ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

ข้อบ่งชี้ในการวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร: การชี้แจงตำแหน่งของกระบวนการ; การตรวจทางสายตาของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เปิดเผยระหว่างการตรวจ การชี้แจงความชุกของการเปลี่ยนแปลง; การติดตามประสิทธิผลของการรักษา (ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัด); การวินิจฉัยแยกโรคของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น; การกำหนดลักษณะของการตีบของท่อไตและลำไส้เล็กส่วนต้น (แบบออร์แกนิกหรือแบบทำงาน); การตรวจชิ้นเนื้อจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (แผลในกระเพาะอาหาร ข้อบกพร่องในการอุดกั้น เนื้องอก); การตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในกระเพาะอาหารที่อาจส่งผลต่อการเลือกวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดที่สมเหตุสมผล

ข้อบ่งใช้ทางการรักษาสำหรับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร: การกำจัดสิ่งแปลกปลอม, เนื้องอกขนาดเล็กในกระเพาะอาหาร, การหยุดเลือด

ข้อห้ามในการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

ข้อห้ามเด็ดขาดสำหรับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร: อาการช็อก โรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน อาการชัก ภาวะหอบหืด การเคลื่อนของแกนทวารหนัก โรคหลอดอาหารที่ทำให้ไม่สามารถสอดกล้องเข้าไปในกระเพาะอาหารได้ หรือมีความเสี่ยงต่อการเกิดการทะลุเพิ่มขึ้น (หลอดอาหารไหม้ แผลตีบแคบ ฯลฯ)

ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องกระเพาะอาหาร ควรพิจารณาขึ้นอยู่กับผลบวกที่คาดว่าจะได้รับ เช่น ผู้ป่วยไม่เต็มใจที่จะส่องกล้อง อาการโคม่า (เว้นแต่ผู้ป่วยจะได้รับการสอดท่อช่วยหายใจ) อาการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ ไส้ติ่งเซนเกอร์ โรคหัวใจขาดเลือด หลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง ภาวะความดันโลหิตสูง โรคอักเสบเฉียบพลันของช่องปากหรือโพรงจมูก ระบบทางเดินหายใจ และอาการรุนแรงโดยทั่วไปของผู้ป่วยเนื่องจากมีโรคร่วมด้วย

ควรสังเกตว่าหากผู้ป่วยมีโรคที่คุกคามชีวิตโดยตรง การส่องกล้องเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลอย่างยิ่ง ดังนั้น ควรทำการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือหลอดเลือดสมองเฉียบพลันเมื่อเกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร เพื่อหาสาเหตุและระดับของเลือดออกและหยุดเลือด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]