ;
• โรคอักเสบเรื้อรัง, โรคระบบ;
• การรักษาเป็นเวลานานหรือไม่ได้รับการควบคุมด้วยยาต้านอาการซึมเศร้า ยาระงับประสาท ยาคลายเครียด
• การแทรกแซงทางการผ่าตัด;
• โรคติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลางและสมอง

สาเหตุทางจิตวิทยาที่ทำให้เกิดอาการผิดปกติได้แก่:

• ความเครียดเชิงระบบหรือเครียดมาก ความเครียดที่มากเกินไปต่อระบบประสาท
• อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง อ่อนแรง นอนไม่หลับและพักผ่อนไม่เพียงพอ
• ความเครียดทางอารมณ์และจิตใจมากเกินไป

การปรากฏของความผิดปกติดังกล่าวมักเกิดขึ้นร่วมกับการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของสมองที่เกี่ยวข้องกับอายุในทางลบ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้ สาเหตุหลักๆ มีดังนี้:

• ภาวะซึมเศร้ายาวนานหรือรุนแรง เครียดรุนแรง
• โรคหลอดเลือด (รวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดสมองกระตุก หลอดเลือดแดงแข็ง)
• ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน, อาการทุกข์ใจ

ภาวะความจำเสื่อมอันเนื่องมาจากยาเกิดขึ้นบ่อยในผู้สูงอายุ เนื่องจากผู้สูงอายุมีแนวโน้มต้องรับประทานยาที่ส่งผลต่อการทำงานของสมองและระบบประสาทเป็นประจำมากที่สุด

โรคหลอดเลือดสมองและความจำเสื่อม

เนื้อเยื่อของสมองได้รับสารอาหารจากหลอดเลือด เมื่อกระบวนการเผาผลาญถูกรบกวน การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ และการแก่ชราตามธรรมชาติของร่างกาย การทำงานของหลอดเลือดอาจบกพร่อง ตัวอย่างเช่น ลิ่มเลือดจะก่อตัวขึ้นภายในเครือข่ายหลอดเลือด ส่งผลให้หลอดเลือดอุดตันหรือแตก หากการไหลเวียนของเลือดถูกรบกวน สมองจะได้รับผลกระทบ ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง [ 2 ]

โดยทั่วไป ยิ่งหลอดเลือดได้รับความเสียหายมากเท่าไร อาการทางพยาธิวิทยาก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยจำนวนมากจะสูญเสียความทรงจำทั้งหมดหรือบางส่วน ซึ่งผลกระทบดังกล่าวอาจรุนแรงขึ้นได้จากปัจจัยต่อไปนี้:

• ระดับความเสียหายของบริเวณสมองส่วนใดส่วนหนึ่ง;
• ความรวดเร็วและคุณภาพในการดูแล;
• สุขภาพทั่วไปของคนไข้, อายุ;
• ความเข้มข้นและคุณภาพการฟื้นฟู

หากความบกพร่องนั้นรุนแรงและกว้างขวาง การดูแลหลังโรคหลอดเลือดสมองก็จะยากขึ้น การฟื้นตัวจึงเป็นไปไม่ได้หรือยากลำบากและใช้เวลานาน การสูญเสียความจำบางส่วนสามารถกำจัดได้ แต่ต้องใช้ทั้งยาและความช่วยเหลือจากครอบครัวและคนที่รักของผู้ป่วย เป็นที่พึงปรารถนาที่ผู้ป่วยจะได้ฝึกกายบริหารแบบพิเศษ ทำงานทางปัญญาที่ช่วยเพิ่มการทำงานของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งแผนกที่รับผิดชอบกระบวนการความจำระยะยาวและระยะสั้น บทบาทและการแก้ไขอาหารที่สำคัญไม่แพ้กันควรมีอาหารที่มีกรดไขมัน วิตามินบี ทริปโตเฟน อาหารทะเลที่มีประโยชน์ ถั่ว พืชตระกูลถั่ว ผักใบเขียว บัควีท ถั่ว แพทย์ที่ดูแล - นักประสาทวิทยา จะทำโปรแกรมฟื้นฟูร่างกายเต็มรูปแบบเพื่อฟื้นฟูการทำงานของการทำซ้ำข้อมูลที่จดจำและกำจัด "ช่องว่าง" [ 3 ]

ความดันโลหิตสูงและความจำเสื่อม

ความดันโลหิตสูงเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในโลก อันตรายอยู่ที่หลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังอวัยวะและโครงสร้างที่สำคัญได้รับความเสียหายพร้อมกัน สมองก็ได้รับผลกระทบด้วย ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองหรือภาวะขาดเลือด

ความดันโลหิตสูงเป็นโรคร้ายแรงที่มักไม่แสดงอาการทางคลินิกออกมาให้เห็น บางครั้งผู้ป่วยจะทราบถึงโรคของตนเองหลังจากที่โรคดำเนินไปอย่างแย่ลง ความเสียหายของหลอดเลือดสมองจากความดันที่เพิ่มขึ้นจะส่งผลให้เกิดภาวะเนื้อตายในสมองแบบช่องว่าง รอยโรคในสมองแบบกระจายทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ความจำเสื่อม กล้ามเนื้อทั้งสองข้างตึง และควบคุมการทำงานของอุ้งเชิงกรานได้ไม่ดี [ 4 ]

ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลันและการไหลเวียนของเลือดในสมองบกพร่อง รวมถึงโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมด้วย อาการทางคลินิกแสดงอาการโดยความจำเสื่อม การเดินผิดปกติ (ตัวสั่น เดินเซ) พูดจาไม่ชัด เป็นต้น

การรักษาความดันโลหิตสูงนั้นซับซ้อนเสมอ สำหรับอาการของโรคสมองเสื่อม ยา Kavinton ซึ่งช่วยปรับโทนของหลอดเลือดให้เป็นปกติ ช่วยลำเลียงเลือดไปยังบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบ ปรับการไหลเวียนของเลือดให้เหมาะสม ปรับปรุงการส่งและการดูดซึมออกซิเจนและกลูโคสโดยเซลล์ประสาท ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่รับผิดชอบในการทำงานปกติ การขาดกลูโคสและออกซิเจนอาจทำให้เซลล์ประสาทที่รับผิดชอบความจำและกระบวนการคิดตาย ผลที่ตามมาคือสมาธิสั้นและหลงลืม

ความจำเสื่อมหลังดื่ม

บางคน แม้แต่คนหนุ่มสาว ก็มี "ความรู้สึกไม่รับรู้" ต่อเหตุการณ์บางอย่างหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ โดยทั่วไปแล้ว มักเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก หรือดื่มขณะท้องว่างหรือบ่อยเกินไป (เป็นประจำ) สาเหตุของปรากฏการณ์นี้เกิดจากไฮโปทาลามัส ซึ่งบริเวณสมองส่วนนี้ดูเหมือนจะหยุดทำงานเมื่อได้รับอิทธิพลจากแอลกอฮอล์

“ช่องว่าง” ดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลก ตามสถิติพบว่าเกิดขึ้นกับผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ประมาณ 40%

ไฮโปทาลามัสจะ "หยุดทำงาน" เมื่อระดับแอลกอฮอล์ในเลือดถึงจุดหนึ่งที่ 0.2% หรือประมาณ 2 ppm ผู้ที่มีความเสี่ยง ได้แก่ คนที่มีรูปร่างผอม คนที่สูบบุหรี่หรือใช้ยาเพียงเล็กน้อย และผู้หญิง

ภาวะสูญเสียความจำเนื่องจากแอลกอฮอล์เป็นสัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าถึงเวลาที่ต้องทบทวนวิถีการดำเนินชีวิตของคุณและสรุปผลที่ถูกต้อง

ยาที่ทำให้เกิดอาการความจำเสื่อม

ผลข้างเคียงของยาบางชนิดคือความจำเสื่อมและการทำซ้ำข้อมูลที่เก็บไว้ อาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งหากใช้ยาไม่ถูกต้องและไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาดังต่อไปนี้:

• ยารักษาโรคพาร์กินสัน (Apomorphine, Ropinirole, Pramipexole);
• ยาต้านโรคลมบ้าหมู (Fentanyl, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morphine, Hydrocodone ฯลฯ);
• ยารักษาอาการซึมเศร้า (Amitriptyline, Desipramine, Anafranil);
• ยาสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง (Tenormin, Timolol, Carvedilol, Inderal, Metoprolol ฯลฯ);
• ยาต้านโรคจิตที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคจิตเภท โรคหวาดระแวง โรคสองขั้ว (Haloperidol, Thioridazine);
• ยาลดคอเลสเตอรอล สแตติน (อะตอร์วาสแตติน, ซิมวาสแตติน ฯลฯ);
• ยานอนหลับ (Diazepam, Lorazepam, Chlordiazepoxide ฯลฯ);
• ยาแก้แพ้ (Dimedrol, Desloratadine ฯลฯ);
• ยาปฏิชีวนะ (ฟลูออโรควิโนโลน, อะม็อกซิลลิน, เลโวฟลอกซาซิน, เซฟาเล็กซิน)

น่าเสียดายที่ยาจำนวนมากที่ใช้รักษาโรคหนึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคอื่นได้ ผู้ที่ใช้ยารักษาตนเองและไม่ปรึกษาแพทย์ควรทราบเรื่องนี้ก่อนเป็นอันดับแรก

ปัจจัยเสี่ยง

อายุถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการสูญเสียความจำ อย่างไรก็ตาม ความบกพร่องดังกล่าวไม่ใช่ผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้จากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ แต่เกิดขึ้นจากการตายของเซลล์ประสาทเท่านั้น ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียหน้าที่บางอย่างของสมอง การต่อต้านความผิดปกติดังกล่าวคือระดับความรู้ความเข้าใจที่สูง ซึ่งสามารถกำหนดได้ทางพันธุกรรมหรือทางกายวิภาค แต่บ่อยครั้งที่กลายเป็นผลจากการปรับตัวทางปัญญาที่เพิ่มขึ้น เมื่อพิจารณาถึงสิ่งนี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้มาตรการตลอดชีวิตเพื่อเพิ่มความต้านทานของสมองต่อสิ่งกระตุ้นต่างๆ เพื่อเพิ่มความยืดหยุ่น (ความสามารถในการปรับตัว) เพื่อสร้างขอบเขตความปลอดภัยที่จำเป็น ซึ่งอำนวยความสะดวกโดยการออกกำลังกาย ภาระงานทางจิตที่สม่ำเสมอ (รวมถึงการไขปริศนาอักษรไขว้ เรื่องอื้อฉาว ฯลฯ) และการสื่อสารที่มากขึ้น

พบว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างการเกิดภาวะความจำเสื่อมกับปัจจัยต่างๆ เช่น วิถีชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปัจจัยเหล่านี้มีบทบาทสำคัญ:

• ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง มีกิจกรรมทางกายน้อยหรือไม่มีเลย
• น้ำหนักเกิน, โรคอ้วน;
• การขาดสมดุลทางโภชนาการ รับประทานอาหารจำเจหรือไม่เพียงพอ
• การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์;
• โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง

ปัจจัยที่อาจเกิดขึ้นอื่นๆ ได้แก่ ภาวะซึมเศร้า การศึกษาที่ไม่ดี การแยกตัวทางสังคม และการหลีกเลี่ยงทางปัญญา

การบริโภคอาหารมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของความผิดปกติต่างๆ ที่ส่งผลต่อกระบวนการเก็บข้อมูลและการสืบพันธุ์ อาหารเมดิเตอร์เรเนียนถือเป็นอาหารที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาความจำ โดยให้บริโภคเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมในปริมาณน้อย โดยเน้นปลา อาหารทะเล ผัก สมุนไพร เบอร์รี่ และผลไม้ นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าอาหารดังกล่าวช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ ลดระดับกลูโคสในพลาสมาและอินซูลินในซีรั่ม ลดภาวะดื้อต่ออินซูลิน และลดเครื่องหมายของการอักเสบและความเครียดจากออกซิเดชัน [ 5 ]

อาการซึมเศร้าเรื้อรังหรือรุนแรงมักส่งผลให้ความสามารถในการรับรู้ลดลง สมาธิลดลง ปฏิกิริยาทางจิตลดลง และประสิทธิภาพในการวิเคราะห์ลดลง อาการหลงลืมมักเกิดขึ้นทั้งจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นล่าสุดและเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหน้า และอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียแรงจูงใจ

ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่หลายคนมองข้ามคือการนอนไม่หลับ การพักผ่อนไม่เพียงพอเกี่ยวข้องโดยตรงกับการเกิดโรคหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นผิดจังหวะ และสถานการณ์กดดันที่มีอยู่เดิมที่เลวร้ายลง ความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยวัยกลางคนมีบทบาทพิเศษในการเกิดอาการหลงลืม ในขณะเดียวกัน ปัจจัยที่อันตรายที่สุดในเรื่องนี้คือการเพิ่มขึ้นของดัชนีซิสโตลิกและการลดลงของดัชนีไดแอสโตลิก [ 6 ]

ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อยหรือปานกลางมักประสบปัญหาด้านความจำ ความจำเสื่อม ซึ่งทำให้ไม่สามารถกลับมาใช้ชีวิตปกติได้ ในกรณีดังกล่าว การใช้ยาอย่างต่อเนื่องตลอดช่วงพักฟื้นจึงมีความสำคัญมาก

กลไกการเกิดโรค

ภาวะความจำเสื่อมอาจเกิดจากปัจจัยและกระบวนการที่แตกต่างกันมากมาย ความผิดปกติเหล่านี้มักเป็นผลมาจากกลุ่มอาการอ่อนแรง ซึ่งเกิดจากภาวะทางจิตใจและอารมณ์ที่มากเกินไป ภาวะซึมเศร้า หรือความวิตกกังวล นอกจากนี้ ความผิดปกติที่คล้ายคลึงกันยังเป็นลักษณะเฉพาะของโรคทางกายบางชนิดอีกด้วย

ภาวะความจำเสื่อมอาจไม่เป็นอันตรายเสมอไป แต่สำหรับผู้ป่วยหลายราย อาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงอาการร้ายแรงอื่นๆ ได้ ดังนี้:

• ภาวะอ่อนแรงอันเป็นผลจากความเหนื่อยล้ามากเกินไป ความเครียดเรื้อรังหรือหลายสาเหตุ ภาวะวิตามินและเกลือแร่ไม่เพียงพอ โรคทางกาย
• อาการมึนเมาเรื้อรัง ก่อให้เกิดความเสียหายต่อโครงสร้างของสมองและความผิดปกติโดยทั่วไปอันเนื่องมาจากผลพิษต่อตับและภาวะขาดวิตามินพร้อมกัน
• ภาวะผิดปกติเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบไหลเวียนเลือดที่ส่งผลต่อหลอดเลือดสมอง (การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงแข็ง โรคหลอดเลือดสมอง การกระตุกของหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ)
• บาดเจ็บศีรษะ บาดเจ็บที่สมอง;
• เนื้องอกในสมอง;
• โรคสมองเสื่อม, ภาวะสมองเสื่อม;
• ของจิตวิทยาวิทยา;
• พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมและแต่กำเนิด

โรคต่างๆ มีผลกระทบต่อสมองอย่างซับซ้อน ตัวอย่างเช่น เมื่อสมองได้รับบาดเจ็บ ไม่เพียงแต่เนื้อเยื่อประสาทที่ได้รับความเสียหายจะตายเท่านั้น เยื่อหุ้มเซลล์ประสาทก็ได้รับผลกระทบ การไหลเวียนของเลือดในบริเวณนั้นก็ถูกรบกวน กระบวนการเหล่านี้ทำให้เนื้อเยื่อบวมน้ำ ส่งผลให้สมองขาดออกซิเจน ส่งผลให้การทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตและหลอดเลือดในสมองบกพร่อง หายใจไม่ออก หัวใจทำงานน้อยลง ส่งผลให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงสมองน้อยลง ส่งผลให้ภาวะขาดออกซิเจนรุนแรงขึ้น หากเกิดอาการผิดปกติ เช่น ความจำเสื่อม ก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะฟื้นฟูการทำงานให้กลับมาเป็นปกติ [ 8 ]

ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดจะมาพร้อมกับการพัฒนาของ "ช่องว่าง" ที่ค่อยๆ ก้าวหน้า ปัจจัยหลักอย่างหนึ่งในการเกิดพยาธิสภาพ - หลอดเลือดแดงแข็งทั่วร่างกาย - ทำให้สมองได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอเรื้อรัง ในเวลาเดียวกัน พื้นผิวด้านในของหลอดเลือดได้รับความเสียหาย เกิดคราบไขมันในหลอดเลือดแดงแข็ง เป็นผลให้การไหลเวียนของเลือดทั่วไปถูกรบกวน การขาดออกซิเจนจะยิ่งเห็นได้ชัดขึ้น หัวใจก็ได้รับผลกระทบ หัวใจวายและหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้น เซลล์ประสาทตายลงอย่างต่อเนื่อง ความจำเสื่อมแย่ลง [ 9 ]

สภาวะอันตรายที่สุดที่กระตุ้นให้เกิดความล้มเหลวมีดังนี้:

• ขาดออกซิเจน ทำให้เซลล์ประสาทในสมองถูกทำลาย
• ความผิดปกติของการเผาผลาญที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อประสาท
• การตายของเซลล์ประสาทโดยตรงหรือโดยอ้อม

ภาวะขาดออกซิเจนสามารถแสดงได้หลายรูปแบบ เช่น:

• ภายนอก – ปรากฏขึ้นท่ามกลางภาวะขาดออกซิเจนทั่วไปภายนอก
• ภาวะภายใน – เกิดขึ้นจากสาเหตุภายใน (พยาธิสภาพ เช่น พิษสุรา หลอดเลือดแข็ง โรคทางเลือด ฯลฯ)

โดยปกติแล้วความผิดปกติของระบบเผาผลาญสามารถรักษาได้ ดังนั้นจึงมีโอกาสค่อนข้างสูงที่จะฟื้นฟูการทำงานของความจำ (อย่างน้อยก็บางส่วน) อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่เซลล์ประสาทตาย ไม่มีโอกาสที่จะฟื้นคืนความสามารถที่สูญเสียไป

ระบาดวิทยา

ภาวะความจำเสื่อมแบบชั่วคราวหรือถาวรเป็นความผิดปกติทั่วไปที่เกิดขึ้นกับแทบทุกคน ในกรณีที่มีอาการรุนแรง อาจทำให้ชีวิตมีความซับซ้อนและคุณภาพชีวิตแย่ลงได้

มีโรคต่างๆ กว่าร้อยชนิดที่ทำให้เกิดความผิดปกติต่างๆ กลุ่มโรคหลักๆ เหล่านี้ ได้แก่:

• โรคเสื่อมของระบบประสาท
• หลอดเลือด;
• โรคหลอดเลือดและเสื่อมร่วมกัน
• ภาวะการเผาผลาญผิดปกติ
• การติดเชื้อในระบบประสาท;
• การทำลายไมอีลิน
• ความผิดปกติของระบบลิโคโรไดนามิก
• เนื้องอกและการบาดเจ็บที่ศีรษะ

“ผู้ร้าย” อาจไม่เพียงแต่เป็นโรคทางระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังเป็นความผิดปกติทางจิตใจและอารมณ์ (ส่วนใหญ่มักเป็นภาวะซึมเศร้า) อีกด้วย

ตามสถิติพบว่าประชากร 1 ใน 3 ถึง 4 ของโลกมีอาการ "หลงลืม" เป็นประจำ โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมักมีอาการหลงลืมอย่างชัดเจน ผู้ป่วยเด็กและผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีความจำเสื่อมซึ่งเกี่ยวข้องกับการจดจำข้อมูลใหม่ ซึ่งส่งผลเสียต่อความสามารถในการเรียนรู้

อาการ

อาการเริ่มแรกของโรคสมองเสื่อมที่เกิดขึ้นภายหลังมักจะเป็นอาการความจำเสื่อม อย่างไรก็ตาม ในคนส่วนใหญ่ ความผิดปกติดังกล่าวไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคสมองเสื่อม

ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติเหล่านี้:

• การเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• ความบกพร่องทางสติปัญญา;
• ภาวะซึมเศร้า;
• ความเสื่อมถอยทางสติปัญญา ภาวะสมองเสื่อม

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุนั้นแสดงออกมาโดยการเสื่อมถอยของการจดจำและการผลิตข้อมูลเป็นระยะๆ ตามวัยของร่างกาย ผู้สูงอายุจะเริ่มบ่นว่าจำข้อมูลใหม่ได้ยาก ลืมเหตุการณ์และเหตุการณ์บางอย่างได้ “ช่องว่าง” ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใจและสับสน อย่างไรก็ตาม ความสามารถทางสติปัญญามักไม่ได้รับผลกระทบ

ในความผิดปกติทางการรับรู้ระดับปานกลาง จะมีการเสื่อมถอยของการทำงานอย่างแท้จริง ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการเรียกคืนความจำที่ช้าลง ในระยะเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา การทำงานของความจำระยะสั้น (เป็นระยะๆ) จะบกพร่อง ผู้ป่วยไม่สามารถจดจำสิ่งที่พูดคุยในบทสนทนาล่าสุดได้ กุญแจหรือสิ่งของอื่นๆ มักจะวางอยู่ในที่ที่ไม่ควรวาง และลืมการประชุมที่นัดหมายไว้ล่วงหน้าได้ การทำงานของความจำระยะไกลมักจะ "ทำงานได้" สมาธิจะไม่บกพร่อง ผู้ป่วยทุกๆ 2 คนที่เป็นโรคทางการรับรู้ระดับปานกลางจะเกิดภาวะสมองเสื่อมหลังจากเริ่มมีอาการความจำเสื่อมไปหลายปี (3-4 ปี)

ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมที่เกิดขึ้นภายหลัง (dementia) มักมีความจำเสื่อมร่วมกับความผิดปกติทางการรับรู้และพฤติกรรม ตัวอย่างเช่น มีปัญหาในการพูด การเคลื่อนไหว การวางแผนและจัดการงานประจำวัน และภาวะอะเฟเซีย ผู้ป่วยจำนวนมากประสบปัญหาแม้กระทั่งการเตรียมอาหาร จ่ายค่าน้ำค่าไฟ เป็นต้น เนื่องจากอาการหลงลืม ลักษณะบุคลิกภาพจะเปลี่ยนไป การหลงลืมเป็นประจำทำให้ผู้ป่วยหงุดหงิด กระสับกระส่าย และติดต่อสื่อสารได้น้อยลง [ 10 ]

โรคซึมเศร้ามักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอาการหลงลืม และในขณะเดียวกัน ภาวะซึมเศร้าเองก็อาจนำไปสู่โรคดังกล่าวได้ - ประเภทของโรคสมองเสื่อม (pseudodementia) นอกจากนี้ อาการซึมเศร้าอื่นๆ ยังพบได้ในผู้ป่วยเหล่านี้เช่นกัน [ 11 ]

อาการเพ้อคลั่งเป็นภาวะทางจิตเฉียบพลันที่อาจเกิดจากโรคติดเชื้อร้ายแรง การบำบัดด้วยยา (เป็นผลข้างเคียง) หรือการหยุดยาบางชนิด ผู้ป่วยจะประสบกับ "อาการหลงลืม" ท่ามกลางความผิดปกติทั่วไปที่รุนแรงและความผิดปกติทางสติปัญญา [ 12 ]

เมื่ออาการหลงลืมดำเนินไป ผู้ป่วยอาจลืมเหตุการณ์ วันที่ สถานการณ์ ฯลฯ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการลืมซ้ำๆ บ่อยครั้งและลึกๆ (lapses) เช่น ลืมปิดแก๊ส ลืมล็อกประตูรถ ลืมไปรับลูกจากโรงเรียน เป็นต้น โรคบางชนิดอาจแสดงอาการร่วมกับอาการหลงลืม เช่น มึนงง หงุดหงิด ซึมเศร้า ประสาท ฯลฯ รวมถึงอาการหลงลืม

สัญญาณแรก

อาจเกิดความสงสัยในความจำเสื่อมและการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมทางความคิดได้ หากผู้ป่วยสังเกตเห็นสัญญาณทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• ความสับสน มึนงงตลอดเวลาขณะทำภารกิจบ้านหรือที่ทำงาน
• อาการหลงลืมที่ผิดปกติ เช่น เหตุการณ์ที่เพิ่งเกิดขึ้น วันที่ ชื่อ ฯลฯ
• การเปลี่ยนแปลงในการพูด (ลืมคำพูด สำนวน ความผิดปกติในการรับรู้คำพูดของผู้อื่น);
• ความลำบากในการทำภารกิจง่ายๆ
• การวางแนวเชิงพื้นที่บกพร่อง โดยเฉพาะในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคยมาก่อน
• การพึ่งพาผู้คนรอบข้างเพิ่มมากขึ้นในแต่ละวัน
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม บุคลิกภาพ (หงุดหงิด ไม่สนใจ ฯลฯ)
• อาการเพ้อคลั่ง สับสน ประสาทหลอน

อาการเหล่านี้อาจแสดงออกมาได้หลายระดับ ตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงระดับรุนแรง ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของความบกพร่องทางสติปัญญาอย่างร้ายแรง

