การวินิจฉัยความเสียหายจากรังสี

หลังการฉายรังสีเฉียบพลัน จะทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ได้แก่ การตรวจเลือด เคมีในเลือด และปัสสาวะ ตรวจหมู่เลือด ความเข้ากันได้ และแอนติเจน HLA ในกรณีการถ่ายเลือด หรือหากจำเป็น ให้ทำการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด นับจำนวนลิมโฟไซต์หลังจากฉายรังสี 24, 48 และ 72 ชั่วโมง เพื่อประเมินปริมาณรังสีเริ่มต้นและการพยากรณ์โรค ตรวจเลือดทางคลินิกซ้ำทุกสัปดาห์ ซึ่งจำเป็นเพื่อติดตามการทำงานของไขกระดูก และหากจำเป็น อาจขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก

การบาดเจ็บจากรังสีในบริเวณนั้น*

เนื้อเยื่อที่ถูกฉายรังสี	ผลข้างเคียง
สมอง	ดูส่วนที่เกี่ยวข้อง
ระบบหัวใจและหลอดเลือด	อาการเจ็บหน้าอก เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการฉายรังสี กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากการฉายรังสี
หนัง	อาการแดงเฉพาะที่พร้อมกับอาการแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่าอย่างรุนแรง ผิวหนังแห้ง ผิวหนังเป็นขุย เส้นเลือดฝอยขยายใหญ่ ตุ่มน้ำ ผมร่วง (ภายใน 5-21 วันหลังการฉายรังสี) ปริมาณรังสี >5 Gy: เนื้อตายเปียก แผลเป็น ผลข้างเคียงในระยะหลัง: พังผืดที่ลุกลาม มะเร็งเซลล์สความัส
ต่อมเพศ	ปริมาณยา <0.01-0.015 Gy: ยับยั้งการสร้างสเปิร์ม ประจำเดือนไม่มา ความต้องการทางเพศลดลง ปริมาณยา 5-6 Gy: มีบุตรยาก
ศีรษะและคอ	การอักเสบของเยื่อเมือก กลืนลำบาก มะเร็งต่อมไทรอยด์
ระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ	กล้ามเนื้ออ่อนแรง การเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก มะเร็งกระดูก
ดวงตา	ปริมาณ 0.2 Gy: ต้อกระจก
ปอด	ปอดอักเสบจากการฉายรังสี ปริมาณรังสี >30 Gy: ปอดพังผืดเสียชีวิตได้ในบางกรณี
ไต	อัตราการกรองของไตลดลง การทำงานของท่อไตลดลง ปริมาณรังสีสูง (ระยะแฝงตั้งแต่ 6 เดือนถึง 1 ปี): โปรตีนในปัสสาวะ ไตวาย โรคโลหิตจาง ความดันโลหิตสูง ปริมาณรังสีสะสม >20 Gy ใน <5 สัปดาห์: พังผืดจากการฉายรังสี ไตวายจากปัสสาวะน้อย
ไขสันหลัง	ขนาดยา >50 Gy: ไมเอโลพาธี ความผิดปกติของระบบประสาท
ทารกในครรภ์	การเจริญเติบโตช้า ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดพลาดแต่กำเนิดของการเผาผลาญ มะเร็ง การตายของตัวอ่อน

*ส่วนใหญ่มาจากการฉายรังสี

ความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนลิมโฟไซต์ใน 48 ชั่วโมง ปริมาณรังสี และการพยากรณ์โรค*

ลิมโฟไซต์ต่ำสุด เซลล์/mcl	ปริมาณรังสี, Gy	พยากรณ์
1500 (ปกติ)	0.4	ยอดเยี่ยม
1000-1499	0.5-1.9	ดี
500-999	2.0-3.9	ไม่ชัดเจน
100-499	4.0-7.9	แย่
<100	8.0	เกือบจะถึงตายเสมอ

*การฉายรังสีทั่วร่างกาย (ปริมาณโดยประมาณ)

การปนเปื้อน สำหรับการได้รับสารกัมมันตรังสี จะต้องตรวจร่างกายทั้งหมดด้วยเครื่องตรวจไกเกอร์เพื่อตรวจจับการปนเปื้อนภายนอก เพื่อตรวจจับการปนเปื้อนภายใน จะต้องเช็ดรูจมูก หู ปาก และบาดแผลด้วยสำลีเปียก จากนั้นจึงทำการทดสอบด้วยเครื่องตรวจ นอกจากนี้ จะต้องทดสอบปัสสาวะ อุจจาระ และอาเจียนเพื่อหาสารกัมมันตรังสีด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]