การวินิจฉัยโรคคอตีบ

การวินิจฉัยโรคคอตีบทำได้โดยสังเกตจากฟิล์มไฟบรินสีขาวเทาหนาบนเยื่อเมือกของช่องคอหอย จมูก กล่องเสียง ฯลฯ เมื่อมีการอักเสบของไฟบริน อาการปวดและเลือดคั่งในเยื่อเมือกจะแสดงออกมาไม่มากนัก ต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้นตามบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ต่อมน้ำเหลืองจะหนาขึ้นเมื่อสัมผัส ปวดปานกลาง อาการปวดเฉียบพลันเมื่อกลืน เลือดคั่งในตา และไข้เป็นเวลานานไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของโรคคอตีบและบ่งชี้ถึงการวินิจฉัยนี้ ความรุนแรงของอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อปากมดลูกและช่องคอหอยสัมพันธ์กับขนาดของคราบจุลินทรีย์และระดับของอาการพิษโดยทั่วไป

การตรวจทางห้องปฏิบัติการนั้นมีความสำคัญสูงสุด โดยจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมาจากบริเวณที่เกิดโรคด้วยสำลีที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วมาเพาะเชื้อลงในอาหารเลี้ยงเชื้อเทลลูไรต์ของคลอเบิร์กหรืออาหารที่ดัดแปลง หลังจากเพาะเชื้อในเทอร์โมสตัทที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียสเป็นเวลา 24 ชั่วโมงแล้ว จะทำการศึกษาทางแบคทีเรียสโคปิก หากตรวจพบเชื้อคอตีบคอรีเนแบคทีเรีย จะให้คำตอบเบื้องต้น ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการขั้นสุดท้ายจะรายงานภายใน 48-72 ชั่วโมงหลังจากศึกษาคุณสมบัติทางชีวเคมีและพิษของเชื้อที่แยกออกมา การศึกษาเชื้อที่แยกออกมาเพื่อพิสูจน์พิษมีความสำคัญอย่างยิ่งในการยืนยันการวินิจฉัยโรคคอตีบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่แน่ใจและวินิจฉัยได้ยาก

ความเป็นพิษของเชื้อคอตีบคอรีเนแบคทีเรียมสามารถระบุได้ในหนูตะเภา แต่ในทางปฏิบัติในปัจจุบัน การระบุจะดำเนินการในอาหารเลี้ยงเชื้อที่มีความหนาแน่นโดยใช้วิธีการตกตะกอนเจล Ouchterlony

สามารถตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะในซีรั่มเลือดได้โดยใช้ปฏิกิริยาการเกาะกลุ่ม (AR), RPGA, ELISA เป็นต้น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]