อาการเริ่มแรกในผู้ป่วยบางรายจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน โดยเป็นอาการที่สูญเสียความจำอย่างกะทันหัน ในขณะที่บางรายอาจมีอาการแย่ลงอย่างช้าๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายแต่ละคน

ผู้เชี่ยวชาญจะแยกแยะภาวะความจำเสื่อมตามปัจจัยทางคลินิกเชิงปริมาณ ดังนี้

• ความจำเสื่อมคือการลบล้างเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่งออกไปโดยสิ้นเชิง ความจำเสื่อมสามารถแบ่งเป็นแบบสมบูรณ์ แบบถอยหลัง แบบหน้าหลัง และแบบหลังหน้าหลัง
• ภาวะสูญเสียความจำเป็นความบกพร่องของกระบวนการความจำบางส่วน (ถาวรหรือชั่วคราว)

อาการหลงลืมแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ตามระดับของความจำเสื่อม ดังนี้

• ภาวะความจำเสื่อมแบบคงที่มีลักษณะที่บกพร่องหรือสูญเสียความสามารถในการบันทึกเหตุการณ์หรือข้อมูลทั้งหมด
• อาการ Anecphoria เป็นตัวแทนของความยากลำบากในการรำลึกถึงอย่างทันท่วงที
• ความทรงจำเทียม คือ การ "ทดแทน" ช่วงเวลาที่หายไปและถูกลบออกไปด้วยความทรงจำที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์อื่นๆ ที่เกิดขึ้น แต่ในเวลาอื่น
• การคิดร่วมกันคือการแทนที่ช่องว่างด้วยเรื่องสมมติ ซึ่งมักจะไม่สมจริงและไม่น่าเชื่อถือ
• ภาวะสูญเสียความทรงจำแบบคริปโต (Cryptomnesia) คือการแทนที่ช่องว่างด้วยเหตุการณ์ที่ “ไม่ใช่ของตนเอง” (ได้ยินมาจากผู้อื่น เห็นจากทีวี อ่านจากหนังสือ ฯลฯ)
• การสูญเสียความทรงจำ (Echomnesia) คือการรับรู้ของผู้ป่วยว่าเหตุการณ์ปัจจุบันเคยเกิดขึ้นกับพวกเขาแล้ว

อาการแสดงการบกพร่องบางส่วน:

• การขาดความทรงจำที่ส่งผลต่ออารมณ์ (มีเพียงความทรงจำ "พิเศษ" ที่ทำให้เกิดอารมณ์ด้านลบที่ชัดเจนเท่านั้นที่จะถูกลบออก)
• การสูญเสียความจำแบบฮิสทีเรีย (มีเพียงความทรงจำที่ไม่พึงประสงค์หรือสร้างความเสียหายเท่านั้นที่จะถูกลบออกบางส่วน)
• การกำจัดความทรงจำออกเป็นส่วนๆ หรือเป็นชิ้นๆ โดยไม่เกี่ยวข้องกับอารมณ์ด้านบวกหรือด้านลบ

ความจำเสื่อมในวัยเยาว์

การสูญเสียความจำมักเกิดขึ้นกับวัยที่เพิ่มขึ้น แต่คนหนุ่มสาวก็มักจะบ่นว่าขี้ลืมเช่นกัน เหตุใดจึงเกิดขึ้น มีสาเหตุหลายประการ

• การทำงานหลายอย่างพร้อมกัน ความพยายามจัดการ "ทุกอย่างในคราวเดียว" ส่งผลเสียต่อกระบวนการความจำ ทำให้สูญเสียความสามารถในการจดจ่อ ฟุ้งซ่านอยู่ตลอดเวลา จนก่อให้เกิดความเครียด
• ความเครียดเป็นศัตรูตัวฉกาจของทั้งคนหนุ่มสาวและคนสูงอายุ โดยทำให้สูญเสียสมาธิในการรับข้อมูลใหม่ๆ
• ความผิดปกติทางจิตใจในรูปแบบของภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวล ทำให้ผู้ป่วยมีความกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับเรื่องเล็กๆ น้อยๆ จนส่งผลกระทบต่อกระบวนการจดจำ
• การนอนหลับไม่เพียงพอหรือไม่เพียงพอจะนำไปสู่อาการอารมณ์เสีย สมาธิสั้น อ่อนล้า และมึนงง การนอนไม่เพียงพอเป็นประจำอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคเบาหวาน และอื่นๆ
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย มักมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง ง่วงนอน เฉื่อยชา ไม่มีสมาธิ

อาการหลงลืมในวัยรุ่นมักไม่เกิดจากโรคทางระบบประสาทที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตาม ไม่ควรละเลยปัญหานี้หากมีอาการดังกล่าว:

• การลืมชื่อของเพื่อนและญาติที่ติดต่อสื่อสารใกล้ชิดและสม่ำเสมอ
• การสูญเสียสิ่งของซ้ำแล้วซ้ำเล่า;
• คุณลืมสิ่งที่คุณเพิ่งพูดไป

อาการที่น่าสงสัยดังกล่าวไม่จำเป็นต้องเป็นโรคร้ายแรงเสมอไป แต่ยังคงเป็นเหตุผลที่ต้องไปพบแพทย์

ภาวะความจำเสื่อมในผู้สูงอายุ

ระดับของการสูญเสียความทรงจำในวัยชรานั้นขึ้นอยู่กับทั้งระดับของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุและการมีโรคอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสมองและหลอดเลือด นอกจากนี้ ยังมีความเป็นไปได้ค่อนข้างสูงที่จะเกิดภาวะสมองเสื่อม ความผิดปกติทางการรับรู้ต่าง ๆ โรคอัลไซเมอร์ [ 13 ] ตัวอย่างเช่น เกณฑ์สำหรับโรคอัลไซเมอร์มีดังนี้:

• ภาวะความจำเสื่อมเล็กน้อย ความผิดปกติทางสติปัญญา ซึ่งสังเกตได้จากตัวผู้ป่วยเองหรือคนที่ผู้ป่วยรัก
• ความสามารถในการคิดบกพร่อง;
• ขาดความยากในการทำกิจกรรมตามปกติ

โรคสมองเสื่อมหรือโรคสมองเสื่อมในวัยชรา ถือเป็นความผิดปกติร้ายแรงอยู่แล้วที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมถอยของกระบวนการคิดและพฤติกรรม โรคสมองเสื่อมเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น ซึ่งแน่นอนว่าไม่ใช่ภาวะปกติของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ในกรณีส่วนใหญ่ ปัญหาจะเกิดขึ้นเร็วกว่ามาก เนื่องมาจากการสะสมของความผิดปกติทางปัญญาที่ซับซ้อนเป็นเวลานาน [ 14 ]

การด้อยประสิทธิภาพอย่างรุนแรงของการทำงานของความจำและความตื่นตัวทางจิตอาจเกี่ยวข้องกับ:

• โรคอัลไซเมอร์ สมองเสื่อมจากภาวะ Lewy bodies
• ที่มีภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด (โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบซ้ำๆ)
• ด้วยภาวะเสื่อมของคอร์ติโคบาซาล ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าและขมับ
• มีอาการสูญเสียความสามารถในการพูดแบบก้าวหน้าหรือโรคพาร์กินสันร่วมกับอาการความจำเสื่อม
• มีกระบวนการฝ่อในระบบหลายอย่าง ภาวะสมองบวมน้ำปกติ
• โรคบินสวองเกอร์ ซึ่งมีความบกพร่องทางสติปัญญาปานกลาง
• ด้วยโรคสมองเสื่อมจากภูมิคุ้มกันตนเองและการอักเสบ โรคเยื่อหุ้มสมองเสื่อมชนิดไม่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือด
• เคยได้รับบาดเจ็บศีรษะมาก่อน หลอดเลือดสมองอักเสบ อัมพาตครึ่งซีกแบบลุกลาม
• ที่มีกระบวนการเนื้องอกในสมอง (ความจำเสื่อมอาจเกิดขึ้นได้ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด)
• มีอาการวิตกกังวล ซึมเศร้า นอนไม่หลับ
• มีอาการสมองเสื่อมแบบฮาชิโมโต โรคฮันติงตัน และโรคครอยต์ซ์เฟลด์-จาค็อบ

ภาวะความจำเสื่อมในสตรี

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการหลงลืมในผู้หญิง ได้แก่:

• ความเครียด ความอ่อนล้าทางประสาท และภาวะซึมเศร้า มักส่งผลต่อระบบประสาทของผู้หญิง และเนื่องจากการทำงานของสมองมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่กวนใจ จึงทำให้สมองขาดสมาธิและไม่สนใจสิ่งอื่นๆ ผู้หญิงมักจะไม่จดจ่อกับบางสิ่งบางอย่าง ทำให้เกิดภาพลักษณ์ของ "ความล้มเหลว"
• ภาวะนอนไม่หลับเรื้อรังและอ่อนล้าเป็นลักษณะเฉพาะของแม่ลูกอ่อนโดยเฉพาะ พวกเธอจะให้ความสนใจกับลูกน้อยตลอดเวลา ซึ่งเกิดขึ้นแทบทุกวัน ส่งผลให้ไม่เพียงแต่กระบวนการจดจำเท่านั้นที่อาจได้รับผลกระทบ แต่ยังอาจเกิดปัญหาด้านสุขภาพอื่นๆ ตามมาอีกด้วย
• การดื่มแอลกอฮอล์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งสำหรับเพศที่อ่อนแอ เพราะแม้แอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อยก็สามารถทำให้ความสามารถในการคิดลดลงและเกิดความผิดปกติอื่นๆ ได้
• ยาบางชนิด เช่น ยานอนหลับ ยากล่อมประสาท และยาต้านอาการซึมเศร้า ก็ทำให้เกิดอาการหลงลืมตื้น ๆ ได้เช่นกัน ไม่ใช่เรื่องลับว่าผู้หญิงมักจะใช้ยาดังกล่าวมากกว่าผู้ชาย และมักจะใช้ยาเหล่านี้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์
• ภาวะขาดวิตามินเอ เป็นผลจากการควบคุมอาหารอย่างเข้มงวดและโภชนาการที่จำเจของผู้หญิงเพื่อลดน้ำหนัก อาการหลงลืมอาจเกิดขึ้นได้จากการขาดกรดโฟลิก วิตามินบี และกรดนิโคตินิก

ความจำเสื่อมในผู้ชาย

ผู้ชายมักลืมสิ่งต่าง ๆ บ่อยพอ ๆ กับผู้หญิง อย่างไรก็ตาม อาการหลงลืมมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่น ๆ มากกว่า

• การบาดเจ็บของกะโหลกศีรษะและสมอง ซึ่งอาจทำให้เกิดการลืมเล็กน้อยเกี่ยวกับบางช่วงเวลา ก่อนหรือระหว่างการบาดเจ็บ หรือภาวะสูญเสียความจำอย่างรุนแรง
• ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองและปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับการทำงานของสมอง
• การมึนเมา (รวมถึงแอลกอฮอล์ ยาเสพติด) ทำให้เนื้อเยื่อสมองเสียหาย ขัดขวางการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อและระบบหัวใจและหลอดเลือด

รูปแบบ

ความจำชั่วคราวระยะสั้นหายไป

ผู้ที่มีความจำเสื่อมอย่างเป็นระบบมักไม่รู้ตัวถึงปัญหา ดังนั้น ญาติ พี่น้อง เพื่อนฝูง และเพื่อนฝูงจึงมักตรวจพบความผิดปกติ แต่ไม่ใช่ว่าจะเป็นเช่นนี้เสมอไป หากบุคคลมีแนวโน้มที่จะวิตกกังวลและซึมเศร้า เมื่อเกิดการละเมิดขึ้น บุคคลนั้นจะหมกมุ่นอยู่กับเรื่องนั้น ซึ่งจะทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงไปอีก มักมีการประเมินความหลงลืมสูงเกินไป และสถานการณ์ทั่วไปที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาจะถือเป็นความจำเสื่อม ตัวอย่างเช่น หากเราลืมว่าบุคคลนั้นชื่ออะไร หรือจำไม่ได้ว่าเห็นที่ไหน หรือทำกุญแจหายเป็นระยะๆ นี่ไม่ใช่สาเหตุที่ต้องกังวลเสมอไป มักมีสาเหตุมาจากลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล ความเหม่อลอย การเปลี่ยนความสนใจ ฯลฯ

หากมีปัญหาในการทำกิจกรรมตามปกติ หากมีอาการสับสนและสับสนในหัว ควรไปพบแพทย์และควรทำการรักษาโดยเร็วที่สุด ควรเริ่มบันทึกความผิดพลาดตั้งแต่เริ่มมีสัญญาณของความผิดปกติ บันทึกช่วงเวลาที่น่าสงสัย เหตุการณ์ที่แย่ลง ประเภทของข้อมูลที่ลืม ผลกระทบของภาวะความจำเสื่อมต่อด้านต่างๆ ของชีวิต

การขาดช่วงระยะสั้นเป็นระยะๆ ในหลายกรณีไม่ได้บ่งชี้ถึงความผิดปกติใดๆ ทุกคนบางครั้งอาจลืมบางสิ่งบางอย่าง ซึ่งถือเป็นปรากฏการณ์ปกติ สมอง "มีสิทธิ์" ที่จะลืมข้อมูลบางส่วนเพื่อประมวลผลข้อมูลใหม่ได้อย่างถูกต้อง อีกสิ่งหนึ่งคือการหลงลืมอย่างเป็นระบบ การลบช่วงใหญ่ๆ และช่วงเล็กออกจากความจำ ช่องว่างที่ลึกและบ่อยครั้ง ทั้งหมดนี้ต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ที่จำเป็น

อาการหลงลืมและปวดหัว

อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ความจำและการจดจำข้อมูลลดลง อ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง ประสิทธิภาพลดลง อาการเหล่านี้สามารถสังเกตได้ไม่เพียงแต่ในผู้ป่วยสูงอายุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30-35 ปีด้วย อาการเหล่านี้ไม่ได้เป็นอันตรายมากนัก เนื่องจากบางครั้งอาจบ่งบอกถึงภาวะไหลเวียนโลหิตในสมองไม่เพียงพอเรื้อรัง

กิจกรรมปกติของสมองต้องการพลังงานจำนวนมาก ออกซิเจนและสารอาหารจะถูกส่งไปที่เนื้อเยื่อผ่านระบบไหลเวียนเลือด ซึ่งได้รับจากหลอดเลือดแดงหลักสองคู่ ได้แก่ หลอดเลือดแดงคาโรติดและหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง ในกรณีนี้ การไหลเวียนของเลือดที่ไม่เพียงพอในหลอดเลือดหลักหนึ่งอาจได้รับการชดเชยโดยหลอดเลือดอีกเส้นหนึ่ง อย่างไรก็ตาม แม้แต่กลไกการชดเชยนี้ก็อาจล้มเหลวได้เนื่องจากโรค ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะ อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ และความจำเสื่อม หรือแย่กว่านั้นคืออาการทางระบบประสาทที่รุนแรง โดยส่วนใหญ่มักพบการพัฒนาดังกล่าวในความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดแดงแข็ง

การสูญเสียความจำจากโรคหมอนรองกระดูกเสื่อม

หากกระดูกสันหลังส่วนคอเกิดความผิดปกติหรือได้รับความเสียหาย เลือดที่ไปเลี้ยงสมองก็จะไม่เพียงพอ ในกรณีนี้ การสูญเสียความจำถือเป็นผลที่ร้ายแรงน้อยที่สุด เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดีอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

อาการเพิ่มเติมของปัญหาการไหลเวียนโลหิตจากโรคกระดูกอ่อนคอเสื่อม ได้แก่:

• อาการปวดศีรษะเรื้อรังที่ไม่อาจรักษาหรือควบคุมได้ด้วยยาแก้ปวดทั่วไป
• อาการชาบริเวณมือและนิ้ว

เพื่อขจัดอาการหลงลืม ไม่ควรรักษาอาการสูญเสียความจำโดยตรง ขั้นแรก จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลัง ถ่ายภาพกระดูกสันหลังส่วนคอ เพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติ [ 15 ]

ความจำเสื่อมและขาดความเอาใจใส่

โรคอัลไซเมอร์ถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการหลงลืมและความจำเสื่อม โดยพบโรคนี้ในผู้ป่วยสูงอายุประมาณ 65% ที่บ่นว่ามีอาการผิดปกติดังกล่าว โดยส่วนใหญ่อาการ "ระฆัง" แรกจะปรากฏหลังจากอายุ 65 ปี และเกิดขึ้นน้อยกว่านั้น คือ หลังจากอายุ 45 ปี ในผู้หญิง มักพบอาการผิดปกตินี้บ่อยกว่า และมักเกิดขึ้นหลังจากอายุ 80 ปี

ปัจจัยสำคัญในการเกิดโรคคือการเผาผลาญโปรตีน BPA (สารตั้งต้นของอะไมลอยด์) ที่ผิดปกติ หากโปรตีนนี้และระบบเอนไซม์ที่ย่อยสลายโปรตีนนี้มีข้อบกพร่องทางพันธุกรรม อนุภาค BPA จะสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อสมองและหลอดเลือด ส่งผลให้เซลล์ประสาทได้รับความเสียหายและตายไปในที่สุด

สาเหตุหลักของโรคนี้ถือเป็นข้อบกพร่องทางพันธุกรรม แต่ในบางกรณี ปัจจัยกระตุ้น ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับอายุ กระบวนการหลอดเลือดแดงแข็งและหลอดเลือดแดงแข็งในสมอง การบาดเจ็บที่สมอง การขาดออกซิเจนเรื้อรัง ภาวะไขมันในเลือดสูง การขาดไซยาโนโคบาลามินและกรดโฟลิก ภาวะโฮโมซิสเตอีนในเลือดสูง และอื่นๆ

โรคลมบ้าหมูและความจำเสื่อม

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูมักจะได้ยินคำบ่นเกี่ยวกับการสูญเสียความจำ เนื่องจากโรคนี้มีสาเหตุมาจากการบาดเจ็บของสมอง จึงเข้าใจได้ว่าอาการผิดปกติดังกล่าวเกิดจากอะไร นอกจากนี้ สาเหตุส่วนใหญ่มักมาจากอาการชักซึ่งไม่ได้ทำให้เกิดอาการชักเสมอไป แต่กลับส่งผลเสียต่อกระบวนการจดจำ การตรึงความคิด และการจดจำข้อมูล

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าอาการหลงลืมที่รุนแรงในโรคลมบ้าหมูมักไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม การ "ลืม" แม้จะเป็นเพียงเรื่องเล็กน้อยก็อาจทำให้ผู้ป่วยเกิดความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น ซึ่งจะทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงได้

โรคลมบ้าหมูและอาการหลงลืมไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นพร้อมกัน ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูจำนวนมากไม่มีความผิดปกติดังกล่าว ส่วนใหญ่มักสังเกตเห็นการหยุดชะงักในโครงสร้างของอาการชักเอง โดยมีสาเหตุมาจากความผิดปกติทางพฤติกรรม ความคิด ภาพลวงตา และภาพหลอน [ 16 ]

อาการความจำเสื่อมและภาพหลอน

วัยชราเป็นช่วงที่โรคเรื้อรังมักจะแย่ลงและโรคใหม่ ๆ เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอย่างใดอย่างหนึ่งในร่างกาย โรคหนึ่งที่มีลักษณะเฉพาะของช่วงเวลานี้คือ DTL - ภาวะสมองเสื่อมที่มี Lewy bodies โรคนี้เช่นเดียวกับโรคอัลไซเมอร์หมายถึงพยาธิสภาพสมองเสื่อมเรื้อรังที่ค่อยๆ แย่ลง โดยแสดงอาการด้วยความผิดปกติของความคิดที่ชัดเจน ภาพหลอนทางสายตาที่ชัดเจนซ้ำๆ และความจำเสื่อมที่ค่อยๆ แย่ลง (อย่างไรก็ตาม จะเกิดขึ้นเฉพาะในระยะหลังเท่านั้น) ลักษณะเฉพาะของพยาธิสภาพคืออาการที่มักพบในผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน นั่นคือ อาการสั่นที่มือ คอ ศีรษะ กล้ามเนื้อตึงขึ้น เดินไม่ชัด ไม่มั่นคงทางการเคลื่อนไหว ในเวลาเดียวกัน ในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการเพ้อคลั่ง ความผิดปกติทางพฤติกรรม และภาพหลอน [ 17 ]

DTL เป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อย รองจากโรคอัลไซเมอร์ อาการหลักคือ Levy's corpuscles ซึ่งตรวจพบได้ระหว่างการตรวจดูเนื้อเยื่อสมองด้วยกล้องจุลทรรศน์ Levy's corpuscles คืออนุภาคกลมๆ ที่อยู่ในเซลล์ประสาท ซึ่งจะไปทำลายโครงสร้างของเซลล์ประสาท ส่งผลให้เซลล์ประสาทตายในที่สุด

ความจำเสื่อมและมือสั่น

ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นปัจจัยที่พบบ่อยเป็นอันดับสามของการพัฒนาความผิดปกติทางการรับรู้ในผู้ป่วยสูงอายุ โดยทั่วไป ความเสียหายของหลอดเลือดสมองในอย่างน้อย 15% ของผู้ป่วยจะนำไปสู่ลักษณะการทำงานของการคิดที่บกพร่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะขาดเลือดชั่วคราว) และภาวะขาดเลือดในสมองเรื้อรัง ถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง สาเหตุหลักอาจได้แก่ ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดแดงแข็งในสมอง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน

โรคร้ายแรงอีกโรคหนึ่งที่มักมีอาการสั่นและความจำเสื่อมร่วมด้วยคือโรคพาร์กินสัน ระยะเริ่มต้นของโรคที่ค่อยๆ ลุกลามนี้ มีลักษณะอาการสั่นที่นิ้วมือและมือ ซึมเศร้า เซื่องซึม นอนไม่หลับ หลังจากนั้นไม่นาน อาการอื่นๆ ที่รุนแรงกว่าก็ปรากฏขึ้น โดยเฉพาะอาการสั่นศีรษะ การเคลื่อนไหวแขนขาหรือลำตัวอย่างรุนแรง หรือที่เรียกว่าโรคนอกพีระมิด

ความจำเสื่อมหลังการช่วยหายใจ

ความผิดปกติของความจำและการทำซ้ำข้อมูลที่เก็บไว้หลังจากการช่วยชีวิตและการช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจไม่ใช่ผลโดยตรงจากขั้นตอนนี้ แต่สิ่งเหล่านี้อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคพื้นฐานที่ทำให้ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ รวมถึงเป็นผลจากการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานเนื่องจากความเสียหายของระบบทางเดินหายใจ

ความจำเสื่อมหลังได้รับยาสลบ

การวางยาสลบคือการให้ผู้ป่วยอยู่ในภาวะหมดสติโดยใช้ยาพิเศษที่ยับยั้งระบบประสาท การวางยาสลบช่วยให้การผ่าตัดทำได้โดยไม่ต้องเจ็บปวดและในขณะเดียวกันก็ทำให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าที่นิ่งและผ่อนคลาย ซึ่งทำให้ศัลยแพทย์สามารถทำการผ่าตัดที่จำเป็นได้โดยไม่มีปัญหา

ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยหลังการวางยาสลบอาจมีอาการหลงลืมและมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเล็กน้อย อาการดังกล่าวอาจคงอยู่เป็นเวลาสองสามชั่วโมงหรือหลายเดือน และในผู้ป่วยบางรายเท่านั้นที่ความจำเสื่อมคงอยู่นานหลายปี

จากการศึกษาพบว่าผลที่ตามมาดังกล่าวมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะสูงขึ้นในผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดเป็นเวลานานและผู้ป่วยสูงอายุที่ร่างกายอ่อนแอ หลังจากอายุ 60 ปี พบว่าผู้ป่วยมากกว่า 75% มีความจำลดลงและความเร็วในการตอบสนองลดลงหลังการวางยาสลบ ซึ่งยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเกี่ยวข้องกับโรคนี้อย่างไร ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่า เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ ผู้สูงอายุควรใช้ยาสลบแบบฉีดเข้าช่องไขสันหลังแทนยาสลบแบบฉีดเข้าช่องไขสันหลัง - แน่นอนว่าหากทำได้ในสถานการณ์เฉพาะ

อาการซึมเศร้าและความจำเสื่อม

ในระหว่างภาวะซึมเศร้า สมองจะสูญเสียความสามารถในการสร้างเซลล์ใหม่ หากภาวะซึมเศร้าดำเนินไปเป็นเวลานาน ผู้ป่วยอาจประสบกับความบกพร่องทางการรับรู้ที่ชัดเจนแบบภาวะสมองเสื่อมเทียม เมื่อภาวะซึมเศร้าสิ้นสุดลง อาการของผู้ป่วยจะกลับคืนมา แต่ความสามารถในการจดจำอาจได้รับผลกระทบ และอาการมักจะปรากฏให้เห็นไม่ใช่ทันที แต่หลังจากผ่านไปหลายวัน หลายเดือน หรือแม้แต่หลายปี ความบกพร่องดังกล่าวขยายไปถึงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นล่าสุดและในอดีต

ความรุนแรงของผลที่ตามมาอันไม่พึงประสงค์นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคซึมเศร้า มีเพียงความสามารถในการรับรู้สูงเท่านั้น ซึ่งเกิดจากพันธุกรรมหรือทางกายวิภาค หรือเกี่ยวข้องกับการปรับตัวทางการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นของบุคคลนั้น ที่สามารถต่อต้านการหยุดชะงักดังกล่าวได้ [ 18 ]

ความจำเสื่อมหลังจากฝัน

หากใครไม่สามารถจำเหตุการณ์ใดๆ ได้หลังจากตื่นนอน สาเหตุมีดังนี้

• อาการมึนเมา (แอลกอฮอล์, ยาเสพติด, ฯลฯ);
• ไข้รุนแรง,ไข้;
• วันก่อนมีเรื่องเครียดมากมาย;
• อาการเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

การนอนหลับไม่เพียงพอยังส่งผลเสียต่อการทำงานของความคิดอีกด้วย ประเด็นก็คือ ในขณะที่คนเรานอนหลับ สมองจะประมวลผลและเตรียมที่จะเก็บข้อมูลที่ได้รับในระหว่างวันไว้ อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบว่าการเปลี่ยนผ่านไปสู่ช่วงหลับลึกนั้นเอื้อต่อการรวมและจัดลำดับข้อมูล และข้อมูลจาก "แผนก" ของหน่วยความจำระยะสั้นจะถูกส่งไปยังหน่วยความจำระยะยาว หากกระบวนการนี้ถูกขัดจังหวะในระยะใดระยะหนึ่ง อาจมีช่องว่างในความทรงจำ เนื่องจากข้อมูลบางส่วนไม่ได้รับการจัดเก็บไว้

การนอนหลับไม่เพียงพอและการนอนหลับไม่เพียงพอเป็นประจำจะทำให้เกิดการรบกวนในฮิปโปแคมปัส ซึ่งเป็นบริเวณสมองที่รับผิดชอบการจัดระเบียบความจำ ความสนใจ และการเรียนรู้ ปัญหาเหล่านี้มักจะแก้ไขได้ด้วยการจัดตารางการนอน โดยเข้านอนไม่เกิน 22.00 น. ตื่นไม่เร็วกว่า 06.00 น. นอนในห้องที่มีอากาศถ่ายเทได้ดีและนอนบนเตียงที่สบาย ไม่ใช้แหล่งข้อมูลใดๆ (แท็บเล็ต คอมพิวเตอร์ ทีวี) ในทางที่ผิดในตอนบ่ายและโดยเฉพาะตอนเย็น นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือไม่ควรดื่มเครื่องดื่มกระตุ้นประสาท (กาแฟ เครื่องดื่มชูกำลัง ฯลฯ) ในตอนกลางคืน

ความจำเสื่อมจากความเครียด

เมื่อบุคคลมีความวิตกกังวลหรือเครียดมากเกินไป กระบวนการในการรับ เก็บรักษา และผลิตข้อมูลซ้ำๆ อาจบกพร่องได้ สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าความเครียดไม่ได้เกิดจากความขัดแย้ง ความกลัว หรือความรู้สึกที่รุนแรงเสมอไป บางครั้งความเครียดยังเกิดจากการตอบสนองความคาดหวังและภาระหน้าที่ในแต่ละวัน การฝึกทำหลายอย่างพร้อมกัน การเรียกร้องมากเกินไป และการตั้งความคาดหวังไว้สูง

ภาวะความจำเสื่อมอันเนื่องมาจากความเครียดอาจเกิดจากการนอนหลับไม่เพียงพอหรืออารมณ์ซึมเศร้าเป็นเวลานาน

นักจิตบำบัดระบุสาเหตุหลักของความจำเสื่อมอันเนื่องมาจากความเครียด ดังนี้

• ความเครียดทางจิตใจบังคับให้บุคคลต้อง "ใช้ชีวิต" ในสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซ้ำแล้วซ้ำเล่า ซึ่งภายหลังอาจกลายเป็นกลไกกระตุ้นการพัฒนาของโรคเครียดหลังประสบเหตุการณ์สะเทือนขวัญได้
• ความวิตกกังวลมากเกินไปส่งผลต่อสมาธิและการจดจ่อทางความคิด ส่งผลให้ยากต่อการรับรู้และประมวลผลข้อมูลที่เข้ามา
• โรควิตกกังวลเกิดขึ้นในผู้ที่มีภาวะเครียดเป็นเวลานาน (มากกว่า 6 เดือน)
• อาการตื่นตระหนกและอาการผิดปกติต่างๆ มักมาพร้อมกับอาการเฉียบพลัน เช่น ความจำเสื่อม
• โรคย้ำคิดย้ำทำจะ "ผลักดัน" บุคคลให้กระทำการบังคับ (พิธีกรรมแปลกๆ) ซึ่งการกระทำดังกล่าวมีผลในการทำให้สงบลง แต่จะดึงความสนใจไปส่วนใหญ่ จึงส่งผลเสียต่อการรับรู้และการจดจำข้อมูลอื่นๆ

ความเครียดที่เป็นระบบและยาวนานไม่เพียงแต่ส่งผลให้เกิดการสูญเสียความทรงจำเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น ความเหนื่อยล้า อาการปวดหัว ความดันโลหิตสูง อาการผิดปกติของการกิน ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เป็นต้น

ความจำเสื่อมหลังโควิด

การติดเชื้อไวรัสโคโรนาไม่ได้ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจเพียงอย่างเดียวเท่านั้น ผู้ป่วยจำนวนมากยังมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบประสาทอีกด้วย กลไกที่แน่ชัดของโรคดังกล่าวยังไม่ทราบแน่ชัด แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อมั่นว่าความสัมพันธ์ดังกล่าวมีอยู่จริง ในบางกรณี ไวรัสสามารถแทรกซึมจากบริเวณโพรงจมูกเข้าไปในเนื้อเยื่อสมองได้ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายประการ

นักวิทยาศาสตร์พบว่าผู้ป่วยโควิด-19 ประมาณ 1 ใน 3 รายมีอาการทางระบบประสาท เช่น โรคสมองอักเสบหลายกรณี รวมถึงโรคโพลีราดิคูโลนิวไรติสที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองเฉียบพลันที่นำไปสู่อาการอ่อนแรงหรืออัมพาต

ผู้ป่วยโรคโคโรนาไวรัสมักเกิดอาการหลอดเลือดสมองแตกไม่ว่าจะอายุเท่าไรก็ตาม (แม้แต่ในคนวัยกลางคน) อย่างไรก็ตาม ควรทราบว่าอาการแทรกซ้อนดังกล่าวเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงเท่านั้น ผู้ป่วยที่หายดีแล้วมักบ่นถึงผลที่ไม่พึงประสงค์ เช่น แขนขาชา อ่อนแรงอย่างรุนแรง ความจำเสื่อม

จากการศึกษาทางพยาธิวิทยา พบว่ามีการติดเชื้อไวรัสโคโรนาในเนื้อเยื่อสมอง ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกอะไร เพราะไวรัสชนิดอื่น เช่น ไข้หวัดใหญ่หรือหัดก็มีโอกาสติดเชื้อได้เหมือนกัน อย่างไรก็ตาม อันตรายอยู่ที่การที่ไวรัสโคโรนาเข้าสู่สมองอาจทำให้เกิดการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ได้ภายในระยะเวลาสั้นๆ โดยระดับความรุนแรงขึ้นอยู่กับปัจจัยทางพันธุกรรมและสุขภาพโดยรวมของบุคคลเป็นส่วนใหญ่ [ 19 ]

โรคบุคลิกภาพแตกแยกและความจำเสื่อม

โรคบุคลิกภาพแตกแยกเป็นโรคทางจิตที่ค่อนข้างหายากที่แบ่งบุคคลออกเป็นสองกลุ่ม (หรือมากกว่านั้น) โรคนี้มีความซับซ้อนและมาพร้อมกับอาการอื่นๆ อีกหลายอย่าง เช่น ปัญหาด้านความจำ การเกิดโรคกลัวและภาวะซึมเศร้า ความสับสน การนอนหลับและการกินผิดปกติ เป็นต้น กลุ่มอาการดังกล่าวเป็นกระบวนการสะสมที่สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้:

• อิทธิพลที่ก่อให้เกิดความเครียดมาก;
• แนวโน้มที่จะแยกตัวออกไป

ส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีบุคลิกภาพแตกแยกมักเคยป่วยด้วยโรคร้ายแรง เครียดมาก สูญเสียคนที่รัก ฯลฯ

ประการแรก ปัญหาดังกล่าวเกิดจากความจำเสื่อมบ่อยครั้ง ในขณะที่บุคคลหนึ่งมีเงื่อนไขยอมรับข้อมูลบางอย่าง บุคคลอื่นดูเหมือนจะดึงความสนใจไปที่ตัวเอง ส่งผลให้สูญเสียข้อมูลดังกล่าวไป บุคคลนั้นลืมสิ่งที่พูดคุยกันทันที ในสถานการณ์อื่น ผู้ป่วยที่มีบุคลิกภาพแตกแยกจะสูญเสียความสามารถในการจดจำภูมิประเทศที่เคยไปมาก่อน ไม่สามารถกำหนดทิศทางและเข้าใจตำแหน่งของตนเองได้ และด้วยเหตุนี้จึงมักเกิดอาการตื่นตระหนกและหงุดหงิด สถานการณ์เหล่านี้มักเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย [ 20 ]

อาการอื่น ๆ ของโรคบุคลิกภาพแตกแยก ได้แก่:

• ชายคนนี้ได้ยินเสียงจากภายในบางอย่าง
• ความชอบในการรับรสเปลี่ยนไป คนไข้จะกลายเป็นคน "เลือกมากเกินไป"
• มักพูดกับตัวเองอยู่เสมอ
• อารมณ์ของเขาจะแปรปรวนมาก
• ระหว่างสนทนา คนไข้จะมีอาการเฉียบคม ฉุนเฉียว และถึงขั้นก้าวร้าว
• ภาวะความจำเสื่อมจะกลายเป็นสิ่งที่คนอื่นสังเกตเห็นได้ แม้ว่าตัวคนไข้เองจะไม่ถือว่าตัวเองป่วยทางจิตก็ตาม

การวินิจฉัย ของความเสื่อมของความจำ

ประการแรก เมื่อผู้ป่วยบ่นว่าความจำเสื่อม ควรมีการตรวจวินิจฉัยเพื่อระบุความผิดปกติที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน หลังจากนั้น ให้จำกัดความผิดปกติทางพยาธิวิทยาจากอาการหลงลืมในชีวิตประจำวันซึ่งอาจเป็นรูปแบบหนึ่งของอาการปกติ ในทุกกรณี การตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยละเอียดเป็นสิ่งที่พึงปรารถนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีความเสี่ยง เช่น อยู่ในกลุ่มผู้สูงอายุ

หากเป็นไปได้ การสนทนาและการรวบรวมประวัติผู้ป่วยจะต้องดำเนินการไม่เพียงแต่กับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงญาติของผู้ป่วยด้วย ความจริงก็คือผู้ป่วยจำนวนมากไม่สามารถสะท้อนสถานการณ์ได้อย่างถูกต้องเสมอไป ชี้ให้เห็นอาการทางคลินิกโดยละเอียด สงสัยสาเหตุของความผิดปกติ แต่ญาติมักจะช่วยโดยอธิบายภาพ "จากภายนอก"

การรวบรวมประวัติโดยปกติเกี่ยวข้องกับการชี้แจงข้อมูลดังกล่าว:

• การลืมคืออะไรกันแน่;
• หากมีบางครั้งที่คนไข้เกิดอาการสับสน เช่น หาทางกลับบ้านไม่ได้
• การสูญเสียความทรงจำเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน
• อาการทางพยาธิวิทยาจะรุนแรงขึ้นหรือไม่ ความรุนแรงจะแย่ลงหรือไม่ อาการอื่น ๆ จะแย่ลงหรือไม่
• ไม่ว่าจะเป็นการเปลี่ยนแปลงการพูด การนอน หรืออารมณ์
• ไม่ว่าจะเป็นภาควิชาชีพ หรือภาคธุรกิจในประเทศก็ได้รับผลกระทบ

การตรวจร่างกายทั่วไปมุ่งเน้นไปที่การตรวจหาอาการทางระบบประสาทและสัญญาณทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ:

• ของอาการพาร์กินสัน;
• การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทส่วนกลางที่เป็นลักษณะเฉพาะของภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด
• อาการไม่สามารถมองขึ้นและลงได้ในขณะที่ยังรักษาสมดุลไว้ได้
• การเดินผิดปกติ;
• ของความผิดปกติทางการเคลื่อนไหว;
• ปัญหาของระบบการทรงตัวและการเคลื่อนไหวเล็ก

รายชื่อประวัติทางการแพทย์ควรมีข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ ยา (ทั้งที่แพทย์สั่งจ่ายและที่คนไข้รับประทานเอง)

ประวัติทางพันธุกรรมและความรู้ความเข้าใจประกอบด้วยการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับระดับสติปัญญาเบื้องต้นของผู้ป่วย ระดับการศึกษา กิจกรรมทางวิชาชีพ และกิจกรรมทางสังคม โดยคำนึงถึงการใช้ยาที่มีฤทธิ์ต่อจิตประสาท แนวโน้มทางพันธุกรรมต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อมและความผิดปกติทางสติปัญญา

หลังจากการตรวจระบบประสาทแล้ว จะมีการประเมินสถานะจิตใจ ดังนี้:

• การปฐมนิเทศผู้ป่วย (ต้องตอบคำถามเกี่ยวกับสถานที่ วันที่ปัจจุบัน)
• สมาธิและการจัดระเบียบ (ต้องท่องคำพูดของแพทย์ แก้ปัญหาที่ง่าย สะกดคำกลับหลัง)
• ความจำระยะสั้น (ต้องจดจำและท่องจำคำศัพท์บางคำซ้ำๆ กันหลังจากผ่านไป 5 นาที 10 นาที และครึ่งชั่วโมง)
• ความจำระยะยาว (ต้องตอบคำถามเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้วอย่างชัดเจน)
• ฟังก์ชันการพูด (ต้องเรียกชื่อวัตถุตามที่แพทย์กำหนด);
• ฟังก์ชั่นการดำเนินการและดำเนินการ (การดำเนินการงานแบบทีละขั้นตอน);
• ความสร้างสรรค์ (ต้องวาดภาพให้เหมือนกับภาพที่เสนอ)

แพทย์อาจสงสัยว่าผู้ป่วยมีอาการความจำเสื่อมร้ายแรง หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติทางพฤติกรรม;
• สมาธิสั้น, จิตสำนึกสับสน;
• อาการของภาวะซึมเศร้า (เบื่ออาหาร ไม่สนใจ อารมณ์ไม่ดี)

รายการการทดสอบในห้องปฏิบัติการขั้นต่ำเพื่อวินิจฉัยภาวะความจำเสื่อมที่อาจกลับคืนได้มีดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป;
• การประเมินเนื้อหาของ:
  • แอสปาร์ตาเตอะมิโนทรานสเฟอเรส, อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส, กูตาเมลทรานสเฟอเรส, บิลิรูบิน;
  • ยูเรียไนโตรเจน, ครีเอตินิน;
  • ฮอร์โมนไทรอยด์;
  • กรดโฟลิก, ไซยาโนโคบาลามิน

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือประกอบด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของสมอง การศึกษาดังกล่าวมีความจำเป็นสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางการรับรู้ที่เพิ่มมากขึ้น รวมถึงในกรณีที่มีความผิดปกติทางการรับรู้และทางระบบประสาทอื่นๆ ร่วมกัน (ประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว เป็นต้น) วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือช่วยแยกแยะปัญหาทางศัลยกรรมประสาท (กระบวนการเนื้องอกในสมอง ความผิดปกติของพลวัตของของเหลวในร่างกาย)

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคใช้:

การถ่ายภาพประสาทในรูปแบบเรโซแนนซ์แม่เหล็กหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ โดยมีหรือไม่มีสารทึบแสง เพื่อแยกแยะรอยโรคในสมอง

• การอัลตราซาวด์เครือข่ายหลอดเลือดส่วนคอและสมอง เพื่อระบุโรคหลอดเลือด;
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (อาจใช้การทดสอบกระตุ้น เช่น การกระตุ้นด้วยแสง การหายใจเร็ว การนอนไม่หลับ) เพื่อแยกแยะกับกลุ่มอาการโรคลมบ้าหมู
• การติดตามคลื่นไฟฟ้าสมองในระยะยาวเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพที่ซับซ้อนร่วมกับอาการชัก
• กล้องจุลทรรศน์วัสดุทางชีวภาพเพื่อระบุโรคติดเชื้อ;
• การกำหนดเครื่องหมายทางชีวภาพ การตรวจหาสารพิษในเลือด การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับวิตามินในร่างกาย - เพื่อแยกแยะอาการมึนเมา ภาวะวิตามินต่ำ
• การเจาะสมองและไขสันหลังเพื่อวินิจฉัยกระบวนการอักเสบและเนื้องอกในสมอง
• การเจาะไขกระดูกเพื่อตรวจหาความผิดปกติของเลือดที่เป็นมะเร็ง (มะเร็งเม็ดเลือดขาว)

คำว่า "ความจำเสื่อม" มักเรียกกันว่า "โรคความจำเสื่อม" แม้ว่าจะมีคำศัพท์อื่นๆ สำหรับความผิดปกติดังกล่าว:

• ภาวะหลงลืมง่าย - อาการหลงลืมทั่วไป ซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของความยากลำบากในการละทิ้ง "ชื่อใหม่ วันที่ ข้อมูลปัจจุบัน" ไว้ในหัว
• ภาวะอะเนโฟเรีย คือ ภาวะที่ผู้ป่วยไม่สามารถจดจำช่วงเวลาที่รู้จัก (ชื่อ คำศัพท์ ชื่อเล่น ฯลฯ) ได้ อย่างที่คนเขาว่ากันว่า "มันวนเวียนอยู่ในหัว" แต่เขาไม่สามารถจำได้
• Pseudoreminiscence คือการสลายตัวของลำดับเวลา โดยที่เหตุการณ์ในอดีตดูเหมือนถูกขนส่งมาสู่ปัจจุบัน
• การสับสนเป็นความผิดปกติที่แหล่งที่มาของความทรงจำถูกสลับกัน ตัวอย่างเช่น บุคคลนั้นเห็นบางสิ่งบางอย่างในความฝันแล้วเชื่อว่าสิ่งนั้นเกิดขึ้นจริง หรือในทางกลับกัน
• การปนเปื้อน - ข้อมูลเท็จ การผสมข้อมูล
• อาการสูญเสียความทรงจำคือภาวะที่ความจำเสื่อมร่วมกับความรู้สึกตัวที่พร่ามัว ความคิดไม่สอดคล้องกัน ความสับสนในเรื่องส่วนตัวและเวลา การเห็นภาพหลอน ภาวะนี้อาจคงอยู่ได้นานถึงหลายสัปดาห์และอาจกลายเป็นอาการเพ้อคลั่งได้

การแทนที่ความจำเสื่อมด้วยเรื่องแต่ง

ความจำเสื่อมถูกแทนที่ด้วยสิ่งที่เรียกว่าความทรงจำเท็จหรือเรื่องสมมติ เรียกว่าการสมมติขึ้นซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือผู้ป่วยมีความเชื่อมั่นในทางพยาธิวิทยาว่าเหตุการณ์ดังกล่าวเป็นเรื่องจริง เรื่องราวสมมติอาจเป็นทั้งเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นแล้วในอดีตและภาพจินตนาการหรือภาพที่ได้ยิน

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ความคิดที่ประกอบกันขึ้นเป็นเรื่องราวต่างๆ เรียกว่า ภาพหลอนแห่งความทรงจำ ซึ่งเป็นความหลงผิดที่เกิดจากจินตนาการ

บ่อยครั้งที่การทดแทนดังกล่าวเป็นผลมาจากความบกพร่องทางสติปัญญา: ในพื้นหลังของการจดจำที่ลดลงและการสูญเสียสมาธิ ตำแหน่งของ "ช่องว่าง" จะถูกแทนที่ด้วยตอนสมมติหรือตอนที่นำมาจากแหล่งอื่น

โรคทางระบบประสาทส่วนกลาง ความผิดปกติทางจิต การมึนเมา และการบาดเจ็บทางจิต ถือเป็นสาเหตุโดยตรงของความผิดปกติ

การรักษา ของความเสื่อมของความจำ

จนถึงปัจจุบันยังไม่มียาชนิดใดที่สามารถปรับปรุงกระบวนการจดจำและขจัด "ช่องว่าง" ได้ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม การรักษาโรคนี้มักมีความซับซ้อน มีทั้งการใช้ยาและการไม่ใช้ยา

ขั้นตอนแรกคือการทำงานทางสังคมและการอธิบายทั้งกับผู้ป่วยและครอบครัวของผู้ป่วย ผู้ป่วยควรทราบคำตอบสำหรับคำถามทั้งหมดเกี่ยวกับอาการป่วยของตน เพื่อไม่ให้เกิดความวิตกกังวลและหลีกเลี่ยงความเครียด เหตุใดจึงจำเป็นต้องทำเช่นนี้?

ความวิตกกังวลและความเครียดเพิ่มเติมอาจทำให้กระบวนการที่ทำให้เกิดอาการหลงลืมรุนแรงขึ้น ตัวอย่างเช่น ความดันโลหิตของคนเราอาจสูงขึ้น อาการของการไหลเวียนโลหิตในสมองอาจเพิ่มขึ้น และอาจเกิดภาวะซึมเศร้า ซึ่งจะไม่ส่งผลต่อการฟื้นตัวแต่อย่างใด

การส่งเสริมกิจกรรมทางสังคมของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญเพื่อเร่งการฟื้นตัวและยกระดับคุณภาพชีวิต ไม่ว่าความจำจะเสื่อมลงมากน้อยเพียงใด ผู้ป่วยควรสื่อสารกับผู้อื่น สนใจในบางสิ่งบางอย่าง และควรจำกัดกิจกรรมดังกล่าวเฉพาะในกรณีที่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยเท่านั้น

มีความเกี่ยวข้องที่จะรวมไว้ในแผนการรักษาของขั้นตอนทางกายภาพและการฟื้นฟูในสถานพยาบาล - โดยให้ผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับสถานที่ใหม่และไม่คุ้นเคยได้ตามปกติ

การทำงานร่วมกับนักจิตวิทยานั้นเป็นสิ่งที่จำเป็น ผู้ป่วยบางรายจะได้รับการสะกดจิต การแนะนำ และการสะกดจิตแบบอีริกสัน ซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งในอาการป่วยทางจิตเวช นอกจากนี้ยังรวมถึงการบำบัดด้วยจิตวิเคราะห์ การบำบัดแบบเกสตัลท์ และจิตบำบัดแบบเน้นที่ร่างกาย หากนักจิตวิทยาไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของความจำของผู้ป่วยได้ อย่างน้อยเขาก็จะสามารถบรรเทาความตึงเครียดทางประสาท ช่วยให้ผู้ป่วยหายจากภาวะซึมเศร้า ซึ่งจะช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

การผ่าตัดช่วยบรรเทาอาการความจำเสื่อมที่เกิดจากกระบวนการเนื้องอกหรือเลือดออก การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อสมองที่กดทับออกไม่ได้ช่วยฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไปเสมอไป แต่จะช่วยหยุดการลุกลามของโรคได้ โอกาสในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อ ขนาดของเนื้องอก และอายุของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตาม การรักษาหลักคือการบำบัดด้วยยา ซึ่งประกอบด้วยแนวทางการใช้ยาหลายวิธี:

• การรักษาโรคเอทิโอโทรปิกมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดสาเหตุของโรค:
  • การกำจัดภาวะวิตามินต่ำโดยการให้วิตามินที่จำเป็น
  • หยุดกระบวนการอักเสบหากมีโดยการใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัส
  • การยับยั้งอาการมึนเมาในกรณีเกิดพิษโดยการใช้สารดูดซับ ยาแก้พิษ ฯลฯ...;
  • การรักษาโรคทางกายหากเป็นปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดภาวะความจำเสื่อม
• การรักษาทางพยาธิวิทยาส่งผลต่อกลไกการพัฒนาพยาธิวิทยา:
  • Cavinton และ Trental ถูกกำหนดให้ใช้ในโรคหลอดเลือด
  • โรคอัลไซเมอร์ต้องใช้ยาที่ยับยั้งโคลีนเอสเทอเรส ได้แก่ Neuromedin, Galantamine, Rivastigmine
  • Piracetam และ Pantogam ใช้เพื่อปรับปรุงการทำงานทางปัญญา
• การรักษาตามอาการจะช่วยขจัดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคได้ โดยจะใช้ยาระงับประสาท ยาแก้ซึมเศร้า ยากันชัก เป็นต้น

คุณจะเรียกคืนภาวะความจำเสื่อมได้อย่างไร?

หากคุณจำเป็นต้องจำบางสิ่งที่ลืมไปแล้วโดยด่วน คุณควรเริ่มด้วยการถามตัวเองว่าจำเป็นจริงหรือ ความจริงก็คือ มีเพียงเหตุการณ์ที่สำคัญหรือเกิดขึ้นซ้ำๆ เท่านั้นที่จะถูกเก็บไว้ในส่วนหนึ่งของสมองอย่างแน่นหนา เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวหรือไม่สำคัญมากนักอาจไม่สามารถจดจำได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกแม้แต่คนที่มีสุขภาพดีก็สามารถจำอดีตได้ดี ในขณะที่เหตุการณ์ปัจจุบันที่เกิดขึ้นโดยบังเอิญจะคงอยู่ในรูปแบบของร่องรอย "ที่คลุมเครือ" ซึ่งไม่สามารถเรียกคืนกลับมาได้

เมื่อเวลาผ่านไป ผู้คนส่วนใหญ่ประสบกับความเสื่อมถอยในการถ่ายโอนความทรงจำจากแผนกระยะสั้นไปยังแผนกระยะยาว และปริมาณของแผนกเหล่านี้อาจลดลง ซึ่งเรียกได้ว่าเป็นปกติ และบางครั้งเหตุการณ์ก็ไม่แน่นอน ไม่ว่าจะเป็นเพราะเหตุการณ์มากเกินไปหรือเพราะจินตนาการอันกว้างไกลของตัวพวกเขาเองที่กดทับข้อมูลที่เข้ามา

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องตระหนักว่าประสบการณ์การหลงลืมสามารถป้องกันไม่ให้คุณจดจำบางสิ่งบางอย่างได้ โดยส่วนใหญ่แล้ว บุคคลจะจำเหตุการณ์ที่ต้องการได้เมื่อหยุดคิดถึงเรื่องนั้น วิธีที่ดีที่สุดคือการเบี่ยงเบนความสนใจด้วยการสร้างภาพที่น่าประทับใจเพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนต่อหน้าตนเอง ซึ่งจะช่วยระบายหรือรีเซ็ตกิจกรรมของสมองโดยไม่เผชิญกับอารมณ์เชิงลบ

ยารักษาโรค

การรักษาเสถียรภาพของกระบวนการจดจำและจดจำข้อมูลต้องใช้เวลาในการรักษาเป็นเวลานาน โดยปกติแล้วแพทย์จะสั่งยาบางชนิดขึ้นอยู่กับสาเหตุเริ่มต้นของความผิดปกติและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

โรคอัลไซเมอร์ต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีฤทธิ์แรง:

• Donepezil เป็นสารยับยั้งอะเซทิลโคลีนเอสเทอเรสแบบเลือกได้และกลับคืนได้ ซึ่งเป็นรูปแบบหลักของโคลีนเอสเทอเรสในสมอง ยานี้ยับยั้งการพัฒนาของโรคอัลไซเมอร์ บรรเทาอาการทางปัญญา แก้ไขความผิดปกติทางพฤติกรรม ผู้ป่วยผู้ใหญ่ใช้ยาในปริมาณเริ่มต้น 5 มก. วันละครั้ง หลังจาก 4 สัปดาห์ อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 10 มก. ต่อวัน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เป็นลม เวียนศีรษะ รู้สึกอ่อนล้า ท้องเสีย กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ผื่นผิวหนัง
• กาแลนทามีนเป็นยาที่ยับยั้งอะเซทิลโคลีนเอสเทอเรส ซึ่งช่วยเพิ่มความสามารถในการรับรู้ในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมชนิดอัลไซเมอร์โดยไม่ส่งผลต่อการพัฒนาของโรค กาแลนทามีนรับประทานในขนาดยาที่เลือกไว้เป็นรายบุคคล (ตั้งแต่ 8 ถึง 32 มิลลิกรัมต่อวัน 3-4 ครั้ง) ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง อาการอาหารไม่ย่อย หัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการสั่น เจ็บหน้าอก
• ริวาสติกมีนเป็นสารยับยั้งอะเซทิลโคลีนเอสเทอเรสแบบเลือกสรรซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของสมอง ทำให้กิจกรรมทางกายและจิตใจทั่วไปเป็นปกติ ปริมาณยาเริ่มต้นคือ 1-1.5 มก. วันละ 2 ครั้ง โดยอาจเพิ่มขนาดยาได้อีก ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ อาการอาหารไม่ย่อยและน้ำหนักลด ไม่ควรใช้ยานี้ในกรณีที่มีอาการชักหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• อะคาตินอลเมมันทีนเป็นยาที่ปิดกั้นตัวรับ NMDA ของกลูตาเมตซึ่งให้ผลทางโนออโทรปิก ขยายหลอดเลือดสมอง ลดภาวะขาดออกซิเจน และกระตุ้นจิตประสาท หลังจากการรักษาด้วยยานี้แล้ว การทำงานของการจดจำข้อมูลจะดีขึ้น เพิ่มความสามารถในการมีสมาธิ ลดความเหนื่อยล้า ภาวะซึมเศร้าลดลง ขนาดยาเริ่มต้นโดยทั่วไปคือ 5 มก. ต่อวัน โดยอาจเพิ่มเป็น 10-20 มก. ต่อวันได้ ด้วยความระมัดระวัง ยานี้กำหนดไว้สำหรับโรคลมบ้าหมู ไทรอยด์เป็นพิษ อาการชัก ข้อห้ามใช้: สตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี

ยาเหล่านี้ไม่เพียงแต่สามารถปรับปรุงการจดจำเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพูดและช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตอีกด้วย

หากความจำเสื่อมไม่บ่อยและตื้น อาจมีการสั่งจ่ายยาดังต่อไปนี้:

• ไกลซีเซดเป็นยาที่กระตุ้นการเผาผลาญในสมอง ใช้ยานี้โดยอมใต้ลิ้น 1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 4 สัปดาห์ อาการแพ้ยาอาจเกิดขึ้นได้น้อย
• Noopept เป็นยาโนโอโทรปิกและปกป้องระบบประสาทที่ปรับปรุงการทำงานของความจำและความสามารถในการเรียนรู้ เพิ่มความต้านทานของเนื้อเยื่อสมองต่อความเสียหาย มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ยานี้รับประทานหลังอาหาร โดยเริ่มด้วยขนาด 20 มก. ต่อวัน (แบ่งเป็น 2 มื้อ) ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาคือไม่เกิน 3 เดือน ห้ามใช้ยานี้หากมีปัญหาที่ตับและไตอย่างรุนแรง
• Nootropil (Piracetam) เป็นยา nootropic ที่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการเรียนรู้ ความจำ สมาธิ และสติสัมปชัญญะ โดยไม่มีฤทธิ์กระตุ้นจิตและยาที่ทำให้เกิดอาการง่วงนอน ยานี้รับประทานทางปากโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร โดยรับประทานในปริมาณที่กำหนดเป็นรายบุคคล ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับการหยุดเลือด ไตวายเรื้อรัง และเลือดออก
• ฟีโนโทรปิลเป็นยาจิตเวชที่กระตุ้นสมอง โดยแพทย์จะกำหนดขนาดยาให้แต่ละราย ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น นอนไม่หลับ อาการจิตเภท ความดันโลหิตสูง
• Vitrum Memori เป็นผลิตภัณฑ์จากพืชที่มีส่วนประกอบหลักจากใบแปะก๊วย ซึ่งช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมองและส่วนปลาย รับประทานพร้อมอาหาร ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 3 เดือน ในบางคน ยาอาจทำให้เกิดอาการแพ้ ปวดหัว และนอนไม่หลับ ข้อห้ามใช้: สตรีมีครรภ์และเด็ก
• ไพริทินอลเป็นยาโนโอโทรปิกที่ช่วยเพิ่มกระบวนการเผาผลาญในสมอง สำหรับอาการหลงลืม สมาธิสั้น และความผิดปกติของการคิด ให้รับประทานยาแขวน 2 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง (ส่วนประกอบออกฤทธิ์ 600 มก. ต่อวัน) ระยะเวลาของการบำบัด - อย่างน้อย 2 เดือน (โดยเฉลี่ย - 6 เดือน)
• Aminalon เป็นยาโนโอโทรปิกที่มีฤทธิ์ลดภาวะขาดออกซิเจนและป้องกันอาการชัก ยานี้ใช้สำหรับอาการความจำเสื่อมหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง รวมถึงโรคสมองเสื่อมจากแอลกอฮอล์และหลอดเลือดสมองแข็ง ขนาดยาเฉลี่ยต่อวันคือ 3-3.75 กรัม ระยะเวลาในการรักษาคือ 1 ถึง 4 เดือน
• Intellan เป็นยาบำรุงร่างกายทั่วไปที่ช่วยกระตุ้นการทำงานของสมองและขจัดอาการอ่อนแรงและอาการทางประสาท ให้รับประทานครั้งละ 2 ช้อนชา วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร เป็นเวลา 1 เดือน

นอกจากนี้ คุณยังสามารถใช้ยาหยอดหรือยาโฮมีโอพาธีเพื่อรักษาอาการความจำเสื่อมได้ด้วย:

• Milgamma Compositum เป็นยาที่ช่วยลดภาวะขาดวิตามินบี รวมถึงอาการผิดปกติทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้อง เว้นแต่แพทย์จะสั่งเป็นอย่างอื่น ให้รับประทาน 1 เม็ดต่อวันเป็นเวลา 1 เดือน
• เมโมเรีย - ยาหยอดแบบโฮมีโอพาธีที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญในสมอง ยาหยอดเหล่านี้จะต้องรับประทานตามคำสั่งของแพทย์ที่รักษา ในบางกรณีการรักษาอาจเกิดอาการแพ้ยาร่วมด้วย
• โพลีมเนซิน - ใช้เพื่อเพิ่มกระบวนการคิด รับประทานครั้งละ 5 เม็ด วันละ 2 ครั้ง
• Nervoheel - ใช้สำหรับอาการทางประสาท ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และความผิดปกติของการนอนหลับ กำหนด 1 เม็ดใต้ลิ้น วันละ 3 ครั้ง ระหว่างมื้ออาหาร ระยะเวลาการบำบัด - 2-3 เดือน

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

ในการฟื้นฟูผู้ป่วยที่สูญเสียความจำ กายภาพบำบัดเป็นวิธีการที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งช่วยเพิ่มความสามารถในการทำงานของร่างกาย เร่งการปรับตัว และขจัดอาการผิดปกติทางร่างกายได้ โดยทั่วไปมักจะใช้การรักษาด้วยแม่เหล็ก การกระตุ้นไฟฟ้า การรักษาด้วยไฟฟ้าและโฟโนโฟเรซิส

• การบำบัดด้วยแม่เหล็กใช้ในกรณีที่ความจำเสื่อมมีความสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูง โรคเส้นประสาทอักเสบจากเบาหวาน โรคหลอดเลือดสมองแข็ง โรคซึมเศร้า โรคนอนไม่หลับ โรคพาร์กินสัน โรคสมองเสื่อม
• การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าช่วยให้คุณฟื้นฟูการทำงานของเนื้อเยื่อประสาทหลังจากได้รับความเสียหาย โดยกำหนดให้รับกระแสไฟฟ้าแบบพัลส์ที่มีความถี่และความแรงต่างกัน
• การรักษาด้วยคลื่นอัลตร้าซาวด์ หรือ โฟโนโฟเรซิส คือ การใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์ที่ความถี่ 800-3000 กิโลเฮิร์ทซ์
• การวิเคราะห์ยาด้วยไฟฟ้าเป็นวิธีการให้ยาโดยใช้กระแสไฟฟ้ากัลวานิก ซึ่งเป็นกระแสไฟฟ้าคงที่ที่มีความแรงต่ำและแรงดันไฟต่ำ

วิธีการเพิ่มเติมในการให้ผลการรักษา ได้แก่ การบำบัดด้วยมือและการนวด การฝังเข็ม การใช้ไฟฟ้า การบำบัดด้วยโคลน การบำบัดด้วยน้ำ การบำบัดในสปา

การรักษาด้วยสมุนไพร

หลายคนประเมินประสิทธิภาพของสมุนไพรต่ำเกินไป โดยเชื่อว่าสมุนไพรไม่สามารถรักษาโรคร้ายแรงได้ อย่างไรก็ตาม ไม่เป็นความจริงทั้งหมด การใช้พืชบำบัดอย่างถูกต้องจะได้ผลดี ไม่มีผลข้างเคียง เหมาะสำหรับการกำจัดโรคเรื้อรัง เงื่อนไขหลักคือการเลือกสมุนไพรที่เหมาะสมตามโรคที่มีอยู่ ท้ายที่สุดแล้ว สมุนไพรบางชนิดช่วยเสริมสร้างผนังหลอดเลือด บางชนิดช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในสมอง บางชนิดช่วยสนับสนุนการทำงานของสมองโดยตรง ดังนั้น ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เพื่อเลือกสมุนไพรบำบัด

เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง เราจึงใช้สมุนไพรที่มีสารขมและน้ำมันหอมระเหย ตัวอย่างเช่น โรสแมรี่ ซึ่งเป็นพืชที่มีสารต้านอนุมูลอิสระและกรดในปริมาณสูง ถือเป็นพืชที่เหมาะสำหรับจุดประสงค์นี้ โรสแมรี่ช่วยเพิ่มความอดทนของสมอง ปรับปรุงกระบวนการจดจำ มาร์จอแรมและเสจยังช่วยปรับปรุงการทำงานของเซลล์ประสาทอีกด้วย

ลาเวนเดอร์เป็นยารักษาโรคอัลไซเมอร์ได้ดี พืชชนิดนี้ใช้ในรูปแบบของการชง การอาบน้ำ และน้ำมันหอมระเหย แม้แต่ฮิปโปเครตีสในสมัยของเขาก็ยังเคยกล่าวไว้ว่าลาเวนเดอร์สามารถ "ทำให้สมองอบอุ่น ซึ่งเหนื่อยล้ามาหลายปีแล้ว" อวิเซนนาได้กล่าวถึงคุณสมบัติในการรักษาของลาเวนเดอร์ว่า "ยาจากธรรมชาตินี้ช่วยกระตุ้นหัวใจและทำความสะอาดสมอง" จนถึงปัจจุบัน พืชชนิดนี้ช่วยบรรเทาอาการปวดหัว เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ ประสาทหลอน โรคฮิสทีเรีย และอื่นๆ ได้สำเร็จ นอกจากนี้ยังใช้รักษาโรคเส้นโลหิตแข็ง ตะคริว อัมพาต รวมถึงเร่งการฟื้นตัวของผู้ป่วยหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง

วิธีชงชาลาเวนเดอร์ ให้ใช้ชาดอกลาเวนเดอร์ 1 ช้อนชา เทน้ำร้อนจัด 200 มล. ลงไป ปิดฝาทิ้งไว้ 5-6 นาที กรอง ดื่มวันละ 500-600 มล. แบ่งเป็น 3 ครั้ง

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ ให้เตรียมอาบน้ำลาเวนเดอร์ โดยนำดอกไม้ 50 กรัมเทน้ำเดือด 1 ลิตร แช่ไว้จนเย็นแล้วเทลงในอ่าง อาบน้ำตอนกลางคืนเป็นเวลา 20 นาที จากนั้นเช็ดตัวแล้วเข้านอนได้เลย

สำหรับอาการความจำเสื่อมจากความเครียด ความผิดปกติของการเผาผลาญ ใช้ Buquitsa: 1 ช้อนโต๊ะ วัตถุดิบแห้งเทน้ำเดือด 250 มล. ยืนยันและรับประทาน 4 ครั้งต่อวัน ¼ ถ้วย

หากอาการหลงลืมเกี่ยวข้องกับอาการชัก แนะนำให้แช่ตัวในอ่างอาบน้ำที่มีเปลือกมะนาวและดอกเบญจมาศ กลีบมะนาวบดครึ่งถ้วยเทลงในน้ำเดือด ทิ้งไว้จนเย็นแล้วเติมลงในอ่างอาบน้ำ ทำเช่นนี้ทุกๆ วันเว้นวัน ครั้งละ 10 นาที

การจะฟื้นฟูความยืดหยุ่นของหลอดเลือดและฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในสมอง จะต้องอาศัยการใช้ผงวอร์มวูดแห้งซึ่งเติมลงในชาเพียงเล็กน้อยหลายๆ ครั้งต่อวัน

ชาเมลิสสาช่วยกระตุ้นการทำงานของสมอง แต่ไม่แนะนำให้ดื่มหากคุณมีแนวโน้มเป็นความดันโลหิตสูง วิธีชงชา ให้เทวัตถุดิบ 1 ช้อนโต๊ะ ลงในแก้วน้ำเดือด ทิ้งไว้ 10 นาที สามารถใช้ร่วมกับน้ำผึ้งได้

หากมีอาการเหนื่อยล้าทางจิตใจและร่างกาย มีระบบประสาทส่วนกลางตื่นตัวมากเกินไป ให้ชงชาฮอว์ธอร์น 2 ช้อนโต๊ะ ล. ดอกของพืชเทน้ำเดือด 500 มล. ทิ้งไว้ 20 นาที กรองแล้วดื่ม 100 มล. ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร

การรักษาโรคซึมเศร้าและโรคหัวใจและหลอดเลือดนั้นมีประโยชน์ในการรับประทานทิงเจอร์บาร์เบอร์รี่: พืชชนิดนี้มีเบอร์เบอรีนซึ่งเป็นอัลคาลอยด์ซึ่งมีผลในการบำบัดอาการความจำเสื่อมในผู้สูงอายุ เตรียมทิงเจอร์วอดก้าในอัตราส่วน 1:5 รับประทานครั้งละ 15 หยด 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 เดือน

รากของเอเลแคมเปนยังถือเป็นยากระตุ้นที่ยอดเยี่ยม ในการเตรียมทิงเจอร์ 1 ช้อนโต๊ะ ของเหง้าที่บดแล้วเทวอดก้า 500 มล. ทิ้งไว้ในที่มืดเป็นเวลา 4 สัปดาห์ รับประทาน 1 ช้อนชา วันละสามครั้ง ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร

นอกจากพืชแล้ว ขอแนะนำให้ใส่ใจผลิตภัณฑ์จากผึ้ง เพราะจะช่วยเพิ่มความจำและกระตุ้นกิจกรรมของสมองโดยทั่วไป

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การขาดความจำทำให้ชีวิตคนเราซับซ้อนขึ้น อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเกิดโรคต่างๆ เช่น ปัญหาทางสังคม การบาดเจ็บทางจิตใจ โรคซึมเศร้าและวิตกกังวล ความสับสนทางความคิด

เมื่อข้อมูลถูก "ลบ" ออกไปเป็นจำนวนมากและบ่อยครั้ง คุณภาพชีวิตก็จะลดลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ทักษะในการทำงานและชีวิตประจำวันหลายอย่างก็ลดลง และความสามารถในการเข้าใจสิ่งใหม่ๆ ก็ลดลง สำหรับผู้ป่วยบางราย อาการหลงลืมอาจคุกคามชีวิตได้ โดยอาจเกิดความคิดที่จะฆ่าตัวตาย แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะระบุว่าอาการดังกล่าวเกิดจากภาวะซึมเศร้าร่วมด้วย ซึ่งเป็นลักษณะทั่วไปของโรคที่เป็นสาเหตุและโรคพื้นฐานหลายๆ โรค (โดยเฉพาะโรคอัลไซเมอร์หรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง)

การสูญเสียทักษะทางอาชีพและในบ้านปรากฏให้เห็นจากการใช้เครื่องจักร เครื่องมือ อุปกรณ์ และกลไกอย่างไม่ถูกต้อง รวมถึงการกระทำที่ไม่เหมาะสมต่างๆ ทั้งหมดนี้ส่งผลให้เกิดความกระทบกระเทือนทางจิตใจเพิ่มมากขึ้น รวมถึงต่อผู้คนรอบข้างด้วย

ภาวะซึมเศร้าเป็นภาวะเฉพาะที่อาจเป็นได้ทั้งสาเหตุของการสูญเสียความจำและผลที่ตามมา ซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาในการวินิจฉัย ภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นในผู้ป่วยเนื่องจากตระหนักว่าตนเองไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ ล้มเหลว ขาดแรงจูงใจ และขาดความเชื่อมั่นในความสำเร็จของการรักษา

โรควิตกกังวลเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นๆ มักแสดงออกโดยความกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับสุขภาพของตนเองและครอบครัว โดยมักปรากฏร่วมกับอาการซึมเศร้า

การสูญเสียการรับรู้ตำแหน่งโดยทั่วไปจะมาพร้อมกับการขาดความจดจ่อในความจำที่เกี่ยวข้องกับการจดจำเหตุการณ์ปัจจุบัน ความผิดปกตินี้เป็นอันตรายในตัวของมันเอง บุคคลนั้นมีปัญหาในการระบุตำแหน่งของตัวเอง หลงทางแม้กระทั่งในพื้นที่บ้านเกิดของตนเอง และจำญาติไม่ได้

การป้องกัน

การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีถือเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันความจำเสื่อม นอกจากนี้ยังรวมถึงโภชนาการที่เหมาะสม การทำงานและการพักผ่อนให้สมดุล หลีกเลี่ยงการบริโภคนิโคตินและแอลกอฮอล์

นี่คือรายการอาหารที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของสมอง:

• เมล็ดพืช ถั่ว;
• ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว;
• โกโก้, ช็อคโกแลตเข้มข้น;
• อาหารทะเล สาหร่ายทะเล;
• บร็อคโคลี่;
• สีเขียว

หากจำเป็น ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและการป้องกันโดยเร็ว

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการคิดและความจำ ขอแนะนำให้ออกกำลังกายเฉพาะบางอย่าง เช่น:

1. เด็กๆ จะคิดแผนผังของพื้นที่หรือห้องในใจ นับเลขสิ่งของหลักและจดจำสิ่งของเหล่านั้น จากนั้นเชื่อมโยงสิ่งของหรือวัตถุบางอย่างที่อยู่ใกล้เคียงกับวัตถุแต่ละชิ้นที่นับเลขไว้ ซึ่งจะช่วยพัฒนาทักษะการคิดเชิงเชื่อมโยง
2. การคิดคำศัพท์ชุดหนึ่งที่มีลำดับที่เชื่อมโยงกัน จากนั้นจดจำและสร้างคำศัพท์ชุดนั้นขึ้นมาใหม่
3. จดจำตัวอักษรตัวแรกของคำศัพท์ทั้งชุด จากนั้นทำซ้ำคำศัพท์ทั้งหมดตามลำดับ โดยเน้นที่ตัวอักษรตัวแรกที่จดจำ
4. เลือกคำที่ไม่เกี่ยวข้องกันหลายๆ คำ แต่งเรื่องขึ้นมาหรือเรื่องราวที่เกี่ยวข้องกับคำที่เลือก
5. คำศัพท์ชุดหนึ่งจะถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มๆ ตัวอย่างเช่น ดอกแดนดิไลออนและโรวันเป็นพืช ไขควงและค้อนเป็นเครื่องมือ เป็นต้น
6. จดจำคำศัพท์ตามการระบายสีอารมณ์เบื้องต้น เช่น อุจจาระเศร้า ลูกบอลร่าเริง เป็นต้น

เพื่อหลีกเลี่ยงการละเมิดแพทย์ไม่แนะนำให้ใช้เวลาว่าง แต่ให้วาดรูป ร้องเพลง หรือทำกิจกรรมต่างๆ แทน

ในกรณีที่ไฟดับ คุณควรบันทึกเหตุการณ์สำคัญเป็นพิเศษเป็นลายลักษณ์อักษร โดยอาจเริ่มด้วยการเขียนไดอารี่พิเศษเพื่อบันทึกทุกสิ่งที่จำเป็น

การสื่อสารกับเพื่อนและญาติพี่น้องมีผลดีต่อการป้องกัน เช่น คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับช่วงเวลาต่างๆ ในชีวิต ดูหนัง หรืออ่านหนังสือกับพวกเขา

แน่นอนว่าคุณต้องอยู่กลางแจ้งมากขึ้น ออกกำลังกายและเดินเล่นทุกวันอย่างน้อยที่สุด

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะความจำเสื่อมจะเพิ่มขึ้นจากการสื่อสารที่จำกัด การแยกตัว การใช้ชีวิตแบบสันโดษ การขาดกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจ

พยากรณ์

ไม่มีการพยากรณ์โรคที่ชัดเจนสำหรับอาการหลงลืม เนื่องจากความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง การกำจัดปัญหาควรมีความซับซ้อน ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ระยะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย (อายุ สุขภาพทั่วไป อาการเพิ่มเติม) บ่อยครั้งจำเป็นต้องปรึกษาไม่เพียงแต่แพทย์ประจำครอบครัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนักประสาทวิทยา จิตแพทย์ นักบำบัด แพทย์ต่อมไร้ท่อ นักจิตวิทยา หากตรวจพบโรคอัลไซเมอร์ แพทย์จะพัฒนาแผนการรักษาพิเศษ รวมถึงการออกกำลังกายเพื่อกระตุ้นสมอง การกายภาพบำบัด โรคที่ซับซ้อนต้องได้รับการจัดการยาที่จำเป็น

ไม่ควรละเลยมาตรการป้องกันแม้ว่าจะมีอาการหลงลืมอยู่แล้ว มาตรการง่ายๆ จะช่วยชะลอการดำเนินของโรคได้ ควรให้การรักษาด้วยยาควบคู่กับการรับประทานอาหารที่เหมาะสม การออกกำลังกาย การเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคม และการกระตุ้นทางปัญญา วิธีนี้จะช่วยให้การพยากรณ์โรคดีขึ้นและปรับคุณภาพชีวิตประจำวันของผู้ป่วยได้