กัญชา: การเสพติด อาการและการรักษา

กัญชาเป็นสารเสพติดที่ผิดกฎหมายที่ใช้กันมากที่สุด การใช้กัญชาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการติดยาทางจิตใจได้ แต่การติดยาทางร่างกายจะน้อยมาก

เช่นเดียวกับสารอื่นๆ ที่ทำให้เกิดความรู้สึกสบายและลดความวิตกกังวล กัญชาก็สามารถทำให้เสพติดได้ อย่างไรก็ตาม ไม่ค่อยมีรายงานการใช้กัญชาในปริมาณมากและไม่สามารถเลิกได้ โดยทั่วไปแล้ว กัญชาจะถูกใช้เป็นครั้งคราว โดยไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติทางสังคมหรือทางจิตใจ เมื่อหยุดใช้ อาจเกิดอาการถอนยาเล็กน้อยคล้ายกับเบนโซไดอะซีพีน แต่ผู้ใช้บางรายในระยะยาวจะรายงานว่ามีอาการนอนไม่หลับและประหม่าเมื่อหยุดใช้

ในสหรัฐอเมริกา กัญชาจะถูกสูบในรูปแบบบุหรี่ที่ทำจากยอดดอกและใบของพืชที่แห้ง หรือในรูปแบบกัญชา ซึ่งเป็นเรซินอัดของพืช โดรนาบินอล ซึ่งเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของ -9-tetrahydrocannabinol (ส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักในกัญชา) ใช้เพื่อรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัดมะเร็ง และเพื่อเพิ่มความอยากอาหารในผู้ป่วยเอดส์ รูปแบบนี้ไม่มีจำหน่ายตามท้องถนน

[ 1 ]

อาการของผู้ติดกัญชา

การสูบกัญชาทำให้เกิดภาวะจิตสำนึกที่ความคิดกระจัดกระจาย คาดเดาไม่ได้ และไหลลื่น การรับรู้เวลา สี และพื้นที่อาจเปลี่ยนแปลงไป ความรู้สึกสบายตัวและผ่อนคลายโดยทั่วไป (มึนเมาจากยา) จะเกิดขึ้น ผลกระทบเหล่านี้คงอยู่เป็นเวลา 2-3 ชั่วโมงหลังจากสูดดม ไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือว่ามีผลยาวนานหรือคงอยู่ อาการหัวใจเต้นเร็ว เยื่อบุตาอักเสบ และปากแห้งเป็นเรื่องปกติ ผลกระทบทางจิตใจหลายอย่างอาจเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมที่ใช้ยา ปฏิกิริยาตื่นตระหนกและหวาดระแวงเกิดขึ้น โดยเฉพาะในผู้เสพที่ไม่มีประสบการณ์ แต่ปฏิกิริยาดังกล่าวจะกลายเป็นเรื่องแปลกเมื่อสภาพแวดล้อมทางวัฒนธรรมคุ้นเคยกับสารนี้มากขึ้น การสื่อสารและทักษะการเคลื่อนไหวลดลง การรับรู้ความลึกและการติดตามลดลง และความรู้สึกถึงเวลาเปลี่ยนไป ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นอันตรายในบางสถานการณ์ (เช่น การขับรถ การใช้อุปกรณ์ที่ซับซ้อน) ความอยากอาหารมักจะเพิ่มขึ้น การใช้กัญชาสามารถทำให้อาการทางจิตแย่ลงหรืออาจกระตุ้นให้เกิดอาการทางจิตในผู้ป่วยโรคจิตเภทได้ แม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตก็ตาม

นักวิจารณ์กัญชาชี้ให้เห็นหลักฐานทางวิทยาศาสตร์มากมายเกี่ยวกับผลข้างเคียง แต่การอ้างเหตุผลส่วนใหญ่เกี่ยวกับความเสียหายทางชีวภาพที่สำคัญนั้นไม่มีมูลความจริง หลักฐานยังคงไม่ชัดเจนแม้กระทั่งในกลุ่มผู้ใช้ที่ค่อนข้างมาก และในสาขาการศึกษาวิจัยอย่างเข้มข้น เช่น ภูมิคุ้มกันและการทำงานของระบบสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่สูบกัญชาเป็นประจำจะมีอาการทางปอด (หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน หายใจมีเสียงหวีด ไอ มีเสมหะ) และการทำงานของปอดบกพร่อง อาการผิดปกติเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของทางเดินหายใจขนาดใหญ่ ซึ่งยังไม่มีการพิสูจน์ความสำคัญทางคลินิก แม้แต่ผู้ที่สูบกัญชาเป็นประจำทุกวันก็ไม่ได้เกิดโรคปอดอุดกั้น ไม่มีรายงานการเกิดมะเร็งปอดในผู้ที่สูบกัญชาโดยเฉพาะ อาจเป็นเพราะสูดควันเข้าไปน้อยกว่ายาสูบ และควันมีสารก่อมะเร็งน้อยกว่า อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงก่อนเป็นมะเร็งในเนื้อเยื่อหลอดลมบางครั้งตรวจพบได้จากการตรวจชิ้นเนื้อ ดังนั้นอาจมีมะเร็งได้ การศึกษาวิจัยแบบควบคุมหลายชิ้นพบว่ากลุ่มเล็กๆ ของผู้ใช้กัญชาเป็นเวลานานมีอาการเสื่อมถอยทางสติปัญญา ข้อมูลนี้ต้องการการยืนยัน

ผลกระทบของการใช้กัญชาในทารกแรกเกิดก่อนคลอดยังไม่ชัดเจน มีรายงานว่าน้ำหนักแรกเกิดของทารกในครรภ์ลดลง แต่เมื่อคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมด (เช่น การดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ของมารดา) ผลกระทบต่อน้ำหนักแรกเกิดของทารกในครรภ์ก็จะลดลง n-9-Tetrahydrocannabinol ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ แม้ว่าจะยังไม่มีการพิสูจน์ว่าเป็นอันตรายต่อทารกที่กินนมแม่ แต่แม่ที่ให้นมบุตรและสตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการใช้กัญชา

เนื่องจากเมแทบอไลต์ของแคนนาบินอยด์ยังคงอยู่ การทดสอบปัสสาวะหลังการใช้แต่ละครั้งจึงยังคงเป็นบวกเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังจากหยุดใช้ การทดสอบที่ตรวจพบเมแทบอไลต์ที่ไม่ได้ใช้งานจะตรวจพบเฉพาะการใช้งานเท่านั้น ไม่ใช่อาการผิดปกติ ผู้ใช้ยาอาจไม่รู้สึกถึงผลของยาในขณะที่ทำการทดสอบปัสสาวะ การทดสอบนี้สามารถตรวจพบยาได้ในปริมาณที่น้อยมาก จึงแทบไม่มีประโยชน์ในการกำหนดรูปแบบการใช้