ความไม่เพียงพอของ Vertebrobasilar

การขาดแคลน vertebro - basilar เป็นกระบวนการของการทำงานของสมองบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของปริมาณเลือด.

สาเหตุ ความไม่เพียงพอของกระดูกสันหลัง

• ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่สมอง
• หลอดเลือดหลอดเลือดสมอง
• ความดันโลหิตสูง
• โรคเส้นเลือด (การแบ่งชั้น, บีบ, การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน)
• พยาธิกำเนิดของการพัฒนาของหลอดเลือด
• การบีบอัดของเส้นเลือดของกระดูกสันหลังเนื่องจากพยาธิปากมดลูก
• ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ของสมอง (อันเป็นผลมาจากโรคเบาหวาน)

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

อาการ ความไม่เพียงพอของกระดูกสันหลัง

สัญญาณของโรคอาจเป็นตัวแปรได้มาก หนึ่งในอาการที่พบมากที่สุดและสว่างเป็นอาการวิงเวียนศีรษะที่คมชัดและเป็นธรรมชาติ อาจใช้เวลาไม่กี่วินาทีถึงหลายชั่วโมง สัญญาณที่เกิดขึ้นคืออาการคลื่นไส้ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยอาเจียนเหงื่อการละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจและความไม่แน่นอนของความดันโลหิต มีหลายกรณีเช่นกันเมื่อมีอาการวิงเวียนศีรษะและอาการอื่น ๆ ผู้ป่วยรู้สึกเหมือนตกสู่ห้วงลึกหรือหมอบคลาน การรบกวนในการเคลื่อนไหวของมอเตอร์แสดงออกโดยการลดความแข็งแรงทางกายภาพของแขนขา มีกรณีของความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเซลล์ประสาทที่มีความสำคัญของหูชั้นในเส้นประสาทหูและการก่อตัวศูนย์กลางของระบบหู

การวินิจฉัย ความไม่เพียงพอของกระดูกสันหลัง

ความผิดปกติเกี่ยวกับ Vertebro-basilar ถูกวินิจฉัยโดยนักประสาทวิทยาโดยพิจารณาจากการใช้ยาทั่วไปของโรค หลังจากค้นพบสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิวิทยานี้การรักษาสามารถกำหนดได้ สำหรับการตรวจสอบการใช้อัลตราซาวด์ dopplerography ของหลอดเลือดที่ใช้ - ขั้นตอนนี้เป็นอย่างเจ็บปวดอย่างที่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงไม่ได้มีรังสีและเหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกราย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาหลอดเลือดและวิเคราะห์พารามิเตอร์การไหลเวียนเลือดในตัวหลอดเลือด นอกจากนี้ที่การตรวจสอบการทดสอบการทำงานจะดำเนินการกับ hyperventilation เพื่อประเมินการจัดหาเลือดไปยังสมอง วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการหายใจและหายใจอย่างรวดเร็วหลายครั้งเป็นเวลาสามสิบถึงสี่สิบวินาทีหลังจากนั้นจะบันทึกค่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจทันทีและเปรียบเทียบกับค่าพื้นฐาน

หากจังหวะการเต้นของชีพจรเพิ่มขึ้น 50% ถึงหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์และจะเห็นผลเสียในผลลัพธ์ ECG ตัวอย่างจะถือว่าเป็นบวก ผู้ป่วยยังได้รับมอบหมายให้ทำ x-ray ของกระดูกสันหลัง (คอบริเวณ) คอมพิวเตอร์หรือ MR-tomography นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการวัดอุณหภูมิและอินฟราเรด (rheoencephalography) (เป็นข้อมูลที่ให้ข้อมูลน้อยที่สุด) วิธีการ MR-angiography ช่วยให้คุณได้ข้อมูลที่จำเป็นโดยไม่ต้องมีการจัดการทางหลอดเลือดดำ มีการกำหนดการทดสอบเลือดทางชีวเคมี

[7], [8], [9]

การรักษา ความไม่เพียงพอของกระดูกสันหลัง

การรักษาหลักสำหรับ vertebrobasilar ไม่เพียงพอ basilar กำหนดขึ้นอยู่กับลักษณะของแผลหลอดเลือด ในการรักษารวมผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมายให้เป็นอาหารทางการแพทย์ที่มีการบริโภคเกลือลดลงต้องเบี้ยเลี้ยงของพารามิเตอร์ความดันโลหิตของผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงสารนิโคตินและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปออกแรงทางกายภาพ หากผลในเชิงบวกจะไม่ได้สังเกตหลังจากหลายเดือน (3-6), การรักษาที่มีการกำหนดยาเสพติดทางการแพทย์ ในหมู่พวกเขายาขับปัสสาวะ, angiotensin แปลงสารยับยั้งเอนไซม์แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ - ยา amlodipine, felodipine, captopril, enalapril, กั้นเบต้า - atenolol, metoprolol, bisoprolol ทางเลือกของยาเสพติดและการรวมกันของพวกเขาถูกเลือกในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

หากไม่เพียงพอ basilar-vertebrobasilar เป็นผลมาจากหลอดเลือดเป็นไปได้ที่จะใช้สูตรที่มีผลกระทบลิ่มเลือดเช่นแอสไพริน (50-100 มิลลิกรัมทุกวัน), dipyridamole (ยาทุกวันอาจจะเป็น 75-225 มก. ขึ้นอยู่กับน้ำหนักร่างกาย), clopidogrel (75 มิลลิกรัม / วัน) ticlopidine (0.25 กรัมวันละสองครั้งในระหว่างมื้ออาหาร) ยาเสพติด Nicergoline สามารถออกแรงผล antispasmodic กับหลอดเลือดและหลอดเลือดสมองยังช่วยลด tonus ของปอดและสมองหลอดเลือดแดงช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ใช้เวลา 10 มิลลิกรัม 3 ครั้งต่อวัน

Cinnarizine มีผลต่อการไหลเวียนของเลือด แต่ช่วยเพิ่มจุลภาคช่วยลดความตื่นเต้นของโครงสร้างสมอง การใช้งาน: 25 มก. 3 ครั้งต่อวันหรือ 75 มก. (1 แคปซูล) วันละครั้ง กำหนดให้ pyrocetam, cerebrolysin, fesam, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ carnitine hydrochloride (8-12 ครั้ง) ยา betahistine ใช้ในการกำจัดการโจมตีของอาการวิงเวียนศีรษะซึ่งได้รับการแต่งตั้งเป็นเวลานาน (2-3 เดือน) สำหรับ 8-16 มก. 3 r / d ยาเช่น meclosin ยังสามารถลดความถี่ของอาการวิงเวียนศีรษะและขจัดอาการในปัจจุบันเช่นคลื่นไส้และอาเจียน

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคเช่น vertebro-basilar insufficiency ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของพยาธิสภาพพื้นฐาน ด้วยกระบวนการที่ก้าวหน้าในการลดหลอดเลือดแดงและความดันโลหิตสูงที่มีเสถียรภาพทางหลอดเลือดแดงมีภัยคุกคามจากโรคหลอดเลือดสมอง ถ้าโรคเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยการรักษาที่เหมาะสมและทันเวลาผลของโรคเป็นบวก

[10], [11], [12]