การวินิจฉัยโรคเลจิโอเนลโลซิส

การวินิจฉัยโรคเลจิโอเนลโลซิสอาศัยการแยกเชื้อL. pneumophillaจากเลือด เสมหะ น้ำล้างหลอดลม และของเหลวในเยื่อหุ้มปอด การวินิจฉัยโรคเลจิโอเนลโลซิสด้วยซีรัมวิทยาทำได้โดยใช้วิธี RIF และ ELISA การศึกษาซีรัมคู่ในพลวัตของโรคมีประโยชน์ในการวินิจฉัย ไทเตอร์ในการวินิจฉัยในการศึกษาซีรัมเดี่ยวคือ 1:128 การวินิจฉัยยีนใช้ด้วยวิธี PCR

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ข้อบ่งชี้ในการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญท่านอื่น

ข้อบ่งชี้สำหรับการปรึกษาหารือกับแพทย์ระบบประสาท ได้แก่ การเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระยะเฉียบพลันของโรค และสัญญาณของกลุ่มอาการ asthenovegetative ในช่วงฟื้นตัว; สำหรับปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก เลือดกำเดาไหล; สำหรับปรึกษาหารือกับสูตินรีแพทย์ เลือดออกจากมดลูก

ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

อาการมึนเมาที่เกิดขึ้นร่วมกับอาการถูกทำลายของระบบทางเดินหายใจและระบบประสาทส่วนกลาง

การวินิจฉัยแยกโรคเลจิโอเนลโลซิส

ในปัจจุบันการวินิจฉัยโรคเลจิโอเนลโลซิสโดยอาศัยข้อมูลทางคลินิกสามารถทำได้โดยพิจารณาจากข้อมูลทางระบาดวิทยาเท่านั้น สาเหตุของโรคเลจิโอเนลโลซิสควรแยกให้ออกจากโรคปอดบวมจากสาเหตุอื่น โดยหลักๆ แล้วคือโรคปอดบวมจากโรคที่ไม่ปกติ (โรคติดเชื้อรา โรคไข้คิว โรคติดเชื้อไมโคพลาสโมซิสจากทางเดินหายใจ) รวมถึงโรคปอดบวมจากเชื้อนิวโมคอคคัส โรคฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา โรคสแตฟิโลคอคคัส และโรคปอดบวมจากเชื้อเคล็บเซียลลา เนื่องจากโรคปอดบวมจากสาเหตุต่างๆ มีความคล้ายคลึงกันทางคลินิก ผลการศึกษาทางจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

อาการทางคลินิกของโรคเลจิโอแนร์มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ซึ่งอาจมีความสำคัญในการวินิจฉัยแยกโรค อาการไอแห้งเป็นเวลานาน ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมา แตกต่างจากอาการไอปานกลางที่พบได้น้อยในช่วงเริ่มต้นของโรคเลจิโอแนร์ การไม่มีอาการไอรุนแรงและเนื้อเยื่อปอดได้รับความเสียหายอย่างกว้างขวางจะแยกแยะโรคเลจิโอแนร์ออกจากโรคปอดบวมจากเชื้อนิวโมคอคคัสและเชื้อเคล็บเซียลลาได้ ความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางจากโรคเลจิโอแนร์เกิดขึ้นบ่อยกว่าโรคปอดบวมจากสาเหตุอื่นๆ มาก

อาจสงสัยว่าเป็นโรคเลจิโอเนลโลซิสหากการรักษาโรคปอดบวมด้วยเซฟาโลสปอรินไม่ได้ผล

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